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SIV感染受体研究进展
SIV感染猿猴是理想的研究人类AIDS的动物模型,它可以帮助我们认识AIDS的病程进展,更重要的是它可以作为药物及疫苗作用效果的评价工具.现在,对于HIV治疗,已经有很多研究将治疗的靶位点放在了病毒利用的辅助受体方面.本文主要总结了近年来有关SIV感染所利用的辅助受体、以及这些受体对于病毒亲染嗜性的影响.
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我国延续护理的应用现状研究
本文总结了我国延续护理的概念及相关文章的发表情况,以及目前我国开展延续护理的实施模式及效果评价.分析了我国延续护理开展存在的问题,如实施对象有待扩展,协调性、整合性和研究质量有待提高及研究疾病亟待完善等.基于此,我国应在积极学习引荐国外延续护理经验的基础上,结合我国国情,探索一条具有中国特色的延续护理道路.
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构建中小学生健康素养评价体系及工具的探索性研究
目的 基于我国中小学健康教育的特点,探索构建中小学生健康素养评价指标体系和相关测评工具.方法 采用文献回顾、定性研究和Delphi专家咨询等方法,并结合国内外健康教育课程目标及内容比较,确定中小学生健康素养评价指标体系,构建基于评价指标体系的测评工具;采用分层随机整群抽样方法进行现场应用性验证(有效人数4105名,高中1489人,初中1255人,小学1361人),评价测评工具的适用性及信效度等.采用SPSS 13.0进行统计学分析.结果 中小学生健康素养评价指标体系包含三级维度.各学段均涉及知识、理念、技能和行为4个一级维度指标,高中、初中、小学分别包含19、19、17个二级维度指标和56、60、49个三级维度指标.对测评工具应用性验证结果显示,其信效度较好,Cronbach's α系数、分半信度系数均＞0.7;高中整体问卷与中国公民健康素养问卷标准效度关联系数为0.716,各学段评价工具与对应的国外校标效度(NVS,NLAI,eHEALS)均具统计学意义(P＜0.001).结论 构建的评价指标体系和相关的评价工具可以为我国中小学生健康素养水平测试提供借鉴.
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呼吸道传染病健康素养测评工具的开发与评价
目的 开发呼吸道传染病健康素养测评工具,并初步试用与评价.方法 考虑年龄、文化程度、性别等因素,在北京市海淀区进行配额抽样,抽取455名成年人作为测试对象,进行计算机辅助的呼吸道传染病健康素养测评工具的测试.基于经典测验理论,评价测评工具的难度、区分度、信度和效度.结果 测评工具总体难度P为0.74,总体区分度D为0.46.测评工具删减后的25个测试项目内部一致性α系数为0.842,提取出5个因子,可以解释总方差的54.84％,因子分别命名为文字、文件、数字、视听、寻求信息,以验证性因子分析进行验证,拟合优度良好(x2 =6.72,P=0.15,IFI=0.995,TLI=0.988,CFI=0.995,RMSEA=0.039).结论 该呼吸道传染病健康素养评价工具经试用,各测评指标结果显示其信度和效度均较好.
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美国卫生保健和质量机构干预性研究偏倚风险评价工具的解读
本文对美国卫生保健研究和质量机构(Agency for Healthcare Research and Quality,AHRQ)推荐的干预性研究偏倚风险评价工具的主要内容进行详细解读,并展示如何使用Revman软件制作偏倚风险评价图.AHRQ偏倚风险评价工具是一种综合评价工具,可用来评价常见的研究设计类型(随机对照试验研究、有对照的临床试验研究、队列研究、病例对照研究、病例系列研究、横断面研究)的偏倚风险.该工具从选择偏倚、实施偏倚、随访偏倚、测量偏倚、报告偏倚5个领域来评价研究的偏倚风险,每个领域含有不同的条目,每个条目适用于评价1种或几种研究设计类型.值得注意的是应根据不同的研究设计类型选择相应的条目进行评价而不是直接使用所有条目进行偏倚风险评价.当1个干预性研究的系统综述纳入了多种研究设计类型时,只需要用AHRQ工具就可以评价纳入研究存在的常见偏倚风险,省去了使用不同偏倚风险工具进行偏倚风险评价的繁琐过程.该工具条目相对简单易懂,评价流程不复杂.AHRQ推荐使用高、中、低的偏倚风险分类方法评价纳入研究总体偏倚风险的高低,但是,其对如何判定总体偏倚风险的高低没有给出推荐意见,如何具体判定干预性研究偏倚风险等级的界值,仍有待更多这方面的研究结果.
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北京市五所医疗机构安全文化现况调查与分析
目的:了解北京市医院安全文化现状,探讨不同特征医务人员间安全态度的差异.方法:采用《安全态度问卷》对北京市5所医院一线医务人员进行横断面调查.结果:1663名医务人员安全态度平均分为69.72分,积极反应率为38.57%;6个维度的积极反应率为20.80%?59.31%,处于待改进区域.医院级别、科室工作年限、职务、是否参与过此类调查、年龄、科室类别、工作岗位是医务人员安全态度的相关因素.结论:医院安全文化建设有待进一步加强,重点区域、重点科室、重点人群须予以特别关注.
