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口服避孕药和基因多态性与不同类型脑卒中关系的初步探讨
目的探讨使用复方口服避孕药(COC)与不同类型脑卒中发生的关系,以及遗传易感因素在服药妇女发生脑卒中的过程中作用. 方法选取111例女性脑卒中患者,用基因多态性分析法观察凝血因子Ⅴ Leiden突变(G1691→A)、凝血酶原基因多态性(G20210→A)和血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性(I/D)的分布.运用病例-病例研究的方法分析危险因素在出血性和缺血性脑卒中之间的差异. 结果与未使用COC妇女相比,服药妇女发生出血性脑卒中的危险要显著高于缺血性脑卒中(OR=3.03);体质指数≥24 kg/m2与缺血性脑卒中的联系强于出血性脑卒中(OR=2.99).基因多态性分析未能找到G1691→A和G20210→A突变,D型ACE等位基因频率在缺血性脑卒中组中略高,但无显著性. 结论结果提示口服避孕药可能与出血性脑卒中有关,而未见与G1691→A和G20210→A突变以及ACE基因I/D多态性有相关性.
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山西省结直肠癌P53蛋白异常表达危险因素的病例-病例研究
为探讨结直肠癌P53蛋白异常表达的危险因素,对121例原发性结直肠癌病人手术切除癌组织进行S-P免疫组化检测,将病例划分为P53异常表达阳性组和阴性组,应用病例-病例研究方法及SAS软件进行因素分析.结果表明,P53异常表达阳性组病人72例,阳性率59.50%;单因素分析,有5个因素与P53异常表达有联系,它们是吸烟(0R=2.095)、接触毒物(OR=2.180)、家人吸烟(OR=3.096)、自感生活压抑(OR=2.300)、食醋(0R=0.800);多因素非条件Logistic回归分析(a=0.05),有家人吸烟、食醋2个因素引入模型,OR(95%CI)分别为3.467(1.519,7.915)和0.774(0.622,0.964);按男女分层进行多因素分析(α=0.05),男性的吸烟被引入模型,OR=5.338(1.476,19.301);女性的家人吸烟被引入模型,OR=6.564(1.501,28.697).结果提示吸烟及食醋两个因素与结直肠癌P53异常表达有关.
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食管癌与p53突变和人乳头状肉瘤病毒感染
目的 探讨p53基因突变与人乳头状肉瘤病毒16(HPV16)感染在食管癌发病中的作用及相互关系.方法 应用病例-病例研究方法进行分析,采用聚合酶链反应(PCR)、单链构像多态性(SSCP)、测序等分子生物学技术对110例食管癌组织标本中p53基因的突变与HPV16感染进行了检测.结果 110例食管癌组织标本p53基因突变率为49.1%,其中外显exon5-6,exon7,exon8-9的突变率分别为19.1%,27.3%,17.2%.食管癌组织HPV16的检出率为49.1%.吸烟患者p53基因突变率(61.4%)明显高于非吸烟患者p53基因突变率(48.2%),差异有统计学意义;淋巴结转移患者p53基因突变率(65.2%)明显高于无淋巴结转移患者p53基因突变率(37.5%);HPV16阳性者中,p53突变率是40.7%,HPV16阴性者仅为57.1%,两者差异无统计学意义.结论 HPV16感染可能是食管癌高发区的危险因素;p53基因突变与吸烟、淋巴结转移有明显相关性;HPV16感染和p53基因突变可能是2个独立的事件.
关键词： 食管癌 人乳头瘤病毒 病例-病例研究 p53抑癌基因 单链构像多态性(SSCP)
