顽固性头痛治疗有新法/中国率先应用纳米技术诊断肝癌/双聚焦"超声聚焦刀"问世/激光椎间盘减压术落户我国/肛门失禁患者控制排便有了新装置/科学家发现治疗白血病新方法/"游离骨移植"技术使患者避免残疾

阴道镜联合利普刀治疗宫颈良性病变的临床疗效观察

目的：通过对比阴道镜联合利普刀及超声聚焦刀治疗宫颈良性病变的效果，为临床工作提供借鉴。方法380例宫颈良性病变患者，随机分成超声刀组和利普刀组。对比两组手术时间、术中出血量、阴道排液时间和创面愈合时间，同时对两组患者进行1年随访，对比两组临床疗效、总有效率、治愈率及复发率。结果两组对比可见利普刀组手术时间和创面愈合时间明显短于超声刀组[(5.78±1.37)分钟vs (9.34±1.51)分钟,(21.35±3.46)天vs (27.97±3.07)天，P＜0.05]，但术中出血量利普刀组较超声刀组为多[(13.15±2.94)ml vs (6.17±1.89)ml, P＜0.05]，阴道排液时间无明显差异[(9.97±2.45)天vs (11.12±1.79)天, P＜0.05]。1年期随访证实利普刀组临床疗效略优于超声刀组：疗效评价中“优”者多于超声刀组（89.1%vs 81.5%, P<0.05），而“中”、“差”者少于超声刀组（2.19%vs 6.17%,2.19%vs 4.53, P<0.05），两组“良”者无差异（6.57%vs 7.82%, P＜0.05）；两组总有效率无明显差异（97.81%vs 95.47%, P＜0.05），但利普刀组治愈率高于超声刀组（95.62%vs 89.30%,P<0.05），而复发率低于超声刀组（1.46%vs 3.29%, P<0.05）。结论利普刀治疗宫颈良性病变具有手术时间短、创面愈合快、临床疗效好、高治愈率和低复发率等优点，但术中出血相对较多。

超声聚焦刀在治疗血管运动性鼻炎的应用

目的 观察超声聚焦刀在治疗血管运动性鼻炎中的效果.方法 60例临床确诊为血管运动性鼻炎的患者采用分层随机抽样分为聚焦超声组(观察组)以及射频治疗组(对照组).术后观察两组患者的治疗疗效以及生活质量改善情况,数据进行统计学对比.结果 超声组患者治疗总有效率为93.3%.而对照组总有效率为86.7%,超声组治疗的有效率显著高于对照组.两组患者术前与术后生活质量对比,均有显著的改善.观察组患者的术后生活质量改善要优于对照组,两组对比P＜0.05.结论 超声聚焦刀在治疗血管运动性鼻炎中效果显著,见效快,并发症少,值得临床推广.

三维适形放疗联合超声聚焦刀治疗肝癌42例疗效观察

目的 评价三维适形放疗(3DCRT)联合超声聚焦刀(HIFU)治疗肝癌的疗效.方法 应用三维适形放疗联合声像图引导定位、实时监控超声聚焦刀治疗原发性肝癌42例.3DCRT采用15 MV X射线,计划靶体积(PTV)＜125 cm3 者单次剂量4～6 Gy,5次/周,总DT45～56 Gy;PTV≥125 cm3 者单次剂量2～4 Gy,每周5次,总DT45～60 Gy.超声聚焦刀治疗每周2次,两次中间隔72 h.结果 治疗后超声显示回声增强,随后中心回声减低,边缘回声增强,血供消失或明显减少,终回声不均匀增强是疗效显著的特征性表现.CR 9例(21.4%),PR 26例(61.9%),NC 4例(9.5%),PD 3例(7.1%),总有效率(CR+PR)为83.3%,1、2、3年生存率分别为88.1%、66.7%、40.4%.结论应用三维适形放疗联合超声聚焦刀治疗早期肝癌及部分不能手术切除的晚期原发性肝癌疗效较好,超声能准确有效地引导焦点定位、实时疗效监控及治疗后的疗效评价.

高强度超声聚焦刀治疗恶性肿瘤9例临床护理

2007年2月～7月,我们应用高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗恶性肿瘤9例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.

超声聚焦刀治疗前列腺增生40例体会

2002年12月～2004年6月,我们对40例前列腺增生患者行超声聚焦刀治疗,效果良好.现分析如下.

