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复种麻疹疫苗引起过敏性紫癜反应的1例报告
2005年4月,温岭市根据浙江省统一部署开展麻疹疫苗强化免疫活动.同年4月28日,接该市城东小学报告,该校1名学生怀疑发生麻疹疫苗接种反应,在温岭市第一人民医院住院治疗.我们即派人对病例进行个案调查,现报告如下.
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呼伦贝尔市2001-2003年麻疹疑似病例M抗体测定结果分析
对内蒙古自治区呼伦贝尔市13个旗(市)2001-2003 年送检的麻疹疑似病例血清标本进行检测,对部分病例测定风疹IgM抗体.血清标本由呼伦贝尔市疾病预防控制中心检验中心实验室用ELISA法测定麻疹IgM和风疹IgM抗体.共检测麻疹IgM抗体325例,阳性165例,阳性率50.77%;检测风疹IgM抗体244例,风疹IgM抗体阳性率67.21%.对其中84例血清标本同时检测麻疹IgM抗体和风疹IgM抗体,结果显示,麻疹IgM抗体阳性14例,风疹IgM抗体阳性30例,全部阴性40例.按卫生部免疫程序接种麻疹疫苗(MV),为了提高MV接种率,在全市范围内对1.5~2 岁的儿童复种1针;因此325例分组统计基础免疫(<12月龄)和复种1针(1.5~2 岁)为一组,免疫间隙(2~6 岁)为一组,复种2针(7~14 岁)期,成人(>14 岁)期及不祥的各为一组.
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卡介苗接种与复种的研究进展
结核病作为严重威胁人类健康的重大传染病,卡介苗是目前唯一被证实有效的结核病疫苗,新生儿接种可以大大减少结核病的发病和死亡,但因其保护期有限,出生后接种一次并不能对青少年和成年人产生保护效果.本文通过PubMed、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台等数据库的相关文献的检索和阅读,对卡介苗特性、免疫效果及免疫持久力、青少年或成年人卡介苗接种及卡介苗复种效果的研究进行了分析和总结,并结合WHO关于卡介苗使用立场发布的3次文件,探讨其对于卡介苗使用的态度转变历程以及今后的政策趋势.
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乙型肝炎疫苗无弱应答者复种远期效果
健康人群中接种乙型肝炎(乙肝)疫苗约有5%~15%的人不产生抗体应答(抗-HBs<2.1 mIU/ml)或抗体滴度很低(2.1~10 mIU/ml),即所谓无应答和弱应答.
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榆次区1959-2003年麻疹疫情趋势分析
为了有效控制麻疹疫情,现对榆次区1959-2003年麻疹发病情况作一简要分析.1.资料与方法:所用1959-2003年资料来源于榆次区疾病预防控制中心档案室疫情报表和疫情趋势分析等,1968年无疫情资料记载.我区自2005年开展麻疹疫苗接种执行8月龄初免,7周岁复种的免疫程序,接种剂量0.2 ml/人次.
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地黄主要成分水苏糖对土壤细菌的影响
地黄Rehmannia glutinosa Libosch.是我国栽培历史悠久的中药材之一,早在南北朝时期,贾思勰就在《齐民要术》中记载了"种地黄法"[1].明代卢之颐记载:"种植(地黄)之后,其土便苦……足十年,土味转甜,始可复种地黄.否则味苦形瘦,不堪入药也"[2].可见当时地黄种植区就已存在明显的连作障碍.据调查,目前地黄主产区普遍存在连作现象,致使地黄病害加重、块根细小、产量下滑、质量不稳、种植效益低下等,严重威胁着其规范化种植,但导致地黄连作障碍的原因至今不明.
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复种麻疹疫苗偶合过敏性紫癜与紫癜性肾炎的报告
某女,12岁,学生,于1998年3月19日下午在上臂外侧三角肌附着处皮下接种麻疹疫苗0.2ml(上海生物制品研究所生产,批号970335,有效期1998年9月).
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超量接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗53例的调查
1999年10月11日,吉林省吉林市某社区医疗服务站为53名6月龄~2周岁儿童在上臂三角肌附着处皮下接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗(长春生物制品研究所生产,批号:971021-4,有效期:1999年10月15日,2℃~8℃保存),每人接种剂量超出正常剂量的1.5倍.其中初种14人,复种39人.
