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新脂肪因子网膜素-1与妊娠期糖尿病的相关性
目的：探讨血清网膜素-1与妊娠期糖尿病（GDM）的关系。方法在本院分娩的产妇200例中正常产妇100例（对照组），GDM产妇100例（GDM组）。应用酶联免疫吸附（ELISA）法检测两组母体外周血和脐带血血清网膜素-1的水平。结果 GDM组母体外周血和脐带血网膜素-1水平[（8.3±3.8）μg/L、（13.6±6.1）μg/L]均低于对照组[（23.8±11.1）μg/L、（25.5±7.5）μg/L]，GDM组母体外周血网膜素-1水平低于脐带血，差异有统计学意义。结论 GDM母体外周血血清网膜素-1水平显著降低，增加血清中网膜素-1水平有望成为防治GDM的新途径。
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糖耐量异常合并冠心病患者血浆网膜素-1、IL-6的研究
目的 通过研究糖耐量异常合并冠心病患者血浆网膜素-1、白细胞介素-6(IL-6)及血脂的变化,探讨糖耐量异常和冠心病发病的关系.方法 纳入冠心病患者96例,分为急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)45例以及稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)51例,另选取同期健康体检者50例为对照组(CON组);根据口服糖耐量实验结果把96例冠心病患者分为3组:①糖耐量正常合并冠心病组(NGT组27例),②糖耐量受损合并冠心病组(IGR组35例),③糖尿病合并冠心病组(DM组34例).酶联免疫吸附法测定血浆网膜素-1水平,IL-6采用放射免疫分析法测定,同期检测各组血脂指标,评估各组胰岛素抵抗指数(IR),并对结果进行分析.结果 与对照组相比,SAP组、ACS组的网膜素-1水平明显降低(P＜0.01),网膜素-1水平在ACS组略低于SAP组但差异无统计学意义(P＞0.05).IL-6水平在对照组、SAP组、ACS组依次升高,且两两比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);网膜素-1在NGT组、IGR组、DM组依次降低,而IL-6在三组依次升高,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);网膜素-1与FPG、2hPG、IL-6、IR、胆固醇(TC)呈负相关(P ＜0.05或P＜0.01);多元线性回归分析显示,IL-6、IR、TC是影响网膜素-1的影响因素.结论 网膜素-1、IL-6与冠心病的发生发展密切相关,网膜素-1参与了糖耐量异常变化的整个过程,可能通过影响IR和IL-6促进炎症反应从而加重病情程度.
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新型脂肪因子网膜素-1抗炎作用的研究进展
新型脂肪因子网膜素具有抗炎作用,网膜素-1是3个亚型中的主要亚型,其水平与身体质量指数和胰岛素抵抗指数等呈负相关,与脂联素呈正相关.肥胖、糖耐量受损和2型糖尿病患者血清网膜素-1水平显著降低,这被减肥、有氧训练及抗糖尿病药物反转.网膜素-1抑制炎症性肠病和类风湿性关节炎等的炎症反应,这与JNK和NF-κB信号通路相关.本文就网膜素的分子生物学特征、抗炎作用以及与肥胖、胰岛素抵抗和2型糖尿病的关系予以简要概述.
