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四妙散加味结合西药治疗痛风性关节炎69例疗效观察
目的:观察四妙散加味对痛风性关节炎的临床疗效.结论:四妙散加味配合西医常规治疗痛风性关节炎,疗效满意.
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中医药治疗骨性关节炎进展
本文仅将近年来中医药治疗骨性关节炎的进展情况予以综合报告.1 辨证论治吴林生等[1]根据本病临床证候,分为7种痹证:行痹,治以疏风通络、舒筋散结,方用防风汤合玉屏风散;着痹,治以利湿行水、消散通络,方用四妙散加味;痛痹,治以祛寒止痛、舒筋活络,方用仙桃丸合乌术散加味;
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中药四妙散加味治疗膝关节骨性关节炎效果评价
目的:分析和评价采用中药四妙散加味治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法:选取2014年12月-2015年12月我院收治的膝关节骨性关节炎患者124例作为此次实验的研究对象,随机等分成试验组和对照组,各62例.对照组患者服用西药普力得盐酸氨基葡萄糖胶囊来治疗,试验组患者在按时服用西药的基础上给予中药四妙散加味进行干预.结果:试验组患者治疗后膝关节的活动程度、疼痛程度、局灶均优于对照组,P＜0.05;试验组患者治愈率高达58.06％,总有效率为88.71％,而对照组患者总有效率仅为69.35％,P＜0.05.结论:采用中药四妙散加味治疗膝关节骨性关节炎效果更好.
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四妙散加味灌肠对高血酸血症疗效的临床观察
目的：观察四妙散加味灌肠治疗高尿酸血症的临床疗效。方法：将110例高尿酸血症患者随机分为观察组、对照组，观察组在一般基础治疗基础上给予四妙散加味灌肠治疗，对照组采用一般基础治疗及口服给予别嘌醇治疗。2周为一个疗程，分别观察患者的 UA(血尿酸)水平，中医证候积分的变化情况，评估临床疗效。结果：两组患者的 UA 水平均较治疗前下降，有统计学意义（P<0.05）；但组间比较UA水平无统计学差异（P>0.05）。中医证候积分下降有统计学意义（P<0.05），组间比较有统计学差异（P<0.05）。观察组总有效率86.2%，对照组总有效率73.07%，两组比较有统计学差异（P<0.05）。结论：应用四妙散加味保留灌肠治疗高尿酸血症，可以显著提高患者临床疗效，改善其UA指标及中医证候评分。
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四妙散加味联合九味双柏膏治疗痛风性关节炎湿热痹阻证的临床效果
目的 探讨四妙散加味联合九味双柏膏治疗痛风性关节炎湿热痹阻证的临床效果.方法 临床纳入2017年1月～2018年5月本院病房及门诊收治的60例患者作为研究对象,均严格按纳入标准及排除标准人组,将其随机分为研究组(30例)、对照组(30例).对照组患者单纯采用秋水仙碱片进行治疗,研究组患者采用四妙散加味联合九味双柏膏进行治疗.观察两组患者的临床疗效及治疗前后的血尿酸、白细胞计数、红细胞沉降率等指标变化,另外,观察两组患者治疗前后的症状体征积分变化情况.结果 研究组患者的临床总有效率(96.67％)显著高于对照组(83.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后的血尿酸、白细胞计数、红细胞沉降率等指标较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者的血尿酸、白细胞计数、红细胞沉降率等指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者的血尿酸、白细胞计数、红细胞沉降率等指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后的关节疼痛、肿胀、压痛等症状体征积分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者的关节疼痛、肿胀、压痛等症状体征积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者的上述症状积分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用四妙散加味联合九味双柏膏对痛风性关节炎湿热痹阻证患者进行治疗,效果理想,可进一步提高临床疗效,降低血尿酸水平,改善患者临床症状及体征,具备临床实施意义与价值.
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四妙散加味治疗类风湿关节炎的临床疗效观察
目的 分析类风湿关节炎(RA)临床以中药汤剂四妙散加味治疗的有效性、可行性.方法 将2015年10月～2016年12月期间来院的89例类风湿关节炎患者作为本次研究对象,按来院时间进行分组,以2015年10月～2016年4月期间来院的44例患者为对照组(甲氨蝶呤治疗),以2016年5～12月期间来院的45例患者为观察组(加用四妙散加味),观察不同药物治疗RA效果及疼痛、晨僵症状改善情况,检测治疗前后类风湿因子(RF)、血沉(ESR)指标变化情况.结果 治疗后观察组RF、ESR水平低于对照组,且观察组疼痛评分低、晨僵时间短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗率为97.8％高于对照组84.1％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 RA临床治疗时加用中药汤剂四妙散加味,临床疗效理想,患者症状改善好,RF、ESR水平降低.
