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  • 胃大部切除术后患者幽门螺杆菌感染诊断方法的评估

    作者:李晓波;刘文忠;戈之铮;冉志华;陈晓宇;徐蔚文;萧树东

    目的评估胃大部切除术后患者中幽门螺杆菌(Hp)感染状态和两种常用诊断方法(14C-尿素呼气试验、快速尿素酶试验)的准确性.方法用培养、组织学、14C尿素呼气试验(14C-UBT)和快速尿素酶试验(RUT)四种方法同时对胃大部切除术后患者进行Hp感染的诊断,以培养和组织学联合诊断作为"金标准",评估14C-UBT和RUT的准确性.以非手术者作对照,评估胃大部切除术后患者的Hp感染率.结果37例胃大部切除术后患者(Billroth Ⅰ式17例和BillrothⅡ式20例)的Hp总阳性率为29.7%,Billroth Ⅰ式(29.4%)和Ⅱ式(30.0%)患者间Hp阳性率差异无显著性(P>0.05).RUT敏感性为72.7%,特异性为57.7%,准确性为62.2%;14CUBT敏感性为63.6%,特异性为100.0%,阴性预示值86.7%,准确性为89.2%.对照组Hp阳性率为71.4%.结论胃大部切除术后患者Hp感染率低;RUT特异性低,14C-CUBT敏感性低,因此均不适用于胃大部切除术后患者Hp感染的诊断.

  • 海岛医院职工幽门螺旋杆菌感染情况调查分析

    作者:邓国孙;周云龙;赖华梅

    目的:调查医院职工幽门螺旋杆菌(Hp)的感染情况.方法:用14C呼气试验检测我院医务人员的Hp感染状况.结果:Hp感染率47.54%,随年龄增加感染率缓慢上升.临床工作人员Hp感染率51.07%,显著高于非临床工作人员(39.1%),差异有统计学意义(P<0.01);临床工作人员中,护士感染率52.7%,医师48.9%,差异无统计学意义(P>0.05);非临床工作人员中,技师感染率48.48%,高于其他工作人员(36.63%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:初步认为医院不同职工Hp感染率不同,与患者密切接触的临床工作人员Hp感染率明显高于非临床工作人员.

  • 抗Hp-IgG动态观察幽门螺杆菌感染

    作者:蒋理;张永臣

    通过幽门螺杆菌(Hp)感染患者血清中特异性抗Hp-IgG的动态测定同 14C-尿素呼气试验相比较评估前者在抗Hp治疗效果判断中的意义.用酶联免疫吸附试验定量检测Hp感染患者治疗前后患者血清中抗Hp-IgG水平.结果,治疗组病人血清中抗Hp-IgG水平明显下降,而未根除组病人血清中抗Hp-IgG水平下降不显著,两组之间存在明显差异.动态观察病人血清中抗Hp-IgG水平可作为判断抗Hp治疗效果的一种指标.

  • 胆囊疾病与幽门螺杆菌感染的相关性分析

    作者:王春敏;杨一

    目的 研究良性胆囊疾病与幽门螺杆菌(HP)感染之间的关系.方法 回顾性分析胆囊良性病变与HP感染的相关性.结果 7929例被检人群中良性胆囊疾病发生率37%;HP感染率为56.6%.与对照组的HP感染情况对比发现胆囊内胆同醇结晶及胆囊切除者HP感染率明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论 HP感染不增加胆囊良性疾病的发病率.胆囊内胆固醇结晶及月日囊切除者HP感染率明显下降.

  • 14C-尿素呼气试验诊断门诊患者幽门螺杆菌感染的价值

    作者:吴志平;朱前;刘娜;汪亚琴

    目的 评价14C-尿素呼气试验(14C-UBT)诊断幽门螺杆菌(H.pylor1)感染的价值.方法 对369例门诊患者因上腹不适行胃镜检查,同时采用14C-尿素呼气试验(14C-UBT)、快速尿素酶试验(RUT)、革兰染色(G)、病理组织学染色(HE)四种方法检测患者HP,评价14C-UBT诊断HP对门诊不同年龄段感染者的价值.结果 四种HP检测方法之间的差异无统计学意义.结论 14C-UBT试验是一种安全、实用、简便、经济的非侵入性诊断HP方法,尤其适用门诊儿童和老年患者.

