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上海市区域性医院消毒供应服务质量调查
目的 了解上海市各级医疗机构区域性消毒供应中心(CSSD)卫生消毒工作现况,为卫生监督部门建立区域性(社会化)消毒服务机构管理政策与模式,实现消毒服务工作精细化管理提供依据.方法 采取问卷调查、现场调查及抽样检测的方法,对开展区域性消毒供应服务的医疗机构进行消毒灭菌工作现况、消毒灭菌效果监测、消毒服务质量评价进行调查.结果 43.48％的CSSD管理制度和岗位职责不完善;8.70％的CSSD建筑布局欠合理;部分CSSD设备配置不足;人员防护装备不同程度欠缺;各机构均能按物理、化学、生物监测法要求定期监测;消毒灭菌服务工作存在问题为包装、灭菌包标识、转运质量和服务质量4个方面.结论 上海市区域性CSSD在设施、设备方面与现行规范差距较大,存在医院感染和医疗安全隐患,须加强监督力度,改善管理方法,提高消毒质量.
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某妇幼保健院医院感染现况调查
目的 了解妇幼保健院医院感染的现状和特点,为预防和控制医院感染提供科学依据.方法 采用回顾性调查方法,对2007-2011年住院患者中发生医院感染病例进行调查.结果 2007-2011年,发生医院感染408例,感染率平均为1.22％,漏报率平均为0.15％.儿科感染率为2.02％,妇科为0.71％,产科为0.17％.皮肤黏膜感染占49.51％,上呼吸道感染占40.44％,下呼吸道感染占2.21％,胃肠道感染占3.43％,泌尿道感染占0.49％,手术切口感染占0.74％,血液感染占0.25％,其他感染占0.49％.结论 妇幼保健院医院感染以儿科、妇科和产科为主,应加强医院感染管理工作,严格和规范消毒隔离制度,以有效预防控制医院感染.
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常州市医务人员吸烟相关行为现况调查
目的 了解常州市医务人员吸烟和控烟知识、态度及行为现状,为促进医务人员开展戒烟活动,提高其控烟意识,促使其在日常工作中帮助吸烟者戒烟服务提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法,用统一设计的《吸烟现况调查表》对常州市一、二、三级医院的620名医生进行问卷调查.用EpiData 3.1录入调查数据形成数据库,用统计软件SPSS 13.0进行x2检验、趋势检验等统计分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 常州市医务人员总吸烟率为27.58％.其中男性吸烟率为46.03％,女性为1.18％,差异有统计学意义(x2 =151.2,P＜0.05).医生在接诊时,有22.74％的医生从不或很少询问患者吸烟情况,33.71％的医生在患者疾病与吸烟相关时才询问;所调查医务人员中,如果知道患者吸烟,57.25％的医生会经常建议患者戒烟;医生吸烟率随着工作年限的增加有所上升(x2=18.512,P＜0.05);不同职称医生的吸烟率差异有统计学意义(x2=8.764,P＜0.05),其中高级职称的医生吸烟率高为35.48％;不同科室的医生吸烟率间的差异有统计学意义(x2=60.928,P＜0.05),其中以外科医生吸烟率高达45.73％;在医生的不同学历中以中专及中专以下学历医生的吸烟人数多,吸烟率分别为37.50％、32.08％.结论 应加强医生的健康教育和戒烟知识培训,减少医生的吸烟行为;采取相应的对策使医生有时间也有能力向患者传送控烟知识,提高其在临床提供戒烟服务的能力,进而推进全社会的控烟工作.
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深圳市突发公共卫生事件应急能力现状研究
目的 了解评价深圳市区级以上疾病预防控制中心(CDC)突发公共卫生事件的应急处置现状与能力,为深圳市疾病预防控制机构应急体系建设提供客观依据.方法 采用普查的方法对深圳市11家区级以上CDC进行调查,并对调查结果运用x2检验、fisher确切概率法,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 深圳市区级以上CDC突发公共卫生事件应对体系基本建立和逐步完善,但基层公共卫生人员数量及正式编制明显偏低,市级CDC、特区内CDC、特区外在编人员比例呈现降低趋势,差异有统计学意义(x2=54.37,P＜0.01);服务人口数明显偏低,原特区内、外CDC预防医师分别为0.96名/万人、0.73名/万人,均低于国家标准.部分应急物资储备不足,合格率＜60％有传染病控制类的现场样本采集、保存装备及中毒处置类的现场样本采集、保存装备和现场快速鉴定与检测装备及其他设备.原特区CDC与原特区外CDC在应急物资储备上差异有统计学意义(x2=13.99,P=0.00).结论 深圳市突发公共卫生事件应对体系基本建立,但应对较大疫情时将出现人员不足及应急物资储备不足,尤其是以原特区外为甚.
