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角膜屈光手术的先锋
眼睛被人们形象地称为心灵的窗户,但多少年来同,屈光不正等疾病为这扇窗户蒙上了一层厚厚的窗纱.1983年,准分子激光治疗设备被发明了同,并在1985年应用于临床.期间,美国经过十几年的临床实验,直到1997年9月25日才终获美国FDA审查通过.
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准分子激光手术治疗近视的护理
准分子激光手术是用激光治疗近视手术,不需要开刀,不会疼痛,治疗效果好,恢复快的一种微创手术,但是对于术前、术中的配合及术后的保养尤其重要.这就要求医护人员不仅要具备熟练的技术水平和丰富的临床经验,还要求患者要积极的配合医生顺利完成手术及遵医嘱进行术后的保养.
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固体激光器恒温控制系统的改进
随着科技的不断发展,越来越多的激光技术被应用在医疗设备中.特别是眼科类激光设备层出不穷,对各类眼科疾病的诊断和治疗带来了极大的发展,为病人解除了病痛.在我国,近十年来借助激光设备开展的治疗近视眼的手术有了很大范围的提升和普及.目前在角膜屈光手术中主要以 ArF准分子激光为主,同时,市场上也存在一种固体激光,应用于发展类似准分子波长的固态激光,并应用倍频技术,变频激发出近213nm波长的紫外波长激光.
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技师在准分子激光手术中的作用
目的:探讨技师在准分子激光手术中的作用,保障手术的安全有效.方法:从设备的准备、调整,手术数据的录入,技师的责任心及手术效果进行总结分析.结果:10670例手术方式及手术数据无一差错发生,术后视力达到理想水平.结论:技师在准分子激光手术中有至关重要的配合作用；技师是准分子激光手术质量管理环节中重要的一环；对技师的专业技术水平要求非常高；技师要有较强的责任心.
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准分子激光系统的稳定性与温度之间的关系
目的:通过一系列实验分析准分子激光治疗系统在不同的条件下,系统的出光能量与机器所处的环境、温度、湿度之间的关系.方法:我们利用日本Nidek公司生产的EC-5000型准分子激光系统在不同温度区域测试PMMA达3.0D所需能量值的变化作分析.结果:我们发现准分子激光系统的稳定性与系统所处的环境(包括温度、湿度、污染系数等)有着密切的关系,特别值得提出的是随着工作室的温度的变化,湿度也发生相应的变化,激光系统出光能量将有所变化,且随着室温的升高,手术治疗过程中所需能量会急剧上升,当能量上升至一极限值时,将妨碍机器的正常工作.结论:保持准分子激光系统所处工作室的温度、湿度恒定,该激光系统才能正常工作.
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准分子激光角膜屈光手术治疗远视性屈光参差性弱视
目的 探讨准分子激光角膜屈光手术治疗远视性屈光参差性弱视的临床效果.方法 择取我院眼科收治的30例远视性屈光参差性弱视患者开展此次研究,选择准分子激光角膜屈光手术疗法,观察治疗效果.结果 患者接受治疗前后的数据对比存在明显差异,治疗后的视力情况恢复较为明显.结论 针对临床存在远视性屈光参差性弱视症状患者的临床治疗方式选择来讲,给予患者准分子激光手术治疗,效果较好,视力恢复较好,该方案值得在临床当中应用.
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准分子激光原位角膜磨镶术围手术期预防感染的护理
目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术围手术期预防感染的护理效果.方法 选取2015年2月至2017年2月于我院进行准分子激光原位角膜磨镶术的100例近视眼患者(198眼),按照护理方式的不同将其分成对照组和观察组,每组50例、99眼.对照组施常规护理干预,观察组实施预防感染护理干预.比较两组患者的临床护理效果.结果 观察组患者术后无一例发生感染,感染率为0.0％,对照组感染5例,感染率为10.0％,观察组患者的感染率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.263,P<0.05);观察组患者的护理满意度为100.0％,明显高于对照组的62.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论将预防感染护理干预应用于近视眼患者准分子激光原位角膜磨镶术后,可有效地降低患者术后感染发生率,提高其临床护理满意度,值得在临床实践中推广和使用.