  • 两种方法配对检测幽门螺杆菌感染疾病结果的评价

    作者:刘伟;陶存武;施南南

    目的:探讨14C -尿素呼气试验与尿素酶抗体联合检测在消化道幽门螺杆菌感染的临床比较,为临床早期诊断和治疗提供科学依据。方法:选取150例有经常腹痛或伴有呕吐恶心等症状28天内未经治疗的门诊患者,同时予14C-尿素呼气试验和血清学尿素酶抗体检测,评价它们临床诊断价值。结果:血清学尿素酶抗体检测阳性率为72%;14C-尿素呼气试验阳性率为48%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血清学尿素酶抗体检测方法操作简便快捷,可用作消化道幽门螺杆菌感染患者的筛查;与14C-尿素呼气试验;联合检测更有利于消化道幽门螺杆菌感染的早期诊断和治疗。

  • 14 C尿素呼气试验固体闪烁法检测幽门螺杆菌感染的安全性及有效性

    作者:时晨;洪汝涛;章礼久;雷江军;许建明

    目的 评价14 C尿素呼气试验(14 C-UBT)新型固体闪烁方法检测幽门螺杆菌(HP)感染的安全性和有效性.方法连续纳入2017年11月1~31日因上消化道症状就诊安徽医科大学第一附属医院和安徽医科大学第二附属医院内镜中心的门诊患者100例,对每位患者先后采用14 C-UBT液体闪烁检测方法和YH10型固体闪烁法检测HP,以14 C-UBT液闪检测的结果为金标准,观察比较YH10型固体闪烁法检测HP感染的安全性及诊断符合率.结果 ①在采用YH10型固体闪烁采样瓶对患者进行HP检测的过程中,均未发生机械、化学、电击、火灾等伤害,没有闪烁液倒吸入口和泼洒的风险.②YH10型固体闪烁采样瓶临床样本以100每分钟衰变率为判断分界值,固闪样本诊断HP为阳性的病例数为59例,液闪样本诊断HP为阳性的病例数为59例,两种检测方法检测HP感染阳性的符合率为100%.结论与14 C-UBT液闪检测法相比,新型14 C-UBT固体闪烁法检测HP感染,安全有效,值得临床推广应用.

  • 14C-尿素呼气试验和胃镜检测胃幽门螺杆菌感染的对比研究(附168例分析)

    作者:潘香颖;李慧贞;陈欣;成辉;郑雪竹

    目的 对比研究两种临床常用诊断胃幽门螺杆菌(HP)感染的14C-UBT(14C尿素呼气试验)方法和胃镜法.方法 回顾性分析本院2004年1月~2005年12月就诊的168例慢性胃炎、胃溃疡、胃癌患者.将患者随机分为两组,其中14C-UBT组92例,胃镜组76例(活组织切片).结果 14C-UBT诊断阳性率为91.3%,胃镜法为85.5%,两者差异无统计学意义(P>0.05).结论 呼气卡法14C-UBT诊断胃幽门螺杆菌感染具有较高的临床实用价值.

  • 培菲康联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效

    作者:周以武;江漪;华琦

    目的 探讨培菲康联合三联疗法(奥美拉唑20 mg bid po、克拉霉素500 mg bid po、阿莫西林胶囊1 g bid po)根治幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效.方法 将100例Hp感染的慢性胃炎及功能性消化不良患者按随机数字表法分为3组:A组(33例)培菲康2片tid po,餐后连用14 d之后+三联疗法7 d,停药4周后14C-尿素呼气试验复查;B组(34例)三联疗法7 d后+培菲康2片 tid po,餐后连用14 d,停药2周后复查14C-尿素呼气试验;C组(33例)采用三联疗法,疗程7 d,服药前及停药后4周14C-尿素呼气试验复查.结果 A、B、C组Hp根除率分别为87.9%、85.3%、69.7%,C组明显少于A组、B组(P<0.05).3组总有效率比较差异无统计学意义,3组有轻微不良反应但不影响治疗.结论 培菲康联合三联疗法,无论在三联疗法前或是三联疗法后应用2周益生菌,均可显著提高三联疗法的Hp根除率,且不良反应小、疗效高,是理想根除Hp的方案.

  • 血清幽门螺杆菌抗体分型检测在健康体检中的临床意义

    作者:林骏;徐良;刘尧;梁永羿

    目的 探讨血清幽门螺杆菌抗体分型检测在健康体检中的临床意义.方法 收集健康体检者356例血清样本,先后进行幽门螺杆菌抗体分型检测(免疫印迹法)、胶体金法血清抗体检测及14C-尿素呼气试验.以14C-尿素呼气试验结果为诊断依据,比较免疫印迹法及胶体金法检测幽门螺杆菌感染的灵敏度及特异度;分析幽门螺杆菌抗体分型的诊断意义.结果 免疫印迹法检测灵敏度高于胶体金法(χ2=21.620,P<0.05),胶体金法特异度略高于免疫印迹法,但差异无统计意义;免疫印迹法及14C-尿素呼气试验检测234例同为阳性者中,血清抗体分型结果显示:Ⅰ型幽门螺旋杆菌感染175例,Ⅱ型幽门螺旋杆菌感染59例.结论 在进行幽门螺旋杆菌根除治疗时,先通过血清幽门螺杆菌抗体分型检测,可对临床用药予以指导,减少治疗费用和耐药的发生,具有较高的临床应用价值.

