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浮动绝对危险:一种用于估计多水平影响因素可信区间的方法
估计多水平影响因素的相对危险,以便消除人为选择对照组造成的偏倚.通过浮动绝对危险方法 比较多水平影响因素任意两水平间RR值及其95%CI.文中通过英国国家对照研究小组的实例分析,利用浮动绝对危险方法 可以得到多水平危险因素各水平间的RR值及其95%CI.该方法 可以消除人为选择对照组的偏倚,以便无偏的比较多水平影响因素任意两水平RR值的95%CI,该方法 在流行病学研究中具有推广价值.
关键词： 浮动绝对危险 相对危险 可信区间 Cox比例风险回归模型 -
从回顾性队列研究构建急性心肌梗死远期预后因素的Cox比例风险回归模型
目的研究包括中药汤剂在内的多种可能因素对急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)远期预后的影响.方法连续收集1996年1月-2002年4月间渡过急性期的AMI患者(共162例)的病历资料,随访观察患者发生死亡和重大心脑血管事件的预后情况,用Cox比例风险回归模型分析可能因素对预后的影响.结果年龄每增加10岁,心功能纽约分级升高1级,死亡的相对危险度分别上升到1.983和3.169,应用中药汤剂和血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor, ACEI)则分别降低到0.177和0.161;以包括死亡在内的重大心脑血管事件为终点,年龄每增加10岁,心功能纽约分级升高1级,终点事件的相对危险度分别上升到2.021和1.863,有前壁梗死、心律失常和糖尿病史则分别上升到2.903、2.588、4.039,而使用中药汤剂和ACEI制剂能使之下降到0.093和0.141.结论年龄、心衰、前壁梗死、心律失常、糖尿病史是AMI远期预后的危险因素,而早期应用中药汤剂和ACEI制剂是保护因素.
关键词： 急性心肌梗死 预后 Cox比例风险回归模型 回顾性队列研究 -
影响肝细胞癌根治性切除术后预后因素的Cox模型分析
目的 探讨影响肝细胞癌根治性切除术后预后的相关因素,为肝细胞癌的术后综合治疗及判断预后提供依据.方法 回顾性分析194例肝细胞癌的临床病理资料,对潜在的可能影响术后预后的临床病理因素进行单因素分析,将单因素分析后有统计学意义的因素带人Cox比例风险回归模型进行多因素分析.结果 全组患者的术后1、3、5年的累积生存率分别为81.4%、50.6%、33.9%.单因素分析结果显示:术前AST、ALP、GGT、肿瘤大直径、肿瘤病灶数目、手术持续时间、手术中总失血量、手术中输血情况、术后2年内复发是有统计学意义的因素.Cox模型多因素分析结果示术后2年内复发、术前AST浓度是有统计学意义的因素.结论 HCC根治性切除术后的预后取决于多种因素的共同作用,术后2年内复发、术前AST浓度是影响术后预后的重要因素.
关键词： 肝细胞癌 肝切除术 预后 Cox比例风险回归模型 -
食管癌放射治疗85例
目的:探讨食管癌放射治疗的疗效及其影响预后的相关因素,方法:收集2004-04/2009-04采用非手术综合治疗的食管癌患者85例进行预后分析,探讨影响预后的临床因素.生存率采用Kaplan-Meier法进行计算,并采用对数秩和检验(Log-rank test 法)进行单因素分析,采用Cox比例风险模型对可能影响其预后的因素进行多因素回归分析.结果:随访率100％,1、3年生存率分别为65.9％、29.4％.单因素分析影响食管癌预后的因素有年龄、病变部位、病变长度、临床分期、治疗方式、放疗技术和近期疗效,而性别、放疗剂量大小与预后无关.Cox比例风险回归模型进行多因素分析显示治疗方式、临床分期和近期疗效为影响预后的独立因素.结论:食管癌放疗后总体生存率仍然较低,治疗方式、临床分期和近期疗效是影响食管癌预后的主要因素.
