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正畸治疗后排齐的前牙的稳定性探讨
目的本研究旨在讨论安氏Ⅰ、Ⅱ类错颌畸形的患者治疗后前牙排齐的稳定性.方法选择11～18岁的安氏Ⅰ、Ⅱ类错颌畸形的患者共52例测量前牙不齐指数及覆合,覆盖进行配对t检验分析,多因素方差分析.结果保持后排齐的前牙有复发的趋势.结论正畸医师必须注意这些因素.
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四川省青少年错颌畸形与口腔健康生活质量的关系研究
目的 研究口腔健康相关生活质量(OHR-QoL)和错颌畸形之间的关系.方法 利用正畸治疗需要指数(IOTN)评估错颌畸形,并利用儿童14种人格因素问卷(CPQ)评估OHR-QoL,选取2015年1月至2017年12月四川省成都市418名平均年龄为(10.10±1.08)岁的青少年进行调查分析.结果 任何类型的错颌畸形的存在与CPQ结果没有显著性关联.深覆盖与功能受限[β系数:0.63,95％置信区间(95％CI):0.18～1.09]、口腔症状(β系数:0.67,95％CI:0.15～1.20)和社会关系(β系数:0.51,95％CI:0.07～0.94)显著相关.深覆颌也与功能受限(β系数:0.46,95％CI:0.20～0.73)、口腔症状(β系数:0.55,95％CI:0.24～0.85)显著相关.结论 深覆盖与深覆颌与部分口腔健康相关生活质量有关.
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儿童上颌多生牙76例临床分析
目的:探讨儿童上颌多生牙的临床特点及处理方法.方法:通过76例多生牙患儿的性别、年龄、多生牙的发生部位、数目、萌出、继发错(牙合)及并发症的回顾分析.结果:多生牙男性较女性好发,多发生于替牙期,可发生于颌骨任何部位,但以上切牙区为主.结论:早期发现,及时诊断并拔除多生牙可减轻或避免错(牙合)的发生和发展.
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枢轴合板配合直丝弓矫治器治疗青少年AngleII2错颌畸形伴颞下颌关节紊乱的临床疗效观察
目的 探讨枢轴合板配合直丝弓矫治器治疗青少年AngleII2错颌畸形伴颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效.方法 选择临床检查AngleII2错颌崎形伴TMD患者15例,年龄12～21岁,均采用直丝弓托槽,上颌牙固定矫治开始的同时,佩戴枢轴合板进行关节调整,治疗1～3月后脱离枢轴合板,评价合板脱离时及正畸治疗完成时的疗效,对部分患者治疗前后的许勒位片进行评价.结果 15例患者疗程治疗结束时总治愈率80%(12/15),各症状如弹响、疼痛、张口受限、绞锁的治愈率分别:86.67%,100%,80.0%和87.5%.对其中5例患者进行了X射线片复查,3例患者恢复了正常的盘突关系,2例患者关节盘较治疗前位置回复明显.结论 枢轴合板配合直丝弓矫治器是治疗青少年AngleII2错颌畸形伴TMD的一种可行方法.
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自贡地区学生错颌畸形调查与分析
目的 了解自贡地区中小学生错颌畸形患病率,治疗意识与治疗率,研究其饮食结构及父母文化水平与错颌畸形的关系.拟在了解相关数据后,有目的有计划地进行相关口腔知识的宣教,同时为本地及周边地区防治提供数据依据.方法 随机对自贡市部分地区(四区两县)2500名6 ～18岁在校学生进行颌关系和牙颌畸形问卷调查及临床检查,以Angle错颌畸形分类标准进行分类.结果 自贡地区错颌畸形的总体患病率为69.18％,女生是70.99％,男生是66.10％,两者之间差异无显著(P＞0.05).Angle Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错颌畸形患病率分别为49.34％、10.13％、9.71％,Angle Ⅰ类的患病率高,P＜0.05,差异有统计学意义.错颌畸形的了解率为38.29％(548人),1729名错颌畸形患者中仅341人愿意接受治疗,占19.72％,正在进行治疗的仅有66人,治疗率仅仅为3.81％.父母文化水平越低,为小学和初中及以下时,子女错颌畸形患病率高,但两者之间差异无统计学意义,P ＞0.05.父母文化水平越高(初中以上),子女的错颌畸形患病率越低.生活中多食粗粮有助于减少错颌畸形的发生率.结论 自贡地区中小学生错颌畸形患病率较高,以Angle Ⅰ类多.父母文化水平越高(初中以上),其子女的错颌畸形患病率越低.生活中多食粗粮有助于降低错颌畸形的发生.
