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补中益气汤加减治疗胃下垂临床观察
目的:观察补中益气汤加减治疗胃下垂的临床疗效.方法:以补中益气汤加减,日1剂,水煎2次,每次取汁200 mL,分早晚温服.并同时合用西药三磷酸腺苷注射液20 mg,肌注,每日2次,(分别在早、午餐前30 min).结果:治愈32例,好转24例,无效1例,有效率98.2%.结论:补中益气汤加减与三磷酸腺苷注射液治疗胃下垂疗效显著.
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快速性心律失常从“阴火”论治
“阴火”学说和快速性心律失常关系密切,阴火上冲则心悸不安、躁热阵作;阴火浮越则怔忡闷乱、恶心欲吐,引起快速性心律失常.故治疗应以益气为本,泻火为辅,同时遵循以下原则:①清热镇潜,急治其标;②法时应天,随时用药;③摄养将理,精神疏导.
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运用“阴火论”治疗慢性湿疹理论探析
李东垣的“阴火”理论贯穿于慢性湿疹发生发展的始终.“阴火”的本质为一种致病性的内伤之火,其成因与饮食失节、劳倦过度、情志不调损伤脾胃,人体气机升降失常息息相关.脾胃元气亏虚,运化失常,清阳不升,浊阴不降,“阴火”内生,与湿热相搏结,流注脏腑、肌肤及毛窍是慢性湿疹产生及病变之关键.治疗应标本同治,攻补兼施,以补脾胃、泻阴火、升阳气为主,同时兼以疏肝理气、活血通络等方法,可为临床治疗本病提供新的思路.
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从《脾胃论》探讨消渴的论治
从《脾胃论》研究消渴，应以脾胃气机升降和阴火理论为着眼点。脾胃为气机升降运动之枢纽，脾胃损伤，升降运输功能失常，水谷精微不布，则其他脏腑受累，易出现各种代谢性疾病；脾胃气衰，阴火乘其土位，阴火鸱张，燥热为患，终发为消渴。可以说阴火是脾胃虚衰的病理性结果，又是消渴新的致病因素，是关键之病理环节；而脾胃气机升降失常作为本病的病理基础，贯穿于疾病发展的始终。
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李东垣“阴火”探析
李东垣认为“阴火”是与“元气”相对立的，由于脾胃虚弱导致元气化源不足，其运行的道路被“阴火”所占，致使元气而为不能升腾运用，水谷精微不得敷布，使脏腑无所禀受而导致人体发生疾病。“阴火”之治，以轻清甘辛之品补脾胃复阳气升浮为本，使元气得以充养并归于本位，酌情从权以苦寒之药泻火，余脏受病，则同时对症加减，使机体归复于常。
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补中益气汤临床应用浅析
目的:探讨补中益气汤的临床应用情况.方法:通过对柴胡在补中益气汤中的配伍及功效的分析,对补中益气汤的临床运用进行初步探讨.结果:补中益气汤主治中上二焦疾病,功用助脾运化、充盛谷气、开发上焦、通利营卫；下焦肝肾不足之人,若用补中益气汤,升发太过,则有耗损阴精之虞.临床上阴血不足的患者,应用补中益气汤时应当审慎.结论:补中益气汤系金元四大家之一李东垣创制,功能补中益气、升阳举陷,是临床常用的健脾益气方剂.但临证之际,应圆机活法,不可胶柱鼓瑟,执一而治.
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浅谈金元四大家论便秘
目的:探讨金元四大家论治便秘的学术思想.方法:对与金元四大家论治便秘的相关文献进行总结、归纳和分析.结果:刘完素、张从正认为便秘其病属燥,治疗上刘完素主张开通道路,养阴退阳,凉药调之；而张从正则创立药治加食疗的方法；李东垣、朱丹溪认为是肾阴亏耗,津液亏少,肠中干燥而致便秘,李东垣提出了以辛润之,以苦泄之,阳结散之,阴结温之的治疗方法；朱丹溪则总结了前人经验,有针对性地进行治疗.结论:金元四大家对便秘的认识各有特点,治疗也日趋完善,值得学习和借鉴.
