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甲型H1N1流感的预防与控制初探
2009年4月27日,墨西哥卫生部长何塞·安赫尔·科尔多瓦宣布,墨东部韦拉克鲁斯州佩罗特镇拉格洛里亚村一名叫埃德加·埃尔南德斯4岁男孩(4月2日发病)被确诊为墨西哥首例猪流感病例,在此后2个多月的时间内疫情迅速蔓延至全球.有关学者证明这次疫情是由一种基因突变的猪流感(一种发生在猪身上的高度传染性急性呼吸道疾病)病毒引发的,故将其称为Swine Influenza(猪流感).
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如何避免雾霾如何避免雾霾的伤害
雾霾把肺变成"吸尘器"如果用一个关键词来总结这个冬天,除了"冷"之外,恰当的恐怕就是"雾霾"了,而雾霾直接把我们的肺脏,变成了"吸尘器".在浓重的雾霾空气中停留一会儿,就觉得胸口发痒,想咳嗽.雾霾天对身体的第一个伤害,就是造成急性呼吸道疾病的高发.对于哮喘、慢性支气管炎、慢性肺炎,这些慢性呼吸道疾病的患者来说,更是"雪上加霜",只能尽量避免户外活动.可是,雾霾天气的伤害,还远不止于此.空气中的细微污染颗粒,也就是现在新闻中常常会提到的PM2.5 ---直径小于2.5 微米的小颗粒污染物,是能够跟随呼吸入侵人体肺脏的.
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腺病毒分型诊断研究进展
人腺病毒(human adenoviruses,HAdVs)共有51种血清型,根据免疫学、生物化学等特性又可以分成6个亚型(A~F)[1].腺病毒可以感染呼吸道、肠道、眼睛、膀胱以及肝脏,并造成流行病传播.拥有正常免疫力的人感染腺病毒后一般会产生抗体,自行治愈;对于免疫力受到抑制的病患或者儿童来说,腺病毒感染可能是致命的[2].在过去数年中,腺病毒作为一种基因载体被广泛应用于基因治疗中,而腺病毒感染会阻碍这种基因治疗的疗效[3-4].在51种血清型当中,1~8,19,21,35血清型都与严重急性呼吸道疾病相关,其中7型腺病毒,和毒力相对较弱的3型是致病性高的两种.这两种同为B类的腺病毒所导致的下呼吸道感染占所有腺病毒导致感染的50%[5].因此,及时、准确的对感染现病毒类型进行分型对于疾病的治疗是相当有必要的.
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老年急性呼吸道疾病患者早期营养支持及理疗对生活自理能力的改善作用
目的:探讨老年急性呼吸道疾病患者在住院期间给予营养支持及合理物理治疗后对其生活自理能力的改善作用.方法:选取某院2010年1月至2013年12月住院,年龄>78岁的急性呼吸道疾病患者,分为干预组和常规治疗组(各50例),干预组在标准住院饮食基础上予早期营养支持,即每天给予额外650 kcal能量和25 g蛋白质,同时予合理的物理治疗,常规治疗组只给予标准住院饮食,比较两组患者住院期间及出院后1年内的进食量、生活自理能力及营养状况.结果:住院期间干预组和常规治疗组标准住院餐消耗量无显著差异,但干预组额外能量和蛋白质摄入量显著增加;干预组瘦体重一直保持相对稳定水平,且生活自理能力显著高于同期的常规治疗组;干预组老人出院后体重恢复速度较快,出院后6个月体重已恢复至发病前,而常规治疗组体重恢复较慢,至出院12个月后才恢复至发病前体重.结论:老年急性呼吸道疾病患者的早期营养支持及理疗可防止肌肉萎缩及帮助其维持生活自理能力.