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兰州某社区慢性病患者自我效能现状及影响因素研究
目的 评价社区慢性病患者自我效能现状及影响因素,为改善社区慢性病患者的健康和生活质量,有针对性地进行慢性病干预提供理论依据.方法 采用方便抽样的方法,抽取658名慢性病患者进行问卷调查,对不同人口学特征的自我效能得分进行分析,运用多重线性回归分析自我效能的影响因素.结果 患者自我效能平均得分为(32.02±6.52)分,处于中等偏下水平,不同维度中,健康行为标准化得分高,为81.53分,自护行为得分低,为62.09分.多重线性回归分析结果显示,吸烟(β=-0.282)和饮酒(β=-0.198)是自我效能的负向影响因素,病情控制好(β=0.117)、社会支持中的主观支持(β=0.155)和客观支持(β=0.134)以及大专(β=0.117)和本科及以上(β=0.125)学历均是自我效能的保护因素.结论 社区慢性病患者自我效能水平还有待提高,在对慢性病患者进行干预时,加强对可控因素的调控,构建有效的社会支持体系,可提高患者的自我效能.
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北京市昌平区2013年中小学生饮食行为现况调查
目的 了解和评估北京市昌平区中小学生的饮食行为,为制定营养干预措施,改善学生营养状况提供科学依据.方法 采用多阶段随机整群抽样的方法,抽取辖区8所学校21个班781名中小学生进行匿名自填式问卷调查,计算饮食行为报告率并对相关行为进行性别及学段之间的比较.结果 因不想吃(38.1％)等原因,仅59.3％的学生能每天吃早餐,高学段学生不吃早餐现象更为突出,不吃或吃不饱早餐的学生在上午第3或第4节课时感觉饿的报告率高于能吃饱早餐的学生(P＜0.05).因不喜欢吃某种食物等原因,分别仅有57.5％和66.2％的学生能吃饱午餐和晚餐,吃不饱午餐的学生在下午放学前感觉饿的报告率高于能吃饱午餐的学生(P＜0.05);分别有41.6％、53.0％和44.3％的学生在学校食堂吃早餐、午餐和晚餐;22.2％的学生不吃或很少吃零食而13.3％的学生每天都吃零食,学生首先从口味(85.4％)其次才从卫生(82.2％)和营养(70.6％)选购零食;64.8％的学生有剩饭剩菜现象,不喜欢吃某种食物(36.0％)是剩饭剩菜主要原因;肉类、蛋类、奶类、豆制品四类膳食日进食量达标率分别仅为88.6％、86.7％、63.5％、82.6％,有62.4％和63.3％的学生蔬菜水果日进食量不足日推荐量的一半;61.3％的学生日饮水不足1 000 ml,20.2％的学生每天喝饮料一次及以上,常喝的饮料76.7％为非牛奶或豆浆或鲜榨果/蔬汁类.结论 北京市昌平区中小学生现阶段的总体饮食行为不容乐观,应引起家庭学校和社会的高度重视.
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重庆市万州区公共卫生从业人员甲型和戊型肝炎IgM阳性率现况调查
本文对2011年重庆市万州区26 541名食品、公共场所公共卫生从业人员健康体检人群的甲型肝炎(HAV)、戊型肝炎(HEV) IgM阳性结果统计分析,现报告如下.1对象与方法1.1对象 采集2011年在重庆市万州区疾病预防控制中心健康体检的食品、公共场所从业人员空腹外周静脉血3～5 ml,当日分离血清,-20℃冻存备检.