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泸州地区青少年患者正畸治疗口腔健康相关生活质量的评价
目的:对泸州地区青少年儿童患者正畸治疗前后的COHRQOL变化进行比较研究,为泸州地区正畸患者口腔健康状况的评估提供了参考依据.方法:在泸州市三所初高中学校随机选取12～15岁600名中学生,使用儿童青少年口腔健康影响程度量表the child oral health impact profile(COHIP)进行调查并作为对照,随机选取泸州医学院附属口腔医院正畸科12～15岁的400名初诊患者(治疗前组),与已结束正畸治疗正戴用保持器的青少年患者(保持器组)400名,并在青少年患者(治疗前组)中随机选取100人作,追踪随访至8个月作为治疗中监测,将三组得出的COHIP分值进行比较,统计检验诊疗前后的COHIP均值差异性,分析治疗结果满意度与量表的影响.结果:本研究中,将青少年正畸患者(正畸前组和保持器组)和正常青少年在COHIP总分及各领域得分比较,在COHIP总分、口腔健康、功能健康、社会-情感健康,自我形象和学校环境的得分差异均有统计学意义(P＜0.05),在追踪病例方面(追踪至8月),青少年患者治疗前组,追踪8月组和治疗后保持器组评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论:正畸治疗对口腔健康相关生活质量(COHRQOL)存在影响.
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"2×4"直丝弓技术矫治简单错颌畸形的效果评价
目的:探讨"2×4"直丝弓技术矫治简单错颌畸形的效果.方法:选择20例简单错颌畸形,于每个患者口内两侧第一磨牙粘固直丝带环,前牙粘贴直丝托槽,利用"2×4"直丝弓矫冶技术矫冶前牙区错颌畸形.结果:20例简单错颌畸形病例均获得满意效果.结论:"2×4"直丝弓技术在矫冶简单错颌畸形操作简便、矫治效果好.
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非综合征型多数恒牙先天缺失伴错颌畸形1例
病例 男,16岁,因“乳牙未替换、进食时下前牙咬上颌牙龈”就诊.询问病史:其母亲叙述,患者出生后乳牙萌出正常,但换牙较同龄人晚,有部分牙齿至今未替换,近日出现进食时咬上颌牙龈导致疼痛现象.患者8岁时,因跌倒致左上前牙横折,曾在外院行“根尖诱导成形术”.既往体健,母乳喂养,无拔牙史及药物过敏史,否认传染病史及家族遗传病史,否认孕期接触X线照射,无重大疾病及毒物接触史.独子,家族中无类似患者,父母体健,牙齿均未见异常.
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固定矫治患者口腔卫生状况及口腔保健方式研究现状
错颌畸形(Malocclusion)是指儿童在生长发育过程中,由于先天遗传因素或后天环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌面、颅骨的畸形[1].错颌的牙齿拥挤错位,由于不易自洁而好发龋病及牙周疾病[2],严重的错颌畸形还会影响口腔正常功能,如咀嚼、发音及呼吸,同时也会影响容貌外观,甚至导致严重的心理和精神障碍[3].随着社会的发展,人们生活方式尤其是饮食习惯的改变,错颌畸形的发病率日益增高,针对错颌畸形的矫治也越来越引起人们的重视.固定矫治是目前治疗错颌畸形常用的方法,然而固定矫治患者的口腔卫生状况却不容乐观.本文将对固定矫治患者的口腔卫生状况及口腔保健方式的研究现状进行综述.
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氢氧化钙-碘甘油糊剂在乳牙根管消毒中的应用
乳牙根尖周炎是儿童龋病常见的并发症之一，如果不及时治疗常导致乳牙早失、恒牙早萌，甚至错颌畸形。根管治疗是乳牙根尖周病的有效治疗方法，根管内的消毒灭菌起着关键的作用。传统根管消毒药物如甲醛甲酚、樟脑酚等虽然有较强的消毒效力，但尚存在各自的缺点。近年来氢氧化钙作为根管消毒药物，在成人根管治疗中广泛应用，并取得了良好的效果。笔者对200例患儿300颗乳牙分别用Ca（O H ）2碘甘油糊剂、樟脑酚（CP ）和甲醛甲酚（FC ）行根管消毒并对结果进行比较，现报告如下。
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口腔正畸固定矫治前后龈沟液中RANKL 、OPG 表达变化的影响（附110例报告）
在口腔生长发育过程中，由牙周病、口腔不良习惯、替牙障碍、外伤等原因造成的如牙齿排列不齐、颌骨大小形态位置异常、上下牙弓牙合关系的异常和面部畸形等称为错颌畸形［1，2］。随着医学技术的发展，固定矫治得到了广泛应用，并受到了大众的认可［3］。
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MBT直丝弓矫治器治疗成人双(牙合)前突错颌畸形的临床观察(附36例报告)
成人口腔环境较为复杂,(牙合)骨生长发育早已停止,并且由于很多成人不同程度患有牙周及颞下(牙合)关节方面的疾病,成人的牙列矫正一直是正畸的禁区.
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Binder综合征的诊断和治疗
Binder综合征(binder syndrome),又称为上颌窦-鼻发育异常,是以鼻上颌部发育不良为主要特征的面中部发育障碍.1882年,Zuckerkandl[1]先对这类患者进行了描述.1962年,Binder通过对3例具有扁平面型的患者进行临床观察与研究,将这一疾病确立为一类综合征,以自己的名字进行命名.Binder认为该类综合征具有六种特殊的临床表现,即:扁平脸、鼻骨位置异常、上颌中部发育不全并错颌畸形、前鼻嵴短小或缺失、鼻粘膜萎缩及上颌窦缺失(后一项并不是必备的)[2].随着研究的进一步发展,人们发现Binder综合征的患者还可伴有脊柱等其他方面的发育异常,目前在新生儿中的发病率尚无确切数字.本文拟对其临床表现、诊断和治疗综述如下.
