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保阴煎合失笑散治疗上环后出血30例
资料与方法收治上环后子宫出血门诊患者30例,年龄24～43岁;上环时间10天～12年.实验室检查血小板及出凝血时间正常,B超检查排除器质性疾病,并示环位正常,妇检排除宫颈及阴道活动性出血.
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保阴煎对早期先兆流产患者血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素、癌抗原125的影响
目的:探讨保阴煎联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产的临床疗效.方法:选取2016年7月至2018年1月重庆三峡医药高等专科学校附属医院与深圳市中医院妇产科门诊及住院部收治的早期先兆流产患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组给予口服地屈孕酮片,观察组在对照组治疗基础上加用口服保阴煎中药汤剂,2组均治疗3周.比较2组临床主要症状积分及总积分、临床疗效及血清孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、癌抗原125(CA125)水平.结果:观察组临床疗效有效率为93.3%,与对照组有效率80.0%比较,差异有统计学意义( P＜0.05);观察组临床症状阴道出血、小腹疼痛或坠胀、腰酸胀痛积分改善明显优于对照组(P＜0.05);治疗后2组患者血清P、β-HCG水平显著升高,观察组显著高于对照组(P＜0.05);治疗后2组患者血清CA125显著降低,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:保阴煎联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产能提高临床疗效,提升患者血清P、β-HCG水平,下调血清CA125水平,降低流产风险,发挥止血安胎的作用.
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加味保阴煎治疗功能性子宫出血62例
功能失调性子宫出血,简称"功血",是妇科常见病,多发于青春期和更年期妇女,是由下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴功能失调所致,中医属"崩漏"范畴,也可见于"月经过多"、"经期延长"病证中.轻者阴道出血淋漓月余难净,重者势如注下,迅即造成失血性贫血,给妇女带来难以启齿的痛苦.笔者近年来采用自拟加味保阴煎,滋阴清热,益气摄血为主治疗功血62例,疗效满意,现报告如下:
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中西医结合治疗崩漏50例
目的 观察中西医结合治疗崩漏的临床疗效.方法 将90例患者分中西医结合治疗组50例和对照组40例.结果 中西结合治疗组总体疗效优于单用西医治疗组.结论 中西结合治疗比单用西医治疗疗效好.
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张晓丹教授运用保阴煎治疗血热型月经先期经验
月经先期是临床常见病、多发病,月经先期若疏于治疗,可发展为崩漏、不孕等疾病,严重影响女性的工作学习、身体健康与生活质量.本文介绍张晓丹教授运用保阴煎加减治疗血热型月经先期,临证效果显著.
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保阴煎加减治疗月经病2例
月经病中以血证多见，引起妇科血证的病因主要有气虚、血热、血瘀。因女体属阴，以血为本，失血又伤阴，阴虚血热导致冲任不固，经血妄行是血证多发病因。保阴煎主治一切阴虚内热动血之症，故在妇科临床上多有运用，且效果显著。本文列举了两个运用保阴煎治疗后效果显著的典型病例，以做分析。
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保阴煎加味治疗滑胎62例
保阴煎出自张仲景的(<景岳全书>卷五十一,本人多年来运用此方加味治疗血热型滑胎,取得满意疗效,现报告如下;1临床资科本组62例病人,住院病人20例,门诊病人42例,年龄小者20岁,大者39岁,停经12周以前发病30例,12周后发病32例;初次妊娠38例,流产1-7次13例,3次以上11例,妊娠后均有腰酸腹痛,五心烦热和不同程度的阴道出血等症状,尿妊娠实验为阳性,彩超提示;宫内怀孕.
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中药治疗子宫内膜炎心得
子宫内膜炎,祖国医学虽无此名,但本病的主要症状为月经提前、经血过多或日久淋沥不止或有带下混有血液,属赤白带下、有经先期、崩漏等病范畴,临床表现为颧红、咽干、手足心热、月经先期而量多、色红、质稠等,属阴虚低热之证.保阴煎具有清热养阴,凉血固经,滋养肝肾的功效,用治是症,颇为恰当[1].
