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静脉吸毒共用注射器具方式和性行为与丙型肝炎病毒感染关系的研究
目的了解四川省凉山州某地区静脉吸毒人群共用注射器具方式及性行为与丙型肝炎病毒(HCV)感染的关系.方法以社区为基础使用标准化问卷调查静脉吸毒人群人口学特征和静脉吸毒共用注射器具方式、性行为情况; 通过检测研究对象的HCV抗体确定是否感染HCV.结果在静脉吸毒379人中,静脉吸毒人群HCV感染率为 71.0%(269/379).单因素分析结果显示近3个月共用针头或注射器和既往感染梅毒在HCV感染方面差异有统计学意义.趋势性检验发现随着共用针头或注射器、共用洗针头或注射器水的频率以及共用注射器具伙伴数的增加HCV的感染率也在增加.多因素分析结果显示,近3个月共用针头或注射器、既往感染梅毒是HCV感染的危险因素,其OR值分别为 1.468(95%CI: 1.045～ 2.061)和 2.914(95%CI: 1.327～ 6.398).未见性行为对HCV感染的影响.结论需考虑采用定群血清流行病学研究来进一步阐明静脉吸毒共用注射器具方式及性行为同HCV感染的关系及其联系强度.
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以社区为基础的女性静脉吸毒人群吸毒行为及性行为特征研究
目的了解四川省凉山彝族自治州某地女性静脉吸毒人群的吸毒行为和性行为特征.方法以社区为基础招募女性静脉吸毒人群,调查其人口学、共用注射器具吸毒行为和性行为情况.结果在静脉吸毒的66名女性中,曾经共用注射器具静脉吸毒的39人(59.1%),19人(28.8%)首次静脉吸毒即与他人共用注射器具.近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的24人(36.4%),近3个月共用过非直接注射器具的14人(21.2%).近6个月有商业性行为的39人(59.1%),近6个月有新性伙伴的36人(54.5%),近6个月与非主要性伙伴的性交频率每周≥1次的33人(50.0%).近1个月与主要和非主要性伙伴每次性交均使用安全套的分别为9.7%(3/31)和28.6%(10/35).结论需加强健康教育和行为干预措施来提高女性静脉吸毒人群安全吸毒行为和性行为.
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以社区为基础的静脉吸毒人群共用注射器具行为特征研究
目的了解凉山彝族自治州某地静脉吸毒人群共用注射器具的行为特征.方法以社区为基础调查静脉吸毒人群人口学和共用注射器具吸毒行为情况.结果在静脉吸毒的379人中,曾经共用注射器具的247人(65.2%);近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的166人(43.8%).本人静脉注射转变到与他人共用注射器具吸毒的平均时间为363.73天,其中87人(35.2%)首次静脉注射吸毒即与他人共用注射器具.彝族吸毒人群从本人静脉吸毒转变到与他人共用注射器具吸毒的时间短,与他人共用注射器具吸毒的次数,以及近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的次数,高于其他吸毒人群.低文化水平吸毒人群从本人静脉吸毒转变到与他人共用注射器具吸毒的时间短,与他人共用注射器具吸毒的次数,以及近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的次数,高于其他吸毒人群.结论针对彝族和低文化水平吸毒人群开展干预,以改变共用注射器具静脉吸毒的高危行为.
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乌鲁木齐市静脉吸毒人群HIV感染及危险因素研究
目的 了解乌鲁木齐市静脉吸毒人群艾滋病病毒(HIV)感染情况.方法 于2004年9～10月,调查戒毒所等机构内静脉吸毒人群的社会人口学、静脉吸毒和性行为方式,并采集血样检测HIV和梅毒抗体.结果 在调查的静脉吸毒者509人中,HIV感染率为37.3%(190人).多因素logistic回归模型分析结果显示,维族(OR 7.91,95%CI 4.92～12.72)、近3个月内共用注射器具静脉吸毒5次及以上(OR 2.61,95%CI 1.48～4.60)和静脉吸毒5年以上(OR 1.64,95%CI 1.09～2.48)与HIV感染关系有统计学意义.结论 乌鲁木齐市静脉吸毒人群HIV感染率高,高危行为普遍,需采取有效的措施来控制HIV的传播流行.
