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对《金匮要略》惊悸病的辨析与研究
惊悸病名,源自<内经>,系统论述惊悸病辨证施治,出自<金匮要略>.通过惊悸病名探讨,后世有影响医家对病因病机、疾病的性质、治疗方法、方药应用,以及现代临床应用研究和实验研究,从而掌握目前对<金匮要略>惊悸病研究概况,总结归纳仲景对惊悸病的辨证论治规律,找出切入点,有的放矢地深入研究,并能很好地指导临床实践,具有重要意义.
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医古文虚词琐论
论述有关医古文虚词的3个问题:1)虚词在医古文中起重要作用,切不可等闲视之;2)古汉语一词多义,因而对医古文虚词要认真辨析,弄清其词类(实词还是虚词)、词性和具体用法;3)医古文虚词可有不同的理解,不必太死板,偶有用法不当的地方,要实事求是.文章列举事例,深入分析,对学习虚词用法,正确理解医古文,不无裨益.
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和法名方析——兼说中医美(二)
重点讨论对和法名方的剖析和理解.分别介绍了外感和法名方小柴胡汤、桂枝汤、蒿芩清胆汤、藿朴夏苓汤、俞氏柴胡达原饮以及内伤和法名方逍遥散、左金丸、小陷胸汤、苓桂术甘汤等9首方剂的适应症、辨证分析、治法、方药分析、当代发挥以及笔者的临证体会.其当代发挥部分以谈思路为主,以启发辨治灵机,而不是个人验案的累加."学医技,做学问"是中医工作者的追求和必备的素质,只有深入、切实的掌握方剂学的精髓,才能正确,灵活地用好方药,继承传统,拓展思路,提高疗效,以达到会用、妙用、整合、创新方剂的目的.后,深入浅出的分析了中医美学的基本框架:即和谐美、思辨美、系统美、仁爱美的特点和重要性.
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和法名方析——兼说中医美(一)
重点讨论对和法名方的剖析和理解.分别介绍了外感和法名方小柴胡汤、桂枝汤、蒿芩清胆汤、藿朴夏苓汤、俞氏柴胡达原饮以及内伤和法名方逍遥散、左金丸、小陷胸汤、苓桂术甘汤等9首方剂的适应症、辨证分析、治法、方药分析、当代发挥以及笔者的临证体会.其当代发挥部分以谈思路为主,以启发辨治灵机,而不是个人验案的累加."学医技,做学问"是中医工作者的追求和必备的素质,只有深入、切实的掌握方剂学的精髓,才能正确,灵活地用好方药,继承传统,拓展思路,提高疗效,以达到会用、妙用、整合、创新方剂的目的.后,深入浅出的分析了中医美学的基本框架:即和谐美、思辨美、系统美、仁爱美的特点和重要性.
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柴胡在临床应用时的禁忌辨
笔者从事中药配工作多年,对常用中药的性能、功效与主治及其禁忌,颇爱研究,未敢疎远.故不辞翦陋,综合各家之见,提出自己的看法,失当之处,敬请纠正.
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桂枝类方辨析与临证应用举隅
桂枝之用甚广,溯其源可推仲景之<伤寒杂病论>.其中<伤寒论>载方112首,方中出现桂枝的有43首,占38.39%;<金匮要略>载方205首,含有桂枝的方剂有57首,占27.80%.现将笔者临证应用仲景桂枝类方的体会介绍如下.
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鹳口疽及其相关病证辨析
就鹳口疽等疾病的病变部位、临床表现和命名规律进行简要分析,辨其异同,并对鹳口疽与藏毛疾病的关系进行分析,以期对中医外科学教学和肛肠疾病临床病历书写中病名规范化问题,起到参考借鉴作用.
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临证运用五苓散双向调治辨析
五苓散原载于《伤寒杂病论》,书中共有7条原文阐述本方的运用.具有利水化饮、通阳化气之功,是治疗水饮停聚、气化不利的主方,临床广泛应用于水饮内停的水肿、泄泻、呕吐、痰饮、小便不利、眩晕、水心病、心悸、黄疸、湿疹、水疝、汗证、黄褐斑等病证的治疗.然五苓散具有利水化饮与通阳布津的双重功能,在临床上可治疗泄泻与便秘、尿崩与癃闭、多汗与闭汗等多种表现相反的疾病,体现了经方双向调治的临床特点.现举验案予以辨析.
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薛生白医案真伪辨
目的:为薛生白学术思想和经验的研究提供真实可靠的依据.方法:将解放前后出版的叶天士和薛生白医案对照比较做出推断.结果:叶天士和薛生白医案相互参见者不少.结论:<扫叶庄医案>尚有可疑,<三家医案合刻>中薛案真实可靠,陆撰<薛生白医案>实三家合刻中薛案,<清代名医医案精华>中薛案只有三分之一是真的,<清代医家医案大全>中薛案以讹传讹,<碎玉篇>中有近五分之一叶案,学者在研究时应予注意.
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几个护理相关概念辨析
随着医学模式和护理模式的改变,随着和国外护理同行间各种信息交流的增多,许多新的护理理论被引入国内,随之而来的一些护理概念的使用率也在逐步提高,同时出现的对一些国外护理名词的翻译也各有所属,提法不一.为了更加便于同行之间进行准确而及时有效的交流,将近来一些使用较多但在使用中较易混的概念分析如下.