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下颌双侧埋伏多生牙1例
患者女,15岁,因错颌畸形就诊.临床检查:恒牙列,中性颌,上颌牙列不齐,口内检查未见23.下颌牙列不齐,33舌向错位,32和34间隙约2.5 mm.常规曲面断层片检查:已萌出牙牙根发育正常,在33和34间埋藏一多生牙胚.
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56例成人正畸治疗的临床体会
目的:研究成人正畸患者治疗中的注意事项及矫治心理.方法:选取 2007-2009年间接诊的患者中,年龄在19～48岁之间的共计56人.其中男性24人,女性32人.结果:56例患者均达到良好的咬合关系,具有良好的发音和美观效果,满意率达到100%.讨论:成人的矫治,无论在治疗过程中还是在矫治术前术后的准备与护理上均与青少年患者存在较大的不同之处,医生与患者在治疗时间,治疗目标,治疗中和治疗后的问题等方面进行良好的沟通,是矫治成功的关键之一.
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牙周病正畸治疗
目的:探讨正畸治疗牙周病的效果.方法:牙周病是由多种因素引起的牙齿周围组织的慢性疾病,经牙周治疗和正畸治疗,比较前后牙周炎症患者,牙槽骨,牙周袋深浅,牙齿松动度的变化来评价正畸治疗对患有牙周病的错颌畸形的作用.结果:通过12 列个别正常颌矫正结果牙周情况较矫治前有了明显好转.结论:正畸治疗为错颌畸形患者创造了整齐的牙列和功能良好的牙齿,健康的牙周环境有利于菌斑的控制,对牙周病的治疗有明显作用.
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MRC矫治器对儿童口腔不良习惯的临床治疗效果分析
目的 分析儿童口腔不良习惯致错颌畸形的发生情况以及采用MRC矫治器治疗的效果,为临床治疗提供参考.方法 选取2014年4月～2017年4月在我院配合调查的儿童共580例,调查口腔不良习惯在不同牙龄期儿童中的发生率,统计总体样本和有口腔不良习惯群体中错颌畸形的发生率.在常规治疗基础上采用MRC矫治器对因口腔不良习惯致错颌畸形的患儿进行治疗.结果 580例被调查的儿童中存在口腔不良习惯者45例,占7.76％,存在口腔不良习惯儿童中错颌畸形者40例,占88.89％,明显高于总体样本中错颌畸形的发生率,比较有显著差异(P<0.05).40例口腔不良习惯致错颌畸形患儿经MRC矫治器治疗后有33例患儿的口腔不良习惯得以矫正,咬合关系改善,达到个别正常牙合,有效率为82.50％.结论 采用MRC矫治器治疗儿童口腔不良习惯致错颌畸形效果显著,具有推广应用价值.
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正畸矫治中有关减数拔牙的相关问题
在口腔错颌畸形矫治中，正确的诊断、矫治计划的设计是正畸治疗成功的关键，口腔错颌畸形是多种多样的，牙列拥挤是常见的错颌畸形，60%~70%的错颌畸形患者中可见到牙列拥挤的存在[1]，临床上大多数错颌畸形病例是围绕着拔牙问题而进行的，因此，诊断设计的重点在于是否拔牙、拔多少牙和拔哪些牙，本文就正畸矫治中减数拔牙的相关问题作一简要综述。
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Ⅱ类错颌的临床治疗进展
Ⅱ类错颌是临床上一种常见错颌畸形,且有患病率逐年增长的趋势.影响患者颌面部发育,口腔卫生健康,口腔功能及心理精神健康.正畸医生用不同方法解决其畸形问题,给患者带来满意的治疗.文章对学者近年报道的治疗效果给予总结,从功能矫治,病因治疗,牙齿代偿治疗,手术治疗四方面做一综述.给临床正畸医生治疗Ⅱ类错颌选择方法提供直观依据.
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错颌畸形对学龄前儿童身心影响的调查研究
目的 调查了解学龄前儿童错颌畸形的发病情况,并通过问卷调查研究发生此病对学龄前儿童的心理影响程度及表现,使临床医生重视错颌畸形的早期发现,早期预防和早期治疗.方法 对哈尔滨市五所公立幼儿园在籍的学龄前儿童错颌畸形发病情况进行调查了解,随机抽取患有错颌畸形的儿童进行问卷调查.结果 错颌畸形对学龄前儿童的心理有影响:①错颌畸形患儿的自信自尊总值低于对照组;②男性患儿的外表自信自尊总值高于女性患儿;③错颌畸形的程度与自尊总值,外表分量表测值呈负相关.结论 错颌畸形对学龄前儿童的自信心有影响,其中安氏Ⅲ类错颌患儿外表自尊值低于安氏Ⅰ类和安氏Ⅱ类错颌者,女性患者外表自尊值低于男性患儿.临床医生应加强对错颌畸形的早期发现,早期预防和早期治疗.