关键词： 食管肿瘤 放射治疗 单因素分析 Cox比例风险回归模型 预后分析 -
性别是恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者完全病毒学应答的影响因素
目的 探讨接受恩替卡韦治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者发生完全病毒学应答(CVR)的影响因素.方法 连续收集2009年12月至2014年5月于烟台市传染病医院接受恩替卡韦治疗的166例HBeAg阳性CHB患者的病例资料,回顾性分析患者年龄、性别、基因型、基线丙氨酸转氨酶(ALT)、HBV DNA载量、血清学标志物水平和恩替卡韦治疗后不同时间点CVR的累积发生率.CVR累积发生率采用Kaplan-Meier法,并用Log-rank检验比较不同影响因素下累积CVR的差异,同时用Cox比例风险回归模型探讨发生CVR的影响因素.结果 恩替卡韦治疗的HBeAg阳性CHB患者48、96、144和192周的CVR累积发生率分别为54.5％(87/157)、74.3％(106/129)、80.2％(109/119)和86.8％ (110/112);Log-rank检验显示,女性、基因B型、基线ALT高水平和基线HBV DNA低载量患者CVR的累积发生率高于各项因素相应的对照组(x2=15.601,11.542,17.021和10.094,P值均＜0.01),Cox风险回归模型提示仅女性是HBeAg阳性CHB患者恩替卡韦治疗后发生CVR的影响因素[风险比(HR)为3.015,95％可信区间(CI):1.875 ～4.968,P＜0.01].结论 HBeAg阳性CHB患者完全病毒学应答率随恩替卡韦治疗时间的延长逐渐升高,且女性患者完全病毒学应答发生率更高.
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肝癌根治性切除术后早期复发危险因素分析及预测模型构建
目的 肝癌根治性切除术是原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)有效的治疗方式,但术后早期复发(＜2年)严重影响治疗效果.本研究旨在探讨HCC患者根治性切除术后早期(＜2年)复发的相关危险因素,并构建复发预测模型.方法 回顾性分析四川省人民医院2005-01-01-2014-12-30行根治性切除术且经病理确诊的564例HCC患者的病历信息资料,并对患者的术后早期复发情况进行追踪随访.采用Kaplan-Meier法计算患者的术后早期复发率,绘制患者的无复发生存曲线.运用多因素Cox比例风险回归模型分析患者术后早期复发的独立危险因素,并建立复发预测模型.结果 中位随访时间43个月,术后6、12、24个月累积复发率分别为27.0％(152/564)、39.7％(224/564)和45.6％(257/564).早期复发率为70.4％ (257/365),肝内复发率为56.2％ (205/365).早期复发HCC患者中肝外转移比例为50.2％(129/257),明显高于非早期复发HCC患者中肝外转移的比例28.7％(31/108),差异有统计学意义,x2=14.265,P＜0.001.共有293例HCC患者死亡,死于肿瘤复发转移273例(93.2％).早期复发HCC患者中肿瘤复发病死率为82.5％(212/257),明显高于非早期复发HCC患者的肿瘤复发病死率56.5％(61/108),差异有统计学意义,x2=27.286,P＜0.001.564例HCC患者中位生存时间63个月,1、3、5年累积生存率分别为90.6％、66.5％和50.8％;中位无复发生存时间为38个月,1、3、5年累积无复发生存率分别为74.0％、53.9％和33.8％.进行多因素Cox比例风险回归模型分析显示,肿瘤大直径＞5 cm、肿瘤结节数≥2个、肿瘤血管侵犯、肿瘤肝外侵犯是HCC患者术后早期复发的独立危险因素,P＜0.05.HCC患者术后早期复发风险函数模型表达式为h(t)=h0exp(1.126X1+1.473X2 +2.215X3 +2.299X4).结论 肿瘤大直径＞5 cm、肿瘤结节数≥2个、肿瘤血管侵犯和肿瘤肝外侵犯是HCC患者术后早期复发的独立危险因素.
