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急诊科护士能力评价的研究进展
护士能力与患者的结局及安全问题高度相关,比如医疗差错、院内感染[1-2]、病死率、术后并发症、非计划拔管等[3-4]。急诊科是医院特殊科室之一,承担着社会突发事件、急性病发作及慢性病急性发作的抢救和治疗责任,具有突发性、多变性和复杂性等特点。急诊科患者病种多、发病急、病情凶险,加之抢救仪器设备具有“高新尖”的特点[5],因此对医护人员的知识、技能、心理素质等能力提出了更高的要求。随着我国护士能级化管理的开展,护士究竟应该具备哪些能力及如何进行能力评价的问题成为研究者和护理管理者关注的热点。本文现将国内外学者对急诊科护士能力研究进展综述如下。
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PICC专科护士理论知识体系的构建
目的:建立PICC专科护士理论知识体系.方法:通过德尔菲专家咨询法对19名PICC专家进行2轮咨询,确立理论知识内容要点.结果:2轮专家咨询的积极系数分别为100%、94.7%,专家积极系数较高.专家咨询的判断依据系数、熟悉程度系数、权威系数分别为0.900、0.842、0.871,均>0.700,咨询结果的可信度较高.两级指标肯德尔和谐系数分别为0.463、0.295,P<0.001,专家对两级指标重要性认同的一致程度较高.终确定的理论知识体系包括7项一级指标,18项二级指标,39项知识要点.结论:专家意见集中,研究结果可信度高,PICC专科护士理论知识体系的确立能为PICC专科护士理论知识培训课程的设置提供参考.
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急救技能公众化培训社区调查问卷的编制及信效度检验
目的:探讨社区急救技能培训调查问卷的信效度。方法参照院外急救技能培训基本内容,查阅文献并咨询院外急救专家编制问卷,进行预调查、正式调查、信效度分析,逐步完成问卷编制。结果评价工具总体的Cronbachα系数为0.922,问卷总体内部一致性检验Cronbachα系数为0.886;探索性因素分析提取10个公因子,保留37个条目,累计方差贡献率为64.561%。结论3个维度37个条目的调查问卷具有较好的信度和效度。
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超声消融治疗子宫腺肌病病人术后疼痛现状的调查分析
超声消融术是治疗子宫腺肌病的一种无创方式,与传统治疗方式相比,具有诸多优势,其安全性和有效性已被多年临床实践和大量研究所证实[1,2].疼痛是该技术常见的不良反应,有研究报道,超声消融术后 24 小时内,病人下腹部疼痛发生率高达 87.3%,骶尾部和臀部疼痛为 10.5% [3].疼痛作为一种不愉快的主观感觉和情感体验,可从情绪、睡眠、活动等多个方面对病人产生负面影响,降低其住院期间的舒适度和满意度 [4].目前,国内外有关超声消融治疗子宫腺肌病病人术后疼痛情况的报道较少,且既往研究 [3,5,6] 中,仅使用单一评价工具或疼痛发生率等指标作为病人术后疼痛情况的衡量标尺,尚未从身心等心理方面全方位评估超声消融术后疼痛对子宫腺肌病病人的影响.
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偏头痛相关评价工具
偏头痛是一种常见的引起劳动能力下降的疾患,且常伴发焦虑抑郁等心理疾患.虽然国际头痛协会制订了偏头痛的分类和诊断标准,但仍有许多偏头痛患者得不到正确诊治,加重了劳动能力下降的程度.对偏头痛的诊断及其影响缺乏客观评价指标,而一些量表式的评价工具可以对其进行量化评估,且具有良好的信度和效度.本文介绍了偏头痛的诊断、患者生活质量、失能程度及伴发心理疾患等相关的评价工具.
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Ki-67因子在肿瘤细胞放射治疗中的研究进展
Ki-67因子存在于增殖细胞核仁中,参与驱动细胞周期调控网络,表达强度随周期进程不断变化.Ki-67的标记指数能可靠而迅速地反映恶性肿瘤增殖率,与多种恶性肿瘤的发展、转移、预后相关,是判断肿瘤生物学行为的良好指标.Ki-67因子可用于癌变可能性预测、恶性肿瘤早期诊断、治疗方法选择和疗效评估,并可作为癌变人群高危个体的生物标志[1-3].近年来,Ki-67因子逐渐成为肿瘤放疗方面的有效评价工具.本文就Ki-67因子在肿瘤的诊断、预后及信号传导通路进行了综述,重点阐述了Ki-67在肿瘤放疗方面的研究进展.
