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急性高容量血液稀释联合自体血回输对全髋置换术患者血流动力学和血气的影响
本研究观察评价两种技术——急性高容量血液稀释(AHH)、术中自体血回输联合应用的安全性及有效性,为合理实施血液保护及临床应用提供重要依据.1 资料与方法1.1 一般资料:本研究已通过本医院伦理委员会批准,并与患者签署知情同意书.选择全髋置换术患者40例,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅱ级,性别不限,年龄30~65岁.采用随机数字表法分为2组,每组各20例,2组一般资料具有可比性.A组用6%羟乙基淀粉AHH联合术中自体血回输;B组单用术中自体血回输.研究对象排除肝、肾功能不全,凝血功能异常,血液系统疾病,糖尿病等患者.
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电针结合艾灸盒灸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
2010年以来采用电针结合艾灸盒灸治疗腰椎间盘突出症患者60例,疗效满意,现报告如下.资料与方法本组患者60例,按随机化原则,以随机数字表法分对照组(腰椎牵引组)和治疗组(电针结合艾灸盒灸组)各30例.其中对照组男12例,女18例;年龄23~63岁,平均36.2岁;病程3天~13年;腰椎间盘左侧突出19例,右侧突出9例,中央突出2例,L3~4椎间盘突出4例,L4~5椎间盘突出9例,L5~S1椎间盘突出7例,L4~5和L5~S1椎间盘突出10例.治疗组男11例,女19例;年龄21~65岁,平均37岁;病程4天~12年;腰椎间盘左侧突出17例,右侧突出10例,中央突出3例,L3~4椎间盘突出3例,L4~5椎间盘突出10例,L5~S1椎间盘突出8例,L4~5和L5~S1椎间盘突出9例.两组病例在性别、年龄、病程、病情等临床资料比较,经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.诊断标准:参照国家中医药管理局<中医病症诊断疗效标准>[1]中的腰椎间盘突出症的诊断标准:①临床表现:有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史.
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工娱康复治疗对慢性精神病精神衰退的作用
资料与方法2008年1月~2009年3月收治在我科室住院治疗的50例女性慢性精神病人.均符合CCMD-3中相应的诊断标准.随机数字表法分为观察组和对照组.观察组25例,平均年龄为38.54±7.21岁,受教育年限平均为9.20±3.02年,平均病程10.5±12.21年.
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2688名长沙市公务员血脂现况研究与分析
为了解长沙市公务员血脂现况,笔者对2688名长沙市公务员的血脂水平及血脂异常患病率情况进行分析,现报告如下.一、对象与方法1.对象:应用数字表法,从长沙市15家公务员健康体检定点医院中随机抽取1家.2006年12月至2007年2月共有2916名公务员于该院进行健康体检,剔除弃检、推迟体检及数据缺失的人员后,共2688名有效体检者纳入本次研究.
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三峡库区农村居民环境卫生现状调查及其对策探讨
2006年9月-2007年1月笔者对万州区农村居民环境卫生现状进行了卫生学调查,现将其结果分析报告于后.一、调查方法1.调查对象与调查人员:按照比例分层数字表法随机抽取库区两岸农村居民130户,所抽样的13个村均分布在万州段三峡水库蓄水后南北两岸,南岸5个村,北岸8个村,距库边远处约30 km,近约0.4 km.对调查人员进行专业知识培训,规范本次调查方法和标准.
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双枳术汤治疗功能性消化不良脾虚气滞证临床观察
目的:评价双枳术汤治疗功能性消化不良脾虚气滞证的临床疗效。方法对符合纳入标准的56例患者按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组,治疗组采用双枳术汤治疗,对照组采用西医常规治疗,疗程4周;采用临床症状积分法,观察功能性消化不良的上腹痛、上腹饱胀、早饱、烧灼感症状的改善情况及临床治疗效果。结果经过4周的治疗,两组均可以明显改善患者上腹痛、餐后饱胀不适、上腹烧灼感、早饱感症状(P<0.05);治疗组症状总积分改善情况显著优于对照组(P<0.05);治疗组临床治愈率和总有效率显著高于对照组( P<0.05)。结论双枳术汤可以显著改善功能性消化不良患者的临床症状,具有良好的临床疗效。
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消臌汤联合阿德福韦酯治疗肝硬化腹水58例
肝硬化的主要表现为肝功能失代偿、门静脉高压等所引起的系列症状和体征,其中肝硬化腹水为突出,属中医“鼓胀”的范畴,治疗难度较大。我院采用消臌汤联合阿德福韦酯治疗肝硬化腹水患者58例,取得一定疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:收集2006年12月至2010年4月我院住院的肝硬化腹水患者115例,按随机数字表法随机分为两组,治疗组58例中男性42例、女性16例;平均年龄58.5 (37~79)岁;平均病程26.5(4个月~4年)个月。对照组57例中男性37例、女性20例;平均年龄57.6 (34~78)岁;平均病程25.4(5个月~3年)个月。两组患者在性别、年龄、病程方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
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透刺内地仓为主治疗周围性面瘫70例
笔者近年来采用透刺内地仓为主治疗周围性面瘫,并在国内及刚果(金)推广使用,现报道如下.1 临床资料70例患者来源于2006年4月-2008年3月就诊于河北省故城县中医院针灸科及2008年5月-2009年8月就诊于刚果(金)中刚友谊医院针灸科的门诊患者,按就诊的先后顺序,采用随机数字表法随机分为透刺组和常规针刺组,每组35例.两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(均P>0.05),具有可比性,见表1.
