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北京市东城区学校传染病聚集性疫情分析与防控策略探讨
目的 了解东城区学校传染病聚集性疫情的流行特点,探讨学校传染病疫情调查处理的科学方法.方法 通过对北京市东城区2013年9月至2014年1月出现的10起传染病聚集性疫情进行描述性研究,对接报处置以及控制措施的落实情况进行总结分析,总结学校传染病疫情的流行病学特征、病原学特征,分析现行的疫情监测方法和控制措施的优势与不足.结果 在10起疫情中,5起检出腺病毒,平均罹患率为34.1％,罹患率范围在21.3％～53.1％之间;4起检出流感病毒,平均罹患率19.4％,罹患率在8.3％～53.5％之间;1起检出诺如病毒,罹患率16.48％.结论 秋冬季呼吸道病毒和肠道病毒共同威胁着学生健康.在校学生人数多、办学规模大的学校,尤其小学是学校疫情防控的重点.
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2005-2007年浙江省东阳市麻疹流行病学特征及防控策略探讨
目的 了解2005-2007年浙江省东阳市麻疹流行病学特征.方法 采用描述流行病学的方法,分析2005-2007年东阳市麻疹疫情的特点;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清麻疹IgM抗体.结果 3年间该市共报告麻疹223例,年均发病率9.32/10万,发病模式以散发为主,病例分布广泛,并有明显的季节性,2-5月占总病例数的69.96%.≤8月龄和16-40岁为麻疹高发年龄段,占总病例数的73.09%.2005-2007年≤15岁儿童麻疹病例构成呈上升趋势,从2005年的37.01%上升到2007年的64.15%,其中≤8月龄儿童麻疹病例构成逐年增加,2005-2007年分别为13.64%、25.00%、30.19%.病例中无免疫史和免疫史不详者占85.20%.结论 浙江省东阳市麻疹发病近年来呈明显的上升趋势,应进一步加强麻疹疫苗的基础免疫接种工作,消除免疫空白,提高免疫覆盖率.
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2010-2015年广东省深圳市其他感染性腹泻监测分析
目的 分析广东省深圳市2010-2015年其他感染性腹泻监测数据,探讨下一步监测思路.方法 通过中国疾病预防控制信息系统的“传染病报告信息系统”和“突发公共卫生事件管理信息系统”分别收集2010-2015年深圳市其他感染性腹泻病例信息和突发公共卫生事件相关信息资料,通过“深圳市疾病控制信息管理系统”收集同期聚集性疫情和病原谱哨点监测数据,运用描述性流行病学方法进行分析.结果 深圳市2010-2015年其他感染性腹泻年报告发病率波动在250.00/10万左右,但2013年高达383.44/10万.其他感染性腹泻监测病例以轮状病毒腹泻为主,占69.16％,细菌性腹泻占14.22％,未标注病原类型占16.44％.细菌性腹泻在6-9月高发,病毒性腹泻一般10月至次年2月为高峰.感染性腹泻病例均以≤5岁儿童为主,占87.43％.病原谱哨点监测显示,病毒性腹泻以诺如病毒和轮状病毒为主,细菌性腹泻以沙门菌、副溶血性弧菌和大肠埃希菌为主,阳性检出率与疫情月份分布情况基本一致.诺如病毒是导致感染性腹泻暴发疫情的主要病原体,每年10月至次年3月为高峰,托幼机构和中小学占90.76％.结论 深圳市现有的其他感染性腹泻监测体系可充分掌握就诊病例及暴发疫情的流行病学和病原学特征.但在社区非就诊病例监测和疾病负担评估等方面仍需进一步改进.