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成瘾的评估:概念和评估工具
药物使用障碍评估的基本原则是选择恰当的方法、工具并遵循评估的客观性.本文旨在通过对几种较常用的成瘾评价工具在信度、效度、临床操作、管理实施、优缺点以及培训等方面的信息比较分析,帮助临床医生和研究者根据他们的需要选择合适的定式成瘾评价工具.
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护士临床急救能力评价工具的研究进展
临床急救能力是评价一个护士是否胜任本职工作的重要方面,如何加强培养并利用有效的测评工具评价,从而提高护士的核心能力及工作质量是现阶段护理管理者更应注重的问题。从相关概念、临床急救能力培养进展、国内外临床急救能力评价工具的研究进展等进行综述。
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全科医师“以病人为中心的照顾”评价工具研究状况
全科医学在我国发展已近30年,而对于如何评价“以病人为中心的照顾”在全科医师诊疗过程中的落实情况的相关研究仍处于探索阶段。文章综述国内外关于全科医师“以病人为中心的照顾”的评价工具的应用及研究进展,旨在为探讨符合我国国情的全科医师“以病人为中心的照顾”评价工具的相关研究提供参考。
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突发公共卫生事件应对能力评价工具研究
自2003年的严重急性呼吸综合征(SARS)事件以来,突发公共卫生事件已成为我国社会备受关注的一个话题.SARS、苏丹红添加剂事件、安徽流脑恐慌、四川猪链球菌感染和禽流感等事件的接踵而至,促使我国政府高度重视突发公共卫生事件工作.然而,我国突发公共卫生事件防治尚处于一个初步阶段,对于如何构建科学的、符合我国国情的突发公共卫生应对系统并不是十分清楚.突发公共卫生事件应对能力评价工具对于引导一个国家和地区的突发公共卫生事件应对体系建设起着至关重要的作用.在目前国内尚无突发公共卫生事件应对能力评价工具的情况下,我们针对突发公共卫生事件应对能力评价工具研制提出建议.
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国际临床指南评价工具的发展与启示
以22个指南评价工具为研究对象,分析了国际临床指南评价工具的出台背景和特点、维度和条目内容,介绍了国外临床指南评价工具的发展历程,演变过程、发展规律和存在的问题,为开发本土化的临床指南评价工具提供依据。研究发现指南评价工具出现明显分类;指南评价工具正力求在全面性和实用性之间达到平衡;现有评价工具对指南的临床内容评价不足,评分系统有待改进;指南评价应越来越多地考虑价值取向与利益冲突,考虑病人的意向与参与。
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住院患者护理服务满意度评价工具和评价方法研究进展
患者对护理服务的满意度已成为衡量医院护理服务质量的核心指标.掌握正确的满意度评价方法和评价工具是住院患者满意度调查实施的重要条件.从护理服务满意度的内涵、评价工具和评价方法3个方面综述了住院患者对护理服务的满意度.为管理人员和医院工作人员对护理满意度的评价提供参考.
