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11价肺炎球菌疫苗与无细胞百日咳疫苗同时接种可降低其抗体应答
在肺炎球菌结合疫苗(PCV)中,通常将多糖抗原与常用于其他疫苗的蛋白载体相结合.11价肺炎球菌疫苗(PncD/T11)含7种与破伤风类毒素(TT)结合的多糖(1、4、5、7F、9V、19F和23F型多糖)及4种与白喉类毒素(DT)结合的多糖(3、6B、14和18C型多糖).
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与白喉-破伤风类毒素结合的11价肺炎球菌疫苗诱导功能性抗体
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148 在65岁以上人群中对流感和23价肺炎球菌疫苗大规模接种效果的前瞻性研究
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117 慢性淋巴细胞白血病病人对肺炎球菌疫苗和Hib疫苗的抗体应答
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115 11价肺炎球菌疫苗在成人中的免疫原性和耐受性
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003 小鼠鼻内免疫加热灭活的肺炎球菌疫苗能预防全身性肺炎球菌感染
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WHO关于肺炎球菌疫苗的意见书
本文介绍了肺炎球菌多糖疫苗和结合疫苗的背景资料、免疫效果以及世界卫生组织(WHO)对该疫苗的意见.
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肺炎链球菌疫苗研究进展
肺炎链球菌疫苗接种是抵抗肺炎链球菌病的主要策略之一.此文阐述了后7价肺炎链球菌结合疫苗接种时代的肺炎链球菌病的临床和流行特征、新批准的2种肺炎链球菌结合疫苗的应用以及基于蛋白的肺炎链球菌疫苗的研发现状.
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检测23价肺炎球菌多糖疫苗各型多糖含量的速率散射比浊法的建立
目的 建立准确检测23价肺炎球菌多糖疫苗(23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine,PPV23)各型多糖(polysaccharide,PS)含量的速率散射比浊法(rate nephelometry,RN).方法 制备23价PS参考品和抗血清,建立检测PPV23各型PS含量的RN,并对建立的RN进行线性、精密度、准确度和特异性验证.采用建立的RN在质量控制范围内进行应用性研究.结果 在设定的条件下,当PS参考品质量浓度为1.0~5.0μg/ml时,PS浓度与相应响应值呈良好的线性关系,决定系数>0.99.该法的精密度和准确度良好,批内和批间变异系数分别为0.50% ~4.98% 和2.81% ~9.52%,加样回收率为90.3% ~118.8%.该法具有良好的特异性,肺炎球菌抗血清仅与同型PS发生特异性反应,不与其他型PS发生交叉反应.应用性研究显示,在质量控制范围内,该法可准确检测放置不同时间的PPV23各型PS含量.结论 建立的RN可有效控制PPV23的内在质量,可用于PPV23各型PS含量检测.
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早产儿接种肺炎球菌疫苗效果、时机及安全性
全球儿童肺炎链球菌的感染率及感染相关病死率高,早产儿发生肺炎链球菌感染风险更大.由于早产儿免疫力低下,肺炎链球菌疫苗免疫接种效果不确定,疫苗接种常延迟,且早产儿接种疫苗后发生呼吸暂停、心动过缓等疫苗相关不良反应风险大.文章综述早产儿接种肺炎链球菌疫苗的免疫效果、时机及安全性.
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第2代肺炎球菌疫苗Prevnar 13
美国FDA疫苗专家委员会近以10:1压倒性投票赞成批准辉瑞公司(初为惠氏公司)开发的第2代肺炎球菌疫苗Prevnar 13(十三价肺炎球菌结合疫苗,白喉CRM197蛋白),声称现有临床数据支持该疫苗用于2、4、6和12~15个月的婴幼儿预防13种血清型菌株引发的侵袭性肺炎球菌感染.
