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温通针法治疗突发性耳鸣耳聋疗效分析
目的:探讨温通针法治疗突发性耳鸣耳聋的疗效.方法:收治突发性耳鸣耳聋患者80例,随机分为传统针法组和温通针法组,比较两组治疗效果.结果:治疗后,温通针法组的治疗效果、气导纯音听阈和生活质量均优于传统针法组(P<0.05).结论:温通针法治疗突发性耳鸣耳聋疗效确切,可改善患者听力和生活质量.
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"温通针法"治疗冠心病49例临床观察
目的通过观察郑魁山氏"温通针法"对冠心病患者血小板聚集作用及甲襞微循环的影响,探讨郑氏传统针法治疗冠心病的作用机制.方法对确诊为冠心病的患者用"温通针法"治疗,每日1次,10次为1个疗程,共进行5个疗程.结果治疗后患者升高的血小板聚集功能恢复正常(P＜0.05);患者微循环的管袢数输入枝管径、输出枝管径、袢顶直径、管袢长、管袢交叉数、管袢畸形数、血流速度、白细胞数等有显著变化(P＜0.01).结论改善冠心病患者的血小板聚集功能及微循环状态是"温通针法"治疗冠心病患者的重要机制之一.
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温通针法联合丹红注射液对血管性痴呆患者血清白细胞介素-18、干扰素-γ的影响
目的:探讨温通针法联合丹红注射液对血管性痴呆(VD)患者血清白细胞介素-18、干扰素-γ的影响.方法:选取2015年4月至2016年10月辽宁中医药大学附属医院收治VD患者132例,按照随机数表法分为对照组、温通组、丹红组及联合组,每组33例.对照组给予安慰剂,温通组给予温通针法治疗,丹红组给予丹红注射液治疗,联合组给予温通针法联合丹红注射液治疗.观察4组治疗前及治疗后(治疗6周)改良长谷川痴呆量表(HDS)评分变化,治疗前后血清白细胞介素-18、干扰素-γ水平变化,并进行统计学分析.结果:治疗后,对照组HDS评分及血清白细胞介素-18、干扰素-γ水平与治疗前差异无统计学意义(P>0.05);温通组、丹红组及联合组HDS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且以联合组为高,温通组、丹红组为其次,温通组、丹红组及联合组血清白细胞介素-18、干扰素-γ水平与治疗前比较显著降低(P<0.05),且均以丹红组为高,丹红组次之,温通组为低.相关性分析显示,温通组HDS评分与血清白细胞介素-18、干扰素-γ水平无明显相关性(P>0.05),丹红组HDS评分与血清白细胞介素-18、干扰素-γ水平呈负相关(P<0.05),丹红组HDS评分与血清白细胞介素-18、干扰素-γ水平呈负相关(P<0.05).结论:温通针法联合丹红注射液治疗VD具有较好的效果,降低血清白细胞介素-18、干扰素-γ水平可能是其分子生物学机制之一.
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温通针法对血管性痴呆大鼠行为学及脑组织病理变化的影响
目的:观察温通针法对血管性痴呆大鼠脑组织病理形态及学习记忆功能的影响,为临床治疗血管性痴呆提供实验依据.方法:采用反复夹闭双侧颈总动脉-再灌注造成血管性痴呆大鼠模型.将50只健康Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、温通针法组、捻转针法组、药物组,每组10只.温通针法组和捻转针法组分别于"大椎""百会""水沟"穴施以温通针法和捻转针法,每穴操作60 s,每日1次,共15 d.药物组给予尼莫地平悬浊液灌胃.各组大鼠经治疗、跳台试验结束后,断头处死,右侧脑组织切片,HE染色,光镜下观察海马区脑组织细胞病理形态的改变.结果:①行为学测试:模型组跳台试验潜伏期延长,错误次数增多,学习和记忆成绩明显低于空白组(P＜0.01);温通针法组、捻转针法组和药物组潜伏期及错误次数明显少于模型组(P＜0.01,0.05);药物组和温通针法组之间的差异无显著性统计学意义(P＞0.05),温通针法组与捻转针法组比较有显著性统计学差异(P＜0.01,0.05).②形态学结果:空白组可见海马CA1区神经元排列整齐、密集,形态正常,无变性,胶质细胞无增生;模型组可见海马CA1区神经元排列紊乱,出现核固缩,胶质细胞有增生,神经细胞数量减少;药物组海马CA1区有核固缩,但较少,胶质细胞较多,神经细胞数量减少;捻转针法组胶质细胞有增生,但较模型组少,神经细胞数量减少有所改善;温通针法组海马CA1区未见核固缩,胶质细胞数量增生不明显,细胞数量明显增多,CA1区细胞排列较模型组整齐,形态较正常,接近空白组.结论:温通针法能明显减轻脑缺血对大鼠海马CA1区神经元的损伤,改善脑缺血引起的学习记忆障碍.