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社会网络与HIV传播
艾滋病病毒(HIV)在人群中主要是通过无保护性交和共用注射器具吸毒等途径传播.由于这些行为一般只发生在有密切接触和特定关系的人群之间,因此HIV的传播遵循一种结构化的、非随机的传播模式.
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四川省凉山地区静脉吸毒人群药物滥用及其行为特征调查
目的:了解四川省凉山地区静脉吸毒人群药物滥用及行为特征情况,为采取有针对性的戒毒干预措施预防艾滋病病毒的传播提供数据.方法:以社区为基础招募了379名静脉吸毒人员,调查其人口学特征,艾滋病病毒感染情况,药物滥用的种类、吸毒方式和频率,口吸和静脉吸毒时间,共用注射器具情况等.结果:静脉吸毒人群艾滋病病毒感染率为11.3%(43/379).379名被调查者全部为海洛因滥用者,其中247人(65.2%)单独使用过海洛因,297人(78.4%)混合注射过海洛因与安定,滥用过的其他药物有安定(8.2%)和鸦片(1.3%).300人(79.2%)每天静脉注射吸毒一次及以上;曾经共用注射器具静脉吸毒的为247人(65.2%),87人(35.2%)首次静脉注射吸毒即与他人共用注射器具;初次口吸吸毒和静脉注射吸毒的平均年龄分别为22.37岁和25.35岁,口吸吸毒和静脉注射吸毒的平均时间分别为6.41年和3.42年.结论:加强青少年、吸毒人员关于毒品危害和拒绝毒品的健康教育活动,以及开展美沙酮或丁丙诺啡口服治疗海洛因依赖者,降低静脉注射吸毒行为,控制艾滋病病毒的传播.
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四川省西昌市静脉吸毒人群丙型肝炎病毒感染情况研究
目的:了解四川省西昌市静脉吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及其影响因素.方法:于2005年10月至11月在西昌市对静脉吸毒人群进行问卷调查,调查内容包括社会人口学、毒品使用、共用注射器具静脉吸毒以及性行为情况等,同时采集血样进行HCV抗体检测.结果:在招募的325名静脉吸毒者中,HCV感染率为61.8%(201/325).多因素Logistic回归模型分析结果显示,无业(OR,1.90;95%CI,1.11-3.24)、近3个月共用针头或注射器(OR,2.40;95%CI,1.16-4.99)以及近6个月以性交为条件接受性伴提供的钱物、毒品或住处(OR,8.96;95% CI,1.15-69.58)与静脉吸毒人群HCV感染的关系有统计学意义.结论:四川省西昌市静脉吸毒人群中HCV感染率仍在升高,应该在该地区进一步加大干预工作的力度以控制HCV的传播.
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乌鲁木齐市吸毒人群首次注射吸毒和共用器具注射吸毒的调查研究
目的:了解新疆乌鲁木齐市吸毒人群从首次注射吸毒到首次共用器具注射吸毒的发生情况及影响因素.方法:于2005年4-6月以社区为基础招募吸毒者,调查其社会人口学特征、首次吸毒、首次注射吸毒和首次共用器具注射吸毒情况.结果:在调查的静脉吸毒者401人中,68.6%(275/401)的吸毒者曾经共用器具注射吸毒.从首次吸毒到首次注射吸毒的发生率为23.58/100人年(95%CI=21.27～25.89),多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示:女性(HR=1.65,95%CI=1.21～2.24)和首次吸毒年份为1994年及以后(HR=3.56,95%CI=2.84～4.47)与首次注射吸毒发生的关系有统计学意义;从首次注射吸毒到首次共用器具注射毒品的发生率为24.99/100人年(95%CI=22.04～27.94),多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示:维族(HR=1.41,95%CI=1.08～1.85)、初中及以下文化程度(HR=1.41,95%CI=1.09～1.82)和首次注射吸毒年份为1998年及以后(HR=1.56,95%CI=1.20～2.04)与首次共用器具注射吸毒发生的关系有统计学意义.结论:近期开始滥用毒品的吸毒者易于从口吸转变为注射吸毒进而共用器具注射吸毒.注射吸毒是HIV感染和传播的主要途径.