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医师平衡计分卡在医院绩效管理中的应用
平衡计分卡是目前国际上十分流行的绩效评价工具,被<哈佛商业评论>评为20世纪具影响力的75个管理理念之一[1,2].在我国,1996年后开始由各大国际咨询公司引进.四川省西部人口稀少、经济滞后的雅安市,一所开放床位628张、职工656人的三级乙等医院,在2004年应用平衡计分卡理论设计出了医师平衡计分卡,对医师业绩进行量化考核.通过实践证明,医院各项工作取得了较好成绩.我们以此为案例进行深入的分析研究.
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临床研究文献质量评价工具浅析
介绍临床研究文献质量评价的工具种类.将当前国际上较为公认的且应用较广的临床试验文献质量中常用的评价工具进行浅析,包括Jadad量表、CONSORT声明、GRADE系统等评价方法在当下的发展更新及各自应用情况.
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临床护理教师胜任素质的研究进展
文章综述了国内外临床护理教师胜任素质的内容及评价工具的研究进展.根据对现有研究的分析,建议我国学者重视临床护理教师软实力的研究,并进一步加强临床护理教师胜任素质评价工具的实用性.
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护理伦理决策能力的评价方法及启示
文章从护理伦理决策能力评价的对象、内容、评价工具等方面阐述了国内外护理伦理决策能力的评价现状及方法,提出目前我国护理伦理教育须重视完善护理伦理决策能力评价模式及科学设置护理伦理决策能力的评价内容,并建议相关学者在既往研究和已有评价量表的基础上,结合库珀理论建立并完善适合中国国情的护理伦理决策能力评价工具.
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构建护理服务质量关键指标评价体系的研究
目的 构建护理服务质量关键指标评价体系,为规范化的护理服务质量评价提供参考依据.方法 采用文献回顾和结构式专家访谈初步确定评价指标框架,应用Delphi法进行两轮专家函询,结合重要性赋值及层次分析法确定各级指标权重,并对函询结果进行统计分析.结果 第1轮和第2轮函询的专家权威系数分别为0.748、0.756;专家积极系数分别为100.00％、92.11％,专家协调程度分别为0.365和0.463(P＜0.01),专家意见集中程度较高,终形成了包含结构、过程、结果的3项一级指标、6项二级指标、25项三级指标的护理质量关键指标评价体系.结论 基于Delphi法构建的护理服务质量评价体系意见集中,可信度高,可作为临床护理服务质量的评价工具.
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乳腺癌术后疼痛综合征的研究现状
乳腺癌术后疼痛综合征（ post-mastectomy pain syndrome ， PMPS）是发生于乳腺癌术后的一种慢性神经病理性疼痛，1978年由 Wood［1］首次报道。根据国际疼痛研究协会（IASP）的慢性疼痛标准，PMPS定义为乳腺癌手术后超过正常组织愈合时间，持续3个月以上慢性疼痛［2］。有调查显示，13％～53％乳腺癌患者术后存在慢性疼痛，症状可持续至术后多年，严重影响患者生存质量［3］。通过对PMPS的研究，有助于护士对患者进行疼痛评估、管理及健康教育，从而提高患者生存质量。现将PMPS的研究现状综述如下。
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老年人营养状况评价工具的研究进展
针对老年人营养状况现状,综述了国内外老年人营养不良评价工具的研究进展,提出临床医务人员应根据老年患者的实际情况选择适当的营养评价方法,从而了解老年患者营养状况并采取相应治疗及护理措施.