  • 14C-尿素呼气试验与快速尿素酶试验检测HP感染的比较

    作者:曹友钊;万志强;邹晓雅;张忠平;杨铁一;范文福;叶华曦

    目的 通过比较HP感染的两种检测方法,寻找更理想的检测手段.方法 同时使用快速尿素酶试验(RUT)、14C-尿素呼气试验(14C-UBT)对慢性胃炎168例、消化性溃疡164例、胃癌68例进行HP检测,并对各组HP的感染率进行比较.结果 两种HP感染的检测方法在慢性胃炎组、消化性溃疡组、胃癌组中比较均无显著性差异(P>0.05).结论 14C-UBT与RUT检测HP感染效果相当, 但14C-UBT具有快速、可靠、安全、无痛苦的优点,且操作简便,易为患者接受,值得临床应用.

  • 功能性消化不良检测和根除幽门螺杆菌的诊疗价值

    作者:龚锦文;孙辉;秦荣;李美霞;戴虹

    目的:检测幽门螺杆菌(HP)在功能性消化不良(FD)患者中感染情况,探讨检测和根治HP对FD患者的诊疗意义。方法:采用14C-尿素呼气试验检测572例FD患者的HP感染情况,对HP性阳患者进行三联根除治疗,并与HP阴性患者行PPI标准剂量治疗进行症状改善情况对比。结果:572 FD患者中,HP阳性337例,阳性率58.92%,阴性235例;HP阳性患者中253例完成三联根除治疗且停药一个月后复查HP达阴性者214人,根除率84.58%(214/235),消化不良症状改善率26.17%,阴性患者235例中的187例症状改善率5.88%(11/187)。结论:检测和根治HP能改善部分FD患者的临床症状。

  • 血清幽门螺杆菌抗体分型联合14 C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的临床应用

    作者:樊贞玉;胡咏泉;周雪梅;宋雯;刘莉

    目的 探讨血清幽门螺杆菌抗体分型联合14 C-尿素呼气试验(14 C urea breath test,14 C-UBT)在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染中的应用价值.方法 选择2016年10月—2017年7月九师医院门诊、住院行幽门螺杆菌抗体分型检测联合尿素14 C-UBT测定的522例患者作为研究对象,分析两种方法联合检测的临床意义.结果 14 C-UBT与血清幽门螺杆菌抗体分型检测Hp阳性率分别为68.4%和64.2%,差异无统计学意义(P>0.05).14 C-UBT与血清幽门螺杆菌抗体分型检测阳性符合率为82.4%(294/357)、阴性符合率为75.15%(124/165),总符合率为80.08%.357例14 C-UBT阳性者中,血清抗体Ⅰ型209例,Ⅱ型85例,阴性63例.结论 血清幽门螺杆菌抗体分型联合14 C-UBT能够准确筛查Hp感染者并进行分型,对临床抗生素治疗具有重要指导作用.

  • 14C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染

    作者:陈容芳;李明;陈笑愉;张凤群;张琳

    目的评估14C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的诊断价值.方法对220例患者同步完成快速尿素酶试验、病理、14C-尿素呼气试验检查,以病理(HE染色)、快速尿素酶试验均阳性为诊断幽门螺杆菌感染的标准,评价14C-尿素呼气试验对幽门螺杆菌感染的诊断价值.结果14C-尿素呼气试验的敏感性为90%,特异性为98%,准确性为93.4%.结论14C-尿素呼气试验是幽门螺杆菌感染无创伤、敏感和特异的诊断方法.

  • 3368例武汉市儿童幽门螺杆菌感染的临床分析

    作者:李红艳;邓涛;占义军;皮小雨

    目的 了解武汉市有消化道症状的儿童幽门螺杆菌感染状况、分布特征及影响因素.方法 选取我院及武汉市医院2010年8月~ 2011年7月3 368例有消化道症状的儿童,以性别和年龄进行分组,通过14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染情况,并对其结果进行统计学分析,同时对这些儿童的生活方式进行问卷调查分析.结果 3 368例受检儿童H.pylori总感染率为29.2%,其中男女儿童H.pylori感染阳性率分别为29.2%和29.1%,男女儿童H.pylori感染阳性率差异无统计学意义(P>0.05);学龄前、学龄期及青春期儿童H.pylori感染阳性率分别为27.1%、28.7%和39.1%,学龄前期与学龄期H.pylori感染阳性率差异无统计学意义(P>0.05),学龄前期、学龄期与青春期H.pylori感染阳性率差异有统计学意义(P<0.01);年龄与H.pylori感染阳性率相关(P=0.001);同年龄组男女儿童H.pylori感染阳性率差异无统计学意义(P>0.05);父母幽门螺杆菌阳性患儿幽门螺杆菌阳性率57.5%.结论 武汉市有消化道症状的儿童幽门螺杆菌感染率高,随年龄增长感染率递增,但与性别无关,父母幽门螺杆菌阳性患儿幽门螺杆菌阳性率高,年龄、家庭聚集性、父母H.pylori感染与儿童H.pylori感染相关.