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四川省西昌市吸毒人群初次共用注射器具吸毒情况调查分析
目的:了解四川省西昌市吸毒人群初次共用注射器具的发生情况及其影响因素.方法:于2004年5-7月,从社区中招募吸毒人员,调查其社会人口学、初次吸烟、饮酒和吸毒相关行为特征情况.结果:在调查的451名吸毒人员中,82.04%(370/451)在调查前注射毒品;50.33%(227/451)曾经共用过注射器具.从初次吸毒到初次共 用注射器具静脉注射毒品的发生率为9.69/100人年,多因素Cox比例风险模型分析结果显示,与初次共用注射器具的发生相关的变量为男性(危险率比值为1.80;95%可信区间为1.11-2.91)、初中以下文化(危险率比值为1.48;95%可信区间为1.14-1.94)和15 a以前开始吸烟(危险率比值为1.40;95%可信区间为1.06-1.84).从初次静脉注射毒品到初次共用注射器具注射毒品的发生率为34.12/100人年,多因素Cox比例风险模型分析结果显示,与初次共用注射器具发生相关的变量为男性(危险率比值为1.92;95%可信区间为1.20-3.06)和初中以下文化(危险率比值为1.31;95%可信区间为1.00-1.71).结论:西昌市吸毒人群中男性、文化程度低和吸烟年龄早是其初次共用注射器具发生的影响因素.
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我国吸毒人群高危性行为干预与研究现状
吸毒人群共用注射器具容易感染和传播血液性传播疾病,该人群不安全的性行为引发性传播疾病的危险引起了人们的关注.一些专家学者在针对该人群的高危性行为方面做了很多研究.该文综述了我国近几年来对吸毒人群高危性行为的干预与研究现状成果,根据结果提出自己的见解.
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四川省西昌市静脉吸毒人群HIV感染情况研究
目的 了解四川省西昌市静脉吸毒人群HIV感染情况及其影响因素.方法 于2005年10月至11月在西昌市对静脉吸毒人群进行问卷调查,调查内容包括社会人口学、毒品使用、共用注射器具静脉吸毒以及性行为情况等,同时采集血样进行HIV抗体检测.结果 在招募的325名静脉吸毒者中,HIV感染率为15.7%(51/325).多因素Logistic回归模型分析结果显示,彝族(OR,2.71;95% CI,1.34～5.46)和近3个月使用他人用过的针头或注射器(OR,3.53;95% CI,1.72～7.24)与静脉吸毒人群HIV感染间差异有统计学意义.结论 四川省西昌市静脉吸毒人群中HIV感染率仍在升高,应该在该地区进一步加大HIV干预的力度以控制HIV的传播.
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四川凉山地区吸毒人群共用注射器具调查
目的了解四州省凉山彝族自治州吸毒人群共用注射器具发生率的情况.方法于2002年11月以社区招募方式调查该地区吸毒人群的社会人口学特征,首次吸毒、首次注射吸毒和首次共用注射器具时间.结果共调查382名吸毒人员,其中99.5%(380人)的人员曾经注射吸毒,64.7%(247人)的人员曾经共用过注射器具.从首次吸毒到共用注射器具的发生率为13.5/100人年(95%CI=1.8～15.2),在多因素Cox比例风险回归模型中,危险比(HR):民族(HR=1.751,95%CI=1.342～2.286)和首次吸毒时年龄(HR=1.434,95%CI=1.050～1.958)与共用注射器具发生率差异有统计学意义;从首次注射吸毒到共用注射器具的发生率为36.8/100人年(95%CI=32.2～41.4),民族(HR=1.891,95%CI=1.455～2.458)和首次注射吸毒时年龄(HR=1.505,95%CI=1.055～2.146)与共用注射器发生率有统计学意义.结论应针对不同民族和年龄的吸毒人群开展健康教育和行为干预以控制艾滋病病毒的传播.