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膝关节炎患者Omentin-1,Apelin和Ghrelin与关节液CTX-Ⅱ表达水平相关性研究
目的 探究膝关节炎(0A)患者血浆和关节液网膜素-1(Omentin-1),APJ的内源性配体(Apelin)和生长素(Ghrelin)与关节液中Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)表达水平的关系,深入了解膝OA患者的发病机制.方法 选取保守治疗膝OA患者50例为研究组,同一时间收治的胫骨平台骨折患者或者新鲜创伤性半月板损伤行关节镜治疗患者15例作为对照组.测量身高、体重,记录血脂水平,采用酶联免疫吸附试验测定血浆和关节液Omentin-1,Apelin和Ghrelin及关节液CTX-Ⅱ浓度,分析患者血浆和关节液Omentin-1,Apelin和Ghrelin与关节液CTX-Ⅱ水平的相关性.结果 研究组患者的平均年龄明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01),在性别构成比、BMI、腰臀比及血脂功能上无显著差异(P＞0.05);与对照组比,研究组血浆Apelin、Ghrelin和关节液Apelin显著降低(P＜0.01),关节液Apelin、Ghrelin和血浆Apelin显著升高(P＜0.01),关节液CTX-Ⅱ表达水平显著降低(P＜0.05).患者血浆Omentin-1、Ghrelin和关节液Apelin与关节液CTX-Ⅱ水平呈显著正相关(P＜0.01),血浆Apelin和关节液Omentin-1、Ghrelin与关节液CTX-Ⅱ水平呈显著负相关(P＜0.01);在调整年龄、性别与BMI后,进行偏相关分析发现:患者血浆Omentin-1、Ghrelin和关节液Apelin与关节液CTX-Ⅱ水平呈显著正相关(P＜0.01),血浆Apelin和关节液Omentin-1、Ghrelin与关节液CTX-Ⅱ水平呈显著负相关(P＜0.01).结论 膝OA患者关节液Omentin-1,Apelin和Ghrelin水平与关节液CTX-Ⅱ表达水平关系密切,可以预测组织结构破坏发生的程度及疾病进展,可作为评价膝OA进展与预后的关键生化因子,同时动态监测其含量变化,要考虑到年龄、性别等的影响.
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瑞舒伐他汀对冠心病合并2型糖尿病患者血浆Omentin-1的影响
目的 探讨冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血浆网膜素-1(Omentin-1)水平的变化及瑞舒伐他汀治疗对Omentin-1水平的影响.方法 选择临床确诊的住院和门诊单纯T2DM患者42例和CHD合并T2DM患者47例.同期选择健康体检者37例作为正常对照组(NC组).采用ELISA法测定所有研究对象及CHD合并T2DM组瑞舒伐他汀治疗后血浆Omentin-1水平,并分析血浆Omentin-1水平与白细胞介素6(IL-6)、空腹胰岛素(FINS)、体重指数(BMI)、内皮素(ET)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和一氧化氮(NO)等的关系.结果 与NC组(24.79±6.18ng/ml)比较,CHD合并T2DM组治疗前(14.75±4.02 ng/ml)和单纯T2DM组(19.32±5.17 ng/ml)患者血浆Omentin-1水平均明显降低(P均＜0.01),CHD合并T2DM组治疗前血浆Omentin-1水平显著低于单纯T2DM组(14.75±4.02vs.18.30±5.17 ng/ml,P＜0.01).CHD合并T2DM患者血浆Omentin-1水平与FINS、BMI、HOMA-IR、IL-6、ET呈明显负相关,与NO呈正相关(P＜0.01或P＜0.05).HOMA-IR、IL-6和NO是影响CHD合并T2DM患者血浆Omentin-1水平的独立相关因素.CHD合并T2DM患者经瑞舒伐他汀治疗后TC、LDL-C、IL-6和ET均显著降低,而HDL-C和NO则显著增高(P＜0.05),同时血浆Omentin-1水平也明显升高(18.35±3.97 vs.14.75 ±4.02 ng/ml,P＜0.01).结论 瑞舒伐他汀在有效调节CHD合并T2DM患者脂代谢,减轻炎症反应,改善内皮功能的同时,升高血浆Omentin-1水平.
