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超声心动图检测左室舒张功能E/A比值在评估中青年 人群亚健康状态中的临床价值
目的:探讨超声心动图检测左心室舒张功能中的E/A比值在评价中青年人群亚健康状态中的临床价值.方法:随机选择近两年来我院进行健康体检者中30-50岁的中青年,进行彩色超声心动图检查,筛选出测量结果中E/A值<1的受检者400例,进行数据分析.结果:400例E/A值<1的受检者中,符合亚健康状态诊断标准的280例,合并其他基础疾病如高血压、糖尿病或心律失常等的105例,各项体检指标未见异常的健康人15例.结论:中青年亚健康人群的E/A比值明显异常,提示亚健康易导致左心室舒张功能减低,存在心血管系统器质性损害的风险.其差异有高度统计学意义(P<0.01).
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舒血宁注射液治疗冠心病左室舒张功能不全的临床研究
目的 观察舒血宁注射液治疗冠心病左室舒张功能不全的临床疗效.方法 将90例冠心病左室舒张功能不全患者随机分为对照组和试验组(每组45例),2组均给予基础治疗,试验组加用舒血宁注射液20 mL,疗程2周.观察治疗前后2组舒张早期大血流速度(E峰)、舒张晚期大血流速度(A峰)、峰值速度比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)的变化及总体疗效.结果 治疗后2组临床症状均有好转.试验组的总有效率高于对照组,优效性检验成立.同时,治疗组舒张功能指标E/A比值、A峰、E峰改善优于对照组.结论 舒血宁注射液能明显改善冠心病左室舒张功能不全者的临床症状和心功能指标.
关键词： 舒血宁注射液 冠心病左室舒张功能不全 E/A比值 -
麝香保心丸治疗老年冠心病左室舒张功能不全的临床研究
目的:观察麝香保心丸治疗冠心病左室舒张功能不全的临床疗效.方法:将240例舒张功能不全患者随机分为对照组和治疗组(每组120例),对照组给予阿司匹林、利尿剂、福辛普利钠片、比索洛尔、地高辛、硝酸酯类、他汀类等药物常规治疗；治疗组在常规治疗的基础上加用麝香保心丸,每次2丸,餐后30min单独口服,每天3次,服用24个月.观察治疗前后2组舒张早期大血流速度(E峰)、舒张晚期大血流速度(A峰)、峰值速度比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)的变化及总体疗效.结果:治疗后2组临床症状均有好转.试验组的总有效率高于对照组,同时,治疗组舒张功能指标E/A比值、A峰、E峰改善优于对照组.结论:麝香保心丸能明显改善冠心病左室舒张功能不全者的临床症状和心功能指标.
关键词： 麝香保心丸 冠心病左室舒张功能不全 E/A比值 -
Tei指数、二尖瓣瓣环位移和E/A比值对妊娠期高血压疾病胎儿左心功能的探讨
目的 应用脉冲多普勒(PW)测量胎儿心脏左室Tei指数、二尖瓣口E/A比值并用M-型超声测量胎儿二尖瓣瓣环位移(MAD),为产前评估妊娠期高血压疾病胎儿左心功能提供重要信息.方法 选取377例正常妊娠孕妇作为对照组和68例妊娠期高血压疾病孕妇作为疾病组,用PW获得所有胎儿左室Tei指数及二尖瓣口E/A比值.用M型超声获得所有胎儿MAD.结果 疾病组胎儿左室Tei指数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);疾病组胎儿MAD、E/A比值均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Tei指数、MAD及E/A比值三者联合能够对胎儿心功能作出正确的判断,能够指导临床工作及选择佳分娩时机提供重要的参考依据.