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痹可舒胶囊治疗寒湿型痹证260例疗效观察
痹证是一种临床常见的疾病,由于治疗不当或不及时,常迁延难愈笔者在临床治疗本证的基础上经过多年研究,研制出痹可舒胶囊,从1992年6月~2001年6月选择520例寒湿型痹证患者人微言轻观察对象,用随机数字表法将其分为痹可舒胶囊治疗组和追风透骨丸对照组(其中观察组260例,对照组260例),进行单盲试验,观察其临床疗效,现报告如下.
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乳宝口服液对剖宫产术后催乳效果的影响
剖宫产术后产妇的纯母乳喂养率往往低于正常产妇.为了提高母乳喂养率,我们根据中医学理论,研制出具有益气养血、生乳、理气消胀之功效的乳宝口服液用于剖宫产术后的产妇,并进行对照观察,现将临床观察报道如下.资料与方法1 一般资料选择100例身体健康无并发症的产妇,均为在我院住院因各种原因而行剖宫产术者,手术顺利,采用随机数字表法分为观察组及对照组,每组50例.两组平均年龄分别为(25.2±3.6)岁、(25.8±3.3)岁;平均孕次分别为(2.2±0.8)次、(2.3±0.8)次;平均产次分别为(1.3±0.2)次、(1.3±0.3)次,两组上述资料经t检验差异无显著性.2 治疗方法观察组于术后6h开始服乳宝口服液(药物组成:黄芪、党参、王不留行、通草、天花粉、漏芦、路路通、栝蒌、当归、益母草、莱菔子、川厚朴,由潍坊制药三厂生产,批号990305,每瓶100ml,含生药114.5g)50ml口服,每日2次,3日为1个疗程.对照组不服任何药物,两组产妇均未添加通乳食品,进食产后饭.分别观察下乳时间、肠蠕动恢复时间、乳汁量、纯母乳喂养率、新生儿出生时体重及出生后7天体重增加值.治疗前后分别检测血、尿常规及心、肝、肾功能.
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中药阴道栓治疗老年性阴道炎86例
2001年3月-2004年6月我们采用自制中药阴道栓治疗老年性阴道炎86例,并与用雌二醇栓治疗的40例作对照,现报道如下.临床资料入选病例年龄为60~80岁;实验室检查(32项):患者阴道涂片底层细胞脱落明显增多,pH值上升,宫颈刮片异常.排除霉菌性、滴虫性阴道炎,宫颈癌、宫体癌和阴道癌.126例患者按数字表法随机分为两组,治疗组86例,年龄平均(61.8±8.2)岁;病程1个月~4年,平均5个月.对照组40例,年龄(61.5±8.8)岁;病程0.5个月~4年,平均4.5个月.
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清燥方治疗干燥综合征临床观察
2002年6月-2003年12月,笔者以中药清燥方治疗干燥综合征30例,并以泼尼松为对照组,现将临床结果报告如下.临床资料60例患者(住院24例,门诊36例)符合2002年修订的干燥综合征国际分类(诊断)标准[董怡.2002年修订的干燥综合征国际分类(诊断)标准.中华风湿病学会杂志2002;(6):257].按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,男3例,女27例,年龄35~60岁,平均48.5岁,病程4~12年,平均8年.对照组30例,男2例,女28例,年龄34~60岁,平均48岁,病程3.5~12.0年,平均7.5年.两组资料比较具有可比性.
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中药内服外洗治疗慢性湿疹125例疗效观察
目的:观察中药内服外洗治疗慢性湿疹的临床疗效。方法:将250例慢性湿疹患者按数字表法随机分为对照组和观察组,各125例,对照组给予西药外用治疗,观察组给予中药内服外洗治疗,2个疗程后对比两组疗效。结果:观察组总有效率93.60%,优于对照组的81.60%,两组症状体征评分均较治疗前明显降低,观察组治疗前后差值明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服外洗治疗慢性湿疹疗效确切,值得临床进一步研究推广。
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中药熏洗联合手法治疗手部肌腱修复术后粘连的疗效观察
目的:探讨中药熏洗联合手法治疗手部肌腱修复术后粘连的临床疗效。方法:将64例(共96指)手部肌腱修复术后粘连的患者按随机数字表法分为两组,每组32例。观察组予中药熏洗联合手法治疗,对照组予温水熏洗联合手法治疗。观察治疗前后的指总主动活动度(TAM)和患指功能恢复情况,6个月后随访,进行比较分析.结果:两组指TAM明显增加(P<0.01),观察组的改善优于对照组(P<0.05);观察组患指功能恢复情况在疗程结束时及随访后的总有效率分别为95.92%、97.96%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:中药熏洗联合手法治疗手部肌腱修复术后粘连疗效确切。
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健脾益气法配合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌75例
我们于2000年1月~2001年12月采用健脾益气法配合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期肝癌75例,疗效满意,现总结如下.1 临床资料146例患者均符合国际抗癌联盟(UICC)1997年制定的原发性肝癌TNM分期标准,分为Ⅲ期或Ⅳ期肝癌,并符合中医脾气虚证辨证参考标准.按随机数字表法分为两组,健脾益气法配合肝动脉化疗栓塞组(治疗组)75例,男61例,女14例,年龄21~72岁,平均50.1岁.病程1~4个月,平均2.7个月.