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有氧运动对肥胖儿童血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂及网膜素-1水平的影响
目的：探讨有氧运动对肥胖儿童血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂（ Vaspin ）及网膜素-1（Omentin-1）水平的影响。方法选取45例肥胖儿童作为观察组，对其采取有氧运动减肥治疗，2个月为一疗程。以30例健康体检儿童作为正常对照。酶联免疫法检测患者治疗前后血清Vaspin、Omentin-1水平，并观察治疗前后体重指数（BMI）、腰围（WC）、臀围（HC）和腰臀比（WHR）变化。结果治疗前观察组肥胖儿童体重、BMI、WC、HC、WHR及血清Vaspin、TG、TC、LDL-C水平均显著高于正常组（ P＜0.05）， Omentin-1及HDL-C水平低于正常组（ P＜0.05）；治疗后观察组儿童体重、BMI、WC、HC、WHR及血清Vaspin、TG、TC、LDL-C水平显著降低（ P＜0.05），Omentin-1及HDL-C水平显著升高（ P＜0.05）。相关性分析显示肥胖儿童血清Vaspin水平与BMI指数、WC、WHR、TG呈正相关（ P＜0.05）；而Omentin-1与BMI指数、WC、TG呈负相关，与HDL-C呈正相关（ P＜0.05）。结论肥胖儿童存在血清Vaspin、Omentin-1水平异常；有氧运动可以显著调节二者水平，减轻体重。
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2型糖尿病合并下肢血管病变患者血浆网膜素-1水平与炎症因子的相关性研究
目的 探讨T2DM合并周围动脉疾病(PAD)患者血浆网膜素-1水平与炎症因子及相关代谢指标的关系. 方法 114例T2DM患者分为T2DM+PAD组和单纯T2DM组,各57例.另选正常对照者(NGT)68名.采用ELISA测定各组血浆网膜素-1水平、炎症指标及代谢参数,并对各变量行相关分析、多元逐步回归分析及Logistic回归分析. 结果 血浆网膜素-1水平在NGT组、T2DM、T2DM+PAD组逐渐降低(P＜0.01).血浆网膜素-1水平与TNF-α、IL-6、高敏C反应蛋白(hsC-RP)、FPG、HbA1 c、TC呈负相关(r=-0.338、-0.225、-0.219、-0.263、-0.342、-0.235、-0.334,P＜0.05或P＜0.01),与踝肱指数(ABI)及HDL-C呈正相关(r=0.444、0.358,P＜0.01).多元逐步回归分析显示,TNF-α、HbA1 c和TC是血浆网膜素-1独立相关因素;Logistic回归分析结果显示,血浆网膜素-1、TNF-α、IL-6及HbA1c是T2DM患者发生PAD的影响因素. 结论 T2DM合并PAD与网膜素-1降低相关,网膜素-1表达可能会受到炎症因子的影响.
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2型糖尿病患者血浆网膜素-1水平与颈动脉粥样硬化关系的研究
目的 探讨T2DM患者血浆网膜素-1(Omentin-1)与颈动脉粥样硬化(AS)的关系,探讨其在T2DM颈AS及大血管病变中的作用.方法 将62例T2DM患者根据颈动脉-内膜中层厚度(IMT)分为AS组和非AS组,同期选择我院健康体检者28名作为NC组,采用ELISA测定血浆Omentin-1水平,并分析血浆Omentin-1与BMI、血糖、血脂、高敏C反应蛋白(hsC-RP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等相关代谢指标的关系.结果 AS组与非AS组血浆Omentin-1水平均低于NC组[(14.90±6.27)vs(18.83±7.91)vs(24.80±9.15)ng/ml,P均＜0.01]；AS组血浆Omentin-1水平显著低于非AS组(P＜0.01).T2DM患者血浆Omentin-1与WHR、BMI、肝细胞生长因子(HGF)、hsC-RP、IMT、FPG、HOMA-IR、HbA1c呈负相关,与HDL-C呈正相关.HOMA-IR、BMI和IMT为影响T2DM患者血浆Omentin-1的独立相关因素.HOMA-IR、病程、hsC-RP和Omentin-1是影响T2DM患者IMT的独立相关因素.结论 血浆Omentin-1与T2DM患者早期AS密切相关,可能在T2DM颈AS及大血管病变的发生发展中起着重要作用.
