神经内科住院患者医院感染的临床分析

目的 研究神经内科住院患者医院感染的相关因素,以便采取有效措施.方法 对我院的120例神经内科感染者资料应用回顾性调查方法研究.结果 感染率与神经内科病类型、患者年龄及其住院时间有关,而与患者的性别相关性不明显,且呼吸道、泌尿道及皮肤和粘膜这三个部位的易感染.结论 神经内科医院感染因素研究对感染预防很有价值.

重症监护室院内感染的危险因素

院内感染(nosocomial infection)又称医院内获得性感染,是随着医院的出现而出现的,随着近年来抗生素应用于临床,各种侵入性检查操作增多,院内感染已经成为一个突出的公共卫生问题.

重症监护室院内感染的现状

近年来,危重病急救医学学科的迅速发展,挽救了许多危重病人的生命,但是由于大量应用广谱抗菌药物引起的选择性压力以及侵入性操作的增加,造成医院内感染的发生率有所上升,不仅院内感染的耐药菌株日益增多,而且为多重耐药性.

葡萄球菌在医院感染的分布及耐药性分析

葡萄球菌是引起化脓性感染的重要致病菌,在医院感染中葡萄球菌引起的感染率日益增高.由于抗菌药物的广泛使用,葡萄球菌的耐药菌株增多,增加了临床治疗的难度.本文对我院院内感染的152株葡萄球菌的分布及耐药性进行了分析,现报告如下.

综合医院阻断SARS医院内感染的经验

自2002年底我国多个地区发生SARS疫情流行,SARS的近距离传染性强,扩散快.研究发现,近距离飞沫传播、手接触、呼吸道分泌物经口、鼻、眼传播,另有粪一口传播的可能.2003年4月中下旬,面对突如其来的SARS,我院接受了定点收治SARS病人的任务,对于我院三级乙等综合医院来说,无疑是一次严峻的考验.

医院内感染若干问题探讨

本文对1980～1982年有细菌学证实的56例院内感染和68例院外感染患者的临床及病原菌种类进行了比较;测定了院内外感染菌株对24种抗菌药物的敏感度.结果表明,院内感染多为耐药菌株所致,且与外科系统疾病关系密切,其中伤口感染(57.1%)较泌尿及呼吸系统感染更为常见;院内感染常伴严重的基础疾病,其病死率为32.1%,明显高于院外感染者(4.4%,P＜0.001).对院内外感染常见致病菌的抗菌药物治疗进行了讨论.

医院内感染——临床流行病查调

医院内感染(院内感染)已成为当代感染性疾病的重要课题.美国估计每年四千万住院病例中约5～10%患者获得院内感染,每年用于治疗院内感染的费用高达5亿美元[1].虽近20年来,美国和西欧各国对院内感染进行大量调查研究,但其发病因素及相应防制措施仍未得到完善解决.我们于1985年8月1日～1985年11月30日对华山医院新入院患者进行了前瞻性随访调查.调查的目的为:(1)估计院内感染的发病率;(2)了解院内感染的类型及相应病原菌的分布,为进一步防制院内感染提供资料.

NICU医院感染高危因素及防治策略的新进展

随着近年来围产技术的进步,更多的小胎龄、极低出生体重的新生儿在出生后能得以存活.但同时因为这些特殊患者群具有机体各系统发育未成熟,尤其是免疫薄弱[1],以及皮肤和胃肠道黏膜屏障薄弱的这些内因,同时又具有需要长时间的住院治疗和救治过程中各种侵入性的检查操作、抗生素的应用、静脉营养等特殊的各种生命支持手段这些外因,导致近年来NICIJ的医院感染呈现上升趋势,累及NICIJ中约25%的患儿[2].

ObjectiveTo characterize recent trends of nosocomial infection (NI) among preterm infants admitted to Canadian Level 3 NICUs during 2008-2012, and its association with neonatal outcomes.MethodsA retrospective observational cohort study was performed including infants born <33 weeks gestational age and admitted to 24 NICU sites participating in the Canadian Neonatal NetworkTM during 2008-2012. NICU sites were classiifed into three groups according to their baseline NI rates in 2008 [Low NI group (≤14%), Medium NI group (14.1%-19%) and High NI group (>19% )], and NICU sites were also classiifed according to their NI trend during 2008-2012 (decreased, null and increased). Trends in NI were further examined for each baseline-NI group. Trends for a composite outcome indicating mortality or severe morbidities (intraventricular hemorrhage grades ≥3 or periventricular leukomalacia, retinopathy of prematurity stages ≥3, bronchopulmonary dysplasia or necrotizing enterocolitis stages ≥2) were examined for each baseline-NI and trend-NI NICU site groups using multivariable logistic regression analyses adjusted for potential confounders.ResultsBaseline high NI group showed signiifcantly decreased trends in NI rates, while for with medium or low baseline NI groups showed no signiifcant trends in NI rates. The composite outcome (mortality during NICU stay or any severe neonatal morbidity such as intraventricular hemorrhage grades 3-4, periventricular leukomalacia, retinopathy of prematurity stages 3-5, bronchopulmonary dysplasia and necrotizing enterocolitis stages 2-3) decreased signiifcantly for sites with decreased (OR=0.89, 95%CI=0.85-0.93) or null (OR=0.94, 95%CI=0.90-0.98) NI trends, but no significant trends in the composite outcome were detected for sites with increased NI rates.Conclusions The neonatal outcome is possibly influenced by NI rates and trend. The trend in the mortality and the risk of bronchopulmonary dysplasia, retinopathy of prematurity stage ≥3 and intraventricular hemorrhage >2 were signiifcantly decreased for sites with decreased NI trend, suggesting that these improved outcomes may be associated with effort to decrease NI rate.

2000年深圳市一起轮状病毒院内感染报道

腹泻是婴幼儿发病和死亡的主要原因之一,而人轮状病毒(简称HRV)是引起婴幼儿急性腹泻的主要病原,在腹泻的病毒病因中,它占整个腹泻病的四分之一,无论在发达或发展中国家A组(婴幼儿)轮状病毒引起的腹泻都有较高的发病率.2000年6月中旬至7月初,广东省深圳市某医院先后出现婴幼儿腹泻流行,共发病19例.经流行病学调查、临床资料分析和实验室检验,证实该医院发生轮状病毒感染性腹泻流行,现将调查结果报告如下.

有限理性决策过程模型在医院感染监控体系中的应用及意义

有限理性决策过程模型是诺贝尔经济学奖获得者、美国学者西蒙创立的决策过程分析模型.