三维适形放疗联合超声聚焦刀治疗原发性肝细胞癌

肝细胞癌(HCC)占我国恶性肿瘤发病率第二位,它的根治方法是手术切除,但70％以上的患者确诊时,已经失去手术机会.三维适形放疗(3D-CRT)是通过非共面高能射线线束入射形状的调整,射线剂量在人体组织内的分布形成与靶区三维空间体积形状相符的、剂量分布均匀的射线体积,而在这一体积外则为相对低剂量区,在肿瘤接受高剂量照射的同时显著减少正常组织和周边正常器官的受照剂量,从而提高肿瘤治疗效果.高强聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗是一种采用低MHz超声束在体外聚焦,声波以体表可以耐受的强度进入人体,并将焦点能量作用于体内肿瘤的治疗方法.2004-07-2011-06笔者所在医院对HCC患者常规给予直线加速器三维适形放疗-超声聚焦刀联合治疗,现将疗效报告如下.

超声聚焦刀治疗前列腺增生

目的 探讨超声聚焦刀治疗前列腺增生的临床疗效.方法 10例前列腺增生患者用超声聚焦刀治疗,并评估疗效及安全性.结果 10例前列腺增生患者均完成治疗后6周随访,中位大尿流率从5.4mL·s增至13.8 mL·s,其中7例能够自然排尿.排尿后膀胱残余尿量中位数从144.5 mL降至90.0 mL,其中3例患者没有达到满意结果.治疗后随访1 a,多数患者排尿仍稳定,占60.0％ (6/10).治疗期间及治疗后随访3周时间内,无一例尿路感染出现.结论 对于不能手术的前列腺增生患者,用超声聚焦刀治疗是一种安全有效的选择.

超声聚焦刀降伏"肿瘤恶魔"

没有无影灯,没有麻醉机,看不到各式手术器械,没有护士和助手,却是在实施手术,你信吗?今天笔者就带您一探究竟.

TACE联合超声聚焦刀治疗中晚期肝癌的临床研究

目的 探讨TACE联合超声聚焦刀治疗中晚期肝癌的方法及疗效.方法 将68例中晚期肝癌患者随机分成两组,对照组34例单纯行TACE治疗,联合组34例行TACE联合超声聚焦刀治疗;比较两组6、12、18及24个月生存率、肿瘤缩小情况及临床疗效与有效率以及肝功能变化等.结果 对照组6、12、18及24个月生存率分别为:91.12％、76.47％、58.82％和35.29％,平均生存期14个月;联合组分别为:100％、94.12％、79.41％和52.94％,平均生存期22个月;6个月内联合组CT、MRI提示联合组病灶完全坏死者占29.41％,病灶明显缩小者占61.77％;6个月内对照组CT和MRI提示对照组病灶完全坏死者占17.65％,病灶明显缩小者占38.24％;两组间差异均有显著性(P值均＜0.05).两组临床疗效相比较,差异无显著性(P＞0.05);但有效率相比较,差异有显著性(P＜0.05);两组术后肝功能变化相比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 TACE联合超声聚焦刀治疗中晚期肝癌是一种有效的联合治疗方法,近期疗效显著,明显优于单纯TACE治疗.

宫颈LEEP刀和超声聚焦刀在宫颈糜烂治疗中临床分析

目的：探讨LEEP刀、超声聚焦刀治疗宫颈糜烂的优缺点，以利临床治疗中的选择。方法选择本院260例宫颈糜烂采用LEEP治疗为观察组，选择同期相匹配的260例宫颈糜烂采用超声聚焦刀治疗为对照组，比较2组疗效。结果两组痊愈率差异无统计学意义（ P ＞0.05）；中、重度宫颈糜烂的痊愈率及总体疗效相比较，LEEP刀组均优于超声聚焦刀组，差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。结论对于轻度宫颈糜烂、未生育者患者，可选用超声聚焦刀治疗，而对于中、重度宫颈糜烂患者或需要排除潜在恶性病变的患者，优先选用LEEP刀治疗。

肝动脉栓塞化疗联合高能量超声聚焦刀治疗肝癌患者的护理

总结30例肝癌患者采用肝动脉栓塞化疗(TAE)联合高能量超声聚焦刀(HIFU)治疗的护理经验.认为对肝癌患者进行心理干预和支持、TAE联合HIFU治疗前严格的皮肤准备及治疗后皮肤护理、严密监测肝肾功能是治疗成功的关键.本组患者治疗后,3个月后复查肿瘤缩小1/3者25例,稳定无明显缩小5例,未见肿瘤增大或扩散转移病例,患者生活质量明显提高.