关键词： 肝细胞癌 根治性切除术 复发 Cox比例风险回归模型 -
以社区为基础招募的乌鲁木齐市吸毒者首次吸毒发生情况的调查
目的:在横断面调查的基础上,采用生存分析方法(survival analysis)讨乌鲁木齐市社区吸毒人群发生首次吸毒的情况及其影响因素.方法:于2005年4-6月,以应答驱动抽样为主要招募方式,在社区招募吸毒者参加调查;应用结构式问卷调查吸毒者的社会人口学特征、首次口吸和静脉注射毒品时间、方式,首次吸毒前的个人成瘾性行为(如吸烟、饮酒)及家庭成员、亲友吸毒情况等.结果:401名静脉注射毒品者进入本次横断面调查,首次吸毒方式为口吸和静脉注射毒品者分别为95.0%(381/401)和5.0%(20/401),首次使用的毒品均为海洛因,首次吸毒年龄19.8a±s 5.0a,首次吸毒年龄小值为6.4a,15a以前开始吸毒者占14.2%(57/401).从出生到首次吸毒的发生率为5.0/100人年(95%CI:4.5-5.5),影响首次吸毒发生的变量为:维族(HR=2161,95%CI:1.713-2.726)、15a以前开始吸烟(HR=1.273,95%CI:1.006-1.610)、16a以前开始饮酒(HR=1.774,95%CI:1.387-2.269)、有亲戚吸毒(HR=1.411,95%CI:1.032-1.928).从出生到发生首次吸毒的时间分别为:维族17.9(95%CI:17.2-18.5)a,15a以前开始吸烟者为20.0(95%CI:20.0-20.8)a,16a以前开始饮酒者为17.0(95%CI:16.6-17.7)a,有亲戚吸毒者为19.2(95%CI:18.6-20.0)a.结论:提示吸毒流行严重地区,吸毒低龄化可能会加速艾滋病的流行.在青少年早期开展个人成瘾性行为(如吸烟、饮酒)的干预教育及艾滋病知识的宣传教育非常必要,维族青少年应该是重点干预人群.
关键词： 首次吸毒 成瘾性行为 Cox比例风险回归模型 -
两种化疗方式治疗中晚期胰腺癌预后的多因素分析
目的:探讨影响中晚期胰腺癌预后的榴关因素.方法:回顾性分析2007年1月至2000年6月间本院经临床、病理和影像学诊断证实的189例中晚期胰腺癌患者,单因素分析采用Kaplan-Meier法,两组间生存率曲线比较的假设检验采用log-rank法;多因素分析采用Cox比例风险回归模型.结果:多因素分析提示:伴有阻塞性黄痘、CA19-9≥500U/ml、化疗方式为独立的预后因子(P<0.05),相对危险度分别为:1.773、1.702、0.132.结论:伴有阻塞性黄疸、CA19-9≥500U/ml为中晚期胰腺癌治疗后生存的危险因素,而化疗方式为患者长期生存的保护因素.
关键词： 胰腺癌 预后 化疗 Cox比例风险回归模型 -
老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后1年预后及相关影响因素
目的 探讨老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后1 a预后及相关影响因素.方法 前瞻性纳入2010年1月-2014年6月在重庆市长寿区人民医院成功行PCI的老年(年龄＞65岁)冠心病患者128例,随访其术后1a死亡及主要不良心血管事件发生情况,采用COX比例风险回归模型筛选影响老年冠心病患者预后的主要影响因素.结果 PCI术后患者共128例,年龄在65 ～77岁之间,平均(75.7±6.8)岁;男性患者73例,占57.0％.术后1a患者随访率为98.4％,术后1 a一级终点事件发生率为9.5％,二级终点事件发生率为11.9％.多因素COX比例风险回归模型分析结果显示,高血压(HR=1.619,95％CI:1.047～2.505,P=0.022)、不稳定型心绞痛(HR=2.905,95％CI:2222～3.799,P=0.007)是术后1a不良心血管事件发生风险升高的独立危险因素,而使用β-受体阻滞剂(HR=0.117,95％CI:0.051～0.276,P＜0.01)和使用血管紧张素转酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)(HR=0.379,95％CI:0.158～0.911,P=0.003)则是术后1a不良心血管事件发生风险降低的独立预测因素.结论 加强危险因素控制,加强PCI术后充分药物治疗,可在PCI手术基础上改善老年冠心病患者1 a的预后.
