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自由与不逾矩
两会期间,医生自由执业再次成为一个热点话题,随着张强、朱岩等医生走出体制外的选择以及医改对社会资本办医的鼓励,自由执业的春天似乎要来了,而国内是否适合自由执业、自由执业有哪些困难和问题,成为了众多医疗卫生界人士探讨的中心内容.孔子曾说过"随心所欲不逾矩",讲的是适度的自由.自由执业中自由的程度与执业的落实究竟如何契合,应成为一个慎重思考的课题.
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影响行业未来发展的那些事儿
当前,医疗卫生信息化的发展在度过了几年的发展平台期之后,开始进入到一个提速发展的新阶段。近一两年来,我国医疗人口健康信息化建设框架正在全国各地推进、落地;云计算、物联网、大数据、可穿戴设备等热门技术快速向医疗领域延伸;以患者为中心的流程再造、以互联网带动的移动化与微小化以及云平台下的大数据利用探究都已成为行业发展的焦点。同时,体制外众多资本的投入也给医疗卫生信息化发展注入了新的活力。
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围城内外的别样风景--2014年行业回顾与展望
“人生如围城,里面的人想出来,外面的人想进去。”这是大家经常会发出的感慨。而纵观我们所在的医疗信息化行业,2014年的感慨也同样如此。
医疗这座围城的内外是什么呢?当今的医疗卫生行业,不再是以医疗机构为主体的传统意义上的医疗卫生概念,而是整合了基于互联网的个体健康、医疗服务的大医疗卫生健康概念。所以这里说的“围城内外”,即:体制内的医疗机构和体制外的基于互联网的医疗和健康。
在走过的2014年中,围城内外有着截然不同的表现:一个看似沉寂,一个看似热闹。为什么是“沉寂”和“热闹”,又为什么冠以“看似”?围城内外的人也有着不同的思考:围城内的人希望迈出围城,探索更多的创新模式;围城外的人想要挤进围城中,拿到更多的资源和数据。
围城内外,别样风景。如何观景或抱怎样的心态观景,且我听慢慢道来。 -
钟南山"被误解"后否认"出走"
2015年8月22日,钟南山院士被浙江某民营医院聘请为"特聘专家".消息传出,"钟院士要走出体制外"、"院士用脚投票支持多点执业"的话题就在社交媒体圈内被大量转发.因此,近日来,"钟南山院士要'出走'到民营医院"的话题在网络上热炒.钟南山接受新华社记者采访时澄清:"出走"是误解,签约民营医院只是为其创新发展出谋划策;支持民营医院发展、倒逼公立医院改革,但不会去执业坐诊;宝贵的时间要花在学术研究和陪伴家人.
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"取消中医药"风波
去年,一篇名为<关于征集促使中医中药退出国家医疗体制签名的公告>的帖子在网络上引起了轩然大波.发起人为中南大学科学与社会发展研究所教授张功耀以及美国康复科医生王澄.他们在公告中倡议:"修改宪法,删除宪法第21条有关中医的内容.建议修改后的<中华人民共和国宪法>不要再涉及任何具体科学……采取适当措施,让中医在5年内全面退出国家医疗体制,回归民间,使科学医学(西医)成为国家唯一的主流医学,中医以民间医术身份,在'无伤害'原则指导下,作为国家医疗体制外的一种补充存在……立即停止缺乏科学原理、违背科学精神、没有安全保障的中医中药研究……"
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基本医保应引入市场机制
2012年8月,发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保监委等国务院六部委联合发布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》.大病保险新政,主要是针对除了仍然享有公费医疗的国家工作人员和城镇职工基本医疗保险参保者以外的,亦即常常被称为"体制外"的所有城乡居民,包括城镇居民基本医疗保险制度的参保者和新型农村合作医疗制度的参合者,以及有些地方将这两项制度合并为一个制度后称为城乡居民医疗保险制度的参保者.根据国家审计署新出炉的《全国社会保障资金审计结果》提供的数据:2011年,新农合、城镇居民医疗保险和城乡居民医疗保险——合称"基本医保"——覆盖面已超过10亿人.
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完善我国弱势群体医疗救助制度的建议
社会弱势群体主要包括四部分人:下岗职工及失业人员、"体制外"人员、进城民工、较早退休的"体制内"人员.笔者认为,在我国经济社会转型期,在界定弱势群体时,应注意弱势群体与贫困人口的关系.一般来说,弱势群体与贫困有很高的相关度,城乡贫困人口构成了中国社会弱势群体的主体.根据不同口径的综合估算,中国城镇需要救助的贫困人口约2000万~3000万人,乡村极端贫困人口约3000万人.