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浅析老年脾虚致心病
老年人的生理变化均处于衰老过程,当然脾的功能也在衰退,即称脾虚.所谓脾虚症,是泛指因脾气虚弱或脾阴不足所引起的病症.而老年心病正是由于老年脾虚的存在,运化吸收发生障碍,生化乏源,气血亏虚,引起人体各脏腑组织功能低下,"邪之所凑,其气必虚"正气不足就引起以脾胃发为中心的各种脏腑组织多种病变.由于脾虚生食积、湿、饮、痰之类病理性产物,这些产物积聚过多,也会障碍老人体内气机,影响束缚他脏他腑各组织的功能,易导致多种新病发生,或旧病复发.正如李东垣所说:"内伤脾胃,百病由生".所以老年心病皆从脾虚生.
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巧用路志正脾胃升降学说治疗闭经验案举隅
大师路志正崇尚脾胃学说,在李杲<脾胃论>学术思想的基础上,结合70余载的行医经验,形成了在当今社会因时制宜的脾胃治疗大法,提出了调理脾胃十八字诀:"持中央,运四旁,怡情志,调升降,顾润燥,纳化常"可谓其脾胃升降学说的精髓.路师认为,脾胃为后天之本,气血生化之源,脾主升清,胃主降浊,脾主运化而胃主受纳,脾恶湿而胃喜润.五脏六腑功能的发挥离不开脾胃化生气血的资助与气机升降的枢纽作用."内伤脾胃,百病由生".路师治疗慢性疾病疑难杂症,常从脾胃入手.通过促进中焦脾胃的气机升降来带动四肢百骸的气血运行,治病过程中不忘对患者进行心理疏导,灌输正确的饮食习惯与营养观念.在妇科疾病的治疗中,闭经是路师运用脾胃学说尤显特色与疗效的一个病种.
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异病同治法在临床上的应用
东垣先生根据<内经>"损者益之,劳者温之"之义,制定了补中益气汤,大忌苦寒之药,选用甘温之品,治疗饮食劳倦、脾胃气虚、脾失健运、脾阳不固、内伤寒热之证.脾胃同居中焦,脾气主升,胃气主降.先生说:"内伤脾胃,乃伤其气……伤其气为不足,不足者补之",以补中益气汤补气健脾治气虚之本,升提下陷之阳气,求浊降清,脾阳调和,使水谷精气生化有源,运化得健,统摄有力,辨证得当,施治疾病可除.
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风药临床应用举隅
风药是指具有升发、疏散特性的药物,如升麻、柴胡、麻黄、桂枝、羌活、防风、藁本、葛根、僵蚕、蝉蜕等.金元时期李东垣明确提出"风药"之名称,并广泛运用于内伤脾胃诸病的治疗.风药大多味薄气厚,性辛散走窜,轻清升浮.笔者治疗内科杂病时常酌加风药,取得较好疗效,介绍如下.
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老年病从脾论治述要
"老年治脾"是中医临床实践的经验总结,而调理脾胃是"老年治脾"的核心,老年病从脾论治有较好临床效果,体会如下.1 老年治脾的意义李东垣<脾胃论>[1]指出"内伤脾胃,百病由生","治脾胃即治所以五脏","善治病者,唯在调和脾胃".张叔承<医学六要>[2]谓:"日气、日血、日精、日津液,一或不足,当先理脾胃.若脾胃不和,食少不能生化精血,纵加峻补,不能成功."老年阳衰体弱,好静恶动,久坐久卧,水反为湿,湿反为滞,水谷不能运化痰湿内生,成为虚实夹杂之证.老之已至,脑力和体力皆易过劳,常致脾气损伤."形体劳倦则伤脾,脾病则怠情嗜卧,四肢不收."老年人性急易怒,常致肝气郁滞,横逆犯脾.由壮而老,脏腑虚弱,气血亏虚,然"诸病多由脾虚",故老年脏腑亏虚,多从脾虚开始.脾胃一虚,其余脏腑无所受益,百病易生.
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浅谈中医饮食护理
饮食可治病,也可致病.<内经>曾强调"毒药攻邪,五谷为养",李东垣在<脾胃论>中认为"饮食不节,内伤脾胃,百病由生".饮食护理在疾病治疗中不容忽视,现谈谈如何进行饮食护理.
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一口饭嚼20次减轻肠胃负担
以色列本古里安大学研究发现,胃口不好的老人易早亡。中医有“人以胃气为本”,以及“内伤脾胃,百病由生”的说法。胃不仅是消化系统的重要器官,还参与调节几乎全身所有器官的活动。因此建议中老年人吃饭要细嚼慢咽,每口咀嚼不低于20次,以减轻肠胃负担。
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未病先防,护养脾胃
中医古籍《黄帝内经》认为,脾与胃同居中焦,二者以膜相连,为水谷之海,是仓禀之官,是人体对饮食物进行消化、吸收并输布其精微的主要脏器。人出生之后,生命活动的继续和精气血津液的化生和充实,均赖于脾胃运化的水谷精微,故称脾胃为“后天之本”。东垣将《内经》的理论与临床实际密切结合,提出“内伤脾胃,百病由生”,认为脾胃是人的生、长、寿、养之本。《景岳全书》说:“盖人自有生以来,惟赖脾胃以为立命之本,胃强则强,胃弱则衰,有胃则生,无胃则死,是以养生家必当以脾胃为先”。可见,脾胃的固养与调护,对养生防病有着重要意义。在日常生活中注意保护脾胃,使脾气充实,运化功能健全,则正气充足,不易受到邪气的侵袭,即所谓“四季脾旺不受邪”。否则,脾气不健,气血亏虚,人体易病,所以元·李杲说:“百病皆由脾胃衰而生也。”是故,要使自己身体健壮,抗病延年,首先要保养好自己的脾胃。