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改良的加压止血垫在永久起搏器植入术后应用效果的研究
目的:观察改良的加压止血垫在永久起搏器植入术后的应用效果。
方法:选取2010-08至2014-12阜外医院23病区永久起搏器植入术1626例,采用随机数字表法,分实验组和对照组,实验组813例,对照组813例。实验组囊袋压迫方法采用改良的起搏器加压止血垫压迫;对照组囊袋压迫方法采用传统的医用弹力绷带2卷压迫。 -
Aquacel-Ag亲水性敷料在深Ⅱ度烧伤早期磨痂创面中的应用效果观察
我们采用 Aquacel-Ag亲水性敷料覆盖深Ⅱ度烧伤患者磨痂后创面,创面愈合效果满意,报告如下。
1病例与方法
1.1一般资料2011年8月-2013年8月在武警后勤学院附属医院烧伤整形科治疗且既往无糖尿病、低蛋白血症、结缔组织病等基础病的烧伤患者58例,烧伤深度和面积判定均由本科室2名烧伤专科副主任医师根据“三度四分法”得出一致结论确定。按随机数字表法将患者随机分为治疗组和对照组,每组29例。两组一般资料比较,差异无显著性(P>0.05),具有可比性(见表1)。 -
右美托咪定联合舒芬太尼对全子宫切除术后患者自控静脉镇痛的影响
全子宫切除术手术创伤大,术后疼痛是常见的问题,我们于2009年1月至2011年6月采用右美托咪定联合舒芬太尼用于全子宫切除术后患者自控静脉镇痛,疗效满意,报告如下.对象与方法1.一般资料:本组93例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组.观察组47例,年龄22~57岁,平均(38.9±4.7)岁;体重41~84 kg,平均(54.3±6.8)kg;ASA Ⅰ级22例,Ⅱ级25例.对照组46例,年龄24~58岁,平均(39.4±5.3)岁;体重43~86 kg,平均(54.8±6.2)kg;ASA Ⅰ级20例,Ⅱ级26例.
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心理护理对急性脑梗死患者负性情绪和神经功能恢复的影响
2011年1月至2012年7月我们对67例急性脑梗死患者施行心理护理,报告如下。
对象与方法
1.一般资料:本组129例,发病时间在72 h 以内,均经过头颅CT或MRI确诊急性脑梗死。所有患者均签署知情同意书,自愿纳入本研究。
2.方法:按照随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,即根据临床治疗过程给予必要的护理。观察组给予心理护理,包括:①健康教育:对患者讲解急性脑梗死的发病原因、危险因素、治疗方法、患者自身需要配合的事项和预后等;②心理疏导:与患者建立良好的关系,让患者感到亲切感,能主动与他人交谈,诉说内心的想法;③环境干预:保持病房安静、整洁,使患者心态平静,同时可适当播放舒缓的音乐、乐观积极的影像资料,转移患者的注意力;④家庭支持系统的构建:对患者家属进行教育,使其了解家庭支持对患者康复的重要性,努力关心、照顾患者,使患者感受到家庭温暖。入院时和护理3个月后采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者的抑郁和焦虑进行评价,采用美国国立卫生研究所中风量表(NIHSS)对神经功能缺损进行评价。 -
缬沙坦治疗高血压左室肥厚26例疗效观察
笔者于2009年3月至2010年3月用缬沙坦治疗高血压左室肥厚( LVH)患者26例,疗效显著,现报道如下.一、资料与方法1.一般资料:在我院门诊就诊的原发性高血压患者52例,均符合WHO原发性高血压的诊断标准,经美国ATLUK-6型多普勒超声心动图仪诊断为LVH,其中男性左室质量指数(LVMI)≥134g/m2,女性LVMI≥110 g/m2.排除标准:继发性高血压、扩张型心肌病、肥厚性心肌病、冠心病、风心病、心功能不全及严重的心律失常等.将患者根据随机数字表法为两组,每组26例.缬沙坦组男16例,女10例,年龄(62±12)岁,病程(11±5)年;依那普利组男17例,女9例,年龄(63±14)岁,病程(10±6)年.两组患者年龄、性别构成和病程比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.2.方法:52例原发性高血压患者停用一切药物2周,然后每天服用缬沙坦80 mg或依那普利10mg,治疗2周如未取得疗效[坐位舒张压>95 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)],所服药物剂量加倍,即缬沙坦160 mg/d,依那普利20mg/d.如4周血压仍未得到控制,另加服氢氯噻嗪25 mg/d,缬沙坦组中有2例,依那普利组中有3例.