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李东垣脾胃学说的特点与用药规律探讨
李东垣的脾胃学说是中国医学发展史上的一个里程碑.李东垣师承张元素,对其"古方今病,不相能也"的观点颇为推崇.在尊重实践,反复验证的基础上,提出了"内伤脾胃,百病由生"的论点,并立"甘温除大热"大法.其创制的补中益气汤、升阳益胃汤、补脾胃升阳泻阴火汤等为补益脾胃、升举阳气、甘温除热治法开拓出一条新路,成为补土派的代表人物,至今仍深刻地影响着中医学术的发展.
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论李东垣治消渴病用药特点
李东垣论治消渴病经验独到.认为其病机有二:一是津血不足;二是血中伏火.在治疗上创制和血益气汤、当归润燥汤等七方.其用药特点是:在石膏、甘草等拆热补气基础上,一用升麻、柴胡以升发脾阳升散郁火;二则用桃仁泥、红花、当归活血润燥;三则少佐杏仁肃肺润肠之品以降浊,为后世治疗消渴病提供了理论及实践依据.
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李东垣“补中、升阳、降阴火”理论在肿瘤治疗中的应用
李东垣继承先贤理论,系统总结、阐发脾胃的生理功能与发病特点,形成了以脾胃功能为核心,气机升降为主线,甘温除热降阴火为具体措施的一套行之有效的理论体系.目前肿瘤的中医治疗同样强调改善脾胃的功能及气机的升降,与李东垣学说颇有相似之处.因此,深刻理解李东垣“补中、升阳、降阴火”理论并灵活运用,对肿瘤的防治意义重大.
关键词： 李东垣 “补中、升阳、降阴火”理论 肿瘤 中医理论 -
御寒汤治疗艾滋病反复感冒临床观察
目的:观察御寒汤治疗艾滋病反复感冒的临床疗效.方法:选择62例艾滋病反复感冒属气虚感寒证患者,运用御寒汤加减进行治疗,观察患者的临床疗效.结果:62例患者中,临床治愈9例,占14.5％;显效21例,占33.9％;有效24例,占38.7％;无效8例,占12.9％;有效率为87.1％.结论:运用御寒汤治疗艾滋病反复感冒属气虚感寒证者,有较好的临床疗效.
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李东垣治疗便秘的用药特点
目的:探讨李东垣治疗便秘的常用药物及其配伍特点.方法:通过对《内外伤辨惑论》《脾胃论》《兰室秘藏》3书中明确指征有便秘证的方剂进行统计分析.结果:李东垣以升麻为首的辛散润燥之药配伍滋阴养血的当归、熟地黄、生地黄和桃仁、红花活血润肠之药,是治疗便秘的常用方药.结论:李东垣治疗便秘方法独特,疗效显著.
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中药"六陈"并非越陈越好
中药有"六陈"之说,是指有6种中药需要通过一定的方法陈放贮存,使药物由新药变为陈药,使其性味、功效发生变化,符合临床治疗的需要. 为便于记忆,有医家将陈用药物总结为"六陈歌",其中以李东垣的六陈歌流传广:"枳壳陈皮半夏齐,麻黄狼毒及吴萸,六般之药宜陈久,入药方知奏效齐",涉及药物为枳壳(实)、陈皮、半夏、麻黄、狼毒、吴茱萸.但不少医者只知上述六种中药宜陈久用之,却不晓为何宜陈久、陈久的时间有没有限制.
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浅析“阴火”的产生
李东垣内伤学说中提出的“阴火”论,源于《素问·调经论》:“阴虚生内热奈何……有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸中,故内热”.《饮食劳倦所伤始为热中论》解释道:“若饮食失节,寒温不适,则脾胃乃伤;喜怒忧恐,损耗元气.既脾胃气衰,元气不足,而心火独盛,心火者,阴火也,起于下焦,其系系于心,心不主令,相火代之,相火,下焦包络之火,元气之贼也.火与元气不两立,一胜则一负.脾胃气虚,则下流于肾,阴火得以乘其土位.”概括地说即是脾胃虚弱上升不能,而反下降,谷气下流而蕴为湿热于下焦,使肾中相火妄动而为“阴火”上冲.
