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会阴侧切缝合法改进的临床研究
目的:比较不同的会阴切口缝合方法对切口愈合的影响.方法:对200例会阴侧切者随机分为观察组和对照组,阴道粘膜缝合两组相同.皮肤、皮下组织、肌层缝合将观察组采用全层间断一次性缝合方法.对照组采用传统的皮下组织与皮肤分次缝合方法.结果:观察组容易拆线、节省原用材料,与对照组相比无线头反应率高达100%,切口甲级愈合率高达99%.对照组切口甲级愈合率32%.结论:会阴侧切口全程间段4号丝线一次性缝合切口愈合良好,经济实用,值得临床推广.
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会阴侧切对初产妇产后盆底功能影响的临床探究
目的 探究会阴侧切对初产妇产后盆底功能影响的疗效.方法 选取2015年12月～2017年12月我院收治的行会阴侧切分娩的初产妇55例作为观察组,另选取同期收治的行剖宫产的产妇55例作为对照组,比较两组产妇在产后42天盆底肌力筛查、压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂的情况.结果 观察组产妇发生产后压力性尿失禁发生率为10.91％,对照组产妇发生产后压力性尿失禁发生率为3.64％,观察组产妇的发生情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组盆腔脏器脱垂Ⅱ期的人数为11例(20.00％),对照组盆腔脏器脱垂Ⅱ期的人数为4例(7.27％),观察组发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组会阴疼痛发生率为7.27％,对照组会阴疼痛发生率为1.82％,观察组产妇的发生情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ类肌纤维肌力异常发生率为21.81％,对照组Ⅰ类肌纤维肌力异常发生率为14.54％,观察组产妇的发生情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ类肌纤维疲劳度异常发生率为92.72％,对照组Ⅰ类肌纤维疲劳度异常发生率为76.26％,观察组产妇的发生情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道动态异常发生率为74.54％,对照组阴道动态异常发生率为49.09％,观察组产妇的发生情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床研究证实,会阴侧切易对产妇盆底功能造成负面影响,在初产妇分娩时,应严格把控会阴侧切的指标,减少会阴侧切对初产妇盆底功能的影响.
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阴道分娩会阴侧切与会阴自然裂伤效果的临床对比
目的 研究分析阴道分娩会阴侧与会阴自然裂伤的临床效果.方法 选取我院2015年4月～～2017年5月收治的初产妇500例,平均分为两组,研究组行常会阴自然裂伤分娩方式,对照组患者则在分娩的过程中行会阴侧切术,观察两组产妇分娩的临床效果.结果 研究组与对照组就会阴愈合、疼痛、感染、住院时间、产后出血等并发症发生率明显少于对照组,比较具有明显的统计学差异,差异有统计学意义(P＜0.05);而在新生儿窒息、新生儿锁骨骨折、头皮血肿情况比较;差异无统计学意义(P＞0.05).结论 会阴侧切术相对于会阴裂伤出血多,疼痛明显,感染高,愈合慢,应严格控制会阴侧切指征,降低会阴侧切率.对产妇行会阴自然裂伤分娩,减少产妇并发症的发生率,值得在临床上广泛推广使用.
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探讨会阴侧切对产后女性盆底功能的近期影响
目的 探讨临床治疗中会阴侧切对女性盆底功能的影响.方法 通过回顾性分析的方法,检查行会阴侧切术产妇临床症状、盆底功能.结果 会阴侧切组患者分娩后各项指标均高于非侧切组,差异有统计学意义(P<0.05).产后侧切组与非侧切组POP、II类肌肌力与疲劳损伤发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 会阴侧切术与自然分娩法均会影响女性盆底功能,但侧切术影响较为严重,产后需要长期才能恢复健康,近期内无法起到保护盆底功能的作用.因此临床分娩中,在产妇情况允许的情况下,优选自然分娩法.
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会阴侧切连续缝合与间断缝合的效果观察
目的 研究会阴侧切连续缝合与间断缝合的效果.方法 将200例会阴侧切产妇按照简单随机的方式分为两组,其中对照组产妇给予间断缝合会阴切口,观察组产妇实施连续缝合会阴切口,观察2组各项指标.结果 观察组产妇的切口愈合率96%和缝合时间(18.45±8.22)分钟、住院时间(3.50±1.25)天、疼痛时间(8.11±4.22)小时均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续缝合会阴切口比间断缝合的疗效明显,缩短缝合时间和住院时间,减少疼痛时间,提高切口愈合率,临床上值得推广.
