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加拿大新圣凯瑟琳医院
加拿大新圣凯瑟琳医院位于安大略省圣凯瑟琳市，由安大略基础设施管理局委托相关机构负责建设及经营。医院建筑面积89187m2，设床位375张，建筑层数5层，层高4.8m，投资约5.39亿加币（约30亿元人民币），2012年竣工，并获该年度多伦多建筑协会项目成果奖。医院可为圣凯瑟琳市及周边地区提供心脏导管插入、癌症治疗及长期心理健康咨询等各类医疗服务，使当地居民能更快、更好地享受到专业服务。
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超声心动图在室间隔膜周部缺损经导管封堵术中筛选病例的作用
目的探讨超声心动图为经导管封堵术筛选室间隔膜周部缺损(VSD)病例的作用.方法26例室间隔膜周部缺损患者实施经导管封堵术.封堵器为国产镍钛合金制成的双盘片结构封堵器.经胸壁超声心动图获取图像. 结果 24例成功放置封堵器.VSD的大小平均为 6.4 mm,大为10 mm,小为4 mm.放置封堵器的型号较相应VSD大2 mm,大为12 mm.VSD具体分型包括单纯膜部5例,嵴下型6例,隔瓣后型13例,其中嵴下型缺损上缘距主动脉瓣环下缘小距离为 2 mm;隔瓣后型缺损下缘距三尖瓣隔瓣小距离为3 mm.单纯膜部缺损易于封堵.21例患者封堵术后即刻观察,穿隔血流消失,术后1周超声复查,封堵器位置良好、稳定、无残余分流.3例隔瓣后VSD在封堵术后即刻存在少量分流.术后1月超声复查,封堵器位置良好、稳定,1例残余分流消失,2例残余分流减少.2例VSD 封堵术中因为引起主动脉反流而放弃封堵.结论超声心动图选择合适的病例是保证VSD封堵术成功的前提.
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超声心动图结合临床评价房间隔缺损介入治疗和外科治疗
目的 以18周岁为年龄分界、以20 mm为房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)大小分界,比较经导管封堵和外科手术2种治疗方法的安全性和有效性.方法 按照患者年龄及房间隔缺损大小分为4组,其中每组又各自按治疗方法分为介入亚组及手术亚组.分别比较每组中不同亚组的技术成功率、并发症、残余分流、手术时间、ICU时间、住院时间、输血量等.结果 (1)相同条件下,介入亚组和外科亚组技术成功率、残余分流发生率方面无显著性差异.(2)介入亚组在并发症发生率和输血量方面低于外科亚组.操作时间、ICU监护时间及住院时间均显著短于外科亚组.(3)四个介入亚组之间的技术成功率、并发症发生率、残余分流发生率、手术时间、住院时间、输血量等差异均无统计学意义.结论 (1)2种治疗方法均安全有效.(2)对于不同年龄、不同大小房间隔缺损患者,只要适应证选择合理,介入治疗因其微创性而更具有优势.(3)ASD介入封堵的优越性不受年龄及缺损大小的限制.
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小儿膜周部室间隔缺损介入治疗的护理
目的:总结应用Amplatzer封堵器介入治疗小儿膜周部室间隔缺损(PVSD)的护理措施.方法:对202例PVSD患儿介入治疗进行术前、中、后的护理.结果:202例患儿中有12例在左心室造影后显示不符合适应证,6例失败,184例均成功置入Amplatzer膜部室间隔缺损封堵器,技术成功率为96.8%,术后患儿痊愈出院.结论:充分的术前准备和积极的术中、术后监护处理对保证患儿PVSD手术成功有重要作用.
