首页 > 文献资料
-
自动识别系统——减少医疗差错的一项推荐措施
在欧洲,医疗差错明显是个问题.每年有许多人由于医疗差错致死,其人数甚至超过因患乳腺癌甚或超过交通事故中的死亡人数.
-
尿有形成分的识别与检查方法的选择
尿有形成分检查又称尿沉渣检查(examination of urinary sediments),是将新鲜尿离心后,经显微镜检查尿沉淀物中各种有形成分的检查方法[1].由于仪器分析进展,现代的尿有形成分检查可采用不离心法,用激光荧光染色及流式分析的分析方法,(Sysmex UF50,UF100)或使用计算机图像自动识别系统(Iris IQ200)来计数尿中各种颗粒,因而又可称为尿中颗粒计数法(particle analysis)[2].目前国内大多数医院实验室仍习惯于传统的普通显微镜检查法,由于在尿中可存在多种有形成分如细胞类、管型类、微生物类、结晶类等,为了进一步识别及鉴别这些成分除用普通光学显微镜外还有相差显微镜、偏光显微镜、荧光显微镜、干涉显微镜及电子显微镜等检查,而在普通显微镜检查又可分为染色法及非染色法.
-
浅谈病案管理现代化
病案管理的现代化技术主要包括:计算机病案管理系统、电子病案、多媒体电子病案记录系统、条形码自动识别系统、电脑光盘全病案管理系统等,这些都是现代化高科技在病案管理中的应用.
-
血吸虫毛蚴自动识别系统的检测效果
目的 通过模拟现场实验,比较血吸虫毛蚴动态自动识别系统与传统人工肉眼观察法检测血吸虫毛蚴的效果,以评价毛蚴自动识别系统替代人工肉眼观察法检测血吸虫毛蚴的应用价值.方法 采集血吸虫病非流行区居民粪便样本260份,按不同实验需要制作含有血吸虫毛蚴的检测样本瓶.制作30份阳性样品(每瓶中放入5条毛蚴)用于敏感性实验,由2名检验人员采用传统人工肉眼观察法检测,再采用毛蚴自动识别系统进行检测,比较阳性检出率.制作30份阳性检测样品(每瓶中放入10条毛蚴),由2名操作人员分别采用同一台毛蚴自动识别系统在不同时间检测,比较检测结果.从200份阴性粪便样品中随机抽取90份,加入不同数量毛蚴,制作成阳性样品.将90份阳性样品分为3组,每组30份.第1组每份样品分别加入21条毛蚴、第2组每份样品分别加入6～20条毛蚴、第3组每份样品分别加入1～5条毛蚴,然后与其他110份阴性样本混合.采用盲法的原则,由2名检验人员先采用传统人工肉眼观察法检测该200份样品,再用毛蚴自动识别系统进行检测,比较两者检测时间、正确率、漏检率、误检率等参数.结果 2名检测人员采用人工肉眼观察法对30份阳性样本的检出率分别为43.33％和33.33％,而毛蚴自动识别系统检出率为80.00％,差异均有统计学意义(χ2=7.05、12.97,P均<0.01).2名检测人员采用同一台毛蚴自动识别系统检测30份阳性样本的检出率分别为96.67％和86.67％,差异无统计学意义(χ2=0.27,P>0.05).毛蚴自动识别系统检测血吸虫毛蚴阳性样品的正确率为98.00％,高于人工肉眼观察法的79.75％;检出阳性样本的用时仅为人工肉眼法的50％;毛蚴自动识别系统的阳性漏检率和误检率分别为2.22％和1.82％,明显低于人工检测的35.56％和7.73％.结论 与传统人工肉眼观察法相比,毛蚴自动识别系统检测血吸虫毛蚴具有敏感性高、重复性好、检测时间短、正确率高、漏检率和误检率低等优点,在现场和临床血吸虫毛蚴检测中可取代人工肉眼观察法,值得进一步推广应用.
-
尿液有形成分的检验及应用
尿液检查是常用的医学检验项目之一,对泌尿系统乃至全身各系统疾病的诊断和治疗有着重要的意义.其中尿液有形成分检查是检查内容的核心.随着待检标本量的迅速增加及检验人员工作强度的加大,自动化检验设备的迅猛发展,尿有形成分的检验已渐被临床医生和检验人员所忽视,但尿有形成分形态学检验仍是临床检验诊断中简便,特异和经济实用的方法,是某些疾病诊断的金指标,是判断疗效及预后的重要依据,理应引起高度重视.近年来,随着医学实验室质量管理逐步深入,对形态学检查的临床价值理解逐步提高,尿液有形成分检查逐步受到重视.目前在检验界被广泛使用的尿液有形成分自动识别系统具有简单、快速、自动化程度高等优点.但是由于尿液中有形成分因疾病发生了千变万化,当形态变化超出仪器内置的数据库存时,仪器对有形成分的自动识别便产生了误差.因此,此类仪器仍不能完全代替镜检.高档仪器不过是当形态变化超出仪器的识别能力时,即可提示人工复检.尿液有形成分是指来自泌尿道,并以可见形式渗出、排出、脱落和浓缩结晶所形成的物质的总称.尿液有形成分检查是一项经典的检验项目,它和理学检查、化学检查共同构成尿液检查的全部内容,三者之间相辅相成、互相弥补和互相印证.有形成分检查对于临床医生了解泌尿系统各个部位的变化,对泌尿系统疾病进行定位诊断、鉴别诊断和预后判断更具有应用价值.
-
尿液显微镜检查的分析中质量控制流程与方法的探讨
尿液分析是临床检验项目中常用的项目,现在的很多医院还称为"尿常规".随着近年先进的检验仪器的迅速发展,尿液分析已经进入了自动化检测的时代,尿液的干化学与尿液有形成分的检测都有全自动的检验仪器可以部分代替手工操作,提高了工作效率.尤其是尿液有形成分的检测仪器发展更是日新月异,出现了以荧光染色流式细胞分析与计算机图像自动识别系统两种检测原理的产品[1],但是它们都有其设计原理上的不足,只能起到筛选的作用.检查尿有形成分方法的"金标准"仍为显微镜检查[2].所以在使用尿液分析仪器检测的同时,更要重视尿液的显微镜检查,建立符合要求的尿液有形成分显微镜检查的方法与质量控制流程.