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“接骨”类中药的临床应用辨析
中药材中含“接骨”二字的药品名颇多，含“接骨”词的中药，顾名思义，具有续筋接骨的作用。在古今医案中常见的有：接骨木、接骨丹、接骨草、接骨茶、接骨风、接骨兰、接骨莲等。仔细揣摩医案及方义，全国各地方对中药材的命名习惯各有不同，常有药材名与功效的出入，今参考各地方药典，对此类药物做仔细辨析。
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小柴胡汤临证辨析
小柴胡汤一方,出自东汉末年张机所著<伤寒论>一书中,是尊师为治疗伤寒少阳病脉证而设.该方组织严谨,治症广泛,用药精炼.苦临床辨析准确,应用得当,每获捷效.兹就笔者临床辨证分析,应用小柴胡汤的体会予以浅述,不揣冒昧,愿与同道共勉.
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伤寒与温病之辨析
回溯上古,伤寒本为热病,热病便归温病,温病即是伤寒.一一细研内、难、伤寒诸经自晓其义.然而,数百年来,寒温之争聚讼纷纭,相互抨击,各鸣门户,神乎其神,玄而又玄.或日:寒温冰炭各自有别;或日:古今时异辨治当殊;……直致判若泾渭,悬隔霄壤.此委实无稽之谈,大可不必也.读者只需将伤寒,温病辈病证稍聚类,略探原委辄昭然矣.近时,许多医家纷纷提出"伤寒温病应为一体"之论,剖今追昔,博引旁证,力纠中医理论界之宿弊,对我启迪颇大.揭示于我们,中医理论未固封于汉代,亦未受明清徘徊之扰,而是要承起于前,光扬于后,向前发展.笔者有同感,爰而就寒温为何一体.温病崛起之因,六经辨证囊括三焦(卫气营血)辨证否,以及寒温分合对中医事业发展的意义作一浅述.不妥之处,渴望斧正.
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小青龙汤类方辨析
咳嗽是临床经常遇到的疾病,中医药治疗咳嗽有西医西药不可替代的优势.经方方简效宏,只要辨证正确,往往效如桴鼓.外寒内饮是咳嗽发病的重要病因病机,小青龙汤、小青龙汤加石膏汤、厚朴麻黄汤、射干麻黄汤均为治疗外寒内饮的效方,正确的区别四方的异同,对于临床诊疗工作大有裨益.辨证论治是中医的特色,经方的辩证可概括为三层次辩证法,即:首先辨阴阳,其此辩六经,然后辩方证和药证,以确定治疗主证的选方和针对兼证的加减用药,从而完成理法方药的辩证过程.经方的这种三层次辨证法囊括了后世的脏腑、经络、三焦等辨证方法,且比后世的各种辨证方法更快捷准确.只有正确的掌握以上4方的辨证要点,才能明白4个方证的病因病机及主治的异同,才能正确的应用以上4方.
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高血压中风治验辨析
高血压是指动脉血压过高,血压经常超过140/90毫米汞柱.临床表现头痛、眩晕、心慌或胸闷,头重脚轻,步履不稳等.后期可出现心、脑、肾方面的症状;高血压性心脏病(左心室增厚、心力衰竭)、高血压脑病与中风(脑溢血、脑血管痉挛)、肾功能不足与衰竭.
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"下"之辨
《内经·五脏别论篇第十一》日:"凡治病必察其下,适其脉,观其志意与其病也",此文中"下"字,注家多以下部病症解.如《山东中医研究所》[1]注:"病人的大小便及妇女月经是否正常".《上海中医学院,浙江中医学院》[2]注:"(下)指病人的大小便情况".《南京中医学院》[3]注:"凡治病者,必察其上下".明代吴昆、隋杨上善等前贤亦有类似注解.笔者认为"下"字易为色字为好,理由如下:
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朱宗元教授治疗过敏性鼻炎临证用药辨析
朱宗元教授从事中医临床、教学、科研40余载,治学勤奋,中医理论基础扎实,遵古而不拘经,汇通中西,勇于创新,对许多疑难病的中医药治疗颇有独到见解,并形成了自己鲜明的辨治特点.
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朝鲜族医学阴阳论辨析
朝鲜族医药学是在朝鲜族固有文化的基础上,吸收中医药学的理论,结合本民族的防病治病经验,逐步形成和发展起来的民族传统医学体系.其理论当中东武李济马《东医寿世保元》提出的"四象学说"具代表性."四象学说"主要包括天、人、性、命整体观、刚阳论、四象人论、脏腑论、病因学、病理学等内容.阴阳论既是朝医学理论体系的基础,又是朝医学理论体系的核心.
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痰证病因辨析
痰,作为病理产物和致病因素,其致病涉及范围较广,诸如急慢性咳喘、眩晕、心悸、中风、昏厥、癫狂、皮下结节、肿瘤等证,都可由痰所致.所以,在临床上有"百病多由痰作祟""百病兼痰"之说.可见正确认识痰证有一定临床意义.
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柴胡临床作用辨析
临床实践中,发现柴胡对胃肠疾病有很好的治疗作用,便细读本草,发现柴胡具有鲜为人知的推陈致新作用,故对柴胡的这一作用细加考究,多方查证,并结合自己临床实践,辨析柴胡的推陈即泻下作用,致新即(对胃肠道)有修复作用,故敢为柴胡一言,使柴胡的治疗范围进一步扩大.