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保阴煎治疗虚热型黄体萎缩不全65例
目的:探讨保阴煎对虚热型黄体萎缩不全患者的临床疗效.方法:140例虚热型黄体萎缩不全致经期延长患者在知情同意下随机分为治疗组与对照组,各70例.治疗组予保阴煎1剂/d水煎服,早晚两次分服;对照组予醋酸甲羟孕酮片10mg/d口服,两组均按患者月经周期,下次月经前10d开始连服10d,持续治疗3个月经周期,治疗期间同时监测基础体温.结果:临床疗效治疗组65例,痊愈58例,显效6例,有效1例,无效0例;对照组55例,痊愈47例,显效8例,有效0例,无效0例,两组比较P＞0.05,无统计学意义;基础体温(BBT)测定治疗组基础体温高温相持续时间≤14d者53例,≥14d者12例,平均基础体温高温相持续时间(11.81±4.55)d;对照组基础体温高温相持续时间≤14d者26例,≥14d者29例,平均基础体温高温相持续时间(15.92±4.13)d,两组比较P＜0.01,治疗组高温相持续时间缩短较对照组明显.结论:保阴煎治疗虚热型黄体萎缩不全与醋酸甲羟孕酮片临床疗效相当,保阴煎比醋酸甲羟孕酮片对虚热型黄体萎缩不全患者基础体温高温相持续时间调节效果更好.
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保阴煎治疗妇科血症3案例
文章介绍方剂“保阴煎”药物组成和适应证，主要分析该方如何化裁运用于崩漏、妊娠出血、产后恶露不净等妇科血症之中。体现了中医辨证论治、异病同治、治病求本的治疗思想和中医治疗妇科血证时针对病机，遣方用药的灵活多样性。通过案例分析，指出妇科血证容易出现阴虚血热，热迫血妄行的病机特点和保阴煎功效优势及辩证选方时的注意事项，供中医临床参考。
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汪缵功虚劳学说对慢性再障治疗的启迪
通过对《吴医汇讲》中所载汪缵功虚劳学说研读,归纳汪缵功虚劳理论与慢性再障之间的联系并对此进行阐发.汪氏认为虚劳之病因多为内伤,病机多为阴虚内热,真阴易亏.治疗上汪氏主张补肾水、培脾土、慎调摄三大治法,创制虚劳专方保阴煎,并攀时医治疗虚劳的七种错误认识.汪氏的论点对慢性再障病因病机和治则用药均有一定的启发作用.
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保阴煎加减治疗妇科血症临床体会
保阴煎早见于三百多年前明代医圣张景岳所撰写的《景岳全书·新方八阵》[1],是治疗妇科出血性疾病常用的方剂.保阴煎由生地、熟地、黄芩、黄柏、白芍、山药、续断、甘草八味药组成.《景岳全书》卷之五十一德集日:“保阴煎治男妇带、浊、遗、淋,色赤带血,脉滑多热,便血不止,及血崩、血淋,或经期太早.凡一切阴虚内热动血等证.”本方的主要功效在于滋阴清热、止血调经、养血安胎,在临床上广泛用于治疗月经过多、崩漏、胎漏、胎动不安、产后恶露不绝等血热证,均可收到良好的治疗效果,现择例介绍如下.
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盗汗辨治体会
盗汗乃系阴阳失调,腠理不固,寐中汗出,醒后自止之证.医者常拘泥盗汗属阴虚之说,使辨治失之偏颇.笔者不揣浅陋,根据临床经验,将辨治盗汗归纳为十法,特录于下,望同道指正.1 滋阴降火法肾主五液,入心为汗.由于房室不节,房劳过度,亡血失精,或久病伤阴,素体阴虚,肾液不足,虚火内生,迫津外泄故潮热盗汗,虚烦少寐,头昏耳鸣,舌红少苔,脉细等.<医宗必读>云:"肾阴衰不能内营而退藏,则内伤而盗汗."当此之时,治宜滋阴降火,用当归六黄汤或保阴煎(生地黄、熟地黄、白芍、山药、续断、黄芩、黄柏、甘草)加减治疗,可期汗止.
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保阴煎加味治疗血热型产后恶露不绝35例
目的：探讨保阴煎加味治疗血热型产后恶露不绝的临床疗效。方法：选取2014年12月—2015年12月我院妇产科门诊血热型产后恶露不绝患者70例，随机分为观察组和对照组各35例。对照组给予常规西药治疗，观察组给予保阴煎加味治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：总有效率观察组为94.28%，对照组为77.14%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：保阴煎加味治疗血热型产后恶露不绝临床疗效显著。
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保阴煎治疗妇科疾病举隅
保阴煎出自明代·张景岳的<景岳全书·妇人规>,在妇科疾病治疗中使用相当广泛.笔者运用此方加减治疗妇科疾病,每获良效.1 崩漏张某,女,38岁,2007年8月9日初诊.诉月经先期,量多,3个月余.3个多月来,月经每隔15～20天一至,经期为5～7天,经血颜色紫红、质粘稠、夹血块、量一次比一次增多,伴心烦易怒,口干欲饮.