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江苏昆山地区二三级医院护士对阻塞性睡眠呼吸暂停知晓情况现状调查研究
了解江苏昆山地区二、三级医院护士对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)相关知识的知晓情况.根据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组2015年制定的《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(基层版)》要求编制OSA知识问卷调查表.问卷对象主要涉及心血管内科、呼吸科、神经内科、五官科等合并OSA科室的护士.问卷于各医院由专人下发填写后立即收回,回收有效问卷230份.采用SPSS 19.0统计软件,采用独立样本t检验和单因素方差分析比较不同级别医院和不同科室护士之间OSA的知识得分情况,P＜0.05为差异有统计学意义.结果显示,230名护士对O)SA掌握得分为(34.2±6.2)分,三级医院护士与二级医院护士OSA得分差异有统计学意义(t=7.813,P＜0.01).三级医院中不同科室的护士OSA得分差异有统计学意义(F=5.91,P=0.000),呼吸科护士得分高,其次五官科护士;二级医院不同科室的护士OSA得分差异无统计学意义(F=2.03,P=0.114).三级医院中不同职称的护士OSA得分差异无统计学意义(t=1.11,P=0.270);二级医院不同职称的护士OSA得分差异有统计学意义(t=2.20,P=0.040),中高级职称得分高于初级职称.二、三级医院不同学历的护士OSA得分差异均有统计学意义(F=11.18、15.52,均P=0.000),本科及以上学历的护士OSA得分高于专科学历.昆山地区二、三级医院合并OSA较多相关科室护士对OSA的知识掌握不够,应加强护士对OSA相关知识教育.护理管理者应呼吁在护理专业开设OSA教育课程并在实习期间设置OSA护理查房学习,不断提高临床护士对OSA护理评估能力,树立将OSA纳入慢性疾病进行管控的理念.
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北京市公共卫生医师规范化培训试行首届学员第一年培训情况调查研究
为了解北京市公共卫生医师规范化培训工作试行现况,以及为进一步推进规范化培训试行工作提供依据,采用定量资料分析、定性小组访谈及文献比较的方法,调查北京市公共卫生医师规范化培训试行首届学员第一年培训情况.结果显示:北京市公共卫生医师规范化培训试行工作对培养公卫医师具有积极作用,但其在组织管理、基地建设、师资培养、培训安排、考核评价、经费保证等均有待改进.北京市公共卫生医师规范化培训试行工作十分必要,但专业轮转培训时间安排要符合公共卫生实际工作的运行规律,加强专业轮转的出科考核,缩短培训周期,进一步提高培训效果,并为建立公共卫生医师规范化培训制度做好基础准备工作.
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宁夏居民慢性阻塞性肺疾病认知行为的现况调查
目的 了解宁夏居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)认知行为的现状,探讨影响居民认知水平的相关因素,为制定COPD干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,在宁夏回族自治区4个地级市抽取12个调查点,对40岁以上居民4268例进行COPD问卷调查.整理数据资料,采用多因素线性回归方法分析COPD认知水平的影响因素.结果 实际调查4200例,有效问卷4056份,有效应答率96.57％.其中,仅6.51％ (264/4056)听说过COPD,13.88％ (563/4056)认为吸烟是慢支、肺气肿的危险因素,6.39％ (259/4056)知晓肺功能检测.影响认知的主要因素是收入水平、城乡、文化程度、民族.宁夏40岁以上人群的吸烟率为28.80％ (1168/4056),回族低于汉族(20.40％ vs 34.63％,P＜0.05).回汉吸烟人群中,吸烟指数及重度吸烟者所占比例无明显差异(P＞0.05).结论 宁夏居民对COPD缺乏认识,防治意识差,推行健康教育工作刻不容缓.回族人群吸烟率虽然低于汉族,但对COPD缺乏认识仍是不可忽视的问题.
