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病案分析与循证医学相结合在器官功能不全教学中的探索与实践
目的 探索病案分析教学法与循证医学教育相结合(CBL+EBM)对病理生理学课程中器官功能不全章节教学效果的影响.方法 依据病理生理学课程中器官病理生理学部分课程难度大,知识联系性强,病例容易联系现实生活,采用了病案分析教学法与循证医学教育相结合的教学方法,从案列讨论,问卷调查,学习主动性对教学效果评价的同时探索教学实施中应注意的问题.结果 大多数学生表现出EBM+CBL教学的兴趣和更好的学习主动性,对器官功能不全章节内容产生兴趣,学习主动性强.结论 CBL+EBM有助于提高对器官功能不全章节的教学效果.
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2015年-2017年某院二孩分娩数据对比
目的 对比分析某院2015年-2017年分娩病例,了解医院周边地区和保障范围内育龄妇女二孩分娩特点.方法 查询医院信息系统中2015年1月1日至2017年12月31日,出院第一诊断名称为分娩的病案,再通过病案浏览软件逐一浏览每人入院记录的生产史,掌握其生育孩子数量情况.采用Excel和SPSS20.0软件对数据进行统计分析.结果 "全面二孩政策"颁布之后,二孩生育比例上升.二孩生育妇女以31岁-40岁年龄段多.两孩年龄间隔在10岁之内的占82.78％.与政策出台之前相比,孕产妇有贫血、早产、瘢痕子宫、不良孕产史等11种并发症发生率差异有统计学意义;产后出血、胎儿宫内窘迫、胎儿畸形、妊娠期糖尿病等20种并发症发生率差异无统计学意义.结论 育龄妇女应合理科学选择妊娠年龄,重视产前检查,减少妊娠并发症和新生儿出生缺陷的发生率.
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穴位埋线治疗支气管哮喘临床病案分析
支气管哮喘是临床常见病、多发病,目前西医主要使用激素类药物控制气道炎症,其它尚有茶碱类药物、β2受体激动剂、抗胆碱药等,但都存在不同的不良作用,目前尚无能根治支气管哮喘的药物.现分析穴位埋线治疗支气管哮喘病案1则的临床疗效,旨在为临床上应用及推广埋线疗法治疗支气管哮喘提供更多的临床依据.
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王小云教授从肝肾热瘀论治经间期出血验谈
经间期出血是妇科常见病,好发于育龄期妇女,影响女性正常排卵,其发病机理未明了,西医治疗效果欠佳.王小云教授认为,氤氲之期,阴阳消长失衡,肾阴亏虚是经间期出血发病的主因,肝气郁滞是诱因,常兼夹血热、血瘀,证型多变,治疗上应发挥中医特色,秉承整体观念、辨证施治为原则,以补肾疏肝、活血祛瘀、凉血止血、调周促排等为主要方法,从而达到满意的治疗效果.
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急诊内科误诊35例原因分析
目的 探讨急诊内科误诊的原因,提高诊治水平,预防医疗纠纷.方法 统计我院急诊科2000年6月至2008年6月8年中急诊内科误诊病例35例,从多方面查找可能的误诊原因.结果 疾病特点、鉴别诊断掌握不全面34例,占97%:过分依赖医疗设备检查结果,询问病史及体格检查不够系统全面33例,占94%;医生警惕性差,初步诊断过于武断28例,占80%;临床经验不足25例,占71.7%;因疾病表现不典型及属少见病13例,占37%;因患方原因不能提供系统病史和(或)体格检查欠配合7例,占20%.结论 夯实自己的基本功:不断更新知识,扩大知识面;认真询问病史、体格检查;及时请上级医师或专科医师会诊;下诊断要给自己留有回旋余地;经常总结工作中的经验和教训;均是减少误诊的对策.
