首页 > 文献资料
-
江苏无锡惠山区前洲镇糖尿病发病情况分析
目的 探讨发达农村地区居民的糖尿病流行情况.方法 对糖尿病人群的回顾性调查分析,及早做好健康或高危人群的早期干预.结果 糖尿病患病率为2.89％(581/20128),糖尿病发病率明上升,尤其以低于45岁的人群发病率上升较快.结论 预防该病发生是控制该病重要的措施.
-
社会支持护理对糖尿病患者血糖控制的效果观察
目的 观察社会支持护理对2型糖尿病患者血糖的控制效果,评价2型糖尿病患者的社会支持护理价值.方法 依照病例号选取白山市中心医院病案室的2型糖尿病患者共98例作为研究对象,男性42例,女性57例,年龄38~77岁,依照SSRS(社会支持定量表,肖水源编制)测量患者的主观支持、客观支持以及对社会支持的利用率这三个维度,利用灌输健康知识、优化家庭支持、争取社会支持等三种护理干预措施观察患者不良行为的改正情况以及干预前后的血糖控制效果.结果 ①护理干预为期6个月,其中有3例患者在护理干预期间因为各种原因失访,为随访率为96.9%;②经过6个月的护理干预,2型糖尿病患者社会支持护理的三个维度分数均有所增加,具体而言,主观支持分数平均增加1.61分,客观支持分数平均增加0.23分,对社会支持的利用率分数平均增加1.49,社会支持总分数平均增加3.33分,除客观支持之外,增加分数相较于开展社会支持护理之前的差异具有统计学意义(P<0.05);③相较于干预前,干预后2型糖尿病患者的血糖控制水平差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 研究结果说明,经过较长时间的系统化护理干预之后,2型糖尿病患者的社会支持水平得到了比较显著的提升,其血糖控制效果也得到了显著地增强,所以,护理人员除了要为2型糖尿病患者做出较高正确性评估之外,还应该通过综合性措施(例如输健康知识、优化家庭支持、争取社会支持)让患者获得良好的恢复环境.
-
护理干预对糖尿病神经源性膀胱症状缓解的作用
目的 研究护理干预对糖尿病神经源性膀胱患者症状缓解的作用.方法 按患者入院时间顺序,根据序号的奇偶数将患者分为护理干预组和对照组,分别实施1年的护理干预.结果 在血糖控制达标的情况下,护理干预组症状缓解的效果明显高于对照组,护理干预时间越长,作用越明显,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预措施对糖尿病神经源性膀胱症状缓解有明显的作用,但要长期坚持并配合药物治疗,才能达到缓解的作用.
-
糖尿病性肾病的临床分析
目的：探讨糖尿病性肾病（ DN）的临床治疗方法和技巧，提高患者的生活质量。方法：回顾性分析我院从2011年6月～2012年6月期间收治的98例该病患者的临床资料。结果：98例糖尿病性肾病患者经积极治疗后90例病情明显好转，6例好转，2例继续留院观察。结论：在患者的治疗上应认真和注重控制血糖，积极降压。
-
尿微量白蛋白的检测对糖尿病性肾脏病变早期诊断的临床意义
糖尿病患者临床表现虽无症状,尿液和肾功能检查也可能正常,但做活组织检查有时会发现组织学改变,它是早期糖尿病肾病诊断的一种有效方法.此时病理大多属于可逆性,经过严格控制和及时治疗,糖尿病肾病可完全恢复.如到了晚期已出现蛋白尿,并伴有氮质血症,再行治疗则很困难,多数患者会发展到肾功能衰竭.但由于肾活检临床开展受条件限制,患者也不愿意接受,所以为给临床诊断提供早期治疗的有效依据.
-
内分泌科开展"优质护理服务示范工程"临床体会
加强医院临床护理工作,为患者提供优质护理服务,是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观、构建和谐医患关系的重要举措.今年年初,卫生部决定在全国卫生系统开展"优质护理服务示范工程"活动,通过引导、示范、推广,务实基础护理,全面提高医院临床护理工作水平."优质护理服务"是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专生内涵,整体提升护理服务水平.我院根据湘卫医发[2010]22要求,结合实际情况,在内分泌科创建"优质护理服务示苑病房",通过科学管理、制度创新、政策激励,努力为患者提供及时、主动、全程、规范、安全的护理服务,获得了患者、家属及社会普遍好评,推动了护理服务整体化、人性化、专业化进程.现就"优质护理服务"在糖尿病患者护理中的体会汇报如下.