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新诊断2型糖尿病患者血清网膜素-1与骨钙素水平的变化及其相关性研究
目的：探讨新诊断T2DM 患者血清网膜素‐1与骨钙素水平的变化及其与IR的关系。方法选取2012年6月至2013年3月新诊断 T2DM 组55例及NGT组55名。ELISA测定血清网膜素‐1及骨钙素水平，同时，测定血糖、胰岛素水平、HbA1 c及血脂等指标，稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）和胰岛β细胞功能指数（HOMA‐β）。结果（1）T2DM组网膜素‐1、骨钙素水平低于NGT组[（193.94±69.74） vs （429.73±78.12） ng／ml；（158.58±68.7） vs （377.74±73.38）pg／ml]（P＜0.05）。网膜素‐1与骨钙素呈正相关（P＜0.05）。（2）网膜素‐1、骨钙素与FPG、2 hPG、HbA1c、HOMA‐IR及载脂蛋白B（ApoB）呈负相关。结论 T2DM 患者网膜素‐1与骨钙素水平均低于NGT 者，且网膜素‐1与骨钙素呈正相关，低水平的网膜素‐1和骨钙素可能参与了T2DM 的发生。
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老年急性冠状动脉综合征患者血浆网膜素-1、高敏C反应蛋白的表达及相关性
目的：分析老年急性冠状动脉综合征（ACS）患者血浆网膜素-1与高敏C反应蛋白（hs-CRP）的相关性，探讨血浆网膜素-1对冠状动脉（冠脉）血管病变不稳定性的影响及作用机制。
方法：根据临床表现及冠脉造影结果入选ACS组74例、稳定性心绞痛（SAP）组66例，对照组60例为健康体检中心或同时期行冠脉造影结果正常者，酶联免疫吸附法测定血浆网膜素-1水平，比较三组血浆网膜素-1、hs-CRP水平和临床特点的差异，分析血浆网膜素-1与hs-CRP及其他临床指标的相关性。
结果：（1）与对照组和SAP组相比，ACS组血浆网膜素-1水平显著降低、hs-CRP水平显著升高（P均<0.05）。（2）相关性研究显示，ACS组血浆网膜素-1水平与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈显著正相关（r=0.262，P<0.05）；与糖化血红蛋白（HbA1c）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、hs-CRP呈显著负相关（r=-0.25，P<0.05；r=-0.285，P<0.05；r=-0.278，P<0.05）。（3）回归分析表明hs-CRP为影响血浆网膜素-1水平的独立相关因素（t=-3.137，P<0.05），而血浆网膜素-1（HR=-3.653，95%CI：-1.157~-8.218，P<0.001）和hs-CRP（HR=4.552，95%CI ：1.918~9.674，P<0.001）均为ACS发生的独立影响因素，调整hs-CRP后，低血浆网膜素-1水平预测ACS的危险比从-3.653下降至-2.374。
结论：老年ACS患者血浆网膜素-1与hs-CRP浓度具有相关性，两者均为ACS发生的独立影响因素，血浆网膜素-1可能通过hs-CRP的介导影响ACS的发生，提示血浆网膜素-1可能作为保护性因子参与了ACS发生的炎症过程。 -
超重及肥胖人群血清网膜素-1水平的变化
目的 探讨在南京地区人群中超重及肥胖者血清网膜素-1水平的变化及其与体重指数、腰围、脂联素之间的相关性.方法 从2008年3月至7月全国糖尿病和代谢综合征患病率及变迁调查江苏分中心的南京地区调查人群中,选取42例超重及肥胖者和55名健康对照者,分别测定体重指数、腰围、空腹胰岛素、窄腹血糖、血脂、血清网膜素-1及脂联素的水平,计算腰臀比及胰岛素抵抗指数.采用SPSS 15.0软件进行统计学分析,血清网膜素-1和各指标问的相关性分析采用Pearson相关分析法.结果 健康对照者的血清网膜素-1浓度为(0.024±0.012)μg/L,脂联素浓度为(7.7±2.4)mg/L,超重及肥胖者的血清网膜素-1浓度为(0.016±0.007)μg/L,脂联素浓度为(6.4±3.1)mg/L.结果 显示超重及肥胖者的血清网膜素-1及脂联素水平明显低于健康对照者(P<0.05),且相关分析表明血清网膜素-1与体重指数(r=-0.321,P<0.05)、腰围(r=-0.312,P<0.05)、腰臀比(r=0.243,P<0.05)及甘油三脂(r=-0.220,P<0.05)之间旱显著负相关,与脂联索(r=0.232,P<0.05)呈明显正相关.结论 超莆及肥胖者的血清网膜素-1水平较健康对照者显著下降,且血清网膜素-1浓度变化与脂联素之间呈正相关,提示网膜素水平变化可能与肥胖、胰岛素抵抗和2型糖尿病密切相关.