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会阴侧切伤口处发生子宫内膜异位症的预防
目的 对会阴侧切引发子宫内膜异位症的临床发病机制及诊治手段进行分析,进而探讨会阴侧切伤口处发生子宫内膜异位症的预防措施及观察其预防效果.方法 选取2015年11月~2016年9月因会阴侧切伤口处发生子宫内膜异位症而前来我院进行诊治的12例患者的病例建档资料,分析其采取有效的诊治手段,并给予本院同期相同会阴侧切分娩方式的12例产妇应用预防措施,以观察其伤口处有无发生子宫内膜异位症,进而可分析出预防措施的有效性.结果 12例会阴侧切伤口处发生子宫内膜异位症患者均经会阴侧切术进行分娩或助产分娩史,临床上均为其实施手术切除术治疗;而同期另外12例会阴侧切分娩产妇中均未发生子宫内膜异位症,表明预防措施应用有效为100%(12/12).结论 会阴侧切伤口发生子宫内膜异位症的主要原因为在分娩过程中不慎将其子宫内膜连带至会阴侧切口处,进而导致其子宫内膜在此部位发生直接种植现象,因此,在实施会阴侧切分娩术的过程中,应需严谨观察子宫内膜有无异常情况,并对会阴侧切口进行无菌保护,消毒清洁后给予正确全面的术后缝合,以积极预防会阴侧切伤口发生子宫内膜异位症,进而大大提高产妇预后.
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针对性护理干预降低会阴侧切率的效果探究
目的 探究针对性护理干预降低会阴侧切率的效果.方法 选取本院2016年3月～2018年3月收治的116例产妇,将其随机分为两组各58例,对照组实施常规护理干预,观察组在此基础上采用针对性护理干预,比较两组产妇的会阴侧切率、会阴损伤程度及并发症发生情况.结果 观察组会阴裂伤程度明显轻于对照组(P<0.05);观察组会阴侧切率(16.18％)明显低于对照组(58.62％)(P<0.05);观察组产后3 d伤口疼痛、会阴水肿发生率(8.62％、1.72％)明显低于对照组(29.31％、15.52％)(P<0.05).结论 采用针对性护理干预对产妇实施临床护理能够有效降低会阴侧切率,减轻产妇会阴裂伤程度,降低并发症发生风险,值得推广.
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探析在初产妇自然分娩中应用气囊仿生助产护理的效果
目的 探析在初产妇自然分娩中应用气囊仿生助产护理的效果.方法 随机选取2017年3月～2018年3月在我院自然分娩的60例初产妇,作为本次实验的观察对象,并按照平均性原则将其划分为对照组和研究组两组,每组30例.对对照组产妇进行常规护理,对研究组产妇采用气囊仿生助产护理,对两种不同护理模式下产妇产程、会阴侧切率进行比较.结果 研究组第一、二、三产程时间均明显短于对照组,且研究组会阴侧切率13.3％显著低于对照组46.7％.两组实验结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 初产妇自然分娩中应用气囊仿生助产护理,能够有效缩短产妇产程,产妇会阴侧切率降低,临床上值得进一步推广使用.
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红核妇洁洗液对产后会阴伤口护理的临床研究
目的 分析红核妇洁洗液对产后会阴伤口护理的临床效果.方法 选取2016年的1月～2017年的12月在我院进行自然分娩的240例产妇,分别纳入观察组和对照组,所有产妇均在分娩过程进行会阴侧切,产后对照组予以伤口进行碘伏消毒,观察组则选用红核妇洁洗液护理,对比恢复情况.结果 观察组与对照组相比甲级愈合率更高;两组对比存在明显差异,P<0.05.结论 产后会阴伤口护理选用红核妇洁洗液,能够提高会阴伤口的恢复效率,减少感染等并发症的发生,且更加利于产妇接受.
