首页 > 文献资料
-
鼻塞持续正压通气治疗羊水吸入性肺炎的临床研究
新生儿羊水吸入性肺炎是胎儿在宫内或分娩过程中吸入较大量羊水引起的肺部炎性反应,是早期新生儿的常见病、多发病,也是新生儿期死亡率较高的疾病之一.其临床表现主要为呼吸困难、青紫,严重者可因呼吸衰竭而死亡.鼻塞持续正压通气(NCPAP)简便易行、相对无创,近年来唐山市妇幼保健院应用NCPAP治疗羊水吸入性肺炎已取得满意的疗效.现总结如下.
-
新生儿血糖紊乱与窒息程度的关系
新生儿窒息是早期新生儿的严重疾病之一,不仅可造成各器官系统缺氧缺血性损伤,亦可对机体代谢产生影响,易发生糖代谢紊乱,直接影响患儿的预后.现将我科在2001年2月～2005年6月收治的124例窒息患儿的血糖结果进行分析,现报告如下.
-
早期新生儿疾病干预的临床研究
新生儿疾病和死亡多发生于早期新生儿(出生后1周内),这与分娩前后诸多因素密切相关.加强产、儿科合作,建立健全围产保健网是降低新生儿发病和死亡率的重要环节.通过对新生儿早期的疾病干预,可及时发现和处理出生缺陷、发育(功能)异常和形态变异,对降低儿童病残率有积极意义.我院2002年6月成立了计划生育优生优育中心,至2006年8月共对2 336例新出生婴儿进行了早期疾病干预研究,现总结报告如下.
-
2008-2013年延边州出生缺陷监测资料分析
目的 分析延边州出生缺陷发生情况,为采取有效措施降低延边州出生缺陷发生率提供理论依据.方法 收集2008年10月1日-2013年9月30日在延边州14家出生缺陷监测医院分娩的围产儿及出生缺陷儿的资料,并进行相关信息的分析.结果 2008年10月1日-2013年9月30日5年间延边州出生缺陷发生率为123.88/万,维持在较平稳的水平,城乡间出生缺陷发生率无统计学差异(P＞0.05),男胎出生缺陷发生率高于女胎(P＜0.01),高危孕龄孕产妇(＜20岁或≥35岁)出生缺陷发生率高于适龄组(P＜0.01).出生缺陷发生顺位前5位依次为先心病、多指趾、总唇裂、脑积水、外耳畸形.早期新生儿死亡中出生缺陷儿死亡率为26.56％ (81/305),占早期新生儿死因首位.缺陷儿中围产儿死亡率为29.59％ (221/747),较正常儿围产儿死亡率(0.82％)显著增高.孕中期(不满28周)发现并终止妊娠的出生缺陷占全部出生缺陷的18.54％.结论 加强孕前及孕期保健,提高产前筛查水平,是有效降低出生缺陷的发生及减少早期新生儿死亡的有效措施.
-
1999～2008年上海市早期新生儿死亡原因分析
目的:探讨1999～2008年上海市早期新生儿死亡原因及存在主要问题,为进一步降低围产儿死亡率提供参考.方法:回顾性分析1999～2008年上海市产科工作情况报表及上海市围产儿死亡、出生缺陷登记表的相关资料.结果:①1999～2008年上海市共死亡早期新生儿2 336例,死亡率为2.00‰,其中本市户籍死亡率1.27‰、非本市户籍死亡率2.86‰.②本市户籍第一位死因为严重畸形占26.56%,其后依次为早产、产时窒息、宫内窘迫及肺透明膜病;非本市户籍第一位死因为早产占19.75%,其后依次为严重畸形、产时窒息、肺透明膜病及官内窘迫.③本市户籍早期新生儿前后5年死因顺位的主要变化为"产时窒息"明显下降,后5年的死亡构成较前5年下降53.61%,而死亡专率下降77.78%.非本市户籍的死因顺位主要变化为"宫内窘迫"由第5位上升到第4位,死亡构成较前5年上升6.52%,死亡专率下降44.00%.结论:加强对外来流动人口的围产期保健管理,并针对产前诊断、早产管理、新生儿窒息复苏等采取有效措施,降低早期新生儿死亡率、提高围产保健质量.