MRI评价HIFU治疗子宫肌瘤的疗效

目的 探讨高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗子宫肌瘤的疗效和MRI对其的评价.方法 确诊子宫肌瘤患者40例,共48个病灶,行HIFU消融治疗,治疗前后行MRI平扫及增强扫描认真比较肿瘤的信号变化、血供情况及体积.结果 HIFU治疗1个月后,T1WI上瘤体信号值平均增加32.13(t=-5.156,P＜0.01),T2WI上瘤体信号值平均增加了4.73(t=-0.632,P＞0.05). MRI显示42个肿瘤内部无强化,边缘轻度环状强化,肿瘤血供完全阻断,其余6个瘤体内少许强化,再次HIFU治疗后肿瘤内部无强化,肿瘤血供完全阻断.瘤体体积治疗前(50.3±22.7) cm3,经HIFU治疗6个月后为(18.8±12.5)cm3,t检验显示治疗前后肿瘤体积变化差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HIFU是治疗子宫肌瘤的一种安全、有效方法,MRI是其疗效评价的一种较好影像方法.

双聚焦"超声聚焦刀"问世

一种冶疗肿瘤的新方法——双聚焦"超声聚焦刀"近在郑州大学第二附属医院正式投入使用.

高强度超声聚焦刀治疗晚期胰腺癌疼痛

目的:探讨高强度超声聚焦刀对于晚期胰腺癌疼痛治疗的价值.方法:应用超声聚焦刀治疗晚期胰腺癌37例,用11点数字评分法(NRS-11)评价比较治疗前后患者的疼痛情况.结果:治疗后患者的NRS-11明显较治疗前降低(P＜0.05).结论:超声聚焦刀对晚期胰腺癌患者,在改善生活质量、缓解疼痛方面作用显著.

高强度超声聚焦刀治疗晚期肿瘤的观察和护理

目的 观察高性度超声聚焦刀(HIFU)治疗晚期肿瘤的并发症及护理.方法 治疗前、治疗中、治疗后采取一整套护理方法,强调病人治疗前的心理护理;皮肤的间断冰敷;皮肤脱脂脱气的处理方法;治疗中生命体征的监测;治疗时合理体位的固定及治疗区皮肤的监测.结果 通过超声聚焦刀治疗晚期肿瘤,本组31例患者均完成治疗,11例肿块明显缩小,肿瘤内血供消失或明显减少,回声明显增高,4例AFP降低,6例癌性癌痛缓解,10例大小无变化.结论 高强度超声聚焦刀治疗晚期肿瘤,是一种新的治疗方法,只要护理得当,具有较好疗效.

MRI对TAE联合HIFU治疗肝癌的评价

目的 探讨TAE联合高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗肝癌的疗效及MRI对其的评价.方法 随机选择肝癌20例,其中原发肝癌12例,转移癌8例,行肝动脉栓塞化疗后行HIFU治疗,治疗前后MRI平扫及增强扫描了解疗效.结果 TAE联合HIFU治疗2周后,16例MRI显示肿瘤区完全无强化,肿瘤血供阻断呈凝固性坏死;4例肿瘤区周边少许血供强化,追加HIFU治疗后肿瘤完全无强化,肿瘤血供完全阻断.1个月后复查肿瘤缩小1/3者10例,完全坏死液化4例,稳定无明显缩小6例,未见肿瘤增大或扩散转移.结论 TAE联合HIFU治疗肝癌是一种微创、安全的,有望达到介入性根治目的的治疗方法.

胆道支架联合高强度超声聚焦刀治疗胰腺癌合并梗阻性黄疸的临床观察

目的 探讨胆道支架联合高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗胰腺癌导致的梗阻性黄疸的疗效与安全性.方法 选择2013年1月至2017年2月80例胰腺癌合并梗阻性黄疸经胆道支架置入治疗的患者,根据支架置入术后是否进行HIFU治疗将患者分为联合治疗组(38例)与单纯支架组(42例),对比2组患者支架通畅时间及生存期.结果 2组患者黄疸均在胆道支架置入后缓解.7例患者在胆道支架置入术后并发胆管炎.80例患者随访(5.13±2.94)个月.15例患者发生支架再狭窄.联合治疗组患者中位支架通畅时间为179 d,中位生存期为209 d;单纯支架组患者中位支架通畅时间为119 d,中位生存期为145 d;2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).根据单因素与多因素Cox回归分析结果,胆道支架术后进行HIFU治疗及肿瘤分期较早是延长患者生存期的因素(P<0.05).结论 胆道支架联合HIFU治疗胰腺癌导致的梗阻性黄疸安全有效;HIFU能够显著延长胆道支架通畅的时间以及生存期.

肿瘤无创治疗新技术--高强度聚焦超声刀

过去的100多年里,人们从各个方面向凶恶的魔鬼--癌症发起了无数次进攻.从手术、放疗、化疗,到基因工程等,各种治疗方法层出不穷.美国曾发动了一场耗资百亿美元的降癌攻坚战,可10年下来,收效甚微.面对这一现状,人们并没有减低降服癌肿的热情和信心,各国众多的科学家一直致力于攻克癌症的努力之中.由国内超声专家研制的世界上首台高强度超声聚焦刀,为治疗肿瘤又增添了一种新的武器.