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精细化护理在近视患者准分子激光治疗中的应用效果
目的：：分析精细化护理在近视患者准分子激光治疗中的应用效果。方法：从我院随机抽选200例近视患者,按入院编号分组后实施不同护理措施：100例对照组患者于准分子激光治疗中实施基础护理,100例试验组患者于准分子激光治疗中实施精细化护理,对比两组治疗效果。结果：试验组疾病缓解94例,对照组疾病缓解80例,两组对比差异显著(P<0.05)。结论：近视患者准分子激光治疗中精细化护理作用突出,可提高疾病疗效,增强护理质量,值得借鉴。
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308 nm准分子激光联合他扎罗汀凝胶治疗斑块状银屑病的疗效观察
目的:探讨308 nm准分子激光联合他扎罗汀凝胶治疗斑块状银屑病的效果.方法:收治斑块状银屑病患者86例,分成激光治疗组、他扎罗汀组及联合治疗组,比较3组的治疗效果.结果:在联合治疗组,皮损面积与严重性指数评分改善幅度和有效率均明显高于其他两组(P<0.05).结论:308 nm准分子激光联合他扎罗汀凝胶治疗斑块状银屑病的效果显著.
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准分子激光原位角膜磨镶术治疗中高度散光的疗效
目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)在中高度散光治疗中的临床效果.方法:收治中高度散光患者80例(138眼),将其随机分为研究组和对照组,每组40例.研究组给予多光学切削区的LASIK,对照组给予单光学切削区的LASIK,比较两组患者的手术效果、术后并发症发病情况以及恢复效果.结果:研究组术后残留散光平均度数明显优于对照组(P<0.05).研究组术后不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:多光学切削区的LASIK治疗中高度散光临床效果显著,且并发症发病率较低.
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准分子激光层流手术室的管理
手术室空气环境的洁净程度直接影响病人伤口的愈合及效果.如何对层流手术室进行管理,是护理的新课题.通过几年来的管理和实践,探讨并制定了层流手术室的相关的规章制度及工作流程,有效地使准分子激光层流手术室的环境达到国家规范要求,对保证手术质量及患者术后获得良好视力提供了更有效的保障.
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准分子激光治疗仪的设计与研制
准分子激光治疗仪包括波长193n m的准分子激光器及激光工作气体氟化氩（A r F）、光路传输系统、激光控制系统、扫描系统、眼跟踪系统、照明系统及人机交互系统等。通过人机交互系统设置手术参数，生成手术方案。系统通过控制扫描电机实现角膜组织的切削。经临床试验证明，该准分子激光治疗仪治疗效果稳定、安全和有效。
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何氏眼科医院建筑介绍
何氏眼科医院是一所具有国际先进眼科技术的专科医院.1995年由归国博士何伟投资创办,医院全面应用国际先进的眼科技术开展临床、科研、教学和国际交流等活动,是集多功能性、国际性、普及性和公益性为一体的现代化眼科机构、医疗保险定点医院.医院装备了超声乳化治疗白内障、准分子激光治疗近视、玻璃体视网膜病治疗、斜弱视治疗、激光治疗青光眼及视网膜病变、角膜移植等十几个临床及科研部门,拥有国际上先进查及手术设备,并以五个国内首家开展的眼科手术及七项发明专利享誉国内外眼科界.
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准分子激光联合板层角膜移植术在角膜瘢痕性混浊治疗中的应用
目的:探讨应用准分子激光联合板层角膜移植术治疗角膜瘢痕性混浊眼病的临床疗效.方法:对20例病变深度均未累及角膜后弹力层和内皮细胞层的角膜瘢痕性混浊患者(其中角膜云翳5例、斑翳3例、白斑12例),按照角膜混浊的范围和累及层次,分别采用准分子激光新技术行PTK、LASIK板层或全厚植片深板层角膜移植术进行治疗;术后观察患者角膜植片愈合情况、角膜内皮细胞密度,并比较手术前后光学增视效果.结果:20例患者角膜植床和植片愈合良好,随访期内均未发生排斥现象,手术眼视力较手术前均有不同程度提高.结论:按照病变累及角膜组织解剖上的不同深度,合理选择激光联合板层角膜移植术的不同术式治疗角膜瘢痕性混浊,治疗效果良好,并发症少,免疫排斥发生率低,可在临床推广应用.
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屈光性近视远视矫正的角膜消融深度计算
准分子激光脉冲消融技术在眼科领域中广泛地用于重塑角膜光学表面及矫正屈光不正,本研究旨在计算屈光性近视和远视矫正的角膜消融深度,提出一种简单的数学模型.采用理想的几何球面假设,在分析近视及远视的屈光状态和角膜曲率变化对屈光力影响的基础上,精确计算出在激光消融光学区域内组织消融深度的变化,根据公式描述了屈光程度与手术光学区直径及角膜消融程度的曲线关系图,并以此算法植入准分子激光眼科治疗机.临床结果表明,根据该数学模型和曲线关系图指导的屈光手术取得了满意效果.