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中西医结合治疗慢性支气管心得
对2008年1月～2009年9月经治的慢性支气管疾病进行抽样病案时对比分析,对照组单纯西医治疗40个病案,治疗组中西结合治疗40个病案;目的在于寻找治疗慢性支气管炎的佳治疗方案,缩短治疗疗程,使患者得到更有效的治疗,早日康复;经过对病案的分析,慢性支气管炎多好发于从事农业、工业、粉尘较多的从业人员,从年上龄段上看中、老年人较多;对病案的对照分析,中医结合治疗慢性支气管炎比单纯西医治疗要疗程短、康复快.
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中医内科学中PBL病案分析课的应用
为更好地培养医学生的临床实践能力,解决教学中存在的理论与临床衔接不紧密,临证辨治能力薄弱的弊端,我们以PBL教学法为主导,在中医内科教学中进行了探索性的PBL病案分析课的尝试.结果表明学生对PBL的学习方法表现出了较大的兴趣和积极性,教学效果明显.因此,通过PBL教学实践,认为中医内科学中PBL的教学改革有其必要性和可行性,可以在理论与实践之间架起一座沟通的桥梁.
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以病案分析为中心的PBL教学法在病原生物学教学中的应用
作者在医学类高职高专院校的病原生物学教学中,尝试了以病案分析为中心的PBL教学法,收到了良好效果.此种教学法在基础课教学中是一种能培养提高学生各种能力和综合素质的较好的教学模式.
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多媒体病案分析课件在病理实验教学中的应用
目的 探讨以病案分析为内容的多媒体课件在护理专业病理实验教学中的应用效果.方法 随机抽取护理专业两个班分为试验组(n=54)和对照组(n=56),试验组采用以病案分析为内容的多媒体课件教学法;对照组采用传统的教学方法.结果 以病案分析为内容的多媒体课件教学法在激发学生学习兴趣,提高分析能力、学习积极性和主动性,加深对病理学内容的理解和掌握,培养学生分析问题、解决问题的能力,促进教学的互动性,提高团队合作精神等方面有明显的促进作用,试验组实验考核成绩明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 以病案分析为内容的多媒体课件教学法明显优于传统教学法,值得广泛应用和进一步深入研究.
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2009年牙周基础治疗病案分析暨牙周炎与全身健康关系学术研讨会纪要
2009年8月20日,由中华口腔医学会牙周病学专业委员会主办、广西医科大学口腔医学院承办的"2009年牙周基础治疗病案分析暨牙周炎与全身健康关系学术研讨会"在广西省南宁市隆重召开.来自日本、奥地利及国内各口腔医学院校和口腔医疗机构的二百多名牙周病学专家和从事牙周临床工作的医务工作者出席了会议.
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420例产后出血原因分析与护理
产后出血是产妇分娩期的严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位[1].产后出血往往发病突然而且来势凶猛,常常出于意料之外,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命,因此,防治产后出血是产科工作者的重要任务.现将本院近3年的420例产后出血患者进行病案分析,总结产后出血的预防、监测和护理如下.
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提高中药治疗慢性心力衰竭疗效的临床举例
近十余年来，人们对慢性心力衰竭(简称慢性心衰)的治疗有了根本性的改变。循证医学的结果表明，血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂可以明显降低慢性心衰患者的死亡率并改善患者的长期预后。非洋地黄类正性肌力药物在短期应用中虽能改善心脏的血流动力学，但长期应用不能延长患者寿命，反而增加死亡率。ACEI和β受体阻滞剂已成为慢性心衰治疗的基石。现代医学研究的成果对于中药的传统应用给我们带来了新的思考，温阳药物可能兴奋交感神经系统而不利于患者的预后，益气养阴法可能对防治慢性心衰的发生与发展具有更积极的作用。本文将结合临床病例来分析益气养阴法治疗慢性心衰的优势。
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含毒性成分中成药风湿骨痛胶囊用量合理性分析及对策
目的:应用中成药在线监测系统,通过对含毒性中药材“川乌、草乌”风湿骨痛胶囊的用量分析,促进药物合理应用.方法:应用中成药在线监测系统,收集上海市闵行区古关社区卫生服务中心2016年1-6月就诊单使用风湿骨痛胶囊处方的患者病例243例,对其性别、各年龄段的用药情况,包括每日频次、每次剂量、日用药量、总用量、使用天数及复诊用药情况进行分析.结果:每日剂量大于2.4 g有88例(占36.21％);60～74岁女性患者(60例)多于男性(51例),其中男性(17例)的日剂量(3.02±0.58) g与其余34例的日剂量(2.25±0.26)g相比,有显著性差异(P＜0.01).复诊患者78例,用药量占243例的32.10％;有45例(占18.52％)用法用量正确.结论:开发中成药应用在线监测系统,及时干预应用过程中存在的用量问题,从而促进其合理应用.