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不同骨代谢状态下T2DM患者血清25(OH)D及Omentin-1水平的变化及其意义
目的 检测不同骨代谢状态下2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清中25-羟维生素D、Omentin-1水平的变化,初步探讨它们在T2DM合并骨质疏松(osteoporosis,OP)发生发展过程中的作用.方法 收集2016年2月至2017年1月在遵义医学院附属医院内分泌科住院的T2DM患者140例,据骨密度分为3组:T2DM骨量正常组(A组45例)、T2DM骨量减少组(B组45例)、T2DM骨质疏松组(C组50例),收集同期医院体检中心年龄、性别相匹配的健康体检者为正常对照组(NC组120例).酶联免疫吸附(ELISA)法测定所有受试者血清25(OH)D、Omentin-1水平;多元逐步回归分析骨密度的影响因素.结果 ①T2DM组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,HbAlc)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance,HOMA-IR)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平较NC组明显升高,而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)明显降低(P＜0.05);②C组25(OH)D、Omentin-1水平显著低于NC组、A组及B组;B组低于NC组及A组;A组低于NC组,即C组＜B组＜A组＜NC组[(17.18 ±2.51) ng/mL vs (20.46±3.46) ng/mL vs (23.58±3.61) ng/mL vs(27.41±4.44) ng/mL;(47.56±6.52)“g/mLvs (59.28±5.16) ng/mLvs (63.58±6.77) ng/mL vs(65.24±8.39) ng/mL](P＜0.05).③多元逐步回归分析结果显示,T2DM合并OP患者双侧股骨颈的骨密度平均值与Omentin-1、25(OH)D呈正相关;与病程、HbA1c呈负相关(P＜0.05).结论 T2DM患者25(OH)D、Omentin-1水平低于健康体检者,并且从骨量正常→骨量减少→骨质疏松患者逐渐减低,说明低水平的25(OH)D、Omentin-1可能参与了T2DM合并OP的发生发展.
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血清Omentin-1水平与2型糖尿病并发骨质疏松症的相关性研究
目的 探讨血清网膜素-1(Omentin-1)与2型糖尿病(T2DM)并发骨质疏松症的关系.方法 选取30例T2DM伴骨质疏松患者(T2DM+ OP组),30例T2DM不伴骨质疏松患者(T2DM组),30例正常健康体检者(正常组).酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清Omentin-1、RANKL、OPG、OCN、TRAP-5b水平,并测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)等指标;BMD采用双能X线吸收骨密度仪扫描腰椎(L1-L4)检测.结果 ①血清Omentin-1水平在T2DM+ OP组(31.90±2.95)μg/L、T2DM组(37.85±4.52)μg/L均明显低于正常人组(39.91±4.24) μg/L,T2DM+ OP组较T2DM组明显降低(P＜0 05).②血清Omentin-1与OCN、OPG呈正相关(P＜0.01),与FPG、HbA1 c、FINS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、RANKL及RANKL/OPG比值呈负相关(P＜0.01).③Omentin-1是2型糖尿病骨质疏松的保护因素,而HOMA-IR及TRAP-5b为危险因素.结论 血清网膜素-1在2型糖尿病并发骨质疏松的过程中逐渐降低,且伴有RANKL/OPG、TRAP-5b的增高.