-
537例住院新生儿死亡动态统计分析
目的:对新生儿死亡进行统计分析,以便于降低新生儿死亡率,提高围产保健工作质量.方法:对该院1990 ～2010年间出生的住院死亡新生儿537例的临床资料进行回顾性分析.结果:新生儿平均死亡率4.50‰.前10年与后11年2个时间段住院新生儿死亡率分别为7.88‰和1.84‰,有统计学差异(x2=239.49,P＜0.01)；新生儿出生在1周内死亡及1周以上死亡人数构成比分别是94.79％和5.21％.新生儿死亡中1年4个季度的死亡率分别是5.16％、3.82％、3.90％、5.19％,有统计学差异(x2=11.53,P＜0.01)；新生儿死因顺位依次是新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿畸形、新生儿肺出血、颅内出血、新生儿肺炎、吸入综合征、新生儿硬肿症、缺氧缺血性脑病、新生儿败血症、新生儿溶血和新生儿黄疸,其构成比分别为39.66％、34.45％、7.26％、5.40％、3.54％、3.17％、1.86％、1.49％、1.30％、1.12％、0.37％和0.37％；早产儿占死亡新生儿的70.39％,低体重儿占死亡新生儿的77.09％,双胎及以上占死亡新生儿的36.50％.结论:①新生儿死亡率呈逐年下降趋势；②应加强对早期新生儿的监测与护理,降低早期新生儿死亡率；③孕产妇要科学合理地选择孕期,注重孕期保健；④预防早产和低体重儿,对多胎妊娠加大产前检查,提高新生儿护理质量,降低新生儿死亡率.
-
早期新生儿行为神经评分的围产期影响因素研究
目的:了解影响早期新生儿行为能力的围产期因素顺位,为促进新生儿行为神经发育提供依据.方法:选取2009年1月1日～2009年12月31日在武汉市妇女儿童医疗保健中心产科出生3～5天的3 104例正常新生儿为研究对象,运用现况研究的方法,采用NBNA20项量表评估早期新生儿的行为神经能力,并回顾性调查新生儿一般情况、家庭状况、母亲孕产史、此次妊娠及生产情况.结果:3104例新生儿中,男性1 601例,女性1 503例,性别比为107:100,满3天的新生儿多(78.16％),多分布于江岸区(1 419例,45.72％)和江汉区(632例,20.36％),第一季度至第四季度新生儿例数依次增加.NBNA总分在30～40之间,合格率为95.26％;满分率低的5个项目依次为牵拉反应、对红球反应、对咯咯声反应、踏步或放置反射、对说话的脸的反应.对新生儿NBNA合格率有消极作用的自变量依次为妊娠合并糖耐量异常、双胎、多产次、孕早期应用保胎药、妊娠合并胎儿窘迫、剖宫产出生、产前检查开始时间晚.对NBNA合格率起积极作用的因素有高出生体重和高出生孕周.结论:尽早进行科学孕期检查,及早防治妊娠合并症,保证孕期保健质量,才能提高新生儿出生质量,促进新生儿行为神经能力发育.
-
101例因产科因素造成新生儿窒息死亡的原因分析
目的:分析我市因产科因素引起早期新生儿窒息死亡的原因,探讨降低早期新生儿死亡率的有效途径.方法:对我市2002～2006年监测单位上报新生儿死亡报告卡、监测表及死亡调查评审表等资料进行回顾性分析.结果:在76 105例活产儿中,早期新生儿死亡478例,死亡率6.28%.因产科因素造成早期新生儿窒息死亡101例,死亡率21.13%.窒息死亡因素中分娩因素占53.47%,胎儿因素占26.73%,孕妇因素占8.91%,其他占10.89%.结论:开展孕产妇系统管理,提高围产期保健质量,提高产科质量,加强基层产、儿科建设,提高基层业务水平和服务质量,降低新生儿窒息发生率及死亡率.
-
乳酸菌素片治疗新生儿咽下综合征35例疗效观察
新生儿咽下综合征在新生儿并不少见,未经及时治疗者,可影响早期新生儿进乳,进而导致早期新生儿热卡和营养摄人不足,引起不良后果.洗胃操作麻烦,增加了孩子的痛苦又有损伤上消化道的危险.本文采用口服乳酸菌素片治疗获得满意疗效,现报告如下.
-
新生儿黄疸68例蓝光治疗效果分析
新生儿黄疸是新生儿时期,尤其是早期新生儿常见的重要体征,重者可致神经细胞损害而造成严重后果.近年来,由于蓝光治疗的普及改善了新生儿黄疸的预后,减少了并发症.故临床上应早期诊断,早期治疗,降低血清胆红素水平.本文对1996年8月至1999年10月收治且资料完整的68例新生儿黄疸的诊断和治疗进行回顾性分析,现报告如下.
-
123例早期新生儿死亡情况分析
为了解道里区早期新生儿死亡原因,动态变化及分布特征,找出围产期保健工作中的薄弱环节,针对性地制订干预措施,从而降低早期新生儿的死亡率,我们对哈尔滨市道里区2000年1月-2007年12月早期新生儿死亡情况进行了回顾性分析.