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愈伤灵治疗感染伤口51例
2002年5月至2010年5月,我科对下肢,特别是膝关节以下感染伤口采用山莨菪碱、愈伤灵治疗,疗效满意.现将结果报道如下.一、资料与方法1.一般资料:下肢感染伤口患者99例,将患者按随机数字表法分为两组,试验组51例,男28例,女23例,平均年龄40.5岁;其中外伤清创缝合后伤口感染长时间不愈合38例,足跟部压疮3例,糖尿病足3例,小腿静脉曲张皮肤溃疡7例;创面平均面积4.0 cm×3.0 cm.
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汗法为主治疗类风湿性关节炎58例
1996年2月~1999年7月期间,我们采用以汗法为主治疗类风湿性关节炎58例,取得了一定效果,现将治疗结果报告如下:1 临床资料全部92例患者符合美国类风湿协会1987年修订的标准[1].上述病例按随机数字表法分为两组,治疗组58例:门诊50例,住院8例,男12人,女46人,年龄16~61例,病程4周~26年;对照组24例:门诊29例,住院5例,男7人,女27人,年龄17~60岁,病程3周~24年.两组患者具有可比性.
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不同麻醉下妇科腹腔镜手术患者凝血功能的比较
研究表明,不同麻醉下患者的凝血功能是不同的[1-3].腔镜手术越来越多的应用于临床,二氧化碳气腹及手术刺激产生的应激反应也会对患者的凝血功能产生影响[4.5].但不同麻醉下妇科腹腔镜手术患者凝血功能的变化尚不清楚,本研究拟通过比较不同麻醉下妇科腹腔镜手术患者的凝血功能,为临床提供参考.资料与方法本研究获本院医学伦理委员会批准,与患者及其家属签署知情同意书.择期拟行腹腔镜全子宫或次全子宫切除术患者60例,年龄40~60岁,体重50-60kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,无高血压、内分泌疾病病史,未用过激素类药物,预计手术时间≤4h,术中出血量≤300ml,采用随机数字表法,将患者随机分为3组(n=20):脊椎-硬膜外麻醉组(Ⅰ组)、全麻组(Ⅱ组)和脊椎-硬膜外联合全麻组(Ⅲ组).
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浅低温对肺癌根治术患者Th1/Th2型细胞因子的影响
恶性肿瘤患者术前存在着不同程度的免疫功能抑制,手术、麻醉和低体温等又可进一步加重免疫功能的抑制,使术后感染和肿瘤复发、转移的概率增加.手术过程中由于麻醉、环境温度、体腔暴露等因素导致患者核心温度降低,处于浅低温状态[1].浅低温可诱导IL-2、IL-10等细胞因子的表达发生变化[2],该作用可能与其抑制免疫功能有关.机体抗肿瘤免疫主要是细胞免疫,Th1/h2型细胞因子是细胞免疫应答调节中的关键环节.本研究拟探讨浅低温对肺癌根治术患者Th1/Th2型细胞因子的影响,进一步研究浅低温对恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响.资料与方法本研究已获本院伦理委员会批准,患者均签署知情同意书.拟行肺癌根治术的患者,年龄30~64岁,体重50 ~ 70kg,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,TNMⅡ或Ⅲa期,术前未行放化疗,围术期无发热,预计术中失血量<500 ml,采用随机数字表法,将患者随机分为2组:常温组(Ⅰ组)和浅低温组(Ⅱ组).
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ProSeal喉罩、Supreme喉罩与Ⅰ-gel喉罩用于腹腔镜胆囊切除术患者气道管理效果的比较
食管引流型喉罩是困难气道插管的重要工具之一,其在置入过程中诱发的心血管反应较气管插管轻微,并且麻醉后便于放置胃引流管,因面广泛用于临床.ProSeal喉罩、Supreme喉罩与I-gel喉罩均为食管引流型喉罩.ProSeal喉罩是可重复使用的双套囊充气型喉罩,Supreme喉罩是一次性双套囊充气型喉罩,I-gel喉罩是一次性无套囊非充气型喉罩.本研究拟比较ProSeal喉罩、Supreme喉罩与Ⅰ-gel喉罩用于腹腔镜胆囊切除术患者气道管理的效果,为临床提供参考.资料与方法本研究已获本院医学伦理委员会批准,并与患者签署知情同意书.拟在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者120例,性别不限,年龄35 ~ 60岁,体重45~90 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.无咽喉部炎症和胃-食管返流病史;无药物过敏史;心、肺、肝及肾功能未见异常.采用随机数字表法,将患者随机分为3组(n=40):ProSeal喉罩组(P组)、Supreme喉罩组(S组)、1-gel喉罩组(Ⅰ组).分别采用ProSeal喉罩(ProSeal Mask 公司,新加坡)、Supreme喉罩(Laryngeal Mask公司,新加坡)和I-gel喉罩(Intersurgical公司,英国),根据患者体重选择不同喉罩型号:P组和S组30 ~ 50 kg选择3号,51~70 kg选择4号,71~ 100 kg选择5号;Ⅰ组30 ~ 60 kg选择3号,61~ 100 kg选择4号.