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初产妇分娩时会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响
目的 研究初产妇分娩时会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响.方法 初产妇分娩孕妇160例,根据产妇分娩状况分为观察组和对照组,各80例,观察组分娩时行会阴侧切术,对照组分娩时会阴自然裂伤,对比两组产妇产后盆底功能.结果 产后42d观察组会阴疼痛发生率为21.25%,高于对照组会阴疼痛发生率10.00%,差异有统计学意义(x2=3.840,P<0.05);产后42d观察组与对照组产后盆底功能比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 初产妇分娩时会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响相似,但会阴侧切会增加初产妇产后会阴疼痛发生率.
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初产妇分娩时会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响
目的 探究初产妇分娩时会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响.方法 选取2015年1月~7月来我院经阴道分娩的初产妇268例,根据产妇临床情况分为对照组与观察组,各134例.对照组为分娩自然裂伤产妇,观察组为分娩时行会阴侧切术产妇.比较两组产后42d并发症发生情况与盆底功能状况.结果 两组排尿困难、尿失禁发生率及盆底功能,对比差异无统计学意义(P>0.05).但观察组性生活障碍与伤口疼痛发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 初产妇分娩时采取会阴侧切有利于避免会阴严重裂伤,但会增加性生活障碍与会阴伤口疼痛发生率.
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无保护会阴接生法降低初产妇会阴侧切率的效果观察
目的：观察使用无保护会阴接生法为初产妇接生，降低会阴侧切率的效果。方法选取我院收治的初产妇489例作为研究对象。2015年1月～6月进行正常分娩初产妇239例为实验组，在无保护会阴下分娩；2014年6月～12月进行正常分娩初产妇250例为对照组，在传统保护会阴接生下分娩，观察两组产妇的会阴侧切发生率。结果实验组采用无会阴保护接生法，会阴侧切患者54例（22.59%），对照组采用传统的保护会阴接生法，会阴侧切患者111例（44.40%），两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用无保护会阴接生法能够使初产妇的会阴侧切率降低。
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会阴侧切与非会阴侧切对产妇盆底功能的影响分析
目的 评估阴道分娩中会阴侧切与非会阴侧切对产妇盆底功能的影响.方法 选取2017年1月～12月我院妇产科阴道分娩产妇450例,根据分娩实际情况将其分为会阴完整组150例、会阴侧切组150例与会阴裂伤组150例,依次比较三组产妇的盆底功能并进行统计学处理分析.结果 会阴完整组产妇的盆底肌力评级明显好于会阴侧切组与会阴裂伤组,具有统计学意义(P<0.05),但会阴侧切组与会阴裂伤组产妇的盆底肌力评级比较无统计学意义(P>0.05).会阴完整组产妇的排尿困难、会阴伤口疼痛与SUI发生率均明显低于会阴侧切组与会阴裂伤组,具有统计学意义(P<0.05),同时会阴裂伤组产妇的排尿困难、会阴伤口疼痛与SUI发生率均明显低于会阴侧切组,具有统计学意义(P<0.05).三组产妇的阴道前壁膨出、阴道后壁膨出与子宫脱垂发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 阴道分娩会阴完整产妇产后的盆底功能保留状况较好,会阴侧切与会阴裂伤均会对其产后盆底功能形成影响,但会阴侧切对产妇产后盆底功能的影响为明显.
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无保护接生降低初产妇会阴损伤及新生儿肩难产发生率的效果
目的 分析无保护接生降低初产妇会阴损伤及新生儿肩难产发生率的具体效果.方法 以我院2015年3月～2017年10月期间收治的335例初产妇为观察对象,随机数字表法将其随机分为两组,即对照组167例、实验组168例,分别提供传统会阴保护接生法、无保护接生法,以统计学软件SPSS 19.0分析两组初产妇会阴损伤、新生儿肩难产.结果 实验组会阴侧切率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿肩难产发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无保护接生法的应用效果显著,有助于减轻初产妇会阴损伤程度,从而降低会阴侧切率,同时也可以有效预防新生儿肩难产的发生.
