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高海拔地区不同麻醉方法行腹腔镜卵巢囊肿剔除术的临床观察
目的观察硬膜外麻醉或全身麻醉下,CO2气腹对呼吸、循环功能的影响.方法随机将20例行腹腔镜卵巢囊肿剔除术的患者,分为气管插管全麻组(GA组,10例)和硬膜外麻醉组(EA组,10例),观察呼吸、循环变化.结果EA组气腹后HR、MAP下降明显,但仍维持在正常水平,GA组气腹后HR,MAP升高明显,两组间差异显著(P＜0.05).EA组SpO2维持在95%～99%,GA组SpO3维持在97%～100%.结论高海拔地区ASAⅠ～Ⅱ级患者可选用硬膜外麻醉行腹腔镜卵巢囊肿剔除术.
关键词： 全身麻醉 硬膜外麻醉 腹腔镜卵巢囊肿剔除术 -
地塞米松混合0.25%布比卡因在术后镇痛中的应用
我院从2000年初采用地塞米松混合0.25%布比卡因注入行术后镇痛,效果显著,现报告如下.
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分娩镇痛中腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的临床应用价值比较探讨
目的：对比分析分娩镇痛中腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的临床应用价值。方法从我院妇产科随机抽取120例于2014年6月～2015年6月收治的产妇进行研究，并根据麻醉方式分为对照组（60例，行腰硬联合麻醉）和观察组（60例，行硬膜外麻醉），对比两组产妇的镇痛麻醉效果和分娩结局。结果①经比较，对照组的镇痛见效时间明显短于观察组，且5分钟、10分钟和30分钟的VAS评分均明显低于观察组，组间各指标均存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。②经比较，对照组产妇的产程时间和出血量明显少于观察组，且自然分娩率为88.33%，显著高于观察组的60.00%，组间各项指标差异均有意义（P<0.05）。结论腰硬联合麻醉在分娩镇痛中应用的效果更加显著，镇痛效果快，产妇的疼痛程度更轻，有助于提高分娩结果。
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硬膜外麻醉与全身麻醉对老年患者术后认知功能的影响
目的 研究在老年手术中应用不同麻醉方式对其术后认知功能的影响.方法 选取我院近年收治的60例老年手术病患,随机分组后对照组实施全身麻醉,观察组实施硬膜外麻醉,对比两组患者术前、术后12小时、术后一天、术后一周MMSE评分及POCD发生率差异性.结果 术后12小时及术后1天时,观察组MMSE评分分别为(17.9±0.8)分与(20.6±0.7)分,均高于对照组(p<0.05);POCD发生率分别为20%、13.33%,明显低于对照组(p<0.05).结论 相对于全身麻醉而言,硬膜外麻醉在安全性上更高,对老年术后短期认知功能影响更低且可控制认知功能障碍发生率.
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分析局部麻醉和硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力修补术的效果
目的:分析局部麻醉和硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力修补术的效果.方法:随机选择2015年3月到2017年3月于本院实施腹股沟疝无张力修补术的40例患者,基于患者的麻醉方式选择纳入研究组与参照组(n=20).研究组采用局部浸润麻醉的方式,参照组采用硬膜外麻醉的方式,比较患者的手术时间、术后下床活动时间,住院时间以及患者的并发症发生率.结果:研究组患者手术时间、术后下床活动时间以及住院时间均低于参照组患者,组间差异对比具有统计学意义(p<0.05).研究组患者术后并发症发生率为5%,与参照组患者术后并发症发生率10%对比无明显区别,不具有统计学意义(p>0.05).结论:相较于硬膜外麻醉等方式,局部麻醉方式在腹股沟疝无张力修补术应用中效果较好,安全有效,有助于手术治疗活动的全面展开.