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温通针法对血管性痴呆模型大鼠血浆降钙素基因相关肽、内皮素含量的影响
目的:探讨温通针法对血管性痴呆(VD)大鼠的疗效机制.方法:健康Wistar大鼠50只,随机分为正常组、模型组、药物组、温通针法组和捻转针法组.采用反复夹闭双侧颈总动脉-再灌注方法造成VD大鼠模型,并给予相应的针刺("大椎""合谷"等)及药物(尼莫地平)治疗 15 d,采用放射免疫学方法检测大鼠血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)及内皮素(ET)含量的变化.结果:VD模型组大鼠CGRP含量较正常组显著降低(P＜0.01),ET含量较正常组显著升高(P＜0.01);温通针法组、捻转针法组和药物组分别与模型组比较,均能明显升高CGRP含量(P＜0.05,0.01),降低ET含量(P＜0.01);温通针法组与药物组相比差异无显著性意义(P＞0.05),且温通针法组升高CGRP含量、降低ET含量的作用优于捻转针法组(P＜0.01).结论:温通针法能使血浆中ET含量降低、CGRP含量升高,因而温通针法能有效改变机体中舒缩血管物质的含量,从而改善脑组织血液供应.
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温通针法对血管性痴呆大鼠脑组织SOD、MDA及AChE的影响
目的:观察温通针法对血管性痴呆(VD)模型大鼠脑组织内超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及乙酰胆碱酯酶(AChE)的影响,并探讨其相关机制.方法:将50只健康Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、药物组、捻转针法组和温通针法组,采用反复夹闭双侧颈总动脉-再灌注方法造成血管性痴呆大鼠模型.针刺选穴为"大椎""百会""水沟",分别施以温通或捻转手法;药物使用尼莫地平,0.0108 g/kg灌胃给药.治疗均每日1次,连续15 d.用比色法检测大鼠脑内MDA含量及SOD、AChE活性.结果:血管性痴呆模型组大鼠SOD活性较正常组显著降低(P＜0.01),AChE活性、MDA含量较正常组皆显著升高(P＜0.01);温通针法组、捻转针法组和药物组分别与模型组比较,均能明显升高SOD活性(P＜0.01),降低AChE活性、MDA含量(P＜0.05);温通针法组与药物组相比,升高SOD和降低AChE活性无显著性差异(P＞0.05),降低MDA含量有显著差异(P＜0.05);且温通针法组升高SOD活性,降低AChE活性、MDA含量的作用优于捻转针法组(P＜0.05).结论:温通针法具有抗脂质过氧化损伤及改善脑内胆碱能系统的能力.
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温通针法对过敏性鼻炎大鼠血清免疫球蛋白E、白介素-1β、肿瘤坏死因子-α含量的影响
目的:观察温通针法对过敏性鼻炎(AR)大鼠行为学和血清中免疫球蛋白(Ig)E、白介素(IL)-1 β、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量的影响,探讨温通针法治疗AR过敏反应的作用机制.方法:Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、药物组和温通针法组,每组10只.采用腹腔注射基础致敏和鼻腔滴入局部触发的方式复制AR模型.药物组大鼠每天予以丙酸氟替卡松喷鼻,每天1次,温通针法组予温通针法针刺“风池”“印堂”“迎香”,每日1次,每次每穴操作60 s,两组均治疗10d.采用行为学评分方法评估大鼠行为学变化,酶联免疫吸附测定法检测各组大鼠血清中IgE、IL-1 β、TNF-α的含量.结果:行为学评分结果显示,模型组评分显著高于空白对照组(P＜0.05);治疗第3天药物组及第7、10天药物组、温通针法组行为学评分均低于模型组(P＜0.05);治疗第10天温通针法组行为学评分显著低于药物组(P＜0.05).与空白对照组相比,模型组大鼠血清中IgE、IL-1 β、TNF-α含量均显著增加(P＜0.01);与模型组相比,温通针法组、药物组大鼠血清中IgE、IL-1 β、TNF-a含量均显著降低(P＜0.05,P＜0.01);与药物组比较,温通针法组IgE、IL-1 β、TNF-α均显著降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:AR发作后血清中过敏介质IgE和炎性因子IL-1 β、TNF-α含量升高,温通针法可以改善AR模型大鼠发作期的症状,对AR有明显的治疗作用,其对症状的治疗作用机制可能与抑制上游过敏介质IgE和炎性因子IL-1β、TNF-α的生成有关.
