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  • 彩色多普勒超声在浅表淋巴结结核的诊断中的应用价值研究

    作者:高侠

    目的:对浅表淋巴结肿大患者进行彩色多普勒超声扫描,探寻其在浅表淋巴结结核的诊断价值.方法:对2013年7月至2015年7月期间对本院就诊的100例浅表淋巴结肿大患者进行彩色多普勒超声扫描,判断其诊断阳性率,诊断准确率以及后期检测的肿大浅表淋巴结的声像图表现.结果:经超声检查确诊为浅表淋巴结结核共54人,诊断阳性率为54.00%,与终病理学检查出57.00%的阳性率比较准确率为96.49%.结论:彩色多普勒超声对于淋巴结肿大疑似浅表淋巴结结核患者的诊断具有重要意义,可作为浅表淋巴结结核在临床诊断的重要手段.

  • 彩色多普勒超声与CT在浅表淋巴结结核诊断中的应用对比价值

    作者:徐晶

    目的:探讨彩色多普勒超声与CT在浅表淋巴结结核诊断中的应用对比价值.方法:选择2005年2月到2011年7月我院收治的拟诊断为浅表淋巴结结核患者50例,分别采用彩色多普勒超声与CT诊断,然后对相关的部位穿刺活检,进行细胞学或病理分析.结果:超声显示浅表淋巴结结核境界不清晰,内部回声杂乱.CDFI探及肿大淋巴结内部血流稀少,周边血流较丰富.而CT扫描示淋巴结增大,病灶以多发、圆形较多见.在诊断效果上,超声与CT诊断的敏感性分别为100%和97.8%,特异性分别为50.0%和60.0%,两种方法诊断效果对比无明显差异(P>0.05).结论:超声与CT对浅表淋巴结结核具有较高的诊断价值,是操作简便、对照效果好、无痛苦、经济实用的影像学检查方法,适宜在有条件医院推广使用.

  • 浅表淋巴结结核的超声表现与分析

    作者:王利娜

    目的:分析浅表淋巴结结核的超声表现,探讨其超声影像特征及超声诊断价值。方法对行超声检查的受检者经病理证实或随访治疗证实的28例浅表淋巴结结核病例的超声影像资料进行回顾性分析,从发病部位、二维图像及血流特点等方面分析其超声表现及特点。结果本组28例浅表淋巴结结核共55枚肿大淋巴结中21枚皮质回声增宽,呈均匀低回声,髓质强回声变窄;19枚相互之间有融合,内部回声不均匀,髓质回声消失,部分可见强回声钙化斑;14枚可见无回声区;1枚可见条索状低回声与皮肤相通。结论浅表淋巴结结核的超声影像表现具有一定的特征性,超声能够较好地显示不同类型的浅表淋巴结结核的声像图特点,对浅表淋巴结结核的诊断具有重要价值。

  • 彩色多普勒超声在浅表淋巴结结核中的鉴别诊断价值探究

    作者:于雷

    目的:探讨彩色多普勒超声在浅表淋巴结结核诊断中的应用。方法选取浅表淋巴结肿大患者65例,分析彩色多普勒超声诊断的效果。结果彩色多普勒超声诊断符合率为91.43%。结论大部分患者在接受彩色多普勒超声的诊断之后取得了非常满意的诊断效果。

  • 综合治疗浅表淋巴结结核的疗效分析

    作者:秦明;马金华;韩毅

    目的 通过总结分析综合治疗浅表淋巴结结核的疗效,探讨为其诊治提供依据和方案.方法 回顾性分析2996例浅表淋巴结结核临床资料,总结并分析了检查方法、诊断标准、综合治疗方案、疗程长短、治疗效果等.结果 浅表淋巴结结核肿块型口服化疗9~12个月(或加超导)可痊愈,化脓型和破溃型经换药(或加超导)平均3个月,口服药物化疗12~18个月可痊愈,部分经久不愈患者经换药(或加超导)及手术治疗后继续化疗6~12个月可痊愈;所有患者的疗效均达到临床治愈,复发率仅为0.16%.结论 采用综合治疗方案治疗浅表淋巴结结核显效快,疗程短,复发率极低.