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频谱多普勒对高血压病患者左心室舒张功能的评价
我们从2003年11月～2004年10月对100例高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期组和正常100例患者二尖瓣口心室侧E峰和A峰速度,E/A比值的测定和对照组分析,就高血压患者的左心室舒张功能的变化作一评价.现报告如下:
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急性前壁心肌梗死后心肌胶原纤维合成与心功能的研究
目的探讨未成功实现早期再灌注的急性前壁心肌梗死患者心肌胶原纤维合成以及左室收缩、舒张功能指标的变化规律.方法应用放射免疫法测定45例急性前壁心肌梗死患者发病后第5天、15天、30天、90天血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)含量.超声测定患者出院前、第90天的左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)/二尖瓣舒张晚期血流速度峰值(A)的比值.将第90天的E/A比值与血清PⅠCP和PⅢNP水平作相关分析.30例健康人作为正常对照.结果急性前壁心肌梗死患者发病后第5天、15天、30天、90天血清PⅠCP和PⅢNP水平分别与对照组比较均明显升高(P＜0.01).急性前壁心肌梗死组在出院前和第90天时的LVEDd均明显大于对照组,LVEF和E/A比值均明显低于对照组(P＜0.01).第90天的E/A比值与血清PⅠCP和PⅢNP水平均呈明显负相关(P＜0.001).结论未成功实现早期再灌注的急性前壁心肌梗死患者血清PⅠCP和PⅢNP含量明显增高并持续3个月以上.左室舒张功能障碍与心肌纤维化密切相关.
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单纯性冠状动脉瘤样扩张对心室复极化及左心室功能的影响
目的 单纯性冠状动脉瘤样扩张(CAE)为无明显冠状动脉狭窄闭塞、瓣膜病或其他结构性心脏疾病存在的冠状动脉瘤样扩张,本研究比较单纯性CAE患者和冠脉正常患者心电图及超声心动图指标的差异,评价瘤样扩张所累及冠状动脉节段的数目与各指标的相关性,从而评价单纯性CAE对心室复极化及左心室功能的影响.方法 连续入选2015年1～4月就诊北京安贞医院行冠脉造影检查的患者1112例,根据单纯性CAE的定义入选CAE组患者38例,冠脉正常对照组患者49例,对两组患者的临床基线资料,心电图Tp-Te、Tp-Te/QT和Tp-Te/QTc,超声心动图左心室舒张末期内径(LVEDD)、二尖瓣口血流E峰速度(E峰)、E/A比值等指标和冠脉造影CAE分布特点进行统计学分析.结果 CAE组LVEDD为(48.21±3.22)mm,较对照组(46.63±3.47) mm显著升高(P＜0.01).CAE组Tp-Te间期较对照组升高(P＜0.01),Tp-Te/QT为(0.26±0.07),较对照组(0.23±0.07)升高(P＜0.05),Tp-Te/QTc为(0.25±0.07),也较对照组(0.18±0.03)升高(P＜0.01).CAE组E峰为(70.50±17.92),较对照组(77.65±14.48)下降(P＜0.05),E/A比值(0.93±1.29),也较对照组(1.10±0.31)显著降低(P＜0.05).CAE组患者瘤样扩张所累及冠状动脉节段数目与LVEDD、E峰、E/A呈明显相关(P＜0.05).结论 单纯性CAE患者Tp-Te、Tp-Te/QT、Tp-Te/QTc及LVEDD明显增加,E峰及E/A比值明显减低,且瘤样扩张所累及冠状动脉节段的数目与LVEDD具有正相关性.
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右室间隔部起搏和右室心尖部起搏对心脏舒张功能的影响
目的：通过超声心动图评价右室间隔起搏和右室心尖部起搏对患者心脏舒张功能的影响。方法：选取2010年1月到2013年1月于我院行起搏器治疗的102例患者，按照起搏部位的不同分为右心室间隔起搏组（RVS组，n=43例）和右心室心尖部起搏组(RVA组，n=59例)，分别对所有患者术前、术后1个月、术后1年的左心室等容舒张时间（left ventricular isovolumic relaxation time,IVRT），二尖瓣舒张早期速度(the blood now velocitv of mitralannulus during early diastole,E)与舒张晚期速度(the blood now velocity of mitralannulus during atrial contraction,A)的比值即E/A比值，以及Em/Am比值进行检测以评估患者的心脏舒张功能。结果：所有患者均完成随访，术后1个月随访两组患者的心脏舒张功能评价没有明显统计学差异；术后1年的心脏舒张功能评价RVS组优于RVA组。结论：右室间隔起搏对于患者心脏舒张功能的影响低于右室心尖部起搏,可能为起搏器植入患者理想的起搏部位。
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生脉注射液和黄芪注射液对冠心病心功能不全患者舒张功能的影响
目的 应用超声心动图测定冠心病心功能不全患者在应用生脉注射液和黄芪注射液前后各自的E峰、A峰及E/A比值的变化来比较其对左室舒张功能的影响.方法 冠心病心功能不全患者62例,随机分成2组:生脉注射液治疗组31例;黄芪注射液对照组31例.结果 两组患者治疗后心功能及心肌缺血情况均有改善.结论 生脉注射液组患者的左室舒张功能改善明显优于黄芪注射液组(P＜0.05),表明其在冠心病的早期治疗方面有着广阔的前景.