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同胞相合异基因造血干细胞移植受者移植前胸腺近输出功能与预后相关性研究
目的 通过同胞相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)受者移植前胸腺近输出功能与预后相关性研究,判断能否将受者移植前的胸腺近输出功能作为预后的指标.方法 应用Real-time PCR的方法定量检测64例同胞全相合骨髓移植(MSD-BMT)患者移植前T细胞受体重排删除环(TREC)水平(作为胸腺近输出功能),并对所有移植后病例临床资料进行收集整理.通过统计学分析进行回顾性研究,用Log-rank检验比较生存率,运用COX比例风险回归模型进行单因素和多因素统计分析.同时检测70名正常供者的TREC水平作为正常对照.结果 70名正常人外周血单个核细胞中TREC拷贝数为(3351±3711)拷贝/105细胞,年龄与TREC含量呈负相关.移植前患者TREC定量检测结果为(180±332)拷贝/105细胞,明显低于正常人.COX回归模型单因素分析显示移植前TREC水平与移植后长期生存、慢性移植物抗宿主病(cGVHD)有明显的相关性(P＜0.05),与CMV感染亦有一定的相关性(P=0.084),而与急性移植物抗宿主病(aGVHD)的发生无明显的相关性.COX回归模型多危险因素的分析结果显示,受者移植前TREC水平与移植后长期生存、cGVHD、CMV感染(P=0.07)等具有相关性,与aGVHD的发生无明显相关性.其结果与单一TREC因素对移植后的预后指标的影响一致.结论 接受MSD-BMT患者移植前的胸腺近输出功能与移植预后具有明显的相关性,可以作为影响allo-HSCT后独立的预后因素.
关键词： 造血干细胞移植 受体 T细胞 Cox比例风险回归模型 -
影响中晚期胰腺癌预后的多因素分析
目的 探讨影响中晚期胰腺癌预后的相关因素.方法 回顾性分析2005年1月-2009年6月本院经临床、病理和影像学诊断证实的189例中晚期胰腺癌患者资料,单因素分析采用Kaplan-Meier法,2组间生存率曲线比较的假设检验采用log-rank法;多因素分析采用Cox比例风险回归模型.结果 多因素分析提示伴有阻塞性黄疸、CA19-9≥500 IU/mL、化疗方式为独立的预后因子(P<0.05),相对危险度分别为1.773,1.702和0.132.结论 伴有阻塞性黄疸、CA19-9≥500 IU/mL为中晚期胰腺癌治疗后生存的危险因素,而化疗方式为患者长期生存的保护因素.
关键词： 胰腺癌 预后 化疗 Cox比例风险回归模型 -
乌鲁木齐市吸毒人群首次共用注射器吸毒调查
目的 了解乌鲁木齐市吸毒人群首次共用器具注射毒品的发生情况及影响因素.方法 于2004年9～10月,应用结构式问卷调查乌鲁木齐市吸毒者社会人口学特征,首次吸毒、注射吸毒和首次共用注射器具时间.结果 509名吸毒者中,59.5%(303/509)曾经共用器具注射毒品.从首次吸毒到首次共用器具注射毒品的发生率为8.8/100人年(95%CI=7.819～9.810).多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,首次吸毒年份(HR=1.654,95%CI=1.284～2.132)与共用器具注射吸毒发生率差异有统计学意义;从首次注射吸毒到首次共用器具注射毒品的发生率为18.4/100人年(95%CI=16.279～20.426).多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,性别(HR=1.448,95%CI=1.129～1.858)与共用器具注射吸毒发生率差异有统计学意义.结论 乌鲁木齐市吸毒人群共用器具注射毒品发生率高,可能是当地艾滋病病毒感染者快速增长的原因之一.
关键词： 吸毒 注射吸毒 共用注射器具 Cox比例风险回归模型 人类免疫缺陷病毒(HIV) -
影响直肠癌病人术后生存期因素的多元回归分析
目的寻找影响直肠癌根治术后长期生存的因素,为制订直肠癌病人的治疗方案提供参考.方法选取性别、年龄(岁)、病期(月)、肿瘤大径(cm)、病理大体类型、组织学类型与分级、Dukes'分期、绝经与否、肠腔化疗与否等9个可能影响直肠癌病人术后生存期的因素做Cox回归多因素生存分析.结果 Dukes'分期对直肠癌病人术后生存期的影响具有统计学意义.结论必须围绕包括早期诊断与治疗、术前分期、术前综合治疗等方面进行研究,以改善直肠癌病人的Dukes'分期,进而改善这部分病人的术后生存期.