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局麻和硬膜外麻醉下腹股沟疝无张力修补手术的对比探析
目的 对比局麻和硬膜外麻醉下腹股沟疝无张力修补手术效果.方法 选取在我院接诊的30例腹股沟疝患者,设为硬膜外麻醉组,在硬膜外麻醉下进行腹股沟疝无张力修补手术治疗.回顾性同期我院接诊的30例腹股沟疝患者的临床资料,在局部麻醉方式下接受修补手术治疗,设为局部麻醉组.两组腹股沟疝患者接受不同的临床麻醉,对比不同麻醉给临床手术带来的影响的差异性.结果在接受不同临床麻醉情况下,术后两组患者疼痛情况对比,差异明显(P<0.05).结论 在局部麻醉下进行无张力力疝修补,患者恢复快,减少并发症.
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探讨单纯全麻和全麻复合硬膜外麻醉对胆囊切除术应激反应的影响
目的：分析单纯全麻和全麻复合硬膜外麻醉对胆囊切除术应激反应的影响。方法本研究对象选取2012年1月至2013年1月90例胆囊切除术患者，根据随机原则分成对照组和实验组。其中对照组患者采用单纯全麻，实验组患者采用全麻复合硬膜外麻醉。分别于术中不同时间点检测患者MAP、HR、ACTH、Cor等指标，对比两组患者应激反应的差异。结果经过数据统计发现，实验组患者MAP、HR、ACTH、Cor 等指标波动幅度明显小于对照组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论对胆囊切除术患者应用全麻复合硬膜外麻醉可更有效的抑制机体应激反应，保持术中心率和血压的平稳，值得临床推广应用。
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两种不同麻醉方式在妇科腹腔镜手术中的效果分析
目的:观察分析两种不同麻醉方式在妇科腹腔镜手术中的效果.方法:从2016年1月—2018年2月期间进行腹腔镜手术的患者中选取5000例,分为观察组和对照组各75例作为观察对象,其中观察组使用硬膜外麻醉,对照组采用气管插管下全麻麻醉,比较两组各项指标治疗前后变化情况,同时对麻醉肌松程度好人疼痛情况进行观察.结果:观察组和对照组患者的SBP、DBP、SpO2、HR情况(P﹥0.05),观察组肌松程度评分低于对照组(P<0.05),疼痛情况评分观察组高于对照组(P<0.05).结论:硬膜外麻醉和气管插管下全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的效果,各有不同,都可以使用在腹腔镜手术中.
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探析硬膜外麻醉和静脉麻醉两种分娩镇痛方式对于产妇、新生儿的影响
目的:探究硬膜外麻醉和静脉麻醉两种分娩镇痛方式对于产妇、新生儿的影响.方法:选取我院2016年5月—2017年5月期间接收的100例产妇作为此次研究的对象,按照镇痛方式上的差异随机分为两个组别,对照组采用硬膜外麻醉,而研究组则实施静脉麻醉,对比两组效果.结果:两组产妇自然分娩率、出血总量相比较无明显的统计学意义(P>0.05);研究组新生儿不良事件发生率与对照组相比较也无明显差异(P>0.05).结论:在产妇分娩中,运用硬膜外麻醉或是静脉麻醉均能够取得良好的镇痛效果,且对产妇、新生儿影响较小,在临床运用中可结合产妇实际状况进行选择.
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老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术期的麻醉方式选择研究
目的:观察老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术同期实施不同麻醉方式的效果.方法:选取我院2016年2月-2017年6月期间收治的86例老年高血压腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,以随机数字分组法将86例患者均分为观察组与对照组两组,观察组43例老年高血压患者均于腹腔镜胆囊切除术同期给予全身麻醉联合硬膜外麻醉术式,对照组43例患者单纯给予全身麻醉术式,对比两组麻醉效果差异.结果:经不同麻醉方案支持下,两组患者均顺利完成手术,两组麻醉总有效率比较,观察组明显高于对照组,且观察组患者各项麻醉时间指标,也均显著优于同期对照组患者,P＜ 0.05,组间差异具有统计学意义.结论:针对老年高血压患者实施腹腔镜胆囊切除术同期,给予全身麻醉联合硬膜外麻醉术式,可有效强化手术效果同时,缩短患者术后恢复时间,值得临床综合应用推广.