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肝素封管液浓度对颅脑伤病人静脉留置针再通效果的影响
静脉留置针可以减少病人的痛苦,提高护理人员工作效率,在临床工作中起着重要作用,而封管液的选择对静脉留置针的保留非常重要.目前肝素封管液的浓度国内报道不一,通常选用肝素封管液浓度为62.5U/mL~125U/mL[1,2].而颅脑损伤后,全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原显著增高,临床常用的肝素封管液浓度是否适合值得探讨.1资科与方法1.1一般资料 2009年1月-2010年6月我院神经外科住院的颅脑损伤病人90例.既往无心脏病史,无其他合并损伤,排除有血液疾病、未采用正压封管、置针期间需要大剂量凝血剂或抗凝剂者.其中男61例,女29例;年龄<60岁56例,≥60岁34例;硬膜外血肿18例,硬膜下血肿10例,脑内血肿9例,脑挫裂伤34例,颅底骨折19例.将研究对象采用随机数字表法分为3组各30例.3组性别、年龄、病种、病情及置管部位差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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脑心通联合西尼地平治疗老年高血压病58例
1资料与方法1.1一般资料将90例病例按随机数字表法分为两组.治疗组58例,男32例,女26例,年龄60岁~84岁(65岁±6.8岁),病程2月至19年(4.8年±3.2年);1级高血压(轻度)24例,2级高血压(中度)20例,3级高血压(重度)14例.伴有高脂血症32例,伴有脑血管意外4例.对照组32例,男18例,女14例,年龄61岁~85岁(66岁±岁),病程3月至20年(5.0年±3.5年);1级高血压(轻度)13例,2级高血压(中度)11例,3级高血压(重度)8例.伴有高脂血症19例,伴有脑血管意外2例.两组病人年龄、性别、病程、病情经处理,无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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喜炎平注射液治疗小儿细菌性肺炎中对白细胞介素的影响及疗效观察
本研究通过观察喜炎平注射液在小儿细菌性肺炎患儿中的治疗效果,旨在为进一步提高小儿细菌性肺炎患儿的治疗质量提供参考依据,现报告如下。
1资料和方法
1.1临床资料:选取2012年9月至2014年9月在我院收治的100例小儿细菌性肺炎患儿,按照随机数字表法,随机分成观察组与对照组,每组均50例。纳入标准:符合《儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)》[1]中关于小儿细菌性肺炎的诊断标准;排除标准:①对头孢噻肟过敏或发生严重不良反应的患儿;②严重心脑血管疾病、肝肾功能衰竭及重度肺外并发症患儿;③随访期间无法联系者。2组患儿在年龄、性别、病程等一般资料对比,差异均无统计学意义(均P>0.05),见表1。本研究已经通过我院伦理委员会同意,所有患儿家属均签署知情同意书。 -
护理干预胃脘痛病人用药的影响
目的:探讨护理干预对胃脘痛病人用药的影响.方法:胃脘痛病人80例根据数字表法分为治疗组40例与对照组40例,治疗组在上午10点与晚上9点各服用中药治疗,对照组按照常规早饭与晚饭前30分钟各服用中药治疗,在护理中,对照组给予传统护理护理,在此基础上治疗组给予综合护理干预.结果:治疗组与对照组的有效率分别为97.5%和85.0%,治疗组的疗效明显高于对照组(P<0.05).治疗组的胃脘疼痛、嗳气和烧心等症状的消失时间明显快于对照组(P<0.05).结论:护理干预;胃脘痛;用药
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针刺配合局泥治疗颈性眩晕的疗效观察
笔者采用针刺配合局泥治疗颈性椎基底动脉供血不足,并进行疗效对比观察,取得良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 61例全部为2009年6月至2011年3月我院针灸科门诊和住院患者,根据患者就诊顺序采用随机数字表法将患者随机分为治疗组(针刺局泥组),对照组(局泥组),每组32例.观察期间脱落3例患者,其中治疗组2例,对照组1例,均因工作原因,不能保证连续治疗,实际完成61例.