关键词： 直肠癌 预后 Cox比例风险回归模型 -
98-方案诊治儿童急性淋巴细胞白血病疗效和预后因素分析
目的 探讨98-方案诊治儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效和预后因素,以便进一步提高儿童ALL无事生存率(EFS).方法 回顾性分析1998年10月 - 2003年7月83例初诊儿童ALL临床资料,采用Kaplan Meier法评估各因素对患儿5年无事生存率(5-year EFS)的影响,组间患儿5-year EFS差异比较采用Log-Rank检验,COX比例风险回归模型分析各变量的独立预后价值.结果 83例儿童ALL完全缓解(CR)率为96.4%,总体5-year EFS为(62.0 ± 6.0)%.多因素分析表明泼尼松诱导试验不良是预后不良的独立因素,其相对危险度(RR)为1.577;而治疗顺从是预后良好的独立因素,其RR为0.443.泼尼松诱导试验高度敏感对预后不良预测的敏感度和特异度分别为67.9%和76.7%,泼尼松诱导试验高度敏感 + 敏感对预后不良预测的敏感度和特异度分别为94.3%和33.3%.结论 采用98-方案治疗儿童ALL疗效满意,泼尼松诱导试验不良是预后不良的独立因素,泼尼松诱导试验高度敏感对预后不良预测的敏感度和特异度都比较高,治疗顺从是预后良好的重要因素.
关键词： 儿童 急性淋巴细胞白血病 无事生存 Cox比例风险回归模型 -
肢体骨肉瘤合并病理性骨折39例患者的临床特征及预后相关因素分析
目的:比较合并病理性骨折与未合并病理性骨折肢体骨肉瘤患者的临床特征,并探讨影响预后的相关因素.方法:回顾性分析2003年10月-2011年10月确诊为肢体骨肉瘤的244例患者的病历资料,根据是否合并病理性骨折分为合并病理性骨折与未合并病理性骨折两组,比较这两组患者临床特征的差异.应用Kaplan-Meier法进行生存分析,应用log-rank检验进行病理性骨折组预后的单因素分析,应用COX比例风险回归模型进行预后的多因素分析.结果:与未合并病理性骨折相比,合并病理性骨折的肢体骨肉瘤患者的肿瘤体积较大(P=0.012),上肢骨肉瘤(P=0.004)以及接受截肢手术的患者所占比例较高(P=0.032),且易出现局部复发(P=0.002).病理性骨折组的中位生存时间为16个月,未合并病理性骨折组的中位生存时间为21个月(P=0.006).单因素分析显示,肿瘤大小、Enneking外科分期、Karnofsky体能状况评分、术后辅助化疗次数、局部复发和远处转移是影响病理性骨折患者预后的相关因素(P＜0.05).多因素分析显示,Karnofsky体能状况评分、术后辅助化疗次数和远处转移是影响预后的独立相关因素.结论:合并病理性骨折的肢体骨肉瘤患者与未合并病理性骨折的患者相比,肿瘤体积较大,上肢骨肉瘤以及接受截肢手术的比例较高,易出现局部复发,且预后较差.KPS评分、术后辅助化疗次数和远处转移是影响合并病理性骨折的肢体骨肉瘤患者预后的独立因素.
关键词： 骨肉瘤 病理性骨折 预后 Cox比例风险回归模型 -
辽宁省阜新市农村地区≥60岁老年人群不同年龄段血压控制适值
目的 研究辽宁阜新农村地区≥60岁老年人群不同年龄段血压与不良结局发生的相关性,探讨不同年龄段血压控制适值.方法 将纳入人群按60~69岁、≥70岁两个年龄段进行分层,采用Cox比例风险回归模型,在调整其他混杂危险因素后,探究不同年龄段血压与不良结局之间的关系.结果 60~69岁年龄段,相比参照组(收缩压120~129mmHg),收缩压<120mmHg或者≥140mmHg时,不良结局发生的风险性更高;≥70岁年龄段,相比参照组(收缩压130~139mmHg),收缩压<120mmHg或者≥150mmHg时,不良结局发生的风险性更高.60~69岁年龄段,相比参照组(舒张压80~89mmHg),舒张压<80mmHg或者≥90mmHg时,不良结局发生的风险险性更高;≥70岁年龄段,相比参照组(舒张压80~89mmHg),舒张压<80mmHg或者≥90mmHg时,不良结局发生的风险性更高.结论 对于辽宁阜新农村地区≥60岁老年人群,60~69岁年龄段收缩压控制在120~139mmHg,舒张压控制在80~89mmHg,不良结局发生的风险性更低;≥70岁年龄段收缩压控制在120~149mmHg,舒张压控制在80~89mmHg,不良结局发生的风险性更低.