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本地区小儿急性呼吸道感染病原体分布特征研究
目的 分析该地区小儿呼吸道感染病原体分布特征.方法 对2011年1月至2014年12月接受治疗的28 600例急性呼吸道疾病患儿9种呼吸道感染病原体间接免疫荧光法检测结果进行分析,包括感染患儿的时间、季节、性别及年龄分布特征.结果 28 600例患儿中,检出病原体感染患儿12 162例,其中单一病原体感染7 704例(63.34%),2种及以上病原体合并感染4 458例(36.66%).急性呼吸道感染病原体感染患儿在不同时间、季节、性别及年龄的分布情况比较差异均有统计学意义(P<0.05).同一病原体在不同时间的感染率比较差异均有统计学意义(P<0.05);相同时间内,肺炎支原体(MP)感染率高;除MP、乙型流感病原体(IFB)感染率呈逐年上升趋势外,其余病原体感染率均呈逐年下降趋势.除嗜肺军团菌外,MP、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、副流感病毒(PIVs)感染率在不同季节的分布比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小儿急性呼吸道感染病原体分布与性别、年龄及季节变化有关.呼吸道感染病原体九联检可快速进行病原体检测,对疾病诊断及治疗药物选择有一定的指导意义.
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早产儿晚期呼吸系统并发症研究进展
发达国家早产儿出生率为5% ~9%,其中美国出生率略高为12%.流行病学研究表明早产儿出生率在近10 ~ 20年逐渐升高.自20世纪90年代以来早产儿病死率未见明显升高,但其晚期并发症的发生率有所增高[1].因而早产儿综合管理的进展对早产儿晚期并发症的预防和治疗有重要意义.慢性呼吸系统疾病是早产儿常见的晚期并发症之一,在不同年龄阶段有不同表现.婴幼儿和早期儿童的急性呼吸道疾病以感染为主,尤以病毒感染为常见;学龄儿童以慢性呼吸道梗阻为主,病毒感染引起的呼吸道症状较轻,主要表现为喘息反复发作和肺功能降低(用力呼气量减少).一部分早产儿,尤其是支气管肺发育不良者,其阻塞性肺疾病可持续至成人期并很可能发展为慢性阻塞性肺疾病及其他类似疾病.因而了解早产儿晚期呼吸系统并发症的情况,早期随访早产儿肺功能,观察其呼吸系统异常表现,发现危险因素,防治、减轻肺损伤是提高早产儿生存质量的重要手段.
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双黄连及其联用青霉素治疗幼儿毛细支气管炎的疗效评价
毛细支气管炎常见于2岁以下婴幼儿,尤其是6个月左右的小婴儿,冬春两季发病率较高[1].在幼儿急性呼吸道疾病感染的病原体中以病毒常见,发达国家ARI的病原体80%为病毒,发展中国家则为50%[2],其中合胞病毒(RSV)易引起幼儿毛细支气管炎.因此,寻求一种安全、有效、经济且与常规治疗幼儿毛细支气管炎的疗法等效的合理治疗方案很有必要.考虑到双黄连粉针剂是20世纪末才发掘的一种新型的抗炎抗病毒中药制剂.含有黄芩甙,绿原酸,对RSV有较强的抑制作用.所以,我们单用双黄连针及其联用青霉素针两种治疗方案治疗幼儿毛细支气管炎,并对其疗效进行了对比观察.
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双黄连口服液治疗小儿急性呼吸道疾病56例疗效观察
目的:通过观察我院收治的急性呼吸道疾病患儿临床治疗资料,探讨分析采用双黄连口服液治疗该疾病的效果情况。方法:选取我院收治的56例急性呼吸道疾病患儿设为治疗组,采用双黄连口服液进行治疗,选取40例该疾病患儿设为对照组,采用病毒唑口服治疗,对比分析两组患者治疗效果、细茵清除率以及不良反应发生率。结果:治疗组患者的治疗有效率显著高于对照组患者(P<0.05);治疗组患者细菌清除率与不良反应发生率,均显著优于对照组患者(P<0.05)。结论:对小儿急性呼吸道疾病患者,采用双黄连口服液治疗,能显著提高治疗有效率,促进细菌的清除,不良反应少,产生的临床效果显著,值得临床进一步推广研究与应用。
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春季应着重防“流感”
流行性感冒,俗称“流感”,是高度传染的急性呼吸道疾病,病原为流行性感冒病毒.在北方好发于冬春季节,感染者多突然发病,高热、寒颤、头痛、关节疼痛、咳嗽,常伴有急性支气管炎和肺炎.孕妇得“流感”会导致流产,新生儿患白血病的机会要高于正常孕妇的新生儿.因患“流感”而死亡的病人,多为60岁以上的老人、20~40岁的青壮年人、慢性心血管疾病、肺部疾患及糖尿病等,死因多为患流感后免疫力下降而并发其它疾病.