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针刺与药物对比治疗更年期烦躁:随机对照研究
目的:比较针刺与药物治疗更年期烦躁症的临床疗效差异.方法:将60例更年期烦躁患者随机分为针刺组(31例)和药物组(29例).针刺组采用温通针法,取穴以合谷、太冲为主,每日1次,10次为一疗程,共治疗2个疗程;药物组口服地西泮片2.5 mg,每日3次,共服用23天.对两组临床疗效及治疗前后改良Kupperman积分和自测健康评定量表(SRHMS)积分进行比较.结果:针刺组总有效率为87.1％(27/31),药物组为82.8％(24/29),两组在临床疗效方面差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后改良Kupperman积分和心理状态测定SRHMS积分均有明显下降(均P＜0.05);针刺组治疗后以上2项评分较药物组降低更明显,治疗后两组间比较差异有统计学意义(Kupperman:15.23±6.19 vs 18.45±5.37; SRHMS:116.29±38.24 vs 140.34±42.15,均P＜0.05).结论:针刺与药物两种疗法对更年期烦躁症都有治疗作用,但温通针法针刺四关穴为主疗效优于地西泮片.
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温通针法治疗地震后抑郁症:随机对照研究
目的:观察温通针法、常规针刺和心理护理治疗地震后抑郁症的临床疗效差异.方法:将90例甘肃岷县、漳县地震后抑郁症患者随机分为温通针法组、常规针刺组和护理组,每组30例.护理组采用心理护理;常规针刺组穴取百会、四神聪、风池、神门、阳陵泉、太冲、三阴交,采用常规针刺手法;温通针法组取穴同常规针刺组,在常规针刺组的基础上行温通针法,均每日1次,10天为一疗程,疗程间隔2天,共治疗3个疗程.观察各组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分并统计疗效.结果:3种疗法对抑郁症均有效,温通针法组总治愈率为86.67％(26/30),明显优于常规针刺组的50.00％(15/30,P＜0.01)和护理组的33.33％(10/30,P＜0.001);在HAMD积分方面,3组治疗后均较治疗前降低,温通针法组明显优于常规针刺组和护理组(9.02±2.37 vs 10.73±2.28、11.05±2.01,P＜0.05,P＜0.01).结论:温通针法治疗地震后抑郁症疗效肯定,值得临床推广应用.
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温通针法靶向透刺治疗慢性前列腺炎临床观察
目的:探寻针灸治疗慢性前列腺炎的较好方法.方法:将90例慢性前列腺炎患者随机分为温通针法靶向透刺治疗组(温透组)、常规针刺组(针刺组)和药物对照组(药物组),各30例.温透组取中极、关元、气海、大横、气冲为主穴,行温通针法,使针感靶向透达到前列腺局部,每天1次;针刺组主穴与温透组相同,采用常规针刺补泻法;药物组常规服用前列康.以上3组均以10天为一疗程,疗程闻隔3天,治疗3个疗程后统计疗效.结果:3种方法对慢性前列腺炎均有疗效,温通组的总有效率为93.3％(28/30),明显优于针刺组的73.3％(22/30,P＜0.05)和药物组的63.3％(19/30,P＜0.01).温通组的治愈率为80.0％(24/30),明显优于针刺组的46.6％(14/30)和药物组的30.0％(9/30,均P＜0.001).结论:温通针法靶向透刺治疗慢性前列腺炎的临床疗效明显优于常规针刺和前列康药物治疗,其疗效肯定,效果独特.
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不同针刺治疗方法对腰椎间盘突出症的疗效观察
目的:观察并比较温通针法、电针疗法和普通针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效差异.方法:将136例腰椎间盘突出症患者随机分为温通针法组(46例)、电针组(45例)、普通针刺组(45例).3组治疗取穴相同,主穴均为十七椎、腰阳关、环跳、阳陵泉、夹脊(对应压痛点).温通针法组采用温通针法手法治疗,电针组采用G6805-Ⅱ型电针仪治疗,普通针刺组只采用普通针刺,不施行特殊针刺手法.3组均隔日治疗1次,10次为一疗程,1个疗程后,比较3组主要症状体征综合评分、视觉模拟量表(VAS)评分及临床疗效.结果:3组治疗后主要症状、体征、疼痛评分均降低,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05),均能改善腰椎间盘突出症的主要症状和体征；治疗后温通针法组总有效率89.1％(41/46),电针组总有效率88.9％(40/45),普通针刺组总有效率71.1％(32/45),温通针法组和电针组疗效无明显差异(P＞0.05),而温通针法组和电针组疗效均优于普通针刺组(P＜0.05).结论:温通针法、电针疗法治疗腰椎间盘突出症疗效优于普通针刺方法.