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多囊卵巢综合征血热型妊娠丢失中西医结合治疗
目的：运用中药保阴煎加减方联合西药对多囊卵巢综合征（PCOS）患者出现血热证型的妊娠丢失进行治疗，评价其临床疗效及妊娠结局。方法：针对PCOS患者受孕后出现血热证型之妊娠丢失，运用中药保阴煎加减联合地屈孕酮+维生素E进行治疗。结果：本组30例患者治愈率70%，显效率13.33%，有效率6.67%，使用中药后中医证候改变明显，胚胎发育状况较好。结论：使用保阴煎加减联合地屈孕酮、维生素E安胎治疗疗效显著，明显缓解其中医证候。
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许勉斋用药特点
许勉斋用药善用桂枝,喜用白术,止痛用三七和九香虫;用方善用仲景方和景岳方,用桂枝汤治疗慢性肝炎及各种杂病,用麻杏石甘汤治疗肺炎,并认为石膏用量应多于麻黄,用瓜蒌薤白汤治疗哮喘,用景岳之方保阴煎填阴固脱,养心宁神,用附子理中汤合二陈煎治疗肺结核,用济川煎治疗精血亏虚之便秘,较好的传承了张仲景和张景岳学术思想.
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清热养血法治疗先兆流产
先兆流产病因病机主要是肾虚、气血虚弱、血热、血瘀等.引起冲任损伤、胎元不固,此期易出现热扰胎动,故先兆流产后重视血热这一致病因素,而血热又有实热与虚热之分,治实热,法当清热凉血,以当归散、保阴煎为代表方;治虚热,主以养阴清热,以知柏地黄丸为代表方.
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朱丽红从虚论治胎漏、胎动不安经验
胎漏、胎动不安是妇科常见多发病,朱丽红教授所倡三联疗法,取传统保胎法之快速对症,从标着手以纠黄体功能之虚;取中医药验方之缓则治本,从根着手以纠肾脾正气之虚;取抗感染治疗之辅助之功,从内环境着手以纠阴道屏障防御之虚,三联之间,中西医结合,标本同治,疗效甚显.
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保阴煎治疗产后恶露不绝临床观察
产后恶露不绝包括足月妊娠分娩后恶露不绝及人工流产与药物流产后恶露不绝。据以往临床报道，对本病从瘀血着手，采用生化汤加减治疗者居多。笔者在临床实践中发现，恶露不绝患者由阴虚血热，或挟瘀血，或兼气虚，或挟湿热等原因所致者，亦不少见。对此类证型，用保阴煎加味治疗，能获得满意疗效。现报道如下。1 临床资料 本组60例均为门诊患者，年龄小者22岁，大者37岁；出血时间长者98天，短者34天。其中足月分娩后恶露不绝者24例，人流术后恶露不绝者13例，药流后恶露不绝者23例。 临床主要症状：产后或流产后，阴道出血量多，或淋漓不净，时间超过3周以上。血色鲜红或深红，质粘稠，口干喜饮，心胸烦躁，大便干结，小便短黄，脉细或细数，舌质红，苔薄黄。2 治疗方法 治以滋阴清热、解毒化瘀、活血止血。方用保阴煎加味：生地、熟地、赤芍、山药、川续断、炒蒲黄、五灵脂各12g，黄柏、黄芩各10g，益母草15g，甘草3g。兼气虚者加党参、黄芪各12g；出血多者加茜草、乌贼骨、仙鹤草、大蓟、小蓟各12g；有邪毒内侵者加红藤、蒲公英、败酱草各20g。每日1剂，血止停药。观察期间，一律不用其他有止血作用的中西药物。3 治疗结果 疗效标准：治疗7天内血止，观察7天无出血者为显效；治疗8天～10天内血止，观察7天无出血者为有效；治疗10天血未止者为无效。 结果：本组60例，显效43例，有效14例，无效3例，总有效率为95%。
