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咽异感症病因浅析
咽异感症是一种临床常见的症状,既可为器质性病变所引起,也可为非器质性,后者以30~40岁女性患者较多.临床资料疾病病因:(1)非器质性病因:咽神经宫能症、癔病、疑癌症、焦虑状态,精神分裂症等.(2)器质性病因:①茎突过长症、颈椎病、颈动脉炎等;②上呼吸道慢性炎症:使咽部末梢循环发生病理变化,造成神经功能障碍而引起咽异感症状;③神经肌肉痉挛疾病:如咽肌痉挛,食管肌痉挛、贲门痉挛等可诱致咽异常感觉;④返流性食管炎及胃病:在咽部产生一种反射击性堵塞或紧迫感;⑤扁桃体结石、角化症、悬壅垂过长、舌扁桃体肥大、慢性鼻窦炎、环杓关节炎等;⑥咽、喉、食管、贲门部癌肿早期;⑦其他如植物神经功能失调,内分泌功能障碍,更年期综合征、甲状腺机能减退,重症肌无力,皮肌炎等.
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新癀片辅助治疗环杓关节炎60例
1998年9月~2000年9月,我们应用新癀片辅助抗生素、激素治疗环杓关节炎60例,并设30例对照组进行临床观察,取得较好疗效,现报告如下.资料和方法1 诊断标准参考<喉科学>(吴学愚主编.第2版.上海:上海科学技术出版社,2000∶192-194,)(1)症状:喉部异物堵塞感、声嘶、喉痛,吞咽和发声时疼痛加重,可放射至耳部.部分患者伴有全身其他关节疼痛史.(2)检查:喉镜下可见两侧或一侧杓状软骨区粘膜红肿或灰白色微肿胀、触痛.声带内收或外展活动略受限,少数患者甲状软骨上角及前方有压痛.2 临床资料符合以上标准确诊患者90例,按就诊顺序随机(2∶1)分为两组,治疗组60例,男15例,女45例;年龄24~68岁,平均47岁;病程3~35天,平均12天.对照组30例,男8例,女22例;年龄26~66岁,平均46岁;病程3~32天,平均11天.两组资料比较,差异无显著性(P>0.05).
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误诊为支气管哮喘的慢性环杓关节炎二例报告
【例1】男,51岁。因喉部不适、进行性呼吸困难2月余,以“双侧声带外展麻痹”收住院。追问病史,有呼吸不畅史6年,诊断为支气管哮喘,多次用抗生素及糖皮质激素治疗均暂可缓解,但始终未愈。查体:Ⅰ度呼吸困难,轻度喉鸣,喉部粘膜正常,无新生物,双侧声带外展受限,吸气声门时仅开大2.0~2.5 mm,披裂外展受限,闭合尚好。
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环杓关节炎
过去曾有过关于环杓关节炎的报道,临床医生没有引起足够的重视,对症状轻者误诊为神经官能症或慢性咽喉炎,对症状明显者只是排除恶性肿瘤而不明确作出诊断.为了使临床医生对本病有较全面的认识和进一步的了解,现就有关问题综述如下.
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环杓关节炎症55例临床分析
目的:探讨环杓关节炎的诊断与治疗经验。方法回顾性分析55例环杓关节炎的临床资料,总结诊断要点,探讨治疗方案。患者分为两组,A 组予口服地塞米松片和二氟尼柳片治疗,B 组予口服头孢呋辛酯片治疗。结果A 组的治愈率为80%,B 组的治愈率为20%,经过统计学分析 P <0.05,具有统计学意义。随访时间为2个月至1年,治愈病例均未见复发。结论环杓关节炎临床症状以喉痛、声音嘶哑、吞咽困难为主,喉镜下见杓区黏膜红肿,声带可呈弓形隆起。口服地塞米松片和二氟尼柳片可能是治疗环杓关节炎的佳治疗方法。
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环杓关节拨动术及环甲关节推拿法治疗环杓关节炎31例报告
环杓关节炎是发生于喉部环杓关节的急慢性炎症,所致的声带闭合不全.我院自1995年到2002年收治的31例有统计、疗效观察的病例,作一报告.
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类风湿环杓关节炎13例临床分析
类风湿环杓关节炎具有较高的发病率,成人多见,临床症状不典型,且症状和体征常被全身症状所掩盖,故临床上常误诊.为提高对该病的认识,分析我科于1998年至2004年确诊的类风湿环杓关节炎患者13例,就其临床特点进行总结分析,现报告如下:
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类风湿性关节炎累及环杓关节致呼吸障碍1例
类风湿性环杓关节炎具有较高的发病率,1/4的环杓关节炎患者患有类风湿性关节炎[1].该病多见于成人,由于临床症状不典型,且症状和体征易被误诊为喉炎、声带麻痹等其他喉部相关疾病,因此得不到及时合理地检查和治疗.本文就我科诊断的1例类风湿性关节炎累及环杓关节病例报告如下.1资料与方法患者,女,31岁,现因声音嘶哑6个月,呼吸困难4个月,症状加重7d后于2013年2月26日以"Ⅱ度呼吸困难待查"收入我院,就诊于耳鼻咽喉科.入院后给予持续低流量吸氧,予以雾化吸人布地奈德混悬液2 mg,每日2次.完善患者相关检查,电子鼻咽喉镜示(图1):喉黏膜稍充血,表面尚光滑,声门裂较窄,左杓会厌襞固定,右杓会厌襞动度可.