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无创呼吸机新型供氧管道的制作和临床应用研究
目的 研究无创呼吸机新型供氧管道的制作,以及临床上的应用.方法 选取2009年10月-2011年10月来该院进行治疗200例慢性阻塞性肺病患者,按照1∶1的比例将他们分为实验组(A组)与对照组(B组),实验组(A组)进行无创呼吸机新型供氧管道为患者供氧,对照组(B组)进行普通吸氧管为患者供氧.仔细观测这两组患者的管道供氧效果、供氧管道的折叠率以及脱管率.结果 实验组(A组)进行无创呼吸机新型供氧管道的打折、脱管以及扭曲上的发生率比较低,无创呼吸机新型供氧管道相比普通吸氧管道供氧,能够取得更好的效果,两者之间的差异具有统计学上意义(P＜0.05).结论 无创呼吸机新型供氧管道的制作简便,操作简单、安全,安全性能高,同时和具有实用性,非常值得临床推广应用.
关键词： 无创呼吸机新型供氧管道 折叠率 脱管率 临床应用 -
静脉留置针在儿内科护理中的应用
目的 探讨静脉留置针在儿科护理中的使用及护理体会.方法 回顾性分析2013年4月-2015年2月该院收治的静脉穿刺患儿300例,按照护理措施不同分为观察组和对照组.对照组行常规护理;观察组在常规护理的基础上给予护理干预.对两种护理效果进行比较.结果 观察组患儿平均留置时间为(3.8±0.7)d明显多于对照组患儿(2.6±1.2)d(P＜0.01);观察组患儿穿刺一次成功率(90.00％)远高于对照组患儿(70.77％)(P＜0.01);观察组患儿皮肤损伤率(8.82％)远低于对照组患儿(22.31％)(P＜0.01);观察组患儿脱管率(1.76％)远低于对照组患儿(8.46％)(P＜0.01);观察组患儿不良反应发生率(6.47％)远低于对照组患儿(16.92％)(P＜0.01).结论 静脉留置针可以延长留置时间,提高穿刺成功率,并降低并发症的发生率,从而减轻了患儿痛苦以及节省了医院人力资源,在儿内科护理上具有较强的优势,值得临床推广应用.
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胰岛素泵连接管在不同钟点位置固定脱管率的对比研究
目的：对比在不同钟点位置固定胰岛素泵连接管脱管率的情况，分析脱管原因。方法选取需要胰岛素泵治疗的264例糖尿病住院患者，随机分成四组各66例，四组分别在3点、6点、9点、12点四个不同钟点位置予以固定胰岛素泵连接管，对比四组脱管率，并通过问卷调查对比四组置泵后患者对护理满意度。结果四组不同钟点位置固定胰岛素泵连接管的脱管率对比，3点组脱管率为0，低于9点组的1.52%(P﹥0.05)、明显低于6点组的9.09%(P<0.05)和12点组的10.61%(P<0.05)。置泵后四组患者对护理满意度对比，3点组患者对护理满意度为96.97%，高于9点组95.45%(P﹥0.05)、明显高于6点组的74.24%(P<0.05)和12点组的66.67%(P<0.05)。结论3点或者9点位置固定胰岛素泵连接管的脱管率比较低，且置泵后患者对护理满意度较高，有重要临床意义及推广价值。
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PDCA循环在降低术后患者静脉留置针脱管率中的应用
目的：探讨运用PDCA循环对临床采用无针密闭连接针头在降低术后患者静脉留置针脱管率的应用成效。方法以QC小组活动形式开展一轮PDCA循环，比较PDCA循环运用前（181例）患者使用普通静脉留置针和运用后（342例）患者使用无针密闭连接针头发生的脱管率。结果实施PDCA循环前患者使用普通静脉留置针的脱管率与实施PDCA循环后患者使用无针密闭连接针头的脱管率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论运用PDCA循环对采用无针密闭连接针头置针有效降低术后患者输液的脱管率，避免了脱管的不良护理事件，保证了静脉输液安全管理，提高了护理服务的质量及患者的满意度，值得临床推广使用。
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输氧连接管的改良对氧疗患儿的影响
目的 探讨改良后的输氧连接管对氧疗患儿的影响.方法 选取需氧疗的患儿120例,随机分为注射器连接组(改良组),玻璃接管连接组(对照组),每组各60例,比较两组患儿氧疗过程中的脱管率.结果 注射器连接组与玻璃连接组比较,注射器连接组脱管率为11.7%,较对照组的脱管率30.0%低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 输氧连接管改良后脱管率降低,患儿用氧安全系数及氧疗效果提高.
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新型导管固定敷贴在EICU的运用及效果观察
目的：探讨新型导管固定敷贴的临床运用及效果。方法：选择2012年1-10月EICU收治的带三种及以上导管的患者491例，按入院先后顺序随机分为对照组和观察组。观察组予以新型敷贴“欣皮固”固定，对照组予以常规方法固定，观察两组的意外脱管率、患者满意度、护理工作量。结果：观察组意外脱管率、护理工作量均少于对照组，患者满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用新型敷贴“欣皮固”固定各种导管可明显减少意外脱管率，提高患者满意度，减轻护理工作量。
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品管圈在降低PICU患儿氧气管意外脱管率中的应用
目的:探讨品管圈活动(QCC)对降低PICU患儿氧气管意外脱管率的作用.方法:成立"放心圈",确立本次QCC活动主题为"降低PICU患儿氧气管的脱落率",按照QCC的活动步骤进行拟定活动计划、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施、标准化等.结果:PICU患儿氧气管意外脱管率由开展品管圈前的41.4%降低到开展品管圈后的13.6%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01),进步率达到67.15%.结论:开展QCC活动,使护理质量管理更加科学化、现代化、人性化以及理性化,达到降低患儿氧气管意外脱管率的目标,因此QCC值得在临床护理中推广.