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中国三城市在校中学生吸烟现况调查
目的 了解杭州、太原和贵阳市在校中学生吸烟现状及其影响因素.方法 采用分层整群随机抽样的方法,在杭州、太原和贵阳市选取11171名中学生采用自填问卷收集数据,调查烟草使用、烟草广告暴露情况、对烟草广告的感知度和易感性、二手烟暴露及知识、态度和行为.对调查数据进行加权调整,然后采用SPSS 15.0软件复杂抽样方法进行数据分析.利用可信区间判断分析指标在不同人群间差异是否有统计学意义,复杂抽样的logistic回归用于青少年吸烟影响因素的筛选分析.结果 3个城市11 171名在校学生总的尝试吸烟率为26.2％(95％ CI:23.6～29.1),其中男生为39.9％,女生为12.5％；现在吸烟率为12.5％(95％CI:11.1～14.2),其中男生为21.9％,女生为3.2％；不同类型学校学生的吸烟率有所不同,职业中学高(25.8％),高中次之(7.9％),初中低(6.3％)；不同城市学生的吸烟率有所不同,经济状况越好,吸烟率越低.开始吸第一支烟的平均年龄为11.9岁；近半数吸烟学生没有戒烟打算.拥有烟草促销产品、希望拥有烟草促销产品、好朋友中有人吸烟、家人中有人吸烟、周围朋友对自己吸烟的态度、对吸烟的一些错误看法(如低估吸烟的危害和戒烟的难度、认为“吸烟是一种重要的社交方式”和“吸烟使人显得成熟”)均为青少年吸烟的危险因素.结论 3个城市在校中学生吸烟仍以男性为主,经济状况越差的城市吸烟率越高.此外,女生吸烟率已经高于成年女性,值得关注.建议尽快开展青少年控烟干预,尤其是经济较为落后的地区.
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血液动力学检测指标的人群分布特征
目的描述脑血管血液动力学检测指标(CVHI)的人群分布特征.方法以整群抽样的方法抽取中国东北等地区35岁及以上的人群25 355例,在基线调查时检测CVHI,随访脑卒中的发病情况,分析和描述CVHI在非脑卒中、脑卒中发病前和脑卒中患者中的分布特征.结果随着年龄的增长,脑血管大、小值、平均血流速度和CVHI积分值呈明显的下降趋势,外周阻力、特性阻抗、脉搏波波速和动态阻力呈明显的上升趋势;男性的大血流速度、外周阻力、临界压高于女性,脉搏波波速低于女性,差异有显著性(P＜0.05);非脑卒中组的总积分、小血流速度和外周阻力分别为95.0、10.23和75.8,脑卒中发病前检测组为51.25、6.71和122.72,脑卒中患者组为55.0、6.78和115.89,在控制性别和年龄的影响后,三组间差异均有非常显著性(P＜0.01).结论 CVHI有明显的年龄变化趋势,脑卒中发病前后CVHI的主要检测指标出现明显异常.
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黑龙江省城市和农村地区中老年人骨关节炎患病状况调查
目的 了解黑龙江省城市和农村地区中老年人群骨关节炎的患病情况.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,对哈尔滨市香坊区(城市)和黑龙江省肇源县(农村)40岁及以上常住居民进行中老年人群骨关节炎健康状况调查.采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 实际调查1200人,可用于分析1196人,其中城市居民601人,农村居民595人.男性573人,女性623人.男性颈椎、腰椎、膝、手骨关节炎患病率分别为26.00%、31.20%、11.87%、15.53%;女性分别为34.80%、30.20%、20.06%、27.93%.无论男女性,骨关节炎患病率均随年龄增加而呈逐渐升高的趋势.在累及2个部位骨关节炎中,以膝手部为常见(16.10%),其次颈腰椎(12.40%),其患病率也随年龄增加而呈逐渐升高的趋势.结论 黑龙江省城市和农村地区40岁及以上中老年人骨关节炎患病率处于较高水平.
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深圳市0～7岁儿童六类残疾现况调查
目的了解深圳市0～7岁儿童视力、智力、听力、言语、精神、肢体等六类残疾流行现状.方法依据<中国残疾人实用评定标准>对户籍在深圳市的全部77 727名儿童采用三阶段筛查程序进行调查.结果总现残率为5.59‰,假阴性为3.1‰,以此推算的总现残率为8.49‰,其中智力残疾高,现残率为1.88‰,言语残疾现患率为1.88‰(含言语发育滞后),精神残疾现患率为1.59‰,肢体残疾现患率为1.56‰,听力残疾现患率为1.11‰,视力残疾低,现患率0.37‰,随年龄增高总的残疾及听力、言语、智力残疾现患率增高,精神残疾无随年龄增加的趋势,但年龄别患病率差异有十分显著统计学意义,高峰在2～4岁,肢体残疾0～7岁现患率平稳变化不大,可疑致病因素中产前因素占45.7%.结论深圳市六类残疾总的现患率低于1987年全国抽样调查相同年龄段水平,下降约10‰,但仍高于日本同类研究结果2倍,言语残疾、精神残疾现患率高于1987年全国调查水平,其原因有待进一步证实.