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有氧运动干预对2型糖尿病患者血清网膜素-1及糖、脂代谢的影响
目的:探讨有氧运动对2型糖尿病 (Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者血浆网膜素-1(Omentin-1)水平及糖、脂代谢相关指标的影响.方法:选取T2DM患者62例,随机分为T2DM对照组和T2DM运动干预组各31例,另选取正常健康对照组51例.运动干预组进行为期12周的有氧运动干预,T2DM对照组及正常健康对照组维持原有生活方式不变.于运动干预前后分别测量患者体质量、身高、腰围、臀围,计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR),检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆胰岛素(Fins)、Omentin-1、脂联素、口服75g葡萄糖后2小时血糖(2hPG),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内脏脂肪面积.分析以上指标变化情况及其与Omentin-1的相关性.结果:运动干预前,糖尿病运动干预组和糖尿病对照组除HDL-C、Omentin-1及脂联素外,其余各临床和代谢指标均高于正常对照组,HDL-C、Omentin-1及脂联素低于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).T2DM患者中,基线水平血浆Omentin-1与FBG、HOMA-IR、TC及腰围呈负相关(P＜0.05),与脂联素、HDL-C呈正相关(P＜0.05).多元逐步回归分析显示脂联素、腰围、FBG是空腹血浆Omentin-1的独立相关因素.与运动干预前相比,运动干预后T2DM患者的BMI、腰围、WHR、内脏脂肪面积、TC、LDL-C、FBG,Fins、HBA1c、HOMA-IR、Omentin-1等指标均发生显著变化,其差异具统计学意义(P＜0.05).结论:12周有氧运动干预增加了T2DM患者血浆Omentin-1水平;患者全身代谢指标也发生显著改善.
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原发性高血压患者血清网膜素-1水平改变及其与血小板参数的关系
目的 探讨原发性高血压患者血清网膜素-1(Omentin-1)水平改变及与其血小板参数的关系,阐明Omentin-1在原发性高血压发生发展中的作用机制.方法 选取原发性高血压患者46例(EH组)及健康对照者40例(NC组),采用ELISA测定血清Omentin-1水平,并分析Omentin-1与血小板参数等指标的相关性.结果 与NC组相比,EH组血清Omentin-1水平显著降低[(16.38±4.70)μg/L比(25.91±5.06)μg/L,P < 0.01].原发性高血压患者血清Omentin-1水平与血小板平均体积(MPV)、收缩压(SP)、血小板体积分布宽度(PDW)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FBG)成明显正相关(r值分别为0.422、0.318、0.157、0.158、0.501、0.285,P < 0.05或P < 0.01);MPV、SBP、HOMA-IR是影响原发性高血压患者血清Omentin-1水平的独立相关因素.结论 血清Omentin-1水平与原发性高血压患者血小板参数变化、胰岛素抵抗密切相关,其在原发性高血压的发生发展中起着重要作用.