关键词: Prevnar 13 肺炎球菌疫苗 侵袭性肺炎球菌感染 中耳炎 -
流感疫苗和肺炎球菌疫苗预防COPD急性发作疗效观察
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种危害老年患者健康的常见病、多发病,肺部感染是COPD急性发作的重要诱因,因此接种疫苗是一种较好的预防措施。本文评价流感疫苗、肺炎球菌疫苗对COPD的预防效果,报道如下。
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23价肺炎球菌疫苗联合流感疫苗对防治学龄前期反复呼吸道感染儿童中的效果观察
目的 探析23价肺炎球菌疫苗及流感疫苗,在学龄前期反复呼吸道感染儿童中的联合应用效果.方法 对学龄前反复呼吸道感染患儿200例,根据随机数字表法分为两组,A组为试验组,即给予肺炎球菌疫苗及流感疫苗的联合预防接种;B组为对照组,只给予流感疫苗联合预防接种,比较两组呼吸道感染(含上、下呼吸道感染)的次数、呼吸道感染发生间隔的天数、住院次数、住院天数、因呼吸道疾病所致发热次数、抗生素使用天数及总治疗费用、每次呼吸道感染(含上、下呼吸道感染)的治疗效果(治愈、好转、未愈、死亡)及PedsQLM4.0评分情况.结果 A组随访间隔期内呼吸道感染次数、呼吸道感染发生间隔天数、住院次数、住院天数、因呼吸道疾病所致发热次数、抗生素使用天数及总治疗费用、治愈率、好转率及PedsQLM4.0评分情况显著优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 学龄前期反复呼吸道感染儿童联合应用23价肺炎球菌疫苗及流感疫苗,可以减少呼吸道感染次数及程度.
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肺炎球菌疫苗的应用介绍
肺炎球菌是引起儿童和成人细菌性肺炎、脑膜炎和急性中耳炎的重要病原体.婴儿、儿童、老人及脾切除患者、慢性病患者和免疫缺陷患者是这些疾病的高危人群,全球每年约有100万人死于肺炎球菌肺炎.从1911年全菌疫苗问世以来,接种疫苗就成为预防肺炎球菌所致疾病重要的手段.
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肺炎球菌疫苗及流感疫苗联合丙种球蛋白治疗支气管扩张合并感染疗效观察
目的 评价肺炎球菌疫苗及流感疫苗联合丙种球蛋白对支气管扩张合并感染的治疗作用.方法 将2009年8月-2010年4月收治的50例支气管扩张合并感染患者随机分为对照组与治疗组各25例,对照组给予常规抗感染祛痰治疗,治疗组在常规治疗基础上给予丙种球蛋白2.5 g静脉滴注,每月1次,每位患者于肺部感染控制出院前注射肺炎球菌疫苗1次,并于我国流感高发季节前接种相应的灭活流感疫苗.两组患者均观察1年,对肺炎例数及住院次数、天数进行对比.结果 治疗组住院次数与天数(分别为10人次、15d)明显少于对照组(分别为20人次、28d),与对照组比较肺炎发生例数明显减少且差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎球菌疫苗及流感疫苗联合丙种球蛋白能提高支气管扩张特异及非特异性性免疫功能,明显减少支气管扩张感染.
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治疗慢阻肺用药有学问
接种疫苗预防复发每年冬天,小李就担心父亲的身体:"我父亲患有慢性支气管炎,每年冬天随着天气的转凉就要复发.有啥好药能预防复发吗?"慢阻肺患者在受凉时易诱发,肺部感染严重时会危及患者生命.肺炎球菌是引起慢阻肺的主要病菌,为此,世界卫生组织推荐慢阻肺患者接种肺炎球菌疫苗以预防急性发作.一般接种三星期后,体内的特异性抗体即会产生,所获得的免疫力可持续5年以上,是一种疗效好、简便、经济的预防方法.