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上海市浦东新区不同人群体力活动现况调查
目的 了解不同人群总体体力活动水平和不同种类体力活动分布情况.方法 采用多阶段按比例随机抽样和整群抽样相结合的方法,抽取公务员、公司职员、高中生、社区居民、流动人口共计3555人,用国际体力活动量表长卷进行调查.结果 五类人群合计完全静坐、体力活动不活跃、活跃和高度活跃的比例分别为20.5%、10.1%、26.5%和42.9%;高度活跃以社区居民高为65 6%,完全静坐以流动人口高为33.1%;在不同类型人群和不同性别组的人群中,除流动人口男性外,其他调查对象在4个单项活动中交通行程体力活动活跃达标率都是高的,闲暇体力活动较少.结论 目前人群中主要的体力活动仍是交通行程为主,闲暇体力活动较少,流动人口呈现两级分化.
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广州地区2213名大学生手机依赖综合征的现况调查
目的 了解广州地区大学生手机依赖综合征(MPDS)的发生情况、分布特征及其危险因素.方法 采用统一调查问卷,以整群抽样方法对广州市6所高校2311名大学生进行问卷调查,分别采用单因素和多因素logistic回归分析不同群体MPDS的分布和大学生MPDS的危险因素.结果 收回有效问卷2213人(份),其中男生1149人(51.9％),女生1064人(48.1％),平均年龄(21.33±1.72)岁.广州地区大学生MPDS发生率为23.3％(515/2213).MPDS发生率在不同年级、专业、独生子女、月生活费、性格和学习成绩间的差异均有统计学意义(P值均＜0.05)；不同母亲文化程度、母亲教养方式、父亲教养方式和自觉母亲关爱情况间的MPDS发生率差异有统计学意义(P值均＜0.05).多因素logistic回归分析显示,专业为文学类和法学、月均生活费高、父亲专制型和民主型教养方式、母亲专制型和溺爱型教养方式、自觉母亲一般关心和不关心/不清楚关心自己是大学生发生MPDS的危险因素,性格不确定者较性格外向者少发生MPDS.结论 广州地区大学生MPDS发生率高,且无性别差异.应依据其危险因素采取干预措施.
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广东省社区人群排便习惯现况调查
目的 探讨广东省社区人群排便习惯的状况,以及调查对象自己认为的排便习惯异常与罗马Ⅱ定义中的排便习惯异常的一致性.方法 采用整群、分层、随机抽样的方法在广东省内对广州市、惠州市及农村三地区的常住人口中18～80岁的居民进行面访式问卷调查,调查内容涉及被涮查者的人口学资料及排便习惯等.结果 实际调查4103名;男性1878名,女性2225名;平均年龄(42.81±14.13)岁.在回答排便频率的4056名(缺失47名)中,每日排便1次者为2972名(73.3%).排便次数在3次/d至3次/周的为3951名(97.4%).270名(6.6%)自诉排便习惯异常者,排便频率(OR=2.03.95%CI:1.54～2.67)、大便性状(OR=2.75,95% CI:2.35～3.22)及排便费力(OR=3.56,95% CI:2.49～5.11)与其自诉的排便习惯异常密切相关.在3949名(缺失154名)中,按定义界定排便习惯异常者为644名(16.3%).被调查人群自己认为排便习惯异常与按定义界定排便习惯异常两者的一致性较差(Kappa=0.312).结论 将人群中正常排便频率界定为3次/d至3次/周是合适的,调查人群中自己认为排便习惯异常的比例明显低于罗马Ⅱ标准实际检出的比例,两者的一致性较差.
