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2003年大连地区公共场所卫生学调查
随着人们消费水平的不断提高,公共场所的卫生状况日益被人们所关注,宾馆酒店、美容院、游泳馆、桑拿洗浴场所、商场超市等公共场所使用的公用物品卫生状况及空气传染水平、消毒效果直接关系到消费者的身体健康.2003年对大连地区的部分公共场所卫生状况进行了调查,结果报告如下.
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口腔科医疗器械消毒工作现状调查
为了解口腔科医疗器械的消毒现状,2002年7～8月我们对医院门诊口腔科和个体牙医诊所常用的几种器械的消毒质量和不同消毒方法的消毒效果进行了检测.
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牡丹江铁路地区2005～2007年餐茶具消毒效果监测结果分析
作者对牡丹江铁路地区2005～2007年餐茶具消毒效果监测结果进行分析,结果表明餐茶具消毒监测年平均合格率为81.62%.不同规模的餐饮业、监测的不同季节、不同消毒方法合格率有一定的差异.并提出相应意见和建议.
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托幼机构消毒效果与判定标准使用评价
为评价托幼机构的卫生状况与消毒效果卫生标准的适用性,我们对30家托幼机构消毒监测结果进行了分析,并将其与国内同类研究结果予以比较.结果显示,现行<医院消毒卫生标准>不能完全适用于对托幼机构消毒效果的评判;使用不同卫生标准对消毒总合格率合理判定及卫生学正确评价有较大的影响.因此,尽快制定出<托幼机构消毒卫生标准>是卫生行政部门与疾病控制机构今后应共同努力的目标.
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浙江省泰顺县2008～2012年社区卫生服务中心消毒效果监测结果分析
目的 开展基层社区医疗卫生机构消毒效果监测,明确基层社区医疗卫生机构院内感染的重点区域和重要环节,为有效控制和降低院内感染发生率,不断提高医疗质量,确保医疗安全提供依据.方法 按《消毒管理办法》和《消毒技术规范》的要求对基层社区医疗卫生机构开展消毒效果监测.结果 自2008年开始连续5年对辖区社区卫生服务中心开展消毒效果监测工作,共采集标本989份,合格829份,总合格率为83.82％,其中使用中的消毒剂、灭菌器合格率高,均为100.00％,,医院污水合格率低,为55.56％.结论 基层社区医疗卫生机构消毒效果总体水平偏低,还有待进一步提高,特别是医院污水和紫外线灯,需加强监督和管理.
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绍兴乡镇医疗卫生机构消毒质量浅析
医院消毒是预防医院感染的重要措施之一,消毒效果的监测是评价医院感染管理工作的重要手段,也是卫生行政部门进行监督执法的重要技术支撑.为切实贯彻实施《传染病防治法》和《消毒管理办法》,加强对乡镇医疗卫生机构的消毒监督管理,提高基层医疗单位的消毒水平,2004～2005年绍兴市卫生监督所对绍兴市直5个乡镇的医疗卫生机构的消毒灭菌质量进行监测,现将监测结果浅析如下.
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山西省医疗机构消毒效果监测分析
为评价医院消毒方法是否合理到位,于2002年和2003年对23所省级医院及大型厂矿、部队医院和55所市地级医院进行了消毒效果监测.结果表明:虽然总合格率在90%以上,但空气菌落总数合格率仍然很低,提示空气消毒是医院消毒工作中一个薄弱环节.
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一次性使用纸质筷套卫生状况调查
近年来,餐饮业普遍使用一次性纸质筷套作为筷子的卫生保洁包装,因此,筷套卫生状况如何将直接影响到筷具消毒效果,为预防因不洁筷套引起筷具二次污染,我们于2003年10月份随机抽取市场上10家餐饮行业200件筷套进行了卫生学监测,现将结果报告如下.
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两种消毒湿巾对口腔门诊物体表面擦拭消毒效果观察
目的 观察两种消毒湿巾对口腔门诊物体表面的擦拭消毒效果.方法 采用ATP生物荧光检测法和棉拭子采样检测法,检测和评价两种消毒湿巾对口腔门诊治疗台触摸屏、灯柄和三用水枪手柄等物体表面的擦拭消毒效果.结果 采用含氯消毒剂湿巾和季铵盐消毒剂湿巾擦拭消毒后,3种物体表面污染菌数均符合Ⅱ类环境卫生标准要求,但消毒后1h部分表面细菌数回升,随时间延迟污染菌数也随之增加,但仍有部分表面能维持在污染菌数＜ 10 cfu/cm2的水平.结论 用含氯消毒剂湿巾和季铵盐类消毒湿巾擦拭消毒可有效降低口腔门诊物体表面污染菌数,保持良好的卫生质量.