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脑型利钠肽与非ST段抬高型急性冠脉综合征相关性研究
目的 探讨血浆脑型利钠肽(BNP)与非ST段抬高型急性冠脉综合征的相关性.方法 选择非ST段抬高型急性冠脉综合征患者52例,测定入院即刻、6h、24h及40h的血浆BNP水平,将患者分为BNP增高组与BNP非增高组,给予心脏超声学的检查,观察2组患者6个月内的病死率、心力衰竭、休克发生率及30d后的心肌梗死发生率.结果 BNP增高组患者的恶性事件发生率明显高于非增高组(P＜0.01);心脏超声学检查发现,心脏腔室大小的改变以及左心室功能组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在急性冠脉综合征患者发病40 h之内测定血浆BNP水平,可以评价患者左心室的功能,预测患者发生致死性及非致死性恶性事件的发生率,临床上有较高的实用价值.
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益气活血法对舒张性心力衰竭患者E/A比值、血管假性血友病因子水平的影响
目的 探讨益气活血法对舒张性心力衰竭患者E/A比值、血管假性血友病因子(vWF)水平的影响.方法 将舒张性心力衰竭患者(中医辨证为气虚血瘀证)160例,随机分为对照组和治疗组,对照组患者给予现代西医标准化药物治疗,治疗组患者在标准西药治疗基础上应用益气活血中药,每日1剂,连续服用30 d,测定E/A比值、血管假性血友病因子水平.结果 两组治疗后vWF均降低,E/A比值均升高,与治疗前相比有统计学意义(P<0.05);两组治疗后vWF、E/A比值差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血法能够降低舒张性心力衰竭患者血管假性血友病因子水平,升高E/A比值,改善其内皮功能,从而改善心功能.
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中药对舒张性心力衰竭患者E/A比值和6 min步行试验影响
目的:观察中药对舒张性心力衰竭(DHF)患者的疗效.方法:将160例舒张性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组80例和对照组80例.对照组予以现代西医标准化药物治疗,包括β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)或合并利尿剂常规治疗,治疗组在对照组基础上根据中医药理论加用益气养阴活血中药汤剂口服.观察两组患者治疗前后E/A比值和6min步行试验的变化.结果:经过治疗后,治疗组E/A比值水平较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后6 min步行试验行走距离较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药能升高舒张性心力衰竭患者E/A比值,明显改善6 min步行试验行走距离.
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孤立性心肌桥舒张性心力衰竭26例临床分析
目的：对26例孤立性心肌桥舒张性心力衰竭进行临床分析。方法选择我院孤立性心肌桥舒张性心力衰竭患者26例，同时入选26例健康体检者作为健康对照组。检测心脏血流多普勒E／A比值和血浆N-末端脑钠肽原（NT-proBNP）。结果（1）与健康对照组比较，孤立性心肌桥舒张性心力衰竭组E／A倒置，差异具有统计学意义（P＜0．01），而左心室舒张末期内径（LVEDD）、室间隔厚度（IVST）、左室射血分数（LVEF）差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）与健康对照组比较，孤立性心肌桥舒张性心力衰竭组NT-proBNP升高，差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论孤立性心肌桥是舒张性心力衰竭病因之一，心脏血流多普勒E／A比值测定联合血浆NT-proBNP检测有助于孤立性心肌桥舒张性心力衰竭诊断。
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急性心肌梗死后心肌胶原纤维合成及心功能研究
目的研究未进行溶栓治疗或溶栓治疗未成功的急性心肌梗死(AMI)患者发病后3个月内的心肌胶原纤维合成指标以及左室收缩、舒张功能指标的变化规律.方法应用放射免疫法测定32例AMI患者发病后第5天、15天、30天、90天血清I型前胶原羧基端肽(PICP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)含量.超声测定AMI患者出院前、第90天的左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(A)的比值.将第90天的E/A比值与血清PICP和PⅢNP水平作相关分析.30例健康人作为正常对照组.结果 AMI发病后第5天、15天、30天、90天的血清PICP和PⅢNP水平分别与对照组比较均明显升高(P<0.01).AMI组出院前和第90天的LVEDd均明显大于对照组,LVEF和E/A比值均明显低于对照组(P<0.01).第90天的E/A比值与血清PICP和PⅢNP水平均呈明显负相关(P<0.001).结论未进行溶栓治疗或溶栓治疗未获成功的AMI患者血清PICP和PⅢNP含量明显增高并持续3个月以上.左室舒张功能障碍与心肌纤维化密切相关.