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病案分析在病理生理实验教学中的应用
在实验课中引入病案分析是将理论和实践密切联系的一种很好的方法,既可以提高学生分析问题解决问题的能力,又增加了学习病理生理学的兴趣.本文将病案分析在病理生理实验教学中的应用做一介绍.
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PBL病案分析法在口腔颌面外科临床教学中的应用
为探讨PBL病案分析法在口腔颌面外科临床教学中的应用效果,对采用PBL病案分析法教学与采用典型病例讲授法的学生进行对比研究.结果表明PBL病案分析法对提高教学质量,培养学生独立的临床思维和提高学生发现问题、思考问题与解决问题的能力具有积极意义.
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我院160例脑血管意外患者住院病案分析
目的 探讨脑血管意外病因、临床特点及其发病规律.方法 回顾性分析我院160例脑血管意外患者的临床资料,分析其发病病因、临床特点.结果 160例患者中,脑出血83例(51.8％),脑梗死71例(44.37％),蛛网膜下腔出血6例(3.7％).治愈58例,好转79例,无效13例,死亡18例.病因前三位依次为高血压(78.75％)、动脉硬化(131％)、脑血管畸形9例(5.6％).结论 高血压、动脉硬化是脑血管意外的主要原因,及早对脑血管意外的病因(如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、酗酒等的干预可以有效降低脑血管意外的发生率,改善预后,提高患者生活质量.
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病案分析法在中医儿科教学中的运用
病案分析法是将临床典型的病例展示在学生面前,分析其临床表现、病因病机、诊断和治疗等的教学方法.引入病案分析法进行<中医儿科学>的教学,较大幅度地提高了中医儿科临床教学效果.体会如下.
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引导病案分析加强本科实习生临床思维能力的培养
良好的临床思维能力是成为一名合格医生的前提，实习生临床思维能力的培养是医学教育的核心。正如苏联著名心理学家捷普洛夫有句名言“一个空洞的头脑是不能进行思维的。”古人云“不积硅步无以致千里，不积小流，无以成江海。”现在许多进入临床的学生把前期的理论基础大部分都遗忘，不能把基础理论和临床实践相结合，或知识结构不合理。许多实习生临床思维能力不足，带教过程中应加强实习生思维能力的培养，为以后的临床工作打好基础。
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病案分析在《温病学》教学中的应用
《温病学》是对近千年中医药防治急性外感热病临床经验的高度总结。在《温病学》教学中，为了达到“理论联系临床、紧密地结合临床、从临床中来、到临床中去”的目的。防止教学与临床脱节，单纯为教学而教学，采取多种形式开展案例式教学的实践探索。通过研究发现这种教学方法能够增强学生的学习兴趣、提高了学生的综合能力及五年制本科生的中医辨证思维能力，值得在临床基础课程的教学过程中推广。
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清营汤妙用1则
清营汤出自吴鞠通<温病条辨>,治疗邪热内传营分,营热阴伤,扰神窜络的营分证.我们跟随天津中医药大学伤寒教研室张国骏教授门诊,以卫气营血辨证,运用清营汤加减治疗食管出血1例,结果如下.