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第一届《系统评价/Meta分析》讲习班
本讲习班所有授课老师均为系统评价/Meta分析领域的专家,发表过多篇高影响因子的 Meta分析文章;授课内容涉及病因学、诊断学、治疗学等不同类型的 Meta分析的全过程操作演示。通过此次学习班,使学员能够规范 Meta 分析报告,理解国际上提出的观察性研究和随机对照试验的 Meta分析规则。理解严格合理的研究设计和文献检索策略,如何保证文献的查全率和查准率的重要性;能够选择恰当的评价工具对不同类型的纳入研究质量进行评价。能够熟练掌握、应用 Meta分析相关的软件;Endnote软件,RevMan软件。应用 Stata软件进行异质性检验、分析,亚组分析,Meta回归分析,敏感性分析,识别和减少证据合并过程中的偏倚等。
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第一届《系统评价/Meta分析》讲习班2014年8月14~17日【国家级继续教育项目2014-15-02-039(国)】
本讲习班所有授课老师均为系统评价/Meta 分析领域的专家,发表过多篇高影响因子的Meta 分析文章;授课内容涉及病因学、诊断学、治疗学等不同类型的Meta 分析的全过程操作演示。通过此次学习班,使学员能够规范Meta 分析报告,理解国际上提出的观察性研究和随机对照试验的Meta 分析规则。理解严格合理的研究设计和文献检索策略,如何保证文献的查全率和查准率;能够选择恰当的评价工具对不同类型的纳入研究质量进行评价。能够熟练掌握、应用Meta 分析相关的软件; Endnote 软件,RevMan 软件。应用Stata 软件进行异质性检验、分析,亚组分析,Meta 回归分析,敏感性分析,识别和减少证据合并过程中的偏倚等。
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30例肠易激综合征患者生活质量研究
肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是一种肠功能障碍的综合症状,是一种表现为腹胀、腹痛及腹部不适,伴排便习惯改变及粪便性状异常的一种常见功能性肠胃病,发病率高,发病机制迄今未明,且治疗较为困难.医学界对IBS疗效的评价至今仍无统一金标准,常用的症状评价无法综合反映治疗效果.在许多临床研
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恩度治疗非小细胞肺癌文献质量评价
恩度是我国自主研发的重组人血管内皮抑素,重组人血管内皮抑素与细胞外基质胶原Ⅹ、Ⅷ的羧基末端具有同源性[1],能够特异性作用于微血管的内皮细胞,抑制其迁移,诱导其凋亡,从而抑制肿瘤新生血管生成,抑制肿瘤生长[2,3].临床上恩度与其他化疗药物联用,广泛用于非小细胞肺癌(NSCLC)治疗,本研究的目的在于对恩度治疗非小细胞肺癌随机临床研究文献,按照 Cochrane 系统评价手册5.0版推荐的质量评价标准对纳入研究进行质量学评价,发现其中存在问题,并进行探讨、分析,以期对今后类似研究有所帮助.
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"老年人成套神经心理测验工具"的应用与结果分析
目的探索老年认知功能测量与评价工具对老年人认知功能的评价标准,了解保定市老年人群认知功能状况.方法分层抽取保定市6个社区,应用老年人成套神经心理测验工具MMSE、ADL、HIS、GDS和WHO/BCAI,对239名老年人进行测试,并应用MMSE区分认知功能正常和受损的两组分别进行分析.结果(1)认知功能正常的老年人在MMSE中的时间地点定向、阅读理解、句子书写和图形描绘及总分方面,城市优于农村,差异有显著性(P<0.05);在时间定向、语言复述、阅读理解、句子书写、图形描绘及总分方面,男性优于女性,差异有显著性(P<0.05);女性的即刻记忆较男性佳,差异有显著性(P<0.05).在WHO/BCAI中,城市老年人的词汇学习能力和记忆能力、语言能力手眼协调能力较农村老年人得分高,差异有显著性(P<0.05).(2)认知功能有损害的老年人中,AD组损害重、范围大;VD组次之,MCI组轻,有显著性差异(P<0.05);三组的语言命名功能均相对完整.结论WHO/BCA可以比较好的鉴别MCI、VD和AD;MCI和AD可能是同一疾病的不同阶段;语言命名功能是受损程度比较轻、受损时间比较晚的一项认知功能.此结果反应了保定市老年人群的认知功能状况,可作为评价老年人认知功能损害程度的参考标准.
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国外护理临床能力评价研究现状
为探讨近10年国外护理临床能力评价研究的进展,对2001年1月-2010年3月的Cochrane,Medline和Cinahl 3个数据库的英文研究文献进行检索,从临床能力评价量表的开发与验证、评价方法、临床能力评价影响因素以及临床能力评价存在的问题进行综述.
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产妇育儿自我效能的研究进展
阐述育儿自我效能的概念、评价工具及应用,从影响因素、护理干预方面综述产妇育儿效能的研究进展.我国对产妇育儿自我效能的评价工具相对较少,且多由国外的量表翻译和修订而成,具有一定的文化差异性,我国研究者自行研制问卷较少.同时应将提高自我效能的干预措施拓宽到社区水平,不断探讨多样化的护理干预.
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骨关节炎病人自我效能的研究进展
综述骨关节炎病人自我效能的测评工具、影响因素以及其干预措施.指出骨关节炎病人的自我效能测评工具尚未有特异性的量表.在国内制定骨关节炎病人自我效能干预的本土化措施,需要首先了解骨关节炎病人自我效能水平的现状以及在不同背景下的相关影响因素,由此才能制定出针对骨关节炎病人的提高自我效能的干预方案.