关键词： 优质护理服务示范工程 糖尿病(DM) 护理 体会 -
尿微量白蛋白的检测对糖尿病患者肾功能减退早期诊断的临床意义
目的:探讨DM患者蛋向尿(＞500 μg/24 h)肾脏病早期诊断的意义.方法:准确收集实验者24 h尿液、记录尿量,测定UM-ALB水平,DM患者同时测定空腹血糖水平及24 h尿糖量.结果:DM患者UM-ALB的增加与年龄大小呈正相关;UM-ALB水平与空腹血糖水平[(12.5±4.4)mmol/L]呈正相关;UM-ALB含量与尿糖水平[(37.1±2748)g/24h]呈正相关.结论:尽早有效地控制高血糖是治疗DM性肾功能减退的关键,也是防止微血管病变的方法.
-
中西医结合综合治疗糖尿病探讨
目的 观察中西药综合治疗糖尿病的效果.方法 先用西药胰岛素控制血糖,再用中药消渴方加减改善症状,同时配合饮食疗法、运动疗法、药物疗法、心理疗法等辅助治疗.结果 门诊30例控制理想14例,控制好转16例.结论 中药消渴方加减配合西药胰岛素对2型糖尿病疗效较好.
-
健康教育在糖尿病护理中的应用研究
目的 探讨健康教育在糖尿病(DM)护理过程之中的实际应用.方法 采用临床资料回顾性分析的方法,将于2009年11月至2011年11月入住我院的220例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,并将其随机地均分为对照组与研究组两组,对照组(n=110)不提供健康教育,研究组(n=110)提供健康教育,运用卡方检验(χ2 检验),对上述两组患者的心理变化情况以及健康教育知识知晓度进行对比,以P<0.05 代表二者具有统计学差异.结果 对照组患者对糖尿病健康知识的知晓率为11.8%(13/110),对自我保健意识的认识度为19.1%(21/110),健康习惯的养成率为30.0%(33/110);研究组在上述三个方面的比率分别为87.3%(96/110)、94.5%(104/110)以及70.0%(77/110).在上述三个方面,两组均呈现出显著的统计学差异,P<0.01.结论 全面系统DM 健康教育,能够在很大程度上提高患者对糖尿病知识的知晓率以及养成良好的生活习惯,极大地控制了糖尿病的病情,对DM 患者的病情控制和提高生活质量具有重要作用.
-
并存糖尿病病人的围手术期处理(附225例报告)
对225例并存糖尿病病人的围手术期处理后的情况进行了报道,该组病例中,择期手术126例,急诊手术99例.应用胰岛素治疗或改善血糖水平,并纠正酮症和酸中毒.本组病例术后并发症为17.78%,以切口感染、不愈合多见.
-
Ⅱ型糖尿病鼠骨髓基质细胞体外成骨能力的研究
目的 研究糖尿病鼠骨髓基质细胞(BMSCs)的体外成骨能力.方法 8周龄雄性db/db鼠及8周龄雄性SD大鼠,体外培养四肢骨BMSCs.MTT法检测24h、48h和72h时糖尿病鼠及正常鼠BMSCs增殖,PNPP法检测成骨诱导3d、5d和7d时糖尿病鼠及正常鼠BMSCs碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性,茜素红S钙染法观察成骨诱导14d时糖尿病鼠及正常鼠BMSCs矿化结节量.结果 24h、48h和72h时,糖尿病鼠BMSCs增殖明显差高于正常(P＜0.05);成骨诱导3d、5d和7d时,糖尿病鼠BMSCs的ALP水平显著低于正常(P＜0.05);成骨诱导14d,糖尿病鼠BMSCs矿化结节染色较浅,矿化结节计数明显低于正常(P＜0.05).结论 Ⅱ型糖尿病鼠BMSCs体外增殖能力升高,成骨向分化与矿化能力降低.