  • 胃肠外疾病患者幽门螺杆菌感染分析

    作者:刘兰珍;丁西平;王巧民;郑帮海;贾勇;张开光

    目的 检测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)在胃肠外疾病患者中的感染率及其分布特征,探讨其与胃肠外疾病发病的相关性,以期在疾病预防及临床治疗中发挥指导作用.方法 对1530例特发性血小板减少性紫癜、糖尿病、结缔组织病、肝硬化、过敏性紫癜及其他胃肠外疾病患者进行14C-尿素呼气试验检测.结果 1530例胃肠外疾病患者中有1140例14C-UBT结果阳性,感染率74.5%.特发性血小板减少性紫癜、糖尿病、结缔组织病、过敏性紫癜组H.priori感染率均高于健康人(P<0.05).肝硬化患者H.pylori感染率与健康人无明显差异.特发性血小板减少性紫癜、糖尿病、结缔组织病等合并慢性胃炎或消化性溃疡的病例H.pylori感染率较单纯慢性胃炎或消化性溃疡患者高(P<0.05),而肝硬化及过敏性紫癜组则无明显差异.在特发性血小板减少性紫癜等胃肠外疾病患者中联合抗H.pylori治疗疗效优于单纯治疗原发病.结论 H. priori感染可能在消化道以外疾病的发生发展过程中起重要作用,但是否为相关胃肠外疾病发病的独立危险因素需要进一步证实.

  • 幽门螺杆菌感染14C-尿素呼气试验检测体会

    作者:汪群英;李建生

    幽门螺杆菌(Hp)是一种寄生在胃黏膜上皮与黏膜间微需氧的革兰阴性杆菌,通过黏液性足突,牢固地附着在胃黏膜细胞表面,破坏细胞,引起炎症反应.Hp感染是慢性活动性胃炎、十二指肠溃疡的病因,也是胃腺癌的第一类致癌因子[1].

  • 卡式14C-尿素呼气试验对幽门螺杆菌感染的诊断价值

    作者:李利安;王艳卿;杜伟

    目的 探讨卡式14C-尿素呼气诊断仪诊断胃幽门螺杆菌感染的价值.方法 卡式14C-尿素呼气试验的结果与胃镜下快速尿素酶试验和14C-尿素呼气试验的结果相比较.结果 卡式14C-尿素呼气试验诊断胃幽门螺杆菌感染的效果与卡式14C-尿素呼气试验无明显差异,但明显高于快速尿素酶试验.结论 卡式14C-尿素呼气试验是一种可靠的诊断胃幽门螺旋杆菌感染的方法,值得临床推广.

  • 微量胶囊法14C-尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌感染的评价

    作者:陈圣洁;金晓蓉;应光荣;朱旭星;王光助

    目的:研究微量胶囊法14C-尿素呼气试验(UBT)诊断幽门螺旋杆菌(HP)的临床应用价值.方法:对352例因消化道症状就医的患者同时进行14C-尿素呼气试验(UBT)、快速尿素酶(RUT)及病理组织学检查.将上述三种方法的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值加以比较.其中67例患者经抗HP治疗后复查14C-尿素呼气试验.结果:14C-尿素呼气试验的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于快速尿素酶及病理组织学.经抗HP治疗后的患者大部分HP检查阴性,阳性者其14CDPM值也大为降低.结论:14C-尿素呼气试验具有安全、简便、可靠、无交叉感染及无创伤性等优点.

  • 健康体检人群幽门螺杆菌感染情况分析

    作者:张筱辉;陈红华;杨光

    目的 了解健康体检人群中幽门螺杆菌感染率的检出情况,分析其影响因素,为预防幽门螺杆菌感染提供理论参考.方法 于2015年7月-2016年6月对在某医院体检中心进行健康体检的人群进行流行病资料调查,纳入916例用14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染情况的受检者.运用卡方检验和多因素Logistic回归进行统计分析.结果 916例体检者的幽门螺杆菌总感染率为41.70%,单因素分析结果显示,男性感染率高于女性,不同年龄组幽门螺杆菌感染率差异有统计学意义(P<0.05);城市地区感染率低于农村(P<0.05);吸烟、饮酒和有消化道症状的患者感染率明显高于无相关因素者(P<0.05).多因素分析结果显示,男性、农村地区居住、吸烟与饮酒史以及有消化道症状等是幽门螺杆菌感染的危险因素.结论 男性、居住地区、吸烟与饮酒史以及是否有消化道症状等因素与幽门螺杆菌的感染率均呈正相关.

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