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邻苯二甲醛和酸性氧化电位水消毒软式内镜效果比较
目的 比较邻苯二甲醛(OPA)与酸性氧化电位水(AEOW)对软式内镜的消毒效果.方法 采用现场消毒实验方法,观察两种消毒剂对消化内镜消毒效果,并对使用中相关参数作出评价.结果 用浓度为5 500 mg/L的OPA消毒,胃镜表面消毒全部合格,内腔消毒合格率为98.57％;对肠镜表面消毒,其表面与内腔消毒效果合格率分别为100.00％和93.13％.用AEOW分别对胃镜和肠镜消毒,其表面和内腔消毒效果合格率均低于OPA组.结论 邻苯二甲醛消毒内镜的效果好于酸性氧化电位水,内镜的内腔比内镜表面消毒更困难.
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改良振荡烧瓶杀菌试验方法的可行性观察
目的 改良振荡烧瓶杀菌试验方法,并在实验室进行实用可行性观察.方法 参照振荡烧瓶抑菌试验方法,按杀菌试验方法原理进行改进,建立非溶出性消毒制剂杀菌试验方法.结果 改良振荡烧瓶法杀菌试验主要程序是将作用体系样液量扩大到50 ml,以便经过充分振荡溶出杀菌成分；取作用后样液加入到中和剂内,然后进行活菌计数培养.经采用改良振荡烧瓶杀菌试验方法检测一种微溶出性消毒剂的杀菌效果与常规悬液定量杀菌试验法检测结果比较,有显著统计学意义,改良振荡烧瓶杀菌试验方法检测的结果能反应出该消毒剂真实杀菌效果.结论 改良振荡烧瓶杀菌试验方法可以替代悬液定量杀菌试验方法,用于评价微溶出性消毒剂杀菌效果评价.
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纸片法快速检测皮肤消毒效果的初步研究
目的 研究纸片法直接采样快速检测皮肤消毒效果的可行性.方法 采用纸片直接贴附皮肤采样快速检测皮肤消毒效果的纸片法,同时用标准法棉拭子采样检测法作平行对照比较.结果 细菌染菌方法相同,同种试验菌,同种采样检验方法,两种浓度菌悬液,高浓度的染菌回收率低于低浓度的染菌回收率;同种试验菌,同种浓度的菌悬液,两种采样检验方法,纸片法的染菌回收率高于标准法的染菌回收率,经统计学分析差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 纸片法的染菌回收率高于标准法,且纸片法直接贴附皮肤采样,操作简便,培养时间短,在皮肤消毒效果的快速检测方面具有很大潜力.
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二氧化氯气体用于生物安全三级实验室消毒效果的评价
目的 观察机器发生二氧化氯气体对三级生物安全实验室消毒效果及其影响因素.方法 采用气体熏蒸载体杀菌试验方法,对机器发生二氧化氯气体杀灭枯草芽孢杆菌黑色变种芽孢的效果进行观察.结果 在二氧化氯气体浓度为1 500 mg/m3及设定的暴露时间下,布放在生物安全柜内不同位置的滤纸片、钢片、蛋白+滤纸片及蛋白+钢片上的枯草杆菌黑色变种芽孢全部被杀灭,但棉布片载体部分位置培养后有菌生长.加装循环泵条件下,二氧化氯气体浓度可降至500 mg/m3.悬液内加入有机干扰物直接影响其杀菌效果,同时受不同性质载体的影响,可吸收性和完全光滑的载体都影响二氧化氯气体杀菌效果.结论 气体二氧化氯对生物安全柜内表面上细菌芽孢具有较好的杀灭效果,但要求严格控制环境条件,以免不利因素影响消毒效果.
关键词： 二氧化氯 气体熏蒸 生物安全实验室 消毒效果 枯草芽孢杆菌黑色变种芽孢 -
医院分娩室空气净化消毒效果与新生儿皮肤感染相关性研究
目的 研究医院产科分娩室空气净化效果与新生儿皮肤感染的关系,为加强分娩室空气净化管理提供依据.方法 观察不同方法对产科分娩室空气消毒效果及其对新生儿皮肤感染的影响.结果 对照组在分娩室内仅使用紫外线灯照射消毒空气2h,可使空气中细菌总数减少65.87％,分娩室新生儿皮肤感染率为12.36％.实验组采用紫外线灯照射与空气净化器联合运行2h后,可使空气中细菌总数降低80.66％,分娩室新生儿皮肤感染率降至2.28％.分娩室空气中检出的主要优势菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和真菌.结论 分娩室空气采用紫外线照射与空气净化器联合应用,取得较好的消毒效果,能有效降低新生儿皮肤感染率.