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四妙散加味治疗下焦湿热型尿路感染65例临床观察
目的:观察四妙散加味治疗下焦湿热型尿路感染的临床疗效.方法:将下焦湿热型尿路感染患者125例,随机分为治疗组65例和对照组60例,对照组采用碳酸氢钠、喹诺酮类药物治疗以及其他对症治疗.治疗组采用四妙散加味治疗.结果:对照组治疗后总有效率为83.33％,治疗组治疗后总有效率为92.30％,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义.结论:四妙散加味治疗下焦湿热型的尿路感染疗效显著,值得临床推广应用.
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四妙散加味配合中药外敷治疗痛风83例
痛风是因嘌呤代谢紊乱引起血中尿酸浓度过高,并沉积所致的疾病.临床以高尿酸血症、急性反复发作痛风性关节炎、痛风石沉积、肾实质性损害、尿酸结石形成为特点.本病分为原发性和继发性两种,原发性是由先天酶缺陷引起,而继发性可因肾脏病、血液病、肿瘤等多种原因所致.
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四妙散加味等方综合治疗慢性盆腔疼痛的疗效观察与护理
目的:探讨慢性盆腔疼痛中医综合治疗的疗效观察与护理.方法:观察组60例为湿热瘀结型慢性盆腔疼痛患者,采用四妙散加味口服+自拟丹苓汤灌肠+红酱解毒止痛汤烫疗+针灸综合疗法;对照组60例采用西药治疗头孢呋辛钠+甲硝唑+中药口服灌肠(四妙散加味口服+自拟丹苓汤灌肠);两组均在两次月经周期之间为治疗时间,14d为1疗程.比较治疗前后及治疗后1月、3月患者主要临床症状、症侯体征积分以及患者疼痛程度(NRS)评分的情况及复发率.结果:观察组与对照组疗效比较,有统计学意义(P＜0.05).结论:中医综合治疗慢性盆腔疼痛可提高临床疗效、减少复发,明显优于西药治疗+中药口服灌肠对照组.
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四妙散加味治疗痛风性关节炎16例
痛风是长期嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高血尿酸症,急性关节炎反复发作,痛风石形成.本病过去多按"痹证"论治,关节症状虽可暂缓,但降血尿酸效果欠佳.笔者自1996年至今运用四妙散加味内服、外洗方法治疗16例痛风性关节炎,取得较满意的疗效.现报道如下.
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四妙散加味治疗原发性痛风疗效观察
笔者对确诊的原发性痛风患者18例,应用四妙散加味治疗,疗效满意,报道如下.
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四妙散加味方含药血清对高糖培养肾小球系膜细胞增殖分化及胞外基质变化影响
目的:观察四妙散加味方含药血清对高糖刺激肾小球系膜细胞增殖分化及胞外基质变化的影响,探讨中医防治糖尿病肾病的作用机理.方法:将SD大鼠分为正常组、中药复方低剂量组、中药复方中剂量组以及中药复方高剂量组,以对应药物灌胃7d后取血清,运用各组合药血清对HMCs进行干预24、48、72 h,采用MTT法检测上述3个时间点HMCs增殖分化情况,以qRT-PCR及ELISA法检测48 h FN和ColⅣ mRNA及蛋白活性表达.结果:(1)与正常组比较模型组HMCs增殖分化显著增高(P＜0.01);与模型组比较各中药含药血清组HMCs增殖分化降低(P＜0.01).(2)与正常组比较模型组48 h FN、ColⅣ mRNA和蛋白活性表达均显著增高(P＜0.01);与模型组比较各用药组48 h FN、ColⅣ mRNA和蛋白活性表达均明显下降(P＜0.01).结论:(1)高糖环境能够刺激HMCs及ECM增殖.(2)四妙散加味治疗DN的机制可能是通过抑制HMCs胞外基质-FN、ColⅣ mRNA及蛋白活性表达,进而抑制HMCs异常增殖.(3)四妙散加味含药血清中剂量组抑制HMCs及胞外ECM增殖作用佳.
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四妙散加味治疗子宫内膜异位症46例
目的:观察四妙散加味治疗子宫内膜异位症的疗效.方法:选择符合子宫内膜异位症诊断标准的46例,采用四妙散加味口服治疗,1个月为1疗程.结果:治疗后患者症状、体征明显改善,疗效达86.95%.结论:四妙散加味治疗子宫内膜异位症有良好的疗效.