关键词： 血压 老年人群 不良结局 Cox比例风险回归模型 -
结直肠癌中miR-21表达与临床病理因素及预后的关系
目的 探讨结直肠癌组织中miR-21表达与临床病理因素及预后的关系.方法 取59例结直肠癌组织标本及癌旁正常黏膜组织标本,采用茎环逆转录实时荧光定量PCR方法检测结直肠癌组织及癌旁正常黏膜组织中miR-21的相对表达量,并分析癌组织中miR-21表达与临床病理因素的关系.用Kaplan-meier法计算生存率,采用log-rank检验、Cox比例风险回归模型分析结直肠癌预后影响因素.结果 结直肠癌组织中miR-21的相对表达量明显高于其癌旁正常黏膜组织(P＜0.05).结直肠癌组织miR-21表达水平与肿瘤直径、淋巴结转移、临床分期有关(均P＜0.05);与性别、远处转移、分化程度、浸润深度和肿瘤位置无关(均P ＞0.05).远处转移、分化程度、miR-21表达水平是影响患者预后的独立危险因素(均P＜0.05),其RR值及95％CI分别为5.053(1.395～5.787)、3.998(1.395～18.305)、3.837(1.266～11.631).结论 miR-21与结直肠癌患者预后和疾病进展密切相关.
关键词： 结直肠癌 miR-21 预后 Cox比例风险回归模型 -
TACE治疗中晚期原发性肝癌108例生存分析
目的 探讨经导管肝动脉化疗栓塞术( TACE)治疗中晚期原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)的生存率及其影响因素.方法 回顾性分析108例接受TACE治疗的中晚期PLC患者临床资料；寿命表法计算生存率,Log-rank法单因素分析预后因素,Cox比例风险模型确定独立危险因素.结果TACE治疗后6、12、24、36、48月生存率分别为59.26%、34.41%、14.03%、10.23%、5.12%；单因素分析显示,肿瘤大直径、门静脉癌栓及远处转移是影响生存率的重要因素,Cox比例风险回归模型分析显示肿瘤大直径＞10cm、存在门静脉癌栓是影响生存率的独立危险因素.结论TACE是治疗中晚期PLC的有效方法；肿瘤大小和门静脉癌栓是影响患者预后的重要因素.
关键词： 原发性肝癌 经导管肝动脉化疗栓塞术 生存分析 Cox比例风险回归模型 -
影响肝细胞癌术后早期复发的相关因素Cox模型分析
目的 探讨影响肝细胞癌术后早期复发的相关因素,为术后综合治疗及判断预后提供依据.方法 回顾性分析195例实施肝癌根治性切除术,且术后病理诊断证实为肝细胞癌的病例的临床病理资料,对18项潜在的可能影响肝细胞癌术后早期复发的临床病理因素进行统计学分析.结果 全组术后早期复发82例(42.05%).早期复发组的1、2、3年的累积生存率分别为55.9%、22.5%和13.3%,对照组相应的累积生存率分别为100%、95.3%和77.7%,两组生存曲线的差异有统计学意义(x2＝134.825,P＜0.001).Cox模型多因素分析结果显示:术前白蛋白浓度、术前碱性磷酸酶浓度、肿瘤病灶数目和手术中输血量是影响肝细胞癌术后早期复发的有统计学意义的因素.结论 根治性切除术后容易复发是肝细胞癌的生物学特性之一,肝细胞癌术后早期复发取决于多种因素的共同作用,术前碱性磷酸酶浓度、肿瘤病灶数目、手术中输血量是影响肝细胞癌术后早期复发的独立危险因素.
关键词： 肝细胞癌 肝切除术 复发 Cox比例风险回归模型 -
手术前后辅助放射治疗对直肠癌预后影响的Cox模型分析
目的 探讨手术前后辅助放射治疗干预对直肠癌预后的影响.方法 应用Cox比例风险回归模型对206例直肠癌术后病例的临床资料进行多因素回归分析,主要分析手术前后辅助放射治疗干预因素对预后的影响.结果 直肠癌患者辅助放射治疗与术后发生复发(晚期事件)显著相关(P＜0.05),辅助放射治疗是影响术后复发的独立因素;但与术后生存率不具显著相关性(P＞0.05).结论 辅助放射治疗对直肠癌术后复发具有显著控制作用,但对改善术后生存率无明显意义.
关键词： 直肠癌 放射治疗 Cox比例风险回归模型 预后