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皮肤消毒范围对预防中心静脉导管血流感染的影响
目的 研究皮肤消毒范围对预防中心静脉导管血流感染效果的影响.方法 采用细菌培养法和临床观察,对扩大中心静脉置管穿刺部位皮肤消毒范围及其置管期间护理消毒效果进行观察.结果 将中心静脉置管部位皮肤消毒范围由5cm×5cm扩大到10cm×12cm,试验组患者中心静脉置管穿刺口及其周围皮肤和导管尖端细菌培养阳性率分别为20.6％、24.7％和16.9％.消毒范围仍为5cm×5cm的对照组患者相同部位细菌培养阳性率分别为28.8％、32.5％和26.9％.试验组患者导管相关性血流感染发生率为1.56％,对照组患者为4.38％.结论 中心静脉置管部位皮肤扩大消毒范围对于有效防控中心静脉导管血流感染的发生具有明显效果,值得推广使用.
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微酸性电解水对口腔综合治疗台水路消毒效果研究
目的 研究微酸性电解水对口腔综合治疗台水路的持续消毒效果.方法 采用现场采样和细菌定量检测方法,对微酸性电解水消毒口腔综合治疗台水路的效果进行检测与评价.结果 消毒前口腔综合治疗台水路中水卫生质量合格率仅8.85％.用含有效氯约10 mg/L的微酸性电解水持续消毒口腔综合治疗台水路水的卫生质量合格率提高到49.15％.结论 口腔综合治疗台水路污染严重,使用微酸性电解水对口腔治疗台水路中水进行消毒处置可提高水路水卫生质量.
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口腔科综合治疗台水系统细菌污染状况及消毒效果研究
目的 研究牙科综合治疗台水系统细菌污染状况及消毒效果.方法 通过现场采样和细菌定量检测方法,对江苏省部分综合医院口腔科和口腔专科医院口腔科综合治疗台水路细菌污染情况及消毒效果进行了检测.结果 共采集口腔综合治疗台水路水样677份,包括水源水、牙钻手机出口水、喷枪出口水和漱口水,细菌含量范围为0～105 cfu/ml.经有效氯10 mg/L消毒处理后治疗台水路水质合格率为79.17％;用浓度20 g/L过氧化氢消毒处理后治疗台水路水质合格率为88.89％.安装过滤器可有效降低治疗台水路污染,牙钻手机和喷枪采取预排水0.5 min,即可使细菌污染明显降低.结论 口腔医疗机构综合治疗台水系统细菌污染严重,通过更换过滤器、预排水和化学消毒剂消毒等方法进行消毒干预.
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一种新检测方法对内镜清洗消毒效果的评价
目的 观察一种新检测方法(冲洗过滤培养法)对内镜清洗消毒效果并进行评价.方法 通过扩大采样量和滤膜过滤法,对内镜清洗消毒效果进行检测和评价.结果 利用新的检测方法,从新疆维吾尔自治区10家医疗机构中共采样检测消毒后内镜92条,平均消毒效果合格率为87.0％.支气管镜、胃镜、肠镜的合格率分别是94.1％、88.6％和80.6％.消毒后的肠镜污染超标严重.结论 新疆部分医疗机构内镜消毒效果合格率偏低,新检测方法提高了对消毒后内镜残留存活菌检出率,消毒效果不达标的医疗机构应重新审视内镜清洗消毒流程和消毒效果监测方法.
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一种过氧乙酸消毒灭菌粉对软式内镜的消毒效果
目的 研究一种新型过氧乙酸消毒灭菌粉对软式内镜的现场消毒效果.方法 软式内镜严格按照操作规范规定的流程清洗后,用过氧乙酸消毒灭菌粉和酸性氧化电位水进行消毒灭菌,并采用细菌培养和浓度检测方法对消毒的实际效果进行监测和评价.结果 两种不同消毒剂清洗内镜消毒效果的合格率为100%.过氧乙酸消毒灭菌粉连续使用8 h有效浓度维持在≥2 300 mg/L.结论 这种新型的过氧乙酸消毒灭菌粉应用于软式内镜消毒,提高了工作效率,节省水资源,取得快速有效的消毒效果,具有良好的安全性和稳定性.
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一种快速手消毒剂现场消毒效果观察
提要 目的 观察一种快速手消毒剂的实际消毒效果.方法 通过现场消毒试验方法,对该快速手消毒剂对外科手实际消毒效果进行了观察,同时与聚维酮碘作平行比较.结果 两组各200人次分别使用快速手消毒剂和聚维酮碘消毒后,即刻、60、120、180 min等4个时段采样检测,全部无细菌生长.200人次使用某品牌快速手消毒剂消毒手部皮肤,无1例出现红斑、水肿和皮疹,有3例出现瘙痒,不良反应率为1.5％.200人次使用聚维酮碘消毒手部皮肤,不良反应率为6％.结论 快速手消毒剂和聚维酮碘对医务人员外科手消毒效果无差别,消毒后均未培养出存活细菌,但快速手消毒剂消毒后皮肤速干性好,不良反应率低.