关键词： 糖尿病(DM) db/db鼠 骨髓基质细胞(BMSCs) 分化 矿化 -
糖化血红蛋白检测在糖尿病中的诊断价值
目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）在糖尿病中的诊断价值。方法将我院2011年2月—2015年3月收治的76例糖尿病患者作为观察组，同期来我院进行体检的健康者87例作为对照组，共163例的临床资料进行回顾性分析。结果经检测糖尿病患者空腹血糖、2 h后血糖、HbA1c的水平均明显高于健康人，差异具有显著性（P<0.05）；且当HbA1c值为6.15%时，特异性及灵敏性均较高，是糖尿病（DM）诊断界点的佳时机，在此时进行糖尿病诊断可保证诊断准确率的高，同时此时的糖尿病误诊率低。结论 HbA1c对糖尿病患者的早期诊断和疗效评估起着重要的作用，值得临床广泛推广和应用。
-
85例糖尿病患者空腹及餐后C肽水平分析
目的测定85例糖尿病患者空腹及餐后C肽水平了解胰岛β细胞功能.用放射免疫法测定糖尿病患者的空腹及餐后C肽.结果C肽水平与体重指数呈正相关,与是否酮症及其严重程度呈负相关.结论测定空腹及餐后C肽水平了解胰岛β细胞功能,帮助糖尿病分型,判断病情严重程度及指导治疗.
-
三元区门诊糖尿病患者视功能调查分析
目的:探讨三元区门诊糖尿病人中视网膜病变的视力状况及危险因素,为三元区糖尿病患者预防、控制、治疗糖尿病视网病提供依据.方法:根据三元区糖尿病人就诊门诊时获取相关资料,检查视力和矫正视力,采取散瞳检查法确定糖尿病性视网膜病分型.结果:糖尿病患者视力损伤与血糖控制不良、病程长、高血压、高血脂等因素有关.结论:通过调查分析三元区糖尿病视网病患者的现状、特点、影响视力因素,可以为三元区糖尿病患者预防和治疗控制视网膜病提供依据.为干预糖尿病视网膜病变患者不良生活方式,改善患者生活质量,制订综合治疗方案提供参考依据.
关键词： 糖尿病(DM) 糖尿病视网膜病变(DR) 危险因素 -
福建省成年居民糖代谢异常现状及其影响因素
目的 了解福建省成年居民糖代谢异常现状及其影响因素,为糖尿病(DM)预防控制提供参考依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法在福建省抽取6 016名≥18岁常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测.结果 福建省成年居民DM患病率为10.6％,标化患病率为8.0％;DM前期患病率为19.5％,标化患病率为16.7％;空腹血糖受损(IFG)患病率为6.8％,标化患病率为6.2％;糖耐量减低(IGT)患病率为12.7％,标化患病率为10.5％:640例DM患者中有63.1％为新发现的未诊断DM病例,其中31.2％为单纯空腹高血糖,39.4％为单纯餐后高血糖;多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥25岁、有DM家族史、中心性肥胖及LDL-C、TG、收缩压、舒张压水平较高是福建省成年居民糖代谢异常的危险因素;农村地区、文化程度中学及以上和HDL-C水平较高是福建省成年居民糖代谢异常的保护因素.结论 福建省成年居民DM前期患病率较高,年龄、DM家族史、中心性肥胖、血脂异常、高血压、居住地区、文化程度是福建省成年居民糖代谢异常的主要影响因素.
关键词： 糖代谢异常 糖尿病(DM) 空腹血糖受损(IFG) 糖耐量减低(IGT) 患病率 影响因素 -
中国成年人群糖尿病筛查肥胖相关身体测量指标分布特征及其适宜切点
目的 了解中国成年人群糖尿病(DM)筛查肥胖相关身体测量指标分布特征及其适宜切点,为DM的预防控制提供科学依据.方法 于2009年9-12月采用分层整群随机抽样方法对在黑龙江、辽宁、河南、山东、江苏、湖北、湖南、广西和贵州9个省抽取的8 824名中国成年人群进行体格检查和空腹血糖检测;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各肥胖相关身体测量指标筛检DM的价值,并根据约登指数确定其适宜切点值.结果 调查的8 824名中国成年人群中,DM患病673例,DM患病率为7.63％;男性DM患病率为8.85％,高于女性的6.50％,差异有统计学意义(x2=17.04,P＜0.001);不同年龄成年人群比较,不同年龄男性和女性人群肥胖相关身体测量指标差异均有统计学意义(均P＜0.001);在中国成年男性中,腰围(WC)是适宜筛检DM的肥胖相关身体测量指标,其在18岁～、35岁～、55岁～和≥75岁年龄组筛检DM的受试者工作特征曲线下面积(AUC)均＞0.70,WC的适宜切点分别为88.10、84.15、86.90和87.5 cm;在中国成年女性中,筛检DM的适宜肥胖相关身体测量指标随年龄不同呈多元化,腰臀比(WHpR)、腰围身高比(WHtR)和体质指数(BMI)分别为18岁～、35岁～、≥55岁女性人群适宜筛检DM的肥胖相关身体测量指标,各AUC均＞0.67,18岁～人群WHpR、35岁～人群WHtR、35岁～和≥75岁人群BMI的适宜切点分别为0.824、0.528、23.110 kg/m2和21.432 kg/m2.结论 WC对中国成年男性人群DM具有较好的筛检价值,WHpR、WHtR和BMI分别对中国18岁～、35岁～、≥55岁女性人群具有较好的筛检价值.