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高血压前期合并空腹血糖受损患者网膜素-1变化及与动脉硬化的相关性
目的 观察高血压前期合并空腹血糖受损患者网膜素-1水平的变化及与动脉硬化的相关性.方法 选取2012年4月至2013年4月我院门诊和体检中心的理想血压和高血压前期人群共306例,其中男性161例、女性145例,根据血压及空腹血糖水平分为:正常对照组(NC组)74例、单纯高血压前期组(PH组)86例、单纯空腹血糖受损组(IFG组)81例、高血压前期合并空腹血糖受损组(PH+IFG组)65例.双抗夹心ABC-ELISA法测定网膜素-1,动脉硬化诊断仪测量踝臂脉搏波传导速度(ba-PWV).结果 PH组、IFG组及PH+IFG组网膜素-1水平较NC组均下降(均P＜0.05);PH+IFG组网膜素-1水平较PH组和IFG组有下降趋势,但未见统计学差异(P＞0.05);血压和血糖之间无交互作用.PH组和IFG组的ba-PWV明显高于NC组(均P＜0.05),而PH+IFG组又明显高于其他三组(均P＜0.05);血压和血糖之间存在交互作用.对网膜素-1行Pearson相关分析显示,网膜素-1与BMI、收缩压、脉压、FPG、T℃、TG、ba-PWV呈负相关(r=-0.590,-0.218,-0.174,-0.317,-0.260,-0.280,-0.364,均P＜0.05),而与HDL-C呈正相关(r=0.176,P＜0.05).进一步分别以网膜素-1、ba-PWV为因变量行多元线性回归分析显示,BMI、TG为影响网膜素-1的独立因素,BMI对网膜素-1的影响大;而年龄、收缩压、空腹血糖、网膜素-1为影响ba-PWV的独立因素,年龄对ba-PWV的影响大.结论 高血压前期空腹血糖受损患者即存在网膜素-1水平下降和动脉弹性减退.网膜素-1可能参与了高血压的发生、发展,并影响动脉硬化的进程,可能成为心血管疾病新的独立预测因子.
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高血压前期合并超重患者网膜素-1水平及其与尿微量白蛋白的相关性
目的 观察单纯高血压前期以及合并超重患者血清网膜素-1水平及尿微量白蛋白的变化,探讨网膜素-1与尿微量白蛋白相关性.方法 选取2015年4～6月山西医科大学第二医院体检中心正常血压和高血压前期人群208例(男性98例,女性110例).根据血压和体重指数(BMI)分成3组:正常对照组66例、单纯高血压前期组70例和高血压前期合并超重组72例.清晨空腹抽取静脉血测定血糖(FPG)、血脂、尿酸、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN);采用双抗夹心ABC-ELLSA法测定网膜素-1;采用免疫透射比浊法测定尿微量白蛋白(MAU)水平.结果 与正常对照组比较,单纯高血压前期组和合并超重组网膜素-1均下降[分别为(41.02±9.02)ng/ml、(35.91±10.83)ng/ml比(54.96±8.94)ng/ml,P＜0.05],合并超重组下降更多(P＜0.05).与正常对照组比较,单纯高血压前期组和合并超重组尿微量白蛋白均升高[分别为(17.66±9.50)mg/L、(26.19±24.97)mg/L比(5.08±0.22)mg/L,P＜0.05],合并超重组尿微量白蛋白水平升高更明显(P＜0.05).Pearson相关分析显示,高血压前期组(包括单纯高血压前期组和合并超重组)网膜素-1与BMI、SBP、DBP、FBG、TC、MAU呈负相关,与HDL-C呈正相关.高血压前期组(包括单纯高血压前期组和合并超重组)MAU与年龄、BMI、SBP、FPG、LDL-C呈正相关,与网膜素-1呈负相关.进一步以MAU为应变量,三组人群SBP均为MAU独立影响因素,而网膜素-1均未进入回归方程.结论 网膜素-1参与高血压的发生与发展过程.高血压前期肾脏即有损害,合并超重时损害进一步加重,这为高血压管理前移提供了一定的理论依据.