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2008-2010年新疆维吾尔自治区克拉玛依市手足口病流行病学特征分析
目的 了解新疆维吾尔自治区克拉玛依市手足口病(HFMD)流行规律及影响因素.方法 对克拉玛依市2008 -2010年HFMD疫情及流行病学调查资料进行描述性分析,利用反转录-聚合酶链反应方法对部分病例粪便标本进行病原分型.结果 2008-2010年,克拉玛依市HFMD年发病率分别为62.42/10万、66.22/10万和104.04/10万(x2=40.65,P＜0.001),每年的5、6月和11月左右是发病高峰季节；发病年龄主要集中在0～5岁儿童(87.43％),托幼儿童(59.83％)、托幼机构(85.10％)是高发人群和高发场所.检测手足口病病例标本153份,柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)阳性率为27.45％,肠道病毒71型(EV71)阳性率为20.92％；2008-2009年,流行毒株以EV71为主,2010年以Cox A16为主.结论 克拉玛依市HFMD防控形势严峻,防控工作应以托幼儿童和托幼机构为重点,并根据不同季节及不同地区的流行状况适当调整防控策略.
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2010-2014年北京市密云县梅毒流行特征分析
目的 分析北京市密云县2010-2014年梅毒流行病学特征,为制定防控策略提供依据.方法 对2010-2014年密云县“中国疾病预防控制信息系统”报告的梅毒病例进行分析.结果 密云县2010-2014年梅毒平均年发病率为22.38/10万,呈缓慢上升趋势;无明显季节性;报告病例以后天获得性梅毒为主,隐性梅毒报告病例数高于其它各期梅毒;梅毒患者的发病年龄集中在20 ～ 49岁;女性报告发病率高于男性;职业发病比例高的为家务及待业;梅毒患者中已婚者逐年增加,传染来源以非婚性接触为主.结论 应高度重视密云县梅毒的防控工作,加强重点人群与高发地区的防控,从而控制梅毒的发病率.梅毒与艾滋病之间有着密切的关系,因此控制梅毒的发病率对于抑制艾滋病的流行有着重要意义.
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北镇市2008-2012年流行性出血热疫情分析
目的 探讨北镇市流行性出血热流行特征,评价防治效果.方法 采用流行病学研究方法,对北镇市2008-2012年流行性出血热流行情况,防制监测效果进行分析评价.结果 2008-2012年共上报流行性出血热病人85例,年均发病率为3.23/10万,无死亡病例;发病呈高度分散性,多见于农村;具有明显的春季高峰,男性多于女性,那女比例为2.7:1.多见于青壮年,占68.23%,农民多见,占81.18%.结论 有关部门应根据我市流行性出血热疫情制定切合实际的科学防控策略.
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河南省1例B群流行性脑脊髓膜炎死亡病例的流行病学调查
目的:对河南省1例B群流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)病例的流行病学特点进行调查分析,为进一步完善流脑防控策略与措施提供科学依据.方法:查阅病例病案,访视病例家属及其他相关知情人,并进行病例的流行病学个案调查.结果:患者女性,3岁零10个月,2012年2月29日晚出现发热、腹痛、呕吐,就诊进行抗生素和退烧输液治疗,返家后于次日上午发现瘀斑出现,下午转院确诊为流行性脑脊髓膜炎,当日晚9时死亡.省疾控中心实验室检测证实,该病例为B群脑膜炎奈瑟氏菌感染.结论:该病例确诊为B群流脑病例,因缺乏B群流脑疫苗,预防控制B群流脑的关键是采取以加强病原学检测、敏感药物使用为重点的综合防控措施.
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2013—2017年南宁市江南区手足口病流行病学分析及防控策略
目的:了解南宁市江南区2013～2017年手足口病流行病学特征,探讨手足口病预防与控制措施.方法:挑选南宁市江南区2013～2017年手足口病患儿作为观察对象,回顾性分析患儿发病年龄、地区、疫情情况、病原学监测与接种疫苗情况,提出控制措施.结果:2013-2017年南宁市江南区共报告手足口病21754例,年均发病率为1014.93/十万,重症病例214例,占比0.98％,死亡3例,病死率1.40％.5岁以下儿童、散居儿童、城中村儿童为高发群体.2016年EV71疫苗接种率为14.27％,2017年接种率显著增加,达到54.76％.结论:南宁市江南手足口病呈双峰状流行,高危人群是散居儿童与幼托儿童,托幼机构是疫情主要集中地,应大力开展宣传教育,及时采取应对措施,更好预防与控制疾病.