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复种卡介苗1年后引起局部疱疹1例报告
某女,8岁,学生,既往体健,无过敏史.1995年10月由办事处卫生所医生在其左上臂三角肌中部略下处皮内注射效期内卡介苗0.1ml,约20天后,其接种部位出现一般反应,而后形成卡痕.到1996年11月,接种部位无诱因化脓,在其周围出现散在疱疹,有痒感,破溃后流淡黄色稀薄分泌物.约50余天后,接种部位结痂脱落.但其疱疹反复发作,曾用抗感染药物治疗无效,于1997年5月9日来区卫生防疫站就诊.患儿左上臂三角肌中部略下处有1cm×1cm大小疱疹数个,用无菌针头刺破疱疹,常规消毒后敷异胭肼粉末,口服异胭肼、扑尔敏、维生素C,治疗2周后疱疹消退.继续口服上述药物2个月,未见复发,于1997年12月随访无任何异常.
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1.5岁复种麻疹疫苗的必要性和可行性探讨
我国使用麻疹疫苗(MV)已有30多年历史.自1985年以来我市实施8月龄初种,7岁复种的免疫程序,MV接种率分别于1991年及1995年以市、镇为单位达到85%以上,麻疹发病率和死亡率已大幅度下降.
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乙肝疫苗接种无、弱应答者外周血单个核细胞培养上清IL-2水平及免疫复种效果
目的 探讨IL-2水平与乙肝疫苗接种后免疫应答发生的关系以及复种卡介菌素和重组酵母乙肝疫苗对免疫失败人群的免疫效果.方法 对1 071位5~7岁儿童进行乙肝标志物筛选,对乙肝疫苗接种无应答者首先接种免疫佐剂卡介菌素15次,再接种重组酵母乙肝疫苗,按0、1、3月方案进行免疫;随机选取抗-HBs阴性者21人和抗HBs≥10 mIU/ml强应答组22人,抽取静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMC),用特异性抗原HBsAg和非特异性抗原植物血凝素(PHA)刺激培养,测定培养上清中的白细胞介素-2(IL-2)水平.结果 1 071位儿童中HBsAg、抗-HBc和抗-HBs等全阴者127例,经复种免疫后,抗HBs阳性119例,阳转率93.70%(119/127),平均几何滴度(GMT)为312.63 mIU/ml;在HBsAg或PHA刺激下,强应答组PBMC产生的IL-2水平均高于无、弱应答组(t=8.80和2.23,P均<0.05);PHA刺激的无、弱应答组和强应答组PBMC上清IL-2水平均高于HBsAg刺激组(t=5.70和4.38,P均<0.05).结论 乙肝疫苗初免后抗-HBs为阴性者按0、1、3月3针复种,可获得较好的免疫效果.乙肝疫苗无、弱应答者的PBMC可能存在着细胞免疫功能缺陷,由T细胞介导的细胞免疫功能低下可能是乙肝疫苗接种后无、弱应答发生的原因.
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两例新生儿卡介苗误注肌肉处理情况讨论
自卡介苗取消复种后,接种事故及差错的报道极少.2006年12月和2007年2月先后在我市两个乡镇卫生院各出现1例卡介苗误入肌肉的接种差错事故.我们立即进行了有效处理,现对处理情况报告如下.
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法国南特市的旅行者及其免疫状况
我们分析了来自南特市旅行门诊就诊的旅行者的免疫接种水平(包括破伤风、脊髓灰质炎、甲肝、乙肝、伤寒、A/C型脑膜炎的预防接种情况).每年的门诊人数有3000人,多是要前往热带的旅行者,来接种黄热病疫苗;许多旅行者也需要复种破伤风/脊髓灰质炎疫苗;许多人已接种了乙肝疫苗;
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接种流脑疫苗引起血清病1例
近期,我国各地相继报道流脑发生,许多儿童要进行流脑疫苗的接种和复种,由此引起的不良反应的报道也逐渐增多,据报道有荨麻疹、过敏性紫癜、脓疱型银屑病[1]等,多数为变态反应性疾病.我科收治1例接种后引起血清病反应的患儿,现报道如下:
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电脑自动计算狂犬病疫苗复种日期方法介绍
由于狂犬病疫苗的注射时间有其自身的特殊性,五针注射时间分别在咬伤后的第0、3、7、14、28天.医护人员在填写注射卡时常因计算失误而发生注射时间填写错误,产生医疗风险,甚至还会引发医疗纠纷.
