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早期微量喂养对极低出生体质量儿应用的临床研究
近年来,随着围产医学技术迅速发展,出生低于1500 g的极低出生体质量儿(VLBW)的成活率逐年上升.VLBW由于在宫内生活时间短,胃肠功能发育不成熟,生后短期内从肠道摄入的营养少,因而合理的早期营养支持是保证VL-BW生存质量的基础.我院采取了给予VLBW早期微量喂养来保证其营养,现报告如下.
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促进剖宫产术后肛门排气方法的研究
对于腹部手术后病人,术后腹胀是常见的并发症之一,肛门排气是直接关系到术后各方面恢复的关键一步.腹部手术主要集中在外科和妇产科上,近年来,围产医学进步迅速,剖宫产的指征已有所增加.
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朝阳门医院临终关怀病区:探路国有民办
在北京,专门为老年病人服务的"临终关怀"机构是1987年才出现的.初是民办形式,这就是1987年5月创办的松堂医院.1992年7月朝阳门医院临终关怀病区成立了,它的创建使社区居民享有了从围产到临终的系列保健服务,为那些疾病缠身、生活不能自理、膝下无子女或子女不在身边的患病老人,提供了24小时临床护理和生活护理.它的建立展现了一种全新的模式.
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监测在公共卫生中的地位和作用
李松、郑俊池和叶荣伟等发表的3篇有关出生缺陷、围产和儿童保健监测(简称"三项监测”)及生育健康监测电子化研究的论文较详细地阐述了在中美预防神经管畸形合作研究中所建立的"三项监测”的目的、方法和应用."三项监测”中的每一项监测既是独立的系统,自成体系;同时又相互关联,相互补充,形成一个整体.深入、仔细地分析、研究它们的内容和方法后,可以看出这是一个设计严谨、质量上乘、内容丰富、作用广泛和可发展性强的完整的监测系统.它们的特点可以归纳为以下几点.
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当心脸上的假皱纹
看看你的皱纹是真是假所谓假皱纹,主要是指眼部、嘴角周围产生的又细又短的皱纹.这多见于25~35岁的年轻人,由于习惯性表情、工作压力、不规律的生活、睡眠不足等引起肌肤缺水,甚至是减肥导致皮下脂肪减少所致.光照也是皮肤产生假皱纹的一大原因.紫外线长时间照射使皮肤缺水,皮肤表面出现小断裂而形成一条条细小的皱纹,也称为干纹.这种皱纹如改善局部状态,是可以很快消失的.
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也谈"针下热"
针下热是指下针以后,通过针刺手法使穴位周围产生热的效应,运用于临床治疗风、寒、湿之邪引起之病症能取得较满意的疗效.笔者通过多年的临床体验,总结出了一种比较简便实用之针下热操作手法,现简介如下.
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耳穴贴压配合大椎放血治疗慢性咽炎
治疗方法:①耳穴取肺、肝、神门、咽喉、交感等穴.将王不留行籽粘贴在0.5cm×0.5 cm胶布上,然后用耳穴探针分别在所选的穴区探得疼痛敏感点,再将粘贴有王不留行籽的胶布依次贴在上述穴位上,每次贴一侧耳穴.每日揉按上述诸穴2~3次,每次每穴揉按1分钟,以穴周围产生灼热感为佳,每5日左右耳换贴1次.②取大椎穴,常规消毒后,用三棱针快速点刺,然后挤出8~10滴血,再以干棉球压迫针孔,胶布固定.上述方法每5日1次,6次为一疗程,2个疗程结束后统计疗效.治疗期间忌食辛辣刺激之品.
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横位难产回顾性分析
横位难产在产科胎位异常占有一定比例,约占分娩总数的0.2%~0.5%.科学围产、安全分娩关系到母婴的生命.我院自1998年以来,遇横位难产262例,现将处理方法回顾分析如下.
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高危儿系统管理作用的分析
1资料和方法1.1一般资料2003年1月-12月在我院出生,参加了我院高危儿系统管理的围产高危儿,除外先天性畸形,共321例,其中男189例,女132例.围产高危儿标准参照<儿科学>[2]有关高危儿的定义.所有高危儿出生后均在我院新生儿科治疗,无因病重而转院.
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极低出生体重儿喂养不耐受的预防与护理现状
极低出生体重儿(VLBWI)是指出生体重≤1500g、胎龄<33周的早产儿[1].随着围产医学技术的迅速发展,VLBWI存活率逐渐提高,合理喂养在VLBWI存活和正常的生长发育中起着重要作用,解决VLBWI喂养不耐受问题至关重要[2].本文综述了VLBWI特殊的营养代谢和需求、喂养不耐受的相关因素、判断标准及预防与护理现状,旨在使VLBWI得到更加科学合理的喂养,满足营养方面的特殊需求,使其在体格发育和智力发育上不落后于足月儿.