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口腔HPV携带者宫颈病变的发病风险与防控策略研究
目的 探讨口腔HPV感染患者发生宫颈病变的风险,并且寻找合适的防控策略,减少此病的发生率.方法 选取2010年1月~2012年1月来我院确诊的宫颈病变的患者150例为研究对象,作为观察组,并以同时期体检正常的参与人员150名,作为对照组.对两组成员,以荧光定量PCR技术检验他们的口腔HPV感染情况,进行总结.另外进行第二次筛查,对2010年1月~2012年1月来我院进行体检的患者1000例,进行队列研究,比较口腔HPV阳性和阴性者之间宫颈病变发生率的差异,并分析对口腔HPV感染患者日常行为进行分析.结果 对照组的口腔HPV阳性2例(1.0%),观察组的口腔HPV阳性52例(35.0%),差异有统计学意义(P<0.05).1000例实验对象共发现宫颈病变患者20例,口腔HPV阳性的人员100例和阴性900例.口腔HPV阳性的患者的宫颈病发生率为29%.结论 口腔HPV感染与宫颈癌发生具有一定的关系,对于口交次数较多、性伴侣人数较多是造成口腔HPV感染的重要原因.在口腔和宫颈之间,HPV有着很多种传播形式,要对携带口腔HPV的患者,患有宫颈病的危险性多加重视,对其宫颈病变加以筛查,并尽早给予合适的治疗,降低宫颈病变的发病风险.
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感染科患者医院感染危险因素分析及预防策略
目的 调查感染科患者院内感染的发生情况,分析院内感染的危险因素,探讨院内感染的防控措施.方法 对2017年1月至2017年12月在我院感染科住院的患者进行院内感染监测,收集患者的基本信息、临床资料和院内感染情况.结果 本次调查共收集1251例病例,发生院内感染18例,院内感染率为1.44％,感染部位以下呼吸道感染为主,其次是血液系统、腹腔内组织感染.18例院内感染患者共培养分离病原菌18株,其中革兰阴性菌13株(72.22％),革兰阳性菌4株(22.22％),真菌1株(5.56％).单因素分析显示,年龄、血清白蛋白、WBC、肝硬化、使用广谱抗菌药物、侵入性操作及住院天数是感染科住院患者院内感染的影响因素(p<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、血清白蛋白、WBC、使用广谱抗菌药物及住院天数是感染科住院患者院内感染的独立危险因素(p<0.05).结论 年龄、血清白蛋白、WBC、使用广谱抗菌药物及住院天数是感染科住院患者院内感染的高危因素,对其采取有针对性的防控措施,以减少院内感染的发生.
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广西壮族自治区贵港市涂阳肺结核患者耐药现状调查
当前我国耐多药肺结核危害日益凸显,不久的将来可能出现以耐药为主的结核病流行态势,对我国结核病控制造成严重威胁.为了解本地区耐药肺结核病的流行现状、流行规律及影响因素,给政府合理制定本地区耐药肺结核防控策略提供科学依据,对贵港市所辖城区和桂平市涂阳肺结核患者进行了耐药性现状调查.
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浅谈我国结核分枝杆菌感染人数及其调查方法
Mtb感染率是了解一个国家或地区结核病疫情的重要指标之一,也是制定结核病防控策略的重要依据.据估计,全球有1/3的人(约20亿)感染了Mtb;我国作为世界第二大结核病高负担国家,Mtb感染人数高达5.5亿,占全国人口的44.5％.通常认为Mtb感染人群中有5％～10％的人会发生结核病,Mtb已感染人群是新发结核病的主要来源.但我国及全球Mtb感染的实际人数是否真的高达总人口的1/3甚至更高,值得进一步探讨.笔者试图从目前Mtb感染率调查方法对其感染人数作一简要分析.