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准分子激光人眼像差矫正系统的研究
准分子激光人眼像差矫正系统旨在实现个性化切削,它不仅能进行正常的屈光矫正,而且可以减少高阶的光学像差,能够减少由LASIK手术引起的像差和夜间视物障碍.准分子激光人眼像差矫正系统包括主观式像差仪进行波前像差的测量、准分子激光系统进行像差矫正两大部分.描述了人眼波前像差的概念、成因以及表示的方法,着重研究了Zernike多项式与人眼波前像差的对应关系,利用主观空间分辨屈光计原理制成的主观式像差仪进行人眼波前像差的测量;研究了准分子激光人眼像差矫正系统的原理和系统软件控制框图,对准分子激光切削角膜的机理、飞点扫描技术、主动眼球跟踪技术、激光的能量闭环控制技术等关键技术作了阐述.研究的成果直接用于准分子激光人眼像差矫正系统,已通过动物试验,目前正在进行临床实验.
关键词： 准分子激光 波前像差 Zernike多项式 个性化切削 人眼像差矫正 -
优质护理配合在波前像差检查中的应用
目的 探讨波前像差检查过程中对患者实施优质护理的重要性. 方法 回顾性分析16例(32只眼)在波前像差检查过程中对其进行的护理配合指导要点. 结果 16例患者中有15例术后1个月及6个月裸眼视力(UCVA)都达到1. 0以上,屈光矫正在预计矫正屈光度0. 5 D范围内,无一例出现术后佳矫正视力( BCVA)降低. 结论 波前像差采集数据的准确性是准分子激光手术成功的基础,优质的护理配合在检查中起至关重要的作用.
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改进型眼科洞巾在准分子激光屈光不正矫治术中的应用
大多数眼科手术都是单眼手术,术中所用洞巾也是单眼洞的.随着我院准分子激光屈光不正(近视、远视、散光)矫治术开展,术中发现用一块单眼洞的洞巾用于双眼手术时,术中左右移动一块洞巾不符合无菌手术操作的要求.如果每做一只眼手术后更换一块洞巾,不仅增加了洞巾的使用量,且使术中操作极不方便.因此,我们对洞巾的制作方法进行了改进,现介绍如下.选择白色全棉细布为制作洞巾的敷料.以原制作眼洞的位置为中点,距中点1.5 cm的水平处左右各做一个5 cm×6 cm的眼洞,两眼洞的间距为3 cm,形状如同一副眼镜.在两眼洞中间的中锋处缝一块8 cm×10 cm的双层辅料.该敷料在中锋处的一边固定,余三边游离,该洞巾制作完毕.
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健康教育对伴有眼球震颤近视眼的准分子激光角膜切削术的作用
目的探求合并有眼球震颤的近视眼施行准分子激光角膜切削术(简称PRK术)中健康教育的作用.方法 18例30眼合并有眼球震颤的近视眼患者随机分为观察组(9例16眼)和对照组(9例14眼),对照组PRK术前进行常规治疗、护理,观察组在此基础上进行健康教育.其方式为一般教育、计划教育和随机教育.比较两组治疗前后的佳矫正视力、眼球震颤频率和幅度.结果观察组患者眼球震颤频率大多无明显变化,但平均震颤幅度减少±1.03 mm.6个月后所有患眼除2眼视力较术前佳矫正视力下降外,14眼(87.5%)均等于或高于术前佳校正视力,平均视力为0.84,与对照组比较,差异有显著性意义,P<0.05.结论健康教育对提高合并有眼球震颤的近视眼PRK术效果有促进作用.
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准分子激光原位角膜磨镶术围手术期的健康教育
目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术治疗患者健康教育指导模式.方法对1 711例患者采用计划式、随机式、群体式、个体式、口头讲解式、回答式、示范式健康教育方式和实施术前、术中、术后健康教育指导方式.结果病人和家属对LASIK手术有了进一步了解,加强自我护理的能力,预防并发症的发生,加快术后恢复.结论实施健康教育,使病人减少心理应激反应,增强对手术信心,掌握自我保健知识和技能,提高促进手术的效果.