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急性心肌梗死患者血清网膜素-1水平变化及其意义
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者入院时和1年后血清网膜素-1水平变化及其可能的意义.方法 试验组连续纳入2013年3月至2014年9月AMI发作12 h内于首都医科大学附属北京安贞医院就诊患者共90例.对照组选取与试验组年龄和性别匹配,于首都医科大学附属北京安贞医院体检的健康受试者30人.采用ELISA法检测所有对象入院时血清网膜素-1水平.结果 试验组中ST段抬高性心肌梗死(STEMI)占67.8％,非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)占32.2％.急诊或择期血运重建共91.1％,住院期间死亡4例,随访期间死亡3例,失访6例.试验组较对照组参试者入院时基线血清网膜素-1水平显著降低(P＜0.05),试验组对象随访1年时血清网膜素-1较基线水平明显升高(P＜0.05).试验组中与血清网膜素-1显著相关的因素包括:体重指数(BMI)(r=-0.36,P=0.026)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)(r=-0.28,P=0.043)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)(r=-0.32,P=0.041)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)(r=-0.65,P=0.038).多因素分析中,仅入院时和1年时hs-CRP水平(β=-0.34,P=0.036;β=-0.56,P=0.001)与血清网膜素-1水平呈独立负相关.结论 AMI患者较健康人血清网膜素-1基线水平明显降低,而AMI患者随访1年时血清网膜素-1较基线水平明显升高,同时血清网膜素-1和炎症水平变化密切相关.
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糖尿病脂肪肝患者网膜素-1与脂联素、炎症因子的关系
目的：研究2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血浆网膜素-1与脂联素和肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6、高敏C反应蛋白（hs-CRP）等炎症因子的关系。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测T2DM合并NAFLD组（A组，63例）、T2DM不合并NAFLD组（B组，63例）和正常对照组（C组，70例）的血浆网膜素-1和脂联素水平，同时测定上述3组生化指标及炎症指标（hs-CRP、TNF-α和IL-6），应用相关分析和多元回归分析方法分析血浆网膜素-1与脂联素及炎症指标的关系，应用Logistic回归分析T2DM合并NAFLD的影响因素。结果 A组血浆网膜素-1（27.02±2.82）μg/L、脂联素水平（11.98±3.63）mg/L低于B组[分别为（31.52±2.81）μg/L、（15.85±3.28）mg/L]和C组[分别为（35.92±2.80）μg/L、（19.88±3.44）mg/L]，且B组低于C组（P＜0.01），A组血浆网膜素-1水平与脂联素、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）正相关，与TNF-α、IL-6、空腹血糖（FBG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、内脏脂肪面积、腰围、腰臀比（WHR）、游离脂肪酸（FFA）负相关（P＜0.05或P＜0.01）；多元逐步线性回归分析表明脂联素、TNF-α、IL-6是血浆网膜素-1水平的影响因素。Logistic回归分析显示网膜素-1、hs-CRP、内脏脂肪面积及游离脂肪酸（FFA）是T2DM合并NAFLD的独立影响因素（P＜0.01）。结论 T2DM患者合并NAFLD与网膜素-1降低相关，网膜素-1表达可能会受到脂联素及炎症因子的影响。
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冠心病患者网膜素-1与高敏C反应蛋白的相关性分析
目的：探讨网膜素-1（Omentin-1）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与冠心病的相关性。方法68例冠心病患者分为不稳定型心绞痛（UAP）组36例，稳定型心绞痛（SAP）组32例，30例冠状动脉造影结果正常者为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清Omentin-1水平，增强免疫透射比浊法测定血清hs-CRP水平。结果冠心病患者血清Omentin-1水平低于对照组，hs-CRP水平高于对照组（均P<0.05）；SAP组血清hs-CRP低于UAP组(P＜0.05)，而Omentin-1水平差异无统计学意义。单支、双支、三支病变组患者血清Omentin-1水平均低于对照组，血清hs-CRP水平均高于对照组（均P<0.05），单支、双支与三支病变组间Omentin-1、hs-CRP水平差异无统计学意义。冠心病患者血清Omentin-1与hs-CRP的水平呈负相关（P<0.01)。结论 Omentin-1、hs-CRP与冠心病存在一定的相关性，但并不能反映冠状动脉狭窄程度及范围。