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肺炎球菌疫苗在支气管扩张症及 COPD 中的应用
肺炎链球菌( Streptococcus. pneumoniae,S. pn)作为一种有荚膜的革兰阳性双球菌,是人类上呼吸道常见的定植菌,是导致社区获得性呼吸道感染的常见病原体,是否感染此菌与宿主的免疫状态、S. pn 的血清型等因素有关[1,2],WHO 调查显示每年约有160万人因感染此菌死亡。S. pn 的抗原结构包含荚膜多糖抗原及菌体抗原,目前依据不同的荚膜多糖抗原,S. pn 已被划分为90多种血清型,每种血清型特有的荚膜多糖是主要毒力因子,可以通过抑制中性粒细胞的吞噬作用,削弱补体激活作用,侵袭宿主。肺炎链球菌溶血毒素(pneumolysin,PLY)也是一种重要的毒力因子[3,4]。宿主依赖固有免疫系统及模式识别受体(pattern recognition receptor,PRR)识别入侵的 S. pn,通过巨噬细胞、中性粒细胞、T 淋巴细胞吞噬及清除菌体[2]。全球范围内,导致侵袭性肺炎链球菌病( inva-sive pneumococcal disease,IPD)的主要有20多种血清型[5]。近年来,S. pn 对β-内酰胺类药物及大环内酯类药物的耐药性逐渐增加,并逐渐出现对磺胺类、克林霉素及氯霉素等药物的耐药性,多重耐药的 S. pn给临床治疗工作带来了困难。
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流感疫苗、肺炎球菌疫苗对COPD急性发作的预防作用观察
目的:探究分析在COPD急性发作的预防过程中流感疫苗、肺炎球菌疫苗所发挥的作用.方法:从我院选取300例COPD急性发作患者,随机将其分为对照组、观察组以及研究组各100例,在对照组中接种任何疫苗,观察组接种流感疫苗,研究组接种肺炎球菌疫苗以及流感疫苗;对比三组患者的病情改善情况、并发症发生率以及死亡率.结果:相较于对照组,观察组与研究组的COPD急性发作次数、持续时间等指标均较少(P<0.05);对三组患者进行一年的随访,在对照组中存在7例COPD急性发作死亡病例,观察组与研究组均不存在死亡病例.结论:在COPD急性发作患者中进行疫苗的接种,可有效降低患者的死亡率,具有较高的安全性,但是否同时采用多种疫苗进行预防仍有待研究.
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两种疫苗联合接种对慢性阻塞性肺病患者防治效果的M eta分析
目的:系统比较流感疫苗和肺炎球菌疫苗的联合接种与常规对症治疗对慢性阻塞性肺病患者的防治效果。方法计算机检索流感疫苗和肺炎球菌疫苗的联合接种(联合接种组)对比常规对症治疗(对照组)慢性阻塞性肺病患者的随机对照研究。2位研究者对纳入研究的质量、提取数据进行独立评价,采用 Revman 5.2.7软件进行统计分析。结果纳入6个研究,总计有322例慢性阻塞性肺病患者。其中应用流感疫苗和肺炎球菌疫苗联合接种组为172例,对照组150例。M eta分析结果显示,与对照组相比,联合疫苗组能够明显降低慢性阻塞性肺病患者的平均住院天数(M D=-7.06,95% C I:-9.16~4.96,P<0.05)、急性发作间距天数(M D=93.48,95% C I:65.55~121.41,P<0.05)、病死率(RR=0.22,95% C I:0.08-0.61,P=0.004)、急性发作次数(M D=-3.46,95%C I:-3.76~-3.16,P<0.05)、平均住院次数(M D=-2.23,95% C I:-2.54~-1.91,P<0.05)、急性发作天数(M D=-2.71,95% C I:-4.67~-0.74,P<0.05)。结论相比对照组,联合接种组可以明显降低慢性阻塞性肺病患者的平均住院天数、急性发作间距天数、病死率、急性发作次数、平均住院次数及急性发作天数,但是低质量的原始研究可能大大降低证据的可信度,对于此课题还需要更多更科学、更可靠的临床试验去证实和研究。
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老年人群接种多价肺炎球菌疫苗的临床免疫效果与经济效益
肺炎球菌一直是全球范围肺部感染常见的致病菌,占社区获得性肺炎的第一位,被认为是人类的重要致病菌,波及范围极广,严重危害人类健康.据估计,全世界每年至少100万人死于肺炎球菌肺炎;在美国每年约有40~50万人患肺炎球菌肺炎.世界卫生组织(WHO)在美国、英国、芬兰等国家研究发现,60岁以上的老年人肺炎发病率接近25‰,远高于青壮年,而且随着年龄的增长,发病率和死亡率也不断上升.在亚洲,肺炎球菌感染是某些国家重要的发病和死亡原因.在我国院外获得性肺炎中,肺炎球菌性肺炎可达46%~76%.疾病早期,细菌可侵犯淋巴道进入血流,约20%~30%的病例发生菌血症.老年人群由于免疫功能衰减,加之合并多种慢性疾病,是肺炎球菌感染的高危人群.有研究表明,患有慢性疾病的肺炎球菌感染率是对照组的15倍,一旦感染,其死亡率急剧上升,至少为30%,70岁以上则达50%.