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乌鲁木齐市吸毒人群首次共用注射器吸毒调查
目的 了解乌鲁木齐市吸毒人群首次共用器具注射毒品的发生情况及影响因素.方法 于2004年9～10月,应用结构式问卷调查乌鲁木齐市吸毒者社会人口学特征,首次吸毒、注射吸毒和首次共用注射器具时间.结果 509名吸毒者中,59.5%(303/509)曾经共用器具注射毒品.从首次吸毒到首次共用器具注射毒品的发生率为8.8/100人年(95%CI=7.819～9.810).多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,首次吸毒年份(HR=1.654,95%CI=1.284～2.132)与共用器具注射吸毒发生率差异有统计学意义;从首次注射吸毒到首次共用器具注射毒品的发生率为18.4/100人年(95%CI=16.279～20.426).多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,性别(HR=1.448,95%CI=1.129～1.858)与共用器具注射吸毒发生率差异有统计学意义.结论 乌鲁木齐市吸毒人群共用器具注射毒品发生率高,可能是当地艾滋病病毒感染者快速增长的原因之一.
关键词： 吸毒 注射吸毒 共用注射器具 Cox比例风险回归模型 人类免疫缺陷病毒(HIV) -
上海市虹口区吸毒人群梅毒、丙型肝炎病毒感染现状与相关因素分析
毒品危害是全球关注的问题,吸毒不仅造成巨大的经济损失,其共用注射器具、多性伴及不安全性行为等高危人群导致吸毒人群艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体、丙肝病毒(HCV)的感染率显著高于普通人群,由此带来的社会问题不可估量[1].注射吸毒也是本市艾滋病传播的主要途径之一,2007年上海市报告的698例HIV感染者中以吸毒传播占36.4％,同期虹口区共报告71例HIV感染者,吸毒传播占42.32％.
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云南省四县吸毒人群特征调查
目的了解云南省吸毒人员吸毒方式、性行为及HIV检测情况.方法选择内地及边境不同地理分布,吸毒人员较多、中度、较少的四个县吸毒人员为调查对象,通过访谈,问卷收集关于吸毒方式、性行为、HIV检测等方面资料.结果 516人中,485人(94%)首次吸毒使用海洛因,被调查前一月78.6%吸毒者采用注射方式吸毒,一周内人均注射毒品(406人)15.1次,其中人均使用新针具注射(390人)8.3次.仍有(82人)3.3次使用熟人的针具进行注射.部分也使用陌生人的针具进行注射.328名(63.6%)吸毒人员被调查前一月有性行为,与暗娼及临时性伴的性行为者占165人(50.3%).与临时性伴及暗娼发生性关系时,71人(42.8%)从未使用安全套.被调查者中34.7%(179人)进行过HIV检测,24.6%(102人)到过诊所治疗性病.结论注射为主要的吸毒方式,共用针具情况常见,吸毒者不多的性行为中不使用安全套的高危性行为相当普遍.已有部分吸毒人员可能感染性病,对吸毒者知识宣传后的高危行为改变任重而道远.
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少数民族地区吸毒人群HIV感染的行为、CCR5受体基因变异因素分析
目的了解少数民族地区吸毒人群HIV感染的行为、CCR5受体基因变异因素.方法对广西西部某县戒毒所内的吸毒人员进行问卷调查,检测HIV血清抗体、受体基因CCR5△32/△32纯合子.结果HIV感染率为57.14%,静脉注射率为86%,共用注射器率为47.9%.80.4%和8.9%的吸毒人员分别曾有过异性和同性性行为.没有发现136-bp△32CCR5突变体.结论吸毒人群为HIV易感人群,静脉吸毒、性交为HIV感染的行为因素,应采取行为干预措施来预防控制HIV的传播.