-
道里区227例早期新生儿死亡监测结果分析
目的 为降低哈尔滨市道里区早期新生儿死亡率提供科学依据.方法 依据1996-2005年哈尔滨市道里区早期新生儿死亡监测资料进行综合分析.结果 期间活产数37 034例,早期新生儿死亡227例,早期新生儿死亡率为6.13‰;死亡的前4位死因依次为:早产、新生儿窒息、先天畸形及肺炎.结论 做好孕产妇系统管理,提高住院分娩率,重点做好高危孕妇的筛查及监护,加强产、儿科协作及围产期、新生儿期医疗保健知识的宣传,提高基层妇幼卫生人员的专业技术水平,建立完善的新生儿运转系统,是降低早期新生儿死亡率的根本措施.
-
新生儿高胆红素血症的病因及临床分析
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状,由于新生儿胆红素代谢的特点,早期新生儿可出现生理性黄疸,若同时伴有任何高危因素,黄疸程度超过生理性范围时,称为高胆红素血症(简称高胆),而其中高间接胆红素血症并发胆红素脑病,可造成神经系统的永久性损害,因此,对新生儿高胆红素血症及时查明病因,并进行早期干预以达到降低高胆的病死率和致残率是很重要的.
-
2007-2008年台州市380例早期新生儿死亡资料分析
早期新生儿死亡是指孕周满28周至出生7天内死亡的新生儿即围产期新生儿.早期新生儿死亡的主要原因是早产、先天畸形和出生窒息.为了解本市早期新生儿死亡的发生情况,探讨降低早期新生儿死亡率的相应对策,本文对我市380例早期新生儿死亡资料进行了统计分析.
-
保婴汤降低200例新生儿胆红素峰值的疗效分析
黄疸是新生儿,尤其是生后1周内即早期新生儿常见的症状.近年来新生儿高胆红素血症的发生有增高趋势,但胆红素在血浆中高于多少能对婴儿神经系统造成毒性的准确水平还不可预料[1].为了减轻新生儿生理性黄疸的程度,减少病理性黄疸的发生,2007-10 ～ 2008-12笔者对200例足月正常新生儿进行保婴汤干预,效果比较满意,现将结果报告如下.
-
早期新生儿感染性降钙素原检验的诊断作用研究
目的:探讨早期新生儿感染性疾病中降钙素原检测的诊断作用.方法:选取2013年5月-2015年5月笔者所在医院接诊的早期新生儿住院患儿142例作为研究对象,根据是否感染及其程度分为三组,其中非感染组50例、轻度感染组52例、重度感染组40例.三组患儿均实施降钙素原检验,对比分析治疗前后该指标情况.结果:重度感染组治疗前降钙素原水平明显高于非感染组与轻度感染组(P<0.05),而轻度感染组稍高于非感染组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后非感染组、轻度感染组血清降钙素原水平无明显变化(P>0.05),重度感染组则明显降低(P<0.05),但治疗后依旧明显高于非感染组与轻度感染组(P<0.05).结论:降钙素原检验可作为早期新生儿感染性疾病的诊断指标,其血清中含量可反应病情,而且对预后也有一定的指导价值,值得重视.
-
镇江市1999～2002年早期新生儿死因分析及对策
<中国儿童发展纲要(2001～2010年)>提出了我国婴儿和5岁以下儿童死亡率以2000年为基数分别下降1/5的目标,而目前新生儿死亡尤其是早期新生死亡儿占婴儿死亡的一半以上,因此,降低婴儿死亡率的关键在于降低早期新生儿的死亡率.为此,我们对1999～2002年镇江市早期新生儿死亡回顾调查结果进行分析,以便指导我市早期新生儿死亡率的下降工作.
-
82例早期新生儿死亡原因分析
本文分析82例早期新生儿死亡原因,从中找出与产科相关因素,为进一步提高围产医学质量、降低新生儿死亡率.
-
窒息新生儿血糖水平变化及影响因素
新生儿窒息是早期新生儿的严重疾病之一,不仅可造成各器官系统缺氧缺血损伤,亦可对机体代谢产生影响,其中对糖代谢的影响及神经系统进一步损伤的作用已引起广泛关注[1,2].现将我院2003年1月至2004年11月收治的78例窒息新生儿的血糖监测结果报道如下.
-
黄岩区2008-2012年早期新生儿死亡原因分析
目的：分析黄岩区早期新生儿死亡原因，探讨降低早期新生儿死亡率的措施。方法对台州市黄岩区2008-2012年发生的77例早期新生儿死亡病例资料进行统计分析。结果5年间围产儿死亡率为9.60‰，早期新生儿死亡率为2.29‰，主要死因是早产低出生体重及出生缺陷。结论预防早产低体重儿及先天畸形儿的出生，是降低早期新生儿死亡率的主要措施。