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温通针法治疗特发性突发听力损失临床观察
目的:探寻治疗特发性突发听力损失(ISHL)的有效疗法.方法:将188例ISHL患者随机分为温通针法组(74例)、常规针刺组(56例)、药物组(58例).常规针刺组穴取百会,患侧风池、翳风、听宫、头窍阴、支沟,采用常规针刺手法,每周治疗5次,共治疗6周；温通针法组在常规针刺组治疗基础上,于风池行温通针法；药物组予丹参、甲钴胺静脉滴注,每天1次,滴注10天,同时口服耳聋左慈丸,每次8粒,每天3次,连续服用30天.结果:3种方法对ISHL均有疗效,温通针法组总有效率为89.2％(66/74),优于常规针刺组的62.5％(35/56)、药物组的53.4％(31/58)(均P＜0.01).结论:温通针法治疗ISHL疗效显著,对听力的改善优于常规针刺和药物治疗.
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“温通针法”治疗膝关节骨性关节炎:随机对照研究
目的:观察“温通针法”、平补平泻法及穴位注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效差异.方法:将90例膝关节骨性关节炎患者随机分为A组(温通针法治疗组)、B组(平补平泻治疗组)和C组(玻璃酸钠治疗组),每组30例.A组和B组均取血海、鹤顶、梁丘、内膝眼、犊鼻、膝中、阳陵泉、阴陵泉、足三里,并进行辨证加减配穴,A组行温通针法;B组行平补平泻针法;C组取内膝眼、犊鼻、膝中任何一个穴位注射玻璃酸钠.A组、B组均每天治疗1次,10 d为一疗程;C组5d注射1次,2次为一疗程.以上3组疗程间隔2d,治疗3个疗程后观察3组治疗前后症状、体征积分及临床疗效.结果:A组较B组和C组患者的症状、体征积分降低更明显(均P＜0.05);A组的总有效率为100.00％(30/30),优于B组的90.00％(27/30)(P＜0.05)和C组的73.33％(22/30,P＜0.01).结论:温通针法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效优于平补平泻针法和玻璃酸钠穴位注射,其疗效肯定.
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温通针法治疗腰肌劳损
目的:观察温通针法治疗腰肌劳损的临床效果,探讨针刺手法疗效的差异.方法:将64例腰肌劳损患者随机分为温通针法组和常规针刺组,每组32例.两组均选穴肾俞、关元俞、腰阳关、委中,温通针法组肾俞、腰阳关采用温通针法,余穴运用捻转平补平泻法;常规针刺组所取的穴位均运用捻转平补平泻法.治疗2个疗程后,比较两组疗效.结果:温通针法组的愈显率为65.6%(21/32),优于常规针刺组的40.6%(13/32)(P＜0.05).结论:温通针法组疗效明显优于常规针刺组,适当运用手法具有疗效上的优势.
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“温通针法”治疗脾胃虚寒型萎缩性胃炎临床疗效观察?
目的：通过与常规针刺法治疗进行比较,观察中脘穴采用“温通针法”操作治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将62例患者随机分为温通针法组和常规针刺组,每组31例。两组均穴取中脘、足三里、内关、公孙、气海、脾俞、胃俞,温通针法组在中脘穴采用“温通针法”操作,常规针刺组在中脘穴操作施捻转补法,两组均每日治疗1次,5 d 为一疗程,连续治疗3个疗程。观察两组患者治疗前后中医证候积分、症状评分,并比较两组疗效。结果：温通针法组总有效率为93.5%(29/31),优于常规针刺组的87.0%(27/31,P<0.05)；两组治疗后中医证候积分及症状评分均有改善(P<0.01,P<0.05),温通针法治疗后上述评分较常规针刺组改善更为明显(P<0.01,P<0.05)。结论：中脘穴操作温通针法为主可以有效改善患者胃肠不适等症状,其治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎疗效优于中脘穴捻转补法。
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温通针法对过敏性鼻炎模型大鼠鼻黏膜形态学和IL-4影响的实验研究
目的:验证温通针法对过敏性鼻炎模型大鼠的疗效并探索其作用机制.方法:在利用卵清蛋白和氢氧化铝对大鼠进行基础致敏实验后,采用卵清蛋白溶液滴入鼻腔引起大鼠过敏性鼻炎来制造模型,通过温通针法干预模型大鼠观察血清中IL-4表达和鼻黏膜组织病理学形态改变.结果:温通针法可以抑制致炎因子IL-4表达和炎性细胞在鼻黏膜的聚集并对黏膜进行修复.结论:温通针法通过干预炎症靶物IL-4起到对炎症介质的抑制和对黏膜组织炎性细胞聚集阻滞的作用,以此来修复黏膜组织起到治疗的作用机制.