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吸毒人群高危行为与相关血源病原感染相关研究
目的了解四川省凉山彝族自治州地区吸毒人群共用注射器具静脉吸毒方式和性行为与HCV、HIV和梅毒感染的关系.方法于2004年5～7月,从社区中招募吸毒人群调查其社会人口学特征、近3个月直接和间接共用注射器具静脉吸毒方式和近6个月性行为情况.采集血样进行HIV、HCV和梅毒抗体检测. 结果在调查的451名吸毒人群中HCV和HIV感染率分别为64.1%(289/451)和15.1%(68/451),HIV和HCV混合感染率为14.4%(65/451).口吸吸毒者和静脉吸毒者HCV感染率分别为17.3%(14/81)和74.3%(275/370);多因素Logistic回归分析结果显示,与HCV感染关系有统计学意义的变量为近3个月内共用针头或注射器静脉吸毒(OR值为2.27;95%CI为1.41～3.66)和未结婚或同居(OR值为2.21;95%CI为1.45～3.36).未见性行为因素对吸毒人群HCV感染的影响. 结论四川省凉山彝族自治州吸毒人群HCV和HIV感染率高,应加强对共用注射器具静脉吸毒行为的干预.
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西昌市吸毒人群HIV感染模式研究
目的:了解四川省西昌市吸毒人群吸毒方式及性行为与HIV感染的关系.方法:采用现况调查对四川省西昌市吸毒人群的社会人口学、共用注射器具静脉吸毒方式、伙伴人数和性行为情况与HIV感染的关系进行调查.同时采集血样进行HIV和梅毒抗体检测.结果:吸毒人群619人中,HIV感染率为8.6%(53/619),其中静脉吸毒者的HIV感染率为10.1%(33/327).在单因素分析和控制其他因素分析中,至今共用注射器具静脉吸毒的伙伴总人数与HIV感染差异均有统计学意义.趋势性检验发现随着至今共用注射器具静脉吸毒的伙伴人数的增加,吸毒人群HIV感染率也在增加.在多因素Logistic回归模型分析中,发现与HIV感染差异有统计学意义的变量是共用注射器具静脉吸毒的伙伴总人数(1～3人OR=2.47,95%CI为1.21～5.04;≥4人OR=5.13,95%CI为2.30～11.46)和彝族(OR=3.71,95%CI为2.04～6.75).结论:吸毒人群共用注射器具静脉吸毒的社会网络大小与HIV感染有关.
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社区美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者吸毒行为影响的初步研究
目的了解四川省西昌市社区美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者吸毒行为的影响情况.方法于2004-05/07,以社区为基础招募海洛因成瘾者,调查其社会人口学、毒品使用及共用注射器具行为特征,了解社区美沙酮维持治疗(MMT)对吸毒行为的影响情况.结果在调查的海洛因成瘾者中参加过MMT的为30.4%(105/346),参加MMT时间的中位数为49 d.在控制社会人口学等因素后,多因素Logistic分析结果显示,MMT与海洛因成瘾者近3个月吸毒行为的关系有统计学意义的变量为:静脉吸毒频率(OR:0.40;95%CI:0.24～0.66)、海洛因口吸频率(OR:3.06;95%CI:1.87～5.00)、海洛因混合其他毒品使用频率(OR:0.43;95%CI:0.26～0.73)、共用针头或注射器(OR:0.03;95%CI:0.01～0.13)、共用洗针头或注射器用水(OR:0.06;95%CI:0.01～0.24)和共用吸毒器皿(OR:0.02;95%CI:0.00～0.18).结论研究结果表明我国第一批海洛因成瘾者美沙酮维持治疗试点项目在减少吸毒人群毒品使用和艾滋病相关高危吸毒行为等方面具有明显的效果.
关键词： 海洛因成瘾者 美沙酮维持治疗(MMT) 吸毒 静脉吸毒 共用注射器具 -
四川省西昌市吸毒人群HCV感染及其危险因素研究
目的了解四川省西昌市吸毒人群吸毒方式及性行为特征与HCV感染的关系.方法于2004-05/07,调查四川省西昌市吸毒人群的社会人口学、吸毒方式及性行为特征与HCV感染的关系.采集血样进行HCV和梅毒抗体检测.结果在调查的吸毒人群619人中,HCV感染率为55.9%(346/619),其中静脉吸毒者的HCV感染率为71.9%(235/327).在单因素和多因素分析中,曾经静脉注射吸毒(OR=2.63;95%CI为1.79～3.89,P＜0.001)和曾经共用针头或注射器具吸毒(OR=2.98,95%CI为1.78～5.00,P＜0.001)与HCV感染有统计学意义.结论吸毒人群HCV感染与其高危吸毒行为有关.