  • 彩色多普勒超声在浅表淋巴结结核诊断中的应用价值

    作者:俞群;胡建群

    目的 探讨浅表淋巴结结核的超声图像特征及超声诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪的高频探头,从发病部位、二维图像及血流特点等方面对118例浅表淋巴结肿大患者进行扫查,并将超声诊断结果与病理结果相对照.结果 118例浅表淋巴结肿大患者中,超声诊断为浅表淋巴结结核38例,非淋巴结结核80例;经过手术病理证实为浅表淋巴结结核44例,非淋巴结结核74例;超声诊断符合率为95%(36/38).结论 彩色多普勒超声对浅表淋巴结结核具有特异性诊断价值,可作为浅表淋巴结核的首选影像检查方法.

  • 彩色多普勒超声对浅表淋巴结结核患者的鉴别诊断价值

    作者:张淑娟

    目的 研究彩色多普勒超声对浅表淋巴结结核患者的鉴别诊断价值.方法 选择自2013年5月-2015年5月本院收治的54例疑似浅表淋巴结结核的患者作为研究对象,分别采用常规CT和彩色多普勒诊断,两组参与检测的医护人员彼此不知道对方的检测结果,然后对患者的相关部位进行穿刺活检,进行细胞学或病理分析,确定终结果.比较常规CT和彩色多普勒诊断对浅表淋巴结结核的诊断灵敏度、特异性,以及与终结果的诊断符合率.结果 彩色多普勒超声检查阳性48例,阴性6例,其中有1例误诊.CT检查阳性46例,2例误诊;阴性8例,误诊5例;与病理活检结果相比,虽然两种方法对于浅表淋巴结结核的灵敏度、特异度差异不具有统计学意义(P>0.05),但彩色多普勒超声检查结果与终病理活检结果的符合率更高,差异具有统计学意义(P<0.05).浅表淋巴结结核依据不同病理改变可分为淋巴结炎症型、干酪坏死型、液化脓肿型和愈合期钙化型4种类型,具体彩色多普勒超声影像表现不同.结论 彩色多普勒超声检测对于浅表淋巴结结核患者的诊断价值极高,灵敏度、特异性以及准确度均显著高于常规CT检查,对患者身体无害,安全性好,实用性强,值得临床推荐.

  • 浅表淋巴结结核中西医结合治疗前后高频彩色多普勒超声检查对比研究

    作者:俞群;叶新华;赵兰陵;韩洋

    目的:探讨浅表淋巴结结核中西医结合治疗前后的高频彩色多普勒超声检查表现,为临床疗效判断提供重要的影像学资料.方法:应用高频彩色多普勒超声对95例淋巴结结核患者治疗前后浅表肿大淋巴结进行检查,观测大切面上的长径(L)/短径(S)比、内部回声、彩色多普勒血流图(CDFI)、彩色多普勒能量图(PDI)等超声表现.结果:浅表淋巴结结核声像图特征较特异,中西医结合特色治疗前后声像图改变明显.治疗前病变淋巴结内部回声以不均质极低或无回声及混合性回声为主,而治疗后表现以内部有皮髓质回声及较均质的低回声为主,治疗前后病变淋巴结的L/S值、内部回声及血供类型等方面有明显变化,差异均有统计学意义.结论:高频彩色多普勒超声检查可以作为判断浅表淋巴结结核中西医结合疗效的重要手段,有较高临床推广应用价值.

  • 多普勒超声造影和多层螺旋CT对浅表淋巴结结核显像表现及临床价值对比研究

    作者:徐永远;李月翠;胡小祥;应卫华;梅剑巧

    目的:研究分析多普勒超声造影和多层螺旋CT对浅表淋巴结结核显像表现及临床价值。方法选取本院2013年1月至2014年12月,经手术或穿刺活检病理证实为颈部淋巴结结核患者110例,治疗医师按照双盲法将所有患者随机平分为两组,即 CT组(55例)行颈部淋巴结结核CT扫面检查,CEUS组(55例)行彩色多普勒超声造影检查,观察两组检查后的位置分区、检查分型及显像表现。结果CEUS组右侧32例,左侧15例,双侧8例,病变直径0.6~2.2cm,平均1.58±0.35cm。其中Ⅰ区3例,Ⅱ区8例,Ⅲ区18例,Ⅳ区14例,Ⅴ区9例。病变累及2个或2个以上区域11例,其中包括上纵隔淋巴结(Ⅶ区)受累3例。 CT组右侧25例,左侧21例,双侧9例,病变直径0.7~2.1cm,平均1.46±0.43cm。颈静脉链下、中组、颈后三角组为发病率较高的位置。Ⅰ区6例,Ⅱ区9例,Ⅲ区14例,Ⅳ区16例,Ⅴ区8例。病变累及2个或以上区域4例,其中Ⅶ区受累2例,两组均无Ⅵ区受累病例。结论对浅表肿大淋巴结的诊断,超声造影剂在浅表淋巴结中临床触诊诊断率低;CT具有放射性、特异性低等缺点。常规超声检查对浅表淋巴结的诊断仍有一定的误诊率,彩色多普勒超声造影成像技术对于恶性淋巴结的诊断敏感度较低。