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广西壮族自治区肺结核流行特征分析及防控策略探讨
目的 分析广西肺结核流行特征,为制定结核病控制策略提供科学依据.方法 利用结核病管理信息系统报告数据,对广西2009年肺结核流行特征进行描述性分析.结果 2009年广西活动性肺结核发病率为88.0/10万,病死率为0.6/10万,涂阳肺结核发病率为33.5/10万,新发涂阳占涂阳肺结核病例的90.2％;男性发病率为121.0/10万,女性发病率为52.1/10万,男性发病率高于女性(x2=6447.321,P＜0.01).发病率随年龄的增长呈上升趋势,75岁以上年龄段发病率高,为266.6/10万.发病人群以农民为主,占75.4％.城镇发病率为161.0/10万,农村发病率为71.1/10万,城镇发病率高于农村(x2=6566.731,P＜0.01).4-7月份是肺结核高发时间,南部沿海城市及贫困山区肺结核发病率较高.结论 广西结核病防治策略应针对重点人群和重点地区,加大政策扶持与经费投入,采取积极有效措施控制结核病.
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农村地区慢性病防控关键技术及控制策略研究
慢性非传染性疾病是全球性的公共卫生问题之一,已经成为危害我国居民健康的第一大杀手,给我国居民尤其是农村地区带来的疾病和经济负担越来越沉重.本文就农村地区慢性病防控关键技术及控制策略进行系统综述.
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高校艾滋病教育及防控策略
通过分析青年学生艾滋病疫情发展趋势及我校艾滋病教育的开展情况,提出新形势下预防艾滋病的进一步的防控策略.
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人类辅助生殖技术过程中感染管理防控策略
目的:探讨实施人类辅助生殖技术(ART)过程中感染管理防控策略.方法:分析ART过程中可能存在的感染管理危险因素,制定相应的防控措施.结果:ART在自身感染、实验室培养体系、侵入性操作、ART程序等方面存在感染管理的高危因素.结论:分析ART技术的应用对患者及其家庭产生重要的影响作用,重视每个环节的风险控制,降低和消除感染的发生,有助于更好地提高ART技术应用效果.
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祁阳县2012-2014年实验室确诊麻疹病例流行病学分析
目的：分析祁阳县麻疹流行病学特征，为制订麻疹防控策略提供依据。方法：对祁阳县2012-2014年96例实验室确诊麻疹病例进行描述性流行病学分析。结果：祁阳县2012-2014年确诊麻疹病例中，0～18月龄儿童是主要的发病人群，1-4月份是主要的发病季节，男性发病明显高于女性，浯溪镇的发病率高于其他乡镇。结论：麻疹的分布呈明显的地区、季节、年龄分布，应加强低龄儿童的健康防护，一旦发生麻疹流行，要按地区加强属地管理。
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传染病病房肝病患者院内感染的防控分析
目的：分析传染病病房肝病患者在医院发生感染的临床特征，提出有针对性的解决办法。方法：收治肝病患者200例，分析临床资料。结果：200例肝病患者中，有20例患者发生了院内感染，感染种类中以呼吸道感染为严重，泌尿感染人数少。发生院内感染的患者住院时间延长，经济负担与普通患者相较加重。结论：肝病患者的自身免疫力差，尤其是对于病情较严重的肝病患者来说，更易发生院内感染，需要医院采取一系列防治措施，从而降低感染率。
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结核病的防控策略及护理工作者在结核病防控中的责任
1882年科霍发现了结核病的病原菌为结核杆菌,但由于没有有效的治疗药物,仍然在全球广泛流行.结核病不仅是一个公共卫生问题,也是一个社会经济问题,控制工作任重道远.但只要政府重视,加大投入、实施现代、科学的控制策略,长期、不间断地与之斗争,结核病是可以治愈和控制的疾病.结核病俗称"痨病",15～35岁的青少年是结核病的高发峰年龄.潜伏期4～8周.其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染.人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式,传染源是接触排菌的肺结核患者.
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我国社区糖尿病防控策略探讨
社区卫生系统在糖尿病防治过程中无论是现在还是将来都将起到非常重要作用.通过定期体检、健康教育、糖尿病患者自我管理的干预,可有效地防控人群中糖尿病及其并发症的发生.