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查漏补种麻疹疫苗有效控制预防麻疹
我国政府已向世界卫生组织承诺2012年全国消灭麻疹,我省规定在2010年提前消除麻疹.2006年我市年初以来,麻疹散发病例不断发生,与此同时,我省麻疹疫情较去年大幅上升,周边省份的麻疹疫情也明显上升.我市麻疹病例分布以周岁以下和7~15岁居多,以上人群为麻疹疫情控制的重点人群,为进一步加强麻疹预防工作,有效预防和控制麻疹疫情,防止疫情扩大蔓延,按市疾病控制中心要求,对辖区内8个月~2岁儿童进行"查漏补种"麻疹疫苗,对3~7岁儿童进行复种.
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提高乙型肝炎病毒HBsAg阳性母亲所生新生儿HBIG及乙肝疫苗接种应答水平的研究
目的 了解广州市乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生新生儿乙肝免疫球蛋白(HBIG)及疫苗接种的应答水平及乙肝病毒变异情况.方法 从广州市黄埔区、荔湾区、从化市、番禺区、天河区、越秀区6个区助产医院中,选取HBsAg阳性产妇及其所分娩的接种乙肝免疫球蛋白及疫苗的新生儿,出生后接种HBIG及乙肝疫苗(3针),检测HBsAg、抗乙型肝炎表面抗原抗体(抗-HBs)及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA).结果 共调查新生儿11 831名,HBsAg筛查率为100.00%,其中HBsAg阳性10名,抗-HBs阳性11 239名,HBsAg携带率0.08%(10/11 831);对HBsAg阴性但乙肝HBV DNA阳性者进行S基因测序,流行的乙肝病毒基因型有2种,其中B基因型70.00%、C基因型30.00%,不同毒株间核苷酸同源性为93.15% ~99.91%;抗-HBs无(弱)应答者采取复种免疫后,抗-HBs阳转率达90.00% ~ 92.00%,GMT(几何平均滴度)在260.02~304.37 mIU/ml间.结论 广州市HBsAg阳性母亲所生新生儿HBIG及疫苗接种效果明显;S基因序列和各参考株高度同源,未发现其他基因型及有生物学意义的变异;对无(弱)应答者采取复种免疫,抗-HBs阳转率显著提高.
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结核菌素与卡介苗局部反应的观察与测量误差的分析
接种卡介苗是现代结核病防治工作综合有效的措施之一,特别是对儿童结核病的发病是一行之有效的好办法。为了解卡介苗专业人员与基层接种人员在观察结核菌素分度的误差与卡介苗接种局部反应情况,防止由于主观偏见而出现错误的结论,故对本市区6所学校一年级学生进行观察。1 对象与方法1.1 选择对象:太原市区6所学校一年级学生共577名,进行卡介苗复种后12周结核菌素试验与卡介苗接种局部卡痕反应的观察。
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卡介苗复种引起寻常狼疮一例
患儿男,11个月龄,体质量12 kg,2005年3月18日以"全身皮肤溃烂、发痒半年,卡介苗(BOG)复种反应"来我院就诊.半年前患儿左上臂BCG接种处出现皮疹,颜色暗红,2个月后溃烂有渗出,4个月逐渐扩至全身,偶有低烧,曾在当地医院诊断为湿疹、皮炎,外用炉甘石、尿素软膏,口服氯苯那敏、维生素C反复间断治疗无效.
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乙型肝炎疫苗无/弱应答者复种远期效果
目的探讨乙肝疫苗无/弱应答者复种远期效果.方法严格筛选无/弱应答者40名,分肌肉和皮内接种,用3针加倍剂量(每次10ìg或2ìg),以80名同期筛检人群正常应答者作对照,完成30个月随访观察.结果无/弱应答者复种后39人产生抗体应答;第30个月,肌肉与皮内组仍有64.7%和34.8%维持抗体阳性.但无/弱应答者抗-HBs阳性率和抗体阳性者GMT均明显低于正常应答对照(P<0.01).无/弱应答者HBV累积感染率(单项抗-HBc阳性)为25.0%(肌肉组17.6%,皮内组30.4%),显著高于正常应答对照2.6%(P<0.01).结论肌肉接种好于皮内接种.无/弱应答者复种确实能起到改善应答,并在一个相对较长时间维持抗体水平的作用,但效果不容乐观.终结论还需结合免疫记忆的研究做进一步追踪观察.