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刍议糖尿病孕妇血糖控制对围产结局的影响
目的:针对糖尿病孕妇血糖控制影响围产结局的情况进行较深入地探讨。方法收集2010年6月—2012年6月期间分娩的49名正常产妇作为对照组;同期分娩的102例糖尿病孕妇作为观察组。观察组中结合控制血糖情况将48例控制血糖不良的作为控制不良组、54例控制血糖较好的作为控制良好组。观察各组妊娠不良结局与围产儿产生并发症的比例。结果在羊水过多、孕妇妊高征等方面血糖控制不良组都明显比血糖控制理想组和对照组高,而血糖控制理想组相对于正常对照组,只有剖宫产比例存在一定差异,其它方面差异不具有统计意义(P>0.05)。在低血糖、新生儿呼吸窘迫、窒息等方面,血糖控制不良组比控制理想组高,控制理想组与对照组之间存在的差异不具有统计意义(P>0.05)。结论控制糖尿病孕妇血糖与围产结局具有密切关系,控制良好将使母儿并发症与正常孕产妇相似。采取有效治疗方法控制血糖,对糖尿病孕妇围产结局影响十分明显。
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纳米细菌诱发泌尿系结石形成的研究进展
结石是泌尿系统的常见病、多发病,长期以来一直严重地威胁着人类的健康.关于泌尿系统结石的成因长久以来有诸多的学说和理论,受到幽门螺杆菌(HP)的启发和影响,近年来纳米细菌( nanobacterium,NB)引起了国内外学者越来越多的关注.由于纳米细菌( nanobacterium,NB)具有独特的矿化能力,其生长过程中能在菌体周围产生坚硬的羟磷灰石矿化外壳,形成晶体核心,可作为活性中心,黏附、侵入并破坏肾集合管的上皮细胞和肾乳头细胞,形成磷灰石晶核,从而诱发结石形成[1,2],故而为泌尿系统结石的发生机制及防治等领域的研究提供了新的切入点,本文仅就纳米细菌诱发泌尿系结石形成的研究进展做一综述.
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待产妇心理状况调查分析及护理
分娩是围产保健工作中的极重要环节.十月怀胎,一朝分娩,产妇心情十分复杂,有喜悦也有恐惧和忧虑.了解待产妇的心理状况,加强心理护理,使待产妇在产程中保持佳心理状态,是医务工作者的职责,也是提高产时护理质量、减少难产的重要环节.
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三维超声监测胎盘功能研究进展
自2000年以来,三维超声逐渐应用于围产医学领域,随着近年来计算机技术及显像技术不断进步,目前国内外将三维超声应用于产前诊断方面趋于成熟。胎盘是介于母体与胎儿之间的重要、复杂、特殊的器官,胎盘功能对胎儿的生长有着重要影响。许多研究显示,妊娠并发症包括子痫前期、低出生体重儿等与胎盘功能密切相关,因此研究胎盘功能始终是围产医学领域的热点。传统二维超声已经广泛应用于评估胎盘功能,包括胎盘形态、解剖、位置、大小及血流情况,而三维超声凭借其立体优势引入了新的监测指标,例如胎盘表面成像、体积测量等。随着近些年三维超声能量多普勒(3D power Doppler,3DPD)以及三维超声多普勒数量直方图分析技术的引进,使得胎盘血管及血流分布的监测成为可能。本文就应用三维超声多普勒监测胎盘功能作一综述。
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在“四个统一”的基础上构建中国胎儿医学协作的大平台--专访CTN发起人段涛教授
2013年10月25日,中国双胎协作网络(Chi-nese Twins Network,CTN)在上海正式启动了,这是国内双胎研究领域,乃至中国胎儿医学领域的又一个标志性的事件。会后,我们对中国双胎协作网络的发起人,中华医学会围产学会前任主任委员、上海市第一妇婴保健院院长段涛教授进行了专访。
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早发型重度先兆子痫--产科医师面临的挑战
妊娠高血压综合征(妊高征,国内现用诊断名词)是妊娠期特发、常见的并发症,严重威胁母儿健康,尤其是重症者,常常伴发较高的孕产妇和围产病死率.
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产科重大疾病的评价与研究
近年在世界范围内孕产妇死亡率已大幅度下降,尤其在发达国家,孕产妇死亡已经十分罕见.加拿大报道2005年至2007年孕产妇死亡率是9.0/10万[1],中国2011年报道的孕产妇死亡率为26.1/10万.近年来,在许多发达国家中,一方面由于高龄和肥胖产妇的增加使得产科临床中更多地应用某些干预措施,包括引产、使用器械和剖宫产等,在这些过程中需要重视防止和控制产科重大疾病的发生.另一方面,由于产科重大疾病的发生比孕产妇死亡的发生率高得多,为进一步降低孕产妇死亡率,产科重大疾病的监测、预防和治疗越来越受到重视[2].这也为围产医学领域的流行病学研究提供了更多的机会.下面介绍产科重大疾病评价与研究(主要指围产流行病学研究)中的有关问题.
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关于“产科巡讲指南暨第二届珠江围产高峰论坛”的通知
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体外受精与胚胎移植后发生多胎妊娠230例临床分析
随着体外受精(IVF)与胚胎移植(ET)和卵母细胞浆内单精子显微注射(ICSI)受精与胚胎移植技术(ICSI-ET)的广泛应用,人们越来越关注其术后患者妊娠的围产情况.多胎妊娠的发生是影响其围产情况的主要因素.本研究回顾分析1995年1月至1999年12月在我生殖中心接受IVF、ICSI-ET治疗后发生多胎妊娠的病例,并与同期IVF、ICSI-ET后单胎妊娠比较,以了解多胎妊娠的发生率及其高危因素.
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胎儿肾脏体积与孕龄的相关性及超声诊断胎儿肾脏发育异常的临床价值
随着围产超声技术的提高,采用超声多指标对孕龄的估算已在临床广泛应用,并可根据测量结果作出某些先天性疾病的诊断.为此,本研究对750例妊娠16~40周的正常孕妇进行胎儿肾脏体积的超声测量,探讨其与孕龄的相关关系及产前诊断先天性肾脏发育异常的临床价值.