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67例无症状左室舒张功能不全患者的治疗分析
目的:探讨无症状左室舒张功能不全的治疗方法.方法:对67例无症状左室舒张功能不全患者,分别观察使用β受体阻滞剂、ACEI、钙离子拮抗剂、洋地黄类药物、利尿剂治疗前后其E/A比值的变化.结果:使用β受体阻滞剂、ACEI、钙离子拮抗剂治疗的患者E/A比值明显提高(P＜0.05),而使用洋地黄类药物、利尿剂治疗的患者E/A比值无明显变化(P＞0.05).结论:选用β受体阻滞剂、ACEI、钙离子拮抗剂治疗的患者可防治无症状左室舒张功能不全发展为临床心衰,而使用洋地黄类药物、利尿剂则不能达到防治无症状左室舒张功能不全之目的.
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不同年龄段高血压病患者二尖瓣血流E/A比值与左心房及左心室重构的相关性
目的 分析不同年龄段高血压病患者二尖瓣血流E/A比值与左心房及左心室重构的相关性.方法 高血压病患者1 082(男549,女533)例,根据E/A＞1和E/A＜1分为两组,又将两组分别按年龄分为青年组、中年组、老年组,测量左心房内径指数(LADi)、左心室质量指数(LVMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及脉压.结果 ①E/A＞1组和E/A＜1组LADi随着年龄的增大而增大.E/A＞1组LVMI随着年龄的增大而增大,E/A＜1组LVMI随着年龄的增大而降低.②青年组中E/A比值与LVMI呈负相关(r=-0.377),老年组中E/A比值与LADi呈正相关(r =0.243).结论 伴随年龄的增大E/A比值的改变在青年组与心室重构密切相关,在老年组与心房重构密切相关.
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超声心动图E/A比值对老年左室舒张功能的研究
目的 通过应用超声心动图E/A比值对老年左室舒张功能进行研究.方法 以2015年9月~2016年10月我科应用彩色多普勒超声心动图对452例患者进行心脏超声检查,测量心脏各项指标,并对E/A比值进行研究.结果 452例患者,年龄22~95岁,分为两个阶段.第一个阶段22~49岁19例,E峰P>A峰19例,占第一阶段人数100%.第二个阶段50~95岁433例,E峰P
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孕期贫血对心脏功能状况的影响
目的:探讨孕妇轻度贫血对心脏功能的影响.方法:选取2013年7月至2013年12月在郑州市妇幼保健院门诊做产前检查的58名轻度贫血孕妇与60名无贫血孕妇,采用彩色多普勒超声诊断仪,记录E/A比值作为评估孕妇心脏功能的指标.结果:贫血组与对照组E/A比值比较有差异性.结论:即使是轻度贫血,对孕妇的心脏功能影响也是很明显的.
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Tei指数、二尖瓣瓣环位移和E/A比值对妊娠期高血压疾病胎儿左 心功能的探讨
目的 探究Tei指数、二尖瓣瓣环位移和E/A比值对妊娠期高血压疾病胎儿左心功能的评估价值.方法 选取我院2015年7月——2017年7月期间接收的40例妊娠期高血压孕妇作为本次研究的对象,设为研究组,并将同期接收的40例正常妊娠孕妇设为对照组,采用脉冲多普勒对其左室Tei指数、E/A比值予以检测,并用M-型超声测量胎儿的二尖瓣瓣环位移.结果 研究组Tei指数明显要高于对照组;而二尖瓣瓣环位移、E/A比值则相比较对照组更低,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠期高血压孕妇中,通过检测Tei指数、二尖瓣瓣环位移、E/A比值,能够对胎儿的左心功能状况进行有效判断,从而更好的指导分娩,以确保母婴安全,值得在临床上推广及应用.