关键词： 肥胖相关身体测量指标 分布特征 糖尿病(DM) 适宜切点 中国成年人群 -
职业紧张与工作条件对男性警察糖尿病发病影响前瞻性研究
目的 探讨职业紧张与工作条件对男性警察糖尿病(DM)发病的影响.方法 采用前瞻性队列研究方法,以天津市6 075名男性警察为研究对象,调查其DM危险因素、职业紧张水平及工作条件,跟踪随访队列DM发病情况,采用多因素Cox回归分析职业紧张与工作条件对警察DM发病的影响.结果 2008-2011年对队列人群进行定期随访,随访中位时间为2.61年,随访期间发现DM患者179例(3.1％);交警DM发病风险明显高于其他警种,HR值及其95％ CI为2.89(2.12 ～3.93);相对于适度职业紧张组,具有缺乏职业紧张、高度职业紧张的警察DM发病的HR值及其95％ CI为3.12(1.81 ～5.38)、1.97(1.34 ～2.91);相对于适度紧张反应组,具有中度紧张反应、高度紧张反应的警察DM发病的HR值及其95％ CI为1.66(1.12 ～2.44)、2.57(1.34 ～4.92);将危险因素重新定义并采用Cox回归分析发现,具有缺乏职业紧张、中度职业紧张、高度职业紧张、中度紧张反应和高度紧张反应的交警人群相对于其他警察DM发病的HR值及其95％ CI分别为4.62(2.39 ～8.90)、2.44(1.65 ～3.60)、3.30(2.20 ～4.94)、3.11(1.93 ～5.03)、4.48(1.83 ～10.98).结论 职业紧张和工作条件在影响警察DM发病过程中起着重要作用,交警和缺乏、中度、高度职业紧张和中度、高度紧张反应是其独立危险因素.
-
山东省居民糖调节受损及糖尿病影响因素分析
目的 了解山东省居民糖调节受损(IGR)和糖尿病(DM)相关影响因素,为DM筛查和干预措施提供参考依据.方法 于2011年7-9月采用多阶段分层随机抽样方法对在山东省抽取的20个县(市、区)共15 262名常住居民进行问卷调查和体格检查.结果 调查的15 262名居民中,空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)和DM患者分别为1 618、262和941例,经加权处理后患病率分别为9.34％(95％ CI=6.58％～12.10％)、1.53％ (95％ CI=1.09％～1.98％)和5.50％ (95％ CI=4.51％ ～6.48％);多因素非条件SURVEYLOGISTIC回归分析结果表明,年龄≥40岁、超重、腰围超标和高血压是山东省居民IFG患病的危险因素;职业性体力劳动时间≥6 h是山东省居民IFG患病的保护因素;年龄≥40岁、超重、腰围超标和高血压是山东省居民IGT患病的危险因素;年龄≥40岁、超重、腰围超标、高血压、职业性体力劳动时间≥6 h和有慢性病史是山东省居民DM患病的危险因素.结论 年龄≥40岁、超重、腰围超标和高血压是山东省居民IGR和DM的共同危险因素.
-
血糖调节受损与初诊糖尿病患者的干预效果比较
对糖调节受损IGR组,糖尿病DM组,分别进行个体化干预一年.结果:①组内比较:在干预前后,组内FPG、2hPG、WC、BMI都有显著差异(P值＜0.001);②组间比较:FPG、2hPG、WC、BMI都有显著差异(P值＜0.002、＜0.05、＜0.05),而BMI变化不明显(P值＞0.4).结论:社区干预对IGR组和DM组都有积极的意义.
关键词： 社区干预 糖调节受损(IGR) 糖尿病(DM) -
动态血糖监测系统联合胰岛素泵的临床应用新进展
动态血糖监测系统(continuous glucose monito-ring system,CGMS)是利用血糖浓度与组织间液葡萄糖浓度具有良好相关性的原理而研制.预先在患者体内置人血糖感受芯片,自动收集数百个血糖信息(包括夜间),准确、全面地反映患者昼夜血糖变化规律,应用CGMS能够更好的指导糖尿病患者降糖治疗.