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知信行健康教育模式对老年COPD患者生活质量及希望水平的影响
目的:探讨知信行模式对老年COPD患者生活质量及希望水平的影响。方法:选取2013年1月至2014年6月在我院肺病科住院的100例稳定期COPD老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各50例。对照组给予常规护理措施,治疗组在对照组的基础上,给予知信行模式护理干预。采用SF-36量表比较两组患者的生活质量,Herth希望量表测评两组患者的希望水平值。结果:①干预前,两组患者SF-36量表评分无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者SF-36量表评分明显高于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。②干预前,两组患者的希望水平值无统计学差异性(P>0.05);干预后,观察组患者的希望水平值明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:应用知信行模式,提高了老年COPD患者整体生活质量,同时也提升患者的希望水平值,值得在临床护理工作中推广应用。
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赛肤润预防静脉营养治疗致静脉炎的效果观察
目的:探讨赛肤润预防静脉营养治疗后致静脉炎的效果。方法:将40例需静脉营养治疗的患者按随机数字表法分为实验组和对照组各20例。实验组自上肢或下肢穿刺点上方开始所累及血管走行方向至腋窝皮肤喷涂赛肤润,间隔每8小时一次,连续使用2周,对照组无任何特殊处理。结果:使用赛肤润组静脉炎的发生数量和程度明显低于对照组,有统计学差异。结论:使用赛肤润可作为静脉营养治疗后预防静脉炎引起的周围组织反应的方法。赛肤润的使用有效地对抗了局部炎症反应带来的问题,减轻了病人在静脉炎损伤后的后续反应和感受,从而达到了使病人易于接受静脉营养治疗的目的。
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针刺列缺、照海穴治疗假性延髓麻痹吞咽障碍的疗效观察
1 临床资料1.1 一般资料观察我院2005年1-12月住院的60例患者.诊断标准:①假性延髓麻痹诊断参照史玉泉等编的第2版<实用神经病学>,并依据患者的病情,按照日本洼田氏的饮水试验[1]评分标准,划分为轻度(3分以下)、中度(4分)、重度(5分)3个等级.②中医诊断标准:依据国家中医管理局1994年发布的<中华人民共和国中医药行业标准中医病证的诊断疗效标准>中的脑卒中诊断标准.入选标准:①符合脑卒中病及假性延髓麻痹诊断标准,且吞咽障碍为初次发生症状.②年龄在40岁以上,70岁以下.排除标准:①合并心、肺、肾、脑功能衰竭者.②老年性精神病患者不能完成体检指标者.依患者就诊先后顺序,用随机数字表法,将所观察的患者随机分为对照组和治疗组.两组患者的性别、年龄、病程、病情经统计学分析,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性(表1).
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左布比卡因复合吗啡或芬太尼用于上肢手术后区域镇痛的比较
术后疼痛是严重影响上肢手术患者康复的主要原因之一,上肢术后镇痛日益受到重视.区域自控镇痛(patient-controlled regional analgesia,PCRA)是一种新型的区域阻滞镇痛方法,选用适当药物用于上肢手术后区域自控镇痛效果明显,有利于患者术后早期活动和功能恢复,提高康复质量.本研究探讨臂丛神经阻滞麻醉后应用两组低浓度的局麻药组合,即0.125%左布比卡因复合0.004%盐酸吗啡或0.0004%枸橼酸芬太尼行臂丛神经PCRA的镇痛效果和可能出现的不良反应.一、资料与方法1.一般资料:选择2000年1月至2012年1月南通大学附属医院行上肢手术患者(ASA Ⅰ~Ⅱ级)60例,其中男33例,女27例,年龄18 ~70岁,平均(41.2±9.1)岁,体重45~86 kg,平均(56.3±8.7)kg.上肢手术部位为:锁骨及肩部手术12例,上臂手术12例,前臂手术16例,手部手术20例.所有患者均无明显心、肺、肝、肾功能不全及凝血功能障碍等臂丛神经阻滞禁忌证,无酰胺类局麻药过敏史,无阿片类药过敏及滥用史,未使用镇痛药.将患者按随机数字表法分成A、B两组(每组各30例),两组患者在性别、年龄及体质量等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05).
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改良低分子肝素注射方法对减少皮下出血的影响
目的:探讨改良低分子肝素的注射方法对患者皮下出血的影响。
方法:将400例需要注射低分子肝素的患者,采用随机数字表法,分为实验组和对照组,各200例。对照组采用传统注射法,实验组采用改良注射法,比较分析两组患者折射低分子肝素后致皮下出血的情况。