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连续星状神经节阻滞预防手外伤后手指皮瓣再造供区缺血性坏死的临床研究
我院对24例手外伤手指皮瓣再供区治疗患者采用连续星状神经节阻滞(SGB)法,改善皮瓣再供区血供及养供,有效地降低皮瓣缺血性坏死率,获得较为满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组资料经本院医学伦理委员会批准,家属均签署知情同意书.急诊于臂丛神经阻滞麻醉辅助静脉麻醉下行手外伤手指皮瓣缺损中重度患者手术治疗48例,男女不限,年龄18~55岁,ASA分级Ⅲ以下,外伤10 h以内,无休克及其他器宫外伤.采取随机数字表法,将患者随机分为连续星状神经节阻滞组(sp组)和对照组(cp组),每组各24例.
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舒适护理在留置胃管中的应用及效果评价
2009年11月~2010年6月我们对60例留置胃管的病人实施舒适护理,不仅提高置管成功率,而且使患者不适症状大大缓解,取得了满意的效果,现总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2009年11月~2010年6月留置胃管的患者60例,其中手术患者30例,非手术患者30例,所有患者鼻部均无疾病.按随机数字表法分为A、B两组.A组为观察组30例,男16例、女14例,平均年龄(52.10±1.13)岁,手术患者16例,非手术患者14例.B组为对照组30例,男18例、女12例,平均年龄(50.15±1.02)岁,手术患者18例,非手术患者12例.两组病人在性别、年龄、手术、非手术例数等方面差异无统计学意义.
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乳房护理对产妇母乳喂养的效果评价
母乳是婴儿必需的和理想的食品,婴儿可以从乳汁中获得适合其生长发育所必需的营养,因此,加强乳房护理对能够进行母乳喂养的产妇具有重要的意义.本研究选择我院2009年9月至2010年9月分娩产妇96例,按随机数字表法随机分为2组,对照组给予常规护理,观察组产妇及时提供乳房护理的宣教与指导,观察加强乳房护理对产妇母乳喂养情况的影响,取得了满意的效果,现报道如下.
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红蓝光在治疗面部寻常型痤疮中的应用
本文主要探讨红蓝光在面部寻常型痤疮中的治疗方法,并分析红蓝光的临床疗效。
1资料与方法
1.1一般资料我院于2013年5月至2014年4月期间,共治疗80例寻常型痤疮患者。男35例,女45例。年龄21~34岁,平均(27.5±4.2)岁。病程4个月至10年,平均(3.15±12.04)年。所有患者在入院就诊的2周内均未服用或使用过任何治疗痤疮药物,对光疗均无过敏现象,且均非哺乳期、妊娠期妇女。采用随机数字表法分成对照组与研究组,每组各40例,两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上比较,差异无显著性( P>0.05),具有可比性。1.2方法两组患者均采用LED-I光动力治疗仪进行治疗(由武汉亚格光电技术公司),以LED为光源,红、蓝光的波长分别为630mm、415mm;输出功率分别为105mW/cm2、45W/cm2。本次治疗采用红光剂量为126J/cm2,蓝光剂量为48J/cm2[1]。 -
不同剂量辛伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化斑块的临床效果分析
1资料与方法
1.1一般资料选取2010年1月~2013年1月在我院确诊为颈动脉粥样硬化斑块并采用辛伐他汀治疗的患者120例作为研究对象。其中男68例,女52例。年龄51~72岁,平均(65.70±1.40)岁。按照随机数字表法分为辛伐他汀20 mg组和辛伐他汀40mg组。其中20mg 组60例,男34例,女26例。平均年龄为(64.80±1.90)岁;40mg组60例,男34例,女26例。平均年龄为(66.40±1.70)岁。所选取的患者均取得知情同意,诊断均符合脑梗死并均经动脉血管超声检查证实有颈动脉粥样硬化斑块,排除有严重肝肾功能不全、心脏疾病的患者,两组的一般资料比较差异无显著性( P>0.05),具有可比性。