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四妙散加味治疗急性痛风性关节炎的临床观察
目的：探讨四妙散加味治疗急性痛风性关节炎的临床效果进行观察和分析。方法：选择30例急性痛风性关节炎患者按照治疗方法的不同分为观察组和治疗组，观察组给予西药治疗，治疗组给予四妙散加味治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者的临床总有效率明显高于观察组患者（P＜0．05）。结论：四妙散加味治疗急性痛风性关节炎有显著的效果，值得临床推广。
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五黄散外敷结合四妙散加味内服治疗痛风急性发作
目的：探讨五黄散外敷结合四妙散加味内服在痛风急性发作患者临床治疗中的应用价值，以提高痛风急性发作患者临床治疗效果。方法：选取我院风湿科2013年7月至2014年7月收治的70例痛风急性发作患者为研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组两组各35例，对照组采用口服塞来昔布胶囊方式进行治疗；研究组采用五黄散外敷结合四妙散加味内服方法进行治疗，比对两组患者临床治疗效果。结果：研究组患者通过采用五黄散外敷结合四妙散加味内服方法，显效23例（65.7％）、好转10例（28.6％）、不良反应0例、总有效33例（94.3％），明显优于对照组15例（42.9％）、12例（34.5％）、3例（8.6％）、27例（77.2％），取得了比较理想的临床治疗效果，比对结果经统计学处理具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：通过对痛风急性发作患者采用五黄散外敷结合四妙散加味内服方法进行治疗，能够有效提高患者显效率并降低不良反应发生率，临床疗效比较理想，具有较高的临床应用价值，值得在临床治疗工作中推广使用。
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四妙散加味和秋水仙碱治疗湿热蕴结型痛风的疗效观察
目的:探讨四妙散加味与秋水仙碱治疗湿热蕴结型痛风的临床疗效和安全性.方法:收集2015年内我院收治的湿热蕴结型痛风患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组、B组及C组,每组各包含患者40例.A患者采用四妙散加味治疗,B组患者采用秋水仙碱治疗,C组患者采用四妙散加味联合秋水仙碱治疗.对三组的治疗效果、症状得分、治疗前后炎性因子水平及其他生化指标、不良反应及复发情况进行检测与比较.结果:A组总有效率及总显效率分别为92.5％及57.5％,C组为95.0％及65.0％,均显著高于B组的77.5％及35.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).三组治疗后症状得分均显著低于治疗前,实验室指标均较治疗前明显改善,差异显著(P＜0.05).其中,C组血沉(ESR)及血尿酸水平(UA)变化幅度大,较其他两组比较有显著差异(P＜0.05).A组及C组不良反应发生率分别为5.0％及7.5％,显著低于B组的22.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).C组SF-36评分明显低于A组及B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:四妙散加味联合秋水仙碱治疗湿热蕴结型痛风对比任何一种单药治疗疗效更佳,显著改善患者的生活质量,安全性更高.
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四妙散加味治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察
目的 观察四妙散加味治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性.方法 选取我院自2013-05~2015-05门诊120例膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组60例与对照组60例,观察组采用四妙散加味治疗,对照组采用塞来昔布口服治疗,均3周为1疗程,随诊3~6个月,观察患者膝关节症状的改善情况.结果 观察组与对照组治疗后各项指标均有明显改善,其中观察组患者总有效率为93.33%,对照组患者总有效率为76.66%,有统计学差异(P<0.05).结论 运用四妙散加味治疗膝关节骨性关节炎可以有效缓解临床症状,减轻疼痛,且副作用少,价格低廉,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗急性痛风性关节炎60例临床观察
目的 观察四妙散加味联合别嘌醇片治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将120例患者随机分成两组.治疗组以四妙散加味联合别嘌醇片治疗,对照组以奈普生胶囊、别嘌醇片治疗,两组均以3周为1疗程.结果 经治疗后治疗组总有效率为88.33%,对照组为85%.两组比较差异无显著性意义(P＞0.05).两组治疗后关节疼痛、压痛等主要症状积分均有显著改善,与治疗前比较差异均有显著意义(P＜0.05).治疗组治疗后血尿酸(BUA)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均有明显改善,与治疗前比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 四妙散加味联合别嘌醇片能明显减轻急性痛风性关节炎临床症状、体征,能降低患者血尿酸,用于治疗急性痛风性关节炎疗效肯定.
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浅谈四妙散加味治疗直肠癌的疗效观察
目的 观察四妙散加味对治疗直肠癌疗效的影响.方法 60例直肠癌术后患者均口服四妙散加味,3个月后对患者进行疗效评定.结果 治疗3个月后,临床治愈10例,有效48例,无效2例,总有效率为96.7％.起效时间为6～9日,平均8日.结论 四妙散加味对直肠癌患者有较好的临床疗效.
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四妙散加味联合针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎临床观察
目的:探讨四妙散加味联合针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法:将76例确诊为膝关节骨性关节炎且中医证型属于湿热痹阻的患者纳入研究并随机分组,对照组40例予塞来昔布治疗,观察组36例则采用四妙散加味联合针灸推拿治疗,1个月为1个疗程.比较2组患者临床综合疗效及关节疼痛、晨僵及功能活动(WOMAC积分)改善情况;观察不良反应情况.结果:2组患者症状均缓解,但各指标改善方面观察组均更显著,差异具统计学意义;对照组3例出现胃肠不适,观察组则无不良反应.结论:四妙散加味联合针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,较塞来昔布而言,患者临床症状、关节症状及功能的改善情况均更显著,值得推广.