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北京市0～6岁儿童五类残疾现状和影响因素调查
目的研究北京市0～6岁儿童5类残疾(听力、视力、肢体、智力、精神)的流行现状和影响因素.方法对居住在北京市半年以上、具有北京市户口的0～6岁儿童进行容量比例概率分层整群抽样调查,调查程序为二阶段筛查,共调查28 738名儿童;评定标准为调查专家组编写的"0～6岁儿童残疾评定标准".结果总残疾现患率为11.45‰,听力和精神专业假阴性率分别为0 14‰和0 80‰,以此校正后的总残疾现患率为12.19‰,其中各类残疾现患率由高到低顺序依次为:智力9 31‰、肢体2 12‰、精神1.53‰(校正前0.73‰)、听力1.04‰(校正前0.91‰)、视力0.73‰.多因素分析结果显示,男童、居住在城市、年龄大、母亲文化程度低、母亲从事非脑力劳动、家庭人均月收人低是儿童残疾的危险因素,可疑致残因素仍以产前为主.结论北京市0～6岁儿童残疾总现患率较1987年全国抽样调查下降了16.36%,其中听力下降为明显;北京市有必要建立儿童残疾的监测系统,亟需为儿童残疾重新定义、建立标准.
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上海市某社区≥40岁人群超重与肥胖及其脑卒中危险因素暴露水平的分析
目的 描述社区≥40岁人群超重与肥胖的人群分布并探讨其脑卒中危险因素暴露水平.方法 2003-2004年,在上海市奉贤区某社区整群抽取≥40岁人群11 791人,符合纳入标准且有应答者10 565人,设计统一的脑卒中危险因素调雀表,进行脑卒中常见危险因素现况调查,调查方法为面对面的询问方式,测晕身高、体重、血压等指标,进行脑血流动力学参数(CVHP)检测.描述该人群超重与肥胖的年龄、性别分布,并以60岁为截断点,分别按正常体重、超重、肥胖分成3组,比较脑卒中危险因素暴露的组问差异.进行多因素logistic回归分析.结果 男性超重与肥胖率为28.5%和4.1%,女性为26.3%和4.2%(P=0.045);超重组的收缩压和舒张压水平分别为(132.5±19.4)mm Hg和(83.9±10.5)mm Hg(I mm Hg=0.133 kPa),均低于肥胖组,高于正常体重组(P<0.05);在<60岁年龄组,心脏病、脑卒中家族史的暴露率以及≥60岁年龄组的糖尿病暴露率随BMI增加而显著升高;两个年龄组的高血压患病率和CVHP积分异常率均随BMI的增加而显著上升;多因素分析显示,与超霞和肥胖有关的独立因素分别是高血压、脑卒中家族史、心脏病史、积分值<75分、性别和年龄.结论 社区≥40岁人群中超重或肥胖的比例约占30%,脑卒中危险因素的整体暴露水平随着BMI的增加而上升,尤其在中年人群中更为明显.
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北京市19 593名儿童青少年糖尿病患病现况调查
目的 了解北京市儿童青少年糖尿病(DM)患病的流行特征并分析其在地区、性别和年龄的分布差异.方法 以2004年3-10月北京地区6～18岁学龄儿童为研究对象,采用随机整群抽样方法抽取了北京市城乡7个区(县)19 593名在校中小学生,用空腹指末梢血糖进行DM筛查,根据1999年WHO的诊断标准进行DM(DM:空腹毛细血管全血血糖≥6.1 mmol/L)和空腹血糖受损(IFG:空腹毛细血管全血血糖≥5.6 mmol/L并＜6.1 mmol/L)的诊断.结果 总体DM和IFG年龄标化患病率分别为5.7‰和13.5‰,男性明显高于女性(7.7‰、3.6‰).DM、IFG年龄标化患病率东城区高,伴高肥胖率;而平谷县低(8.9‰和27.4‰,2.0‰和7.5‰).各区域之间DM患病率男、女性无明显差异,但男性IFG患病率东城区高(P＜0.0001).总体DM患病率随年龄增长而增高;IFG患病率以10～14岁年龄组高.男性DM和IFG发生率高年龄组分别为15～18岁和10～14岁,女性均为10～14岁.结论 北京市6～18岁儿童青少年DM及IFG存在较高流行率.