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温通针法治疗膝退行性骨关节病63例
目的 本研究主要针对膝退行性骨关节病患者采用温通针来进行治疗的效果展开分析讨论,为此类患者的临床治疗提供参考依据.方法 选择我院2011年11月至2012年11月所收治的126例膝退行性骨关节病患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成对照组与观察组,对照组的患者给予戴芬口服配合中药熏蒸治疗,观察组患者给予温通针法联合中药熏蒸治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者的治疗有效率存在明显差异,具有统计学意义,P＜0.05.结论 在对膝退行性骨关节病患者进行临床治疗时,温通针法联合中药熏蒸治疗具有无明显毒副作用、疗效稳定、费用低廉以及简便易行等一系列优点.因此,在对膝退行性骨关节病患者进行临床治疗时,可以对温通针法联合中药熏蒸进行大力推广并普及使用.
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以风池穴为主施以温通针法治疗偏头痛的临床研究
目的:探讨以风池穴为主施以温通针法治疗偏头痛的疗效.方法:本研究将55例符合入选标准的患者按照随机的原则分为2组:治疗组(温通针法组)27例,选用以风池、太阳为主,配穴据辨证取穴,其中风池穴施以温通针法,隔日一次,10次为1疗程.随访半年.对照组(常规针刺组)28例,选用常规穴位,配穴同治疗组,其中风池穴施以平补平泻法,隔日一次,10次为1疗程,随访半年.治疗后观察临床即时疗效及每次治疗前后VAS疼痛评分.结果:疗效结束后,治疗组总有效率96.30％,对照组总有效率86.11％.治疗组与对照组比较有显著差异(P＜0.05),说明两组治疗后组间比较,差异有显著性.结论:以风池穴为主施以温通针法治疗偏头痛,临床疗效肯定,可以有效改善患者疼痛症状,而且见效快、治疗频次少和复发率低.值得进一步临床推广.
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温通针法与电针治疗膝骨性关节炎的临床对照研究
目的:观察常规针刺(Acu)、电针(EA)与温通针法(WPA)对膝骨性关节炎(OA)的疗效,并比较三者疗效的差异,以作为临床治疗的选择依据.方法:70例膝OA患者分为EA组(16例),WPA组(21例),Acu组(11例).三组均取阳陵泉、阴陵泉、梁丘、血海、鹤顶及足三里.EA组使用的刺激电流频率为3Hz及20Hz混合式.以上各组每周治疗5次,每次20min,共计治疗8周.治疗前、治疗后及治疗后1个月分别测量每位患者之疼痛指数(PA)、关节活动度、行走3嘶所需之短时间、Lequesne功能指数及膝伸肌、屈肌之大等速及等长肌力.结果:三组治疗后症状均有改善,但症状改善的幅度并无显著性差异.就疼痛评分而言,EA组及WTA组较快速,WPA组进步的幅度大,但三组间进步的幅度无显著性差异.各组治疗前后等速及等长肌力均无显著性差异.结论:Acu、EA及WPA三种针刺方法对于膝OA的疗效差异无显著性,但EA及WPA对疼痛的改善较为迅速.
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温通针法治疗原发性视网膜色素变性的临床观察
目的：观察温通针法治疗原发性视网膜色素变性的临床疗效。方法13例原发性视网膜色素变性患者予风池穴温通针法配合远端配穴及头皮针治疗，隔日1次，10次为1个疗程，共治疗3个疗程。治疗前后行视力、视野检查，评价疗效。结果治疗3个疗程后患者视力较治疗前普遍提高，视力疗效：显效12只眼（46.15%），有效8只眼（30.77%），无效6只眼（23.08%），总有效率为76.92%。同期视野平均光敏感度（MS）及平均缺损（MD）均较治疗前明显改善（P<0.05），模式标准差（PSD）未见明显变化（P＞0.05）。治疗后随访至6个月时，视力下降4只眼，视力构成及视野MS、MD、PSD均较治疗结束时无明显变化（P＞0.05）。结论温通针法治疗原发性视网膜色素变性可提高视力，扩大视野，对延缓或控制病情发展有一定疗效。
关键词： 原发性视网膜色素变性 温通针法 风池穴 临床观察