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经阴道分娩结局与会阴侧切的临床效果观察
目的 分析经阴道分娩结局与会阴侧切的临床效果.方法 选择我院2016年8月～2017年8月期间收治的行会阴侧切阴道分娩产妇100例,将其设为参照组,之后选择同期的非会阴侧切阴道分娩产妇100例,将其设为研究组,后比对分娩结局.结果 比对两组产妇的出血量,研究组与参照组比对后差异呈P<0.05,统计学意义存在.比对研究组和参照组产妇的第二产程时间和新生儿Apgar评分,组间差异证实后呈P>0.05.从并发症发生率结果来看,研究组降低更为显著,参照组比对后差异呈P<0.05,统计学意义存在.结论 经阴道分娩非会阴侧切的分娩结局较比会阴侧切更优,因此临床不主张会阴侧切.
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限制性会阴侧切及降低分娩出血中新法接生技术的应用研究
目的 探讨限制性会阴侧切及降低分娩出血中新法接生技术的应用.方法 选取我院产科2016年01月~2016年12月收治的产妇1836例,其中阴道试产顺产915例,以电脑随机的方式分为研究组与常规组,各457例,对比分析传统接生技术(常规组)与新法接生技术(研究组)在减少产后出血量、会阴侧切率、切口感染率方面的效果.结果 研究组在减少产后出血量、会阴侧切率、切口感染率等方面,低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新法接生技术能够减少产后出血量、降低会阴侧切率、切口感染率,尽量完整保护会阴部,以促进产妇产后良好恢复.
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改良式低位产钳术联合无保护会阴助产的临床分析
目的 探析改良式低位产钳术联合无保护会阴助产的效果.方法 选取我院2013年3月~2015年6月收治的初产妇78例患者为研究资料,按照入院时间顺序的先后分为对照组与观察组,各39例.对照组采取改良式低位产钳术,观察组采取改良式低位产钳术联合无保护会阴助产,探究联合助产的效果.结果 观察组和对照组患者的住院时间、产后出血量及产时出血量比较,观察组明显低于对照组;观察组患者裂伤情况明显低于对照组;观察组患者的裂痕情况和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).讨论采用改良式低位产钳术联合无保护会阴助产,既能降低对母婴的伤害,还能缩短住院时间,加快患者的恢复,使患者的分娩质量提高,值得临床推广和应用.
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侧切术后不同哺乳姿势对母婴健康影响的临床观察
目的:探讨侧切术后不同哺乳姿势对母婴健康的影响.方法:对500例经阴侧切分娩的产妇进行哺乳姿势的临床观察.实验组250例,分娩后皮肤接触,然后采取半坐卧位环抱式哺乳,对照组250例,分娩后皮肤接触,然后采取传统的坐位横抱式哺乳.观察产后3-5天产妇及新生儿健康情况.结果:两组间,产妇方面:泌乳量、乳头情况、休息情况,婴儿方面:含接姿势、呼吸情况均有显著性差异.(P<0.001).结论:经阴侧切分娩产妇采用半坐卧位环抱式哺乳与传统的坐位横抱式相比利于母婴健康.
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新式无保护会阴接生法对减少会阴侧切与产后出血的影响
目的 探讨新式无保护会阴接生法对减少会阴侧切与产后出血的影响.方法 选择2017年1月至2017年8月在我院自然分娩的产妇60例为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例.对照组采用传统的保护会阴接生法,观察组采用新式无保户会阴接生法.比较两组会阴裂伤与侧切情况,第二产程时间,产后2 h出血量,产后住院时间.结果 观察组会阴完整率显著高于对照组,侧切率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组第二产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组产后2h出血量显著少于对照组,产后住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新式无保护会阴接生法能有效保护会阴,减少会阴侧切率,减少产后出血,缩短产后住院时间.
关键词： 新式无保护会阴接生法 保护会阴接生法 会阴侧切 产后出血 -
阴道分娩会阴侧切开皮内缝合126例临床体会
目的 减少会阴阻力,防止会阴严重裂伤,有利于胎儿娩出.方法 对我院近2年来住院分娩产妇作回顾性分析.结果 会阴侧切开行皮内缝合术,伤口Ⅲ/甲愈合115例,愈合率99.21%,延期愈合1例,延期愈合率0.79%.结论 手术简单,容易掌握不需拆线,住院时间短,减少了住院费用;愈合好,呈线状,美观,不易留疤痕.
