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基因-环境交互作用研究方法:无对照病例研究
从目前的观点来看,可以认为很少有疾病是纯粹由遗传或者环境因素决定的,基因-环境交互作用在许多疾病,特别是常见的慢性疾病或者是所谓的"复杂性状疾病"(complex-trait diseases)的发病中,具有非常重要的意义[1].基因-环境交互作用可以理解为遗传因素对环境因素易感性的影响[2].对于基因-环境交互作用的深入研究,有助于了解人群易感性差异的原因,进而可以对环境与疾病、基因与疾病的关系有更深入的认识.目前许多对复杂性状疾病病因的遗传流行病学研究得到非常不一致的结论[3],没有考虑到基因-环境交互作用应该是重要原因之一.从另一个角度来看,如果能够对基因-环境交互作用有深入了解的话,我们就可以根据个人的基因型,制定更有效的干预措施以及个人保健措施[4].传统研究交互作用应用的方法是病例对照研究,但应用病例对照研究进行基因-环境交互作用的研究需要很大的样本量,同时一些潜在的因素可能会对研究结果有较大的影响.近几年来,研究者提出,可以用其他的研究方法进行基因-环境交互作用的研究,例如无对照病例研究(case-only study),病例-亲本研究(case-parental study)等[5-8].我们将对无对照病例研究作一简单介绍.
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再论中医传统研究方法
中医药传统研究方法与中医药学与生俱来,并影响着中医药学的发展进步.实践证明,传统方法促成中医药学术的多元整合,为临床经验的传承和证治思路的拓展提供平台,在历史辉煌与现实艰辛并存的今天,作为研究的主体方法,其重要性应当被再次强调.
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通过经典案例谈大型队列研究的启示
队列研究的价值队列研究是基本的流行病学传统研究方法,可以帮助确定疾病病因和影响疾病发展的因素,为疾病预测和预防提供数据.随着科学技术的发展,队列研究被赋予了更加重要的价值:(1)为转化医学的开展提供资源和研究基地;(2)促进疾病预测与治疗策略评估的系统化;(3)推动4P(即预防性Preventive、预测性Predictive、个体化Personalized、参与性Participatory)的医学循证模式的建立.
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妊娠合并糖尿病:血糖控制目标回顾与展望
自1892年首次明确妊娠期高血糖和不良妊娠结局的关系后,良好控制血糖即成为妊娠合并糖尿病的主要治疗目标.传统研究多以模拟正常妊娠的血糖值为目标,希望藉此获得与正常妊娠相似的妊娠结局.然而长期的临床观察发现,妊娠合并糖尿病妇女即使血糖控制达标,也常常不能避免巨大儿的发生.
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药物归经理论的传统认识与现代研究的分析与思考
探讨归经的概念、源流,对归经的传统认识与现代研究及存在的问题加以阐述和分析.认为中医现代化的实质是以中医理论为基础,用现代科学方法来研究发展中医,将传统中医与现代科技两者的优势、特色相结合.
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群体药代动力学在儿童药物治疗中的应用
传统的药代动力学研究取样频繁,病人遭受痛苦大,很难在临床中推广.群体药代动力学的研究方法改变了传统研究方法获取药动学参数的途径,通过将群体研究的方法与Bayes反馈法结合,可以较准确地估算个体药动学参数,优化用药方案.