  • 浅表淋巴结结核病灶清除术合并淋巴漏66例的原因及处理

    作者:汤中文;倪正义

    目的 分析浅表淋巴结结核病灶清除术合并淋巴漏的原因及处理方案.方法 回顾性分析1 254例浅表淋巴结结核病灶清除术中34例、术后32例淋巴漏的原因,总结较合理的处理方案.结果 术中发生淋巴漏的34例全部位于颈部(34/1 056,3.22%),术后淋巴漏32例患者中颈部26例(26/1 056, 2.46%),腋窝1例(1/104, 0.96%),腹股沟区5例(5/94,5.32%).术中淋巴漏34例经术中缝扎后33例术后无淋巴漏,1例仍有淋巴漏;术后淋巴漏32例经控制饮食、通畅引流、加压包扎、敞开创口换药及手术缝扎等措施均治愈.结论 浅表淋巴结结核病灶清除术出现淋巴漏主要发生在颈部及腹股沟区,术中难以避免,总体发生率约5.26%,术中、术后采取合理的处理方案均可治愈.

  • 全身化疗结合局部注射治疗浅表淋巴结结核的疗效分析

    作者:胡萍;王卫华;姜欣;曹贵兵

    浅表淋巴结结核是肺外结核病中较常见的一种类型,其治疗周期长,容易复发,影响患者的外观及心理,长期服药也给患者带来经济负担,并直接影响患者对化疗的顺应性.浅表淋巴结结核的治疗除采用标准化疗外,主要是手术切除、引流或中药内服、外敷等;局部用药也仅用异烟肼等封闭淋巴结,防止MTB播散.这些治疗方法的效果多不满意,且极易复发.我们从2005-2009年采用局部注射利福霉素辅以全身短程化疗的方法治疗99例浅表淋巴结结核患者,取得了明显疗效.

  • 滇重楼散外敷联合抗结核药治疗浅表淋巴结结核的近期疗效

    作者:朱江春;付义;张乐;欧阳兵

    目的 观察滇重楼散外敷联合抗结核药治疗浅表淋巴结结核的近期疗效.方法 选择昆明市第三人民医院中西医收治的诊断为"浅表淋巴结结核"患者共170例,随机分为对照组80例,观察组90例,观察组分为结节型、浸润型、脓肿型各30例.各组均内服HRZE(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)抗结核治疗.观察组加用冰片、细辛、白醋调滇重楼粉外敷淋巴结.观察2组的近期疗效,按中医疗效判定标准判定疗效.结果 观察组的好转率为64.44%,对照组为30%,观察组的好转率高于对照组,差异具有统计学意义(<0.01).观察组中脓肿型好转率为76.67%、浸润型好转率为73.33%、结节型好转率为43.33%;经组间两两比较,浸润型的治疗好转率高于结节型,差异有统计学意义(<0.05);脓肿型的好转率高于结节型,差异有统计学意义(<0.05);脓肿型的好转率与浸润型比较差异无统计学意义(>0.5).结论 滇重楼散外敷配合抗结核药治疗浅表淋巴结结核可显著提高近期疗效,脓肿型、浸润型淋巴结结核疗效更为显著.

  • 彩色多普勒超声在浅表淋巴结结核诊断中的应用

    作者:曾之华

    目的:探究彩色多普勒超声在浅表淋巴结结核诊断中的应用效果.方法:选取我院2015年3月~2017年1月收治的100例浅表淋巴结肿大、疑似淋巴结结核患者作为研究对象,应用彩色多普勒超声诊断仪的高频探头对患者的可疑淋巴结进行扫描,将其诊断结果 与病理结果 进行对比,观察超声诊断的符合率.结果:100例患者中,诊断为浅表性淋巴结结核患者85例,诊断为非浅表性淋巴结结核患者为15例;病理学活检结果 证实浅表性淋巴结结核患者82例,非浅表性淋巴结结核患者为18例.超声诊断符合率为96.47%.结论:综上所述,彩色多普勒超声对淋巴结结核的诊断具有较高的应用价值,能够为临床诊断与分期提供重要参考.

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