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护理本科生临床实践行为评价工具和影响因素研究现状
护理学是一门以实践为基础的综合性应用学科，临床实习是护理教育的重要组成部分，是培养护理本科生的关键，它能为学生提供在临床中运用专业知识、技能、发展专业能力和培养专业态度的机会[1]。在临床实习的过程中，护生能够以护士的角色身份面对服务对象，进行有效沟通，运用评判性思维分析和解决问题，从而建立专业自信和责任感[2]。近年来，如何对护生的临床实习质量进行评估是护理教育研究的热点课题，临床评价是对学生临床实践行为表现作出判断的过程，国内外护理教育界均将护生临床实践行为的评价看成是高等护理教育质量和临床教学评价的关键指标[3-4]。本文将从护理临床实践行为的内涵、重要性、评价方法及工具以及影响因素几个方面进行综述。
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我国护理执行力的研究现状
拉里?博西迪、拉姆?查兰在《执行》中写到，“如果不能够被转化为具体行动的话，再好的战略也无法带来实际的成果。”“执行应当是一名领导者重要的工作。”［1］，执行是一种行动，是将计划转化为实践结果的过程［2］。执行力是理解、组织实施并完成任务的能力［2］。护理执行力就是护理人员组织完成各项工作任务的能力。在医疗环境竞争异常激烈的当下，护理管理者应如何提升护理执行力，保障护理质量，提高护理服务满意度，是医院护理管理者应该密切关注的。现将我国护理执行力的研究现状综述如下。
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原发性高血压患者治疗依从性的研究进展
原发性高血压是导致心脑血管疾病发生和死亡重要的危险因素，是人类常见的慢性非传染性疾病。2010年国内流行病学调查结果显示，我国约有33．5％的成年人患有高血压，即约有3．3亿成年人高血压患者［1］，远远超过2002年的高血压患病人数1．6亿［2］。尽管现有的对高血压的治疗已取得明显效果，但人群中高血压患病率高、控制率低仍是一个全球性的难题。国内相关调查结果显示，我国15组人群总的血压控制率仅为9．5％［3］。国际高血压学会（International Society Hypertension ，ISH）及2010年台湾高血压管理指南等［4-5］均指出：高血压患者对治疗依从性差是高血压控制率低的主要原因。开展有关高血压患者治疗依从性的研究，旨在通过提高患者的治疗依从性，从而达到提高高血压控制率、延缓高血压进展、减少并发症发生、提高患者生活质量的目的。
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护士行为评价工具的研究进展
护士行为在临床护理过程及结局中具有重要作用,科学、有效地对护士行为进行多维度的评价对促进、改善护理行为有着重要意义.通过回顾国内外相关文献,介绍护士行为定义及国内外护士行为评价的研究现状,为进一步制定有效的护士行为评价工具提供参考.
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危重症护士胜任力研究进展
自1973年美国哈佛大学心理学家McClelland[1]首次提出“胜任力”概念以来，胜任力在人力资源管理领域中得到了广泛的研究和应用，并逐渐被引入卫生领域，成为护理领域的研究热点。 Benner[2]定义护理胜任力为：在各种变化的真实环境中，个体为获得满意结果而完成任务的能力。O′Shea[3]定义护理胜任力为：个体为正确地和有效地完成护理任务，所具有的一系列知识、技能、能力和行为等。危重症护士的胜任力是危重症护士高质量完成本职工作所必须具备的基本特征，也是和患者疗效、患者安全高度相关的[4-5]，比如，医疗差错、院内感染[6-7]、病死率、术后并发症以及非计划拔管等。目前，危重症护士胜任力的研究已成为研究者和护理管理者关注的热点。本文现将国内外学者对危重症护士胜任力研究进展综述如下。
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晚期癌症患者生活质量评价工具的研究进展
癌症作为常见病和多发病,正在严重威胁人类的健康和生命安全.卫生部近3年来公布的卫生统计提要显示,我国部分县市居民前10位疾病死亡率排在第1位的疾病是恶性肿瘤,2007年、2008年、2009年的恶性肿瘤死亡率分别为176.23/10万、166.97/10万和167.57/10万,居高不下.世界卫生组织预计2020年全球每年将有1 500万人遭遇癌症,1 000万人因癌症死亡[1].伴随医学科技发展,癌症治疗方法的改进,癌症患者带瘤生存时间显著延长,癌症患者的生活质量越来越受到人们的关注[2-3].本文就癌症患者生活质量评价工具的研究现状综述如下.
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实习护生职业情感结构与评价工具的研究
目的 探讨实习护生的职业情感结构,编制实习护生职业情感问卷.方法 随机选取大连医科大学附属医院实习护生为被试,通过开放式问卷调查和访谈,探索性和验证性因素分析获得职业情感结构,编制问卷.结果 对预测样本有效被试数据结果进行项目分析,删除总相关或多重相关的平方小于0.30的项目,共删除14个项目,对剩下的33个题目重新随机编排,形成实习护士生职业情感问卷.探索性因素分析结果,KMO值为0.919,Bartlett球形检验的x2值达到显著性水平,适合进行因素分析.采用极大似然法,选择方差大值旋转,根据因素分析的原则,删去因素载荷在两个以上因素的值接近的题目、因素载荷小于0.30的题目以及一个因素下只有一个题目的因素,然后重新探索,后保留25道题目,共抽取特征根大于1的因素3个,累计解释率为51.220％,各因素的变异解释率分别为:27.238％,13.034％,8.946％.采用Amos7.0软件进行验证性因素分析,x2/df为1.715,小于2;RMR为0.095,RMSEA为0.059,在可以接受的范围；CFI、IFI的值都大于0.90,拟合良好,AGFI、GFI均大于0.80,可以接受.实习护士生职业情感问卷同质性信度在0.771 ～0.927,分半信度在0.621～ 0.928,重测信度在0.719 ～0.844,问卷具有良好的信度指标,各维度和问卷总分、3个维度之间的相关系数均达到了显著性水平(P＜0.01),实习护士生职业情感问卷具有较好的内容效度.结论 (1)实习护生职业情感问卷包括工作责任心、情绪体验和职业动机3个维度；(2)实习护生职业情感问卷具有良好的信度、效度指标,可以用于实习护生职业情感的测量.