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品管圈活动降低食管癌术后患者鼻胃管脱管率的效果观察
目的：探讨降低食管癌术后患者鼻胃管脱管率的有效方法。方法成立持续质量改进小组,通过开展品管圈活动,采用PDCA( Plan 计划,Do 实施,Check 确认,Action 处置)循环的4个阶段10个步骤,对食管癌术后住院患者鼻胃管脱管问题进行分析,通过强化护理人员职业技能的训练以及提升工作责任心,在进行规范置鼻胃管操作及固定的同时做到有预见性地观察及处理。结果食管癌术后患者鼻胃管脱管率从30.4%下降至7.8%,明显提高食管癌术后患者的安全性。结论通过PDCA循环方法查找护理质量管理中问题的根本原因,从而制定有针对性的解决方案,通过规定具体的护理操作流程、方法及质量追踪,能实现质量的持续改进。
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品管圈在降低颌面部负压引流管脱管率中的作用观察
目的：探讨品管圈（QCC）在降低颌面部负压引流管脱管率中的效果。方法成立 QCC 小组，按照品管圈活动步骤，分析导致颌面部负压引流管滑脱的要因，针对性的拟定对策并实施。结果QCC 活动后颌面部负压引流管的脱管率由7.78％降到3.45％，与 QCC 活动前比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论开展品管圈活动可降低颌面部负压引流管的脱管率，同时还能提高圈员的质量管理能力和团队精神。
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品管圈在降低胃肠减压患者鼻胃管脱管率中的应用
目的：探讨品管圈活动( QCC)对降低胃肠减压患者鼻胃管脱管率的作用。方法成立品管圈活动小组，运用PDCA循环方法，确定“降低胃肠减压患者鼻胃管脱管率”为活动主题，对本院2012年7月至2013年7月普外科开展品管圈活动前后胃肠减压患者鼻胃管脱管情况进行观察，设定目标，分析原因、制定对策并组织实施。结果通过品管圈的成员参与该项活动，使胃肠减压患者鼻胃管脱管发生率由原来13.4%降低至4.3%，差异有统计学意义( P<0.05)。结论品管圈活动在降低胃肠减压患者的鼻胃管脱管率中效果显著。
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运用PDCA循环降低持续氧疗中氧管脱管率
目的：探讨PDCA质量改进方法在降低持续氧疗中氧管脱管率中的效果。方法运用PDCA循环，对持续氧疗患者输氧过程采用计划-实施-检查-质量改进方法。结果从2013年3月~2013年10月，运用PDCA循环的方法，使氧管脱管率≤2.0%，改进有效。结论 PDCA循环在护理工作中有利于工作目标的完成，使工作有规律地运行；能科学地安排工作内容，提高工作质量和护理效率，保证患者的安全。
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品管圈降低脊柱手术体位变换脱管的观察
目的：探索品管圈在降低脊柱手术体位变换时脱管率中的应用。方法：由8人组成品管圈，分析脊柱手术体位变换时脱管的原因并采取相应措施。结果：脊柱手术体位变换时脱管率有所下降( P<0.05)，具体见表。结论：将品管圈的方法应用到脊柱手术体位变换中取得了满意效果，降低了脱管率，提高了科室人员的团队精神，增强了护理人员参与护理管理的意识，增加护理团队的凝聚力，增加了团队护理水平相互协调能力。学会应用品管工具解决护理问题。
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基层医院ICU护理管理的体会
目的 探讨在基层医院的ICU实施全面的护理干预措施的临床疗效.方法 采取随机实验法,以我院收治的162例ICU患者为研究对象,将患者随机分为对照组79例和实验组83例,对对照组患者实施常规护理,对实验组患者实施全面护理.结果 一段时间后,通过对比分析实验组和对照组患者的临床恢复情况后发现,实验组患者的院内感染率和意外脱管率明显低于对照组,结果差异明显,在临床上具有统计学意义.结论 在临床上对ICU患者实施全面的护理干预,可以降低患者的感染率和脱管率,改善了患者的病情,在临床上具有广泛的推广意义.
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品管圈在降低中心静脉导管留置胸腔置管脱管率中的应用
目的 研究品管圈(QCC)在降低中心静脉导管留置胸腔置管脱管率中的应用.方法 选择2015年1月至12月在本科留置胸腔置管的患者198例为对照组(活动前),选择2016年1月至11月在本科留置胸腔置管的患者240例为实验组(活动后),运用品管圈的方法,分析影响胸腔置管脱管率的因素,采取有效的改善对策.结果 开展品管圈活动后,胸腔置管脱管率由6%降低至0%.结论 品管圈活动规范了胸腔置管管道固定方法,可有效降低胸腔置管脱管率.