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李东垣脾胃方用药特点探讨
李东垣是我国金元时期著名的医学家,他学识渊博,技艺精湛,独创性地提出“内伤脾胃,百病由生”的“内伤学说”,提倡治疗内伤病当以培补脾胃为主,成为“补土派”的一代宗师.东垣立法制方,多遵经旨.他认为疾病的形成乃人体内部“气”不足所致,而气之所以不足,又是脾胃虚损的结果.所以,他在治疗疾病中,始终遵循“虚者补之”、“损者益之”、“劳者温之”等治疗法则.他在其师张元素的“运气不齐,古今异轨,古方新病不相能”学术思想的影响下,敢于突破前人的藩篱,强调治病必须针对具体证情,辨证求因,审因论治.“随病制方”,“分经用药”,大胆地创制新方.由于李氏能穷究病源,深明药性,把医理与药理紧密地结合起来,故其所制的方剂,不仅配伍严谨,标本主次分明,且其加减运用,灵变而有巧思,具有很高的学术价值.李东垣创制的方剂颇多,其中尤以治疗脾胃病的方剂为著称.诸如补中益气汤、调中益气汤、升阳益胃汤、补脾胃泻阴火升阳汤、枳实消痞丸、清胃散等方,直至今日,仍为临床广泛使用.
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李东垣升阳十七方用药配伍初探
金元医家李东垣在学术上重视人身胃气,倡"脾胃为血气阴阳之根蒂".凡饮食劳倦每致脾胃升降失常,形成"谷气下流,阴火上冲"的内伤病证.处方用药力主甘温药充沛元气,风药鼓蕴升阳,寒凉药微泻阴火.其特点体现在所著<内外伤辨惑论>、<脾胃论>、<兰室秘藏>三书中所冠"升阳"二字十七方中,兹探析如下.
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甘温除热证治初探
金·李东垣<脾胃论>与汉.张仲景<伤寒论>,一治内伤,一治外感,使中医的理论和证治体系趋于完备."甘温除热"是<脾胃论>中的核心,数百年来一直指导着中医临床实践,并获得了很大发展."甘温除热"专用于治疗脾胃内伤虚热证,至此,内伤虚热证与外感实热证,泾渭分明,对丰富和完善中医临床理论具有重要意义.
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补脾胃泻阴火升阳汤治疗肾病
补脾胃泻阴火升阳汤出自<脾胃论>,是继补中益气汤后又一个被公认为是代表东垣学术思想的名方.是方由人参、黄芪、白术、炙甘草、升麻、柴胡、羌活、黄连、黄芩、生石膏组成,用于治疗脾胃虚弱、清阳不升、湿热下注所致的疾病,具有独特的疗效.现将笔者运用本方治疗肾病验案三则,介绍如下.
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“阴火”“阳火”的八纲辨证观
自李东垣在《东垣十书》《脾胃论》等著作中提出“阴火”一说观点,数百年至今,医家不断对其探讨,丰富了中医学术园地:有源于《黄帝内经》探本朔源的论述;有“阳火”“阴火”综合的辨证讨论;有从“脏腑辨证”观点的论证等.各抒己见、纷繁灿烂,唯未见八纲辨证专文讨论.文章拟从八纲辨证理论,将“阴火”“阳火”的病机一并论证,并按“表里”“寒热”“虚实”“阴阳”归纳四类分述之,欲助推这一观点的探讨向系统化方面发展.
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李东垣益气升阳方药初探
益气升阳法是东垣脾胃学说的核心治法,其在现今临床也有比较广泛的应用.通过分析东垣益气升阳的用药法度如甘温益气,风药升阳,并试析李东垣升阳方剂的辨证思路与配伍原则.
