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012 2001年美国青少年健康危险行为监测
本文对2001年美国青少年健康危险行为监测结果以及生活技能教育的研究进展进行了摘译;对2001年监测结果中的意外伤害、暴力、烟草使用、饮酒和其他麻醉药的使用、性行为、饮食行为、体育活动等方面作了概括;对1991～2001年美国青少年健康危险行为的发展趋势作了总结;并对利用生活技能教育干预儿童青少年的行为问题以促进其身心全面发展的重要性进行了阐述;后简单介绍了美国的青少年健康行为监测系统的概况.
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2014年湘西州农村土家族和苗族中学生健康危险行为聚集模式的性别差异
目的 探讨湘西州农村中学生健康危险行为聚集模式的性别差异及特点.方法 于2014年采用分层整群随机抽样法从湖南省湘西土家族苗族自治州抽取4个县8所农村中学1974名土家族和苗族中学生(男生896人,女生1078人;土家族1020人,苗族954人),对其偏食、吸烟、饮酒、自杀意念、网络成瘾、非安全游泳等健康危险行为进行问卷调查.以11种主要健康危险行为作为聚类指标,首先采用层次聚类法对男、女学生分别进行聚类分析,确定男、女学生佳聚类数均为4类.然后采用两步聚类法进行分析,得到男、女学生4类危险行为聚集模式组的特点.结果 低危险组男生262人(29.2％),女生215人(19.9％);较低危险组男生268人(29.9％),女生365人(33.9％);中度危险组男生217人(24.2％),女生264人(24.5％);高危险组男生149人(16.6％),女生234人(21.7％).男生饮酒高发(97.7％)的中度危险组与吸烟(67.3％)、打架(63.6％)、非安全游泳(66.4％)等行为聚集,女生孤独高发(45.1％)的中度危险组与偏食(65.2％)、步行违规(50.4％)等行为聚集.高危险组中所有的男生和92.7％的女生发生过≥4种危险行为.结论 湘西州农村中学生各危险行为聚集模式组存在性别差异.其中,中度危险组中男生以饮酒为标志性行为,女生以孤独为标志性行为.高危险组中大部分危险行为高发,呈现“外显问题行为和内隐性行为”的高度聚集现象.
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2016年武陵山区侗族与白族农村青少年健康危险行为及影响因素
目的 了解武陵山区侗族与白族农村青少年健康危险行为现状及影响因素.方法 按照分层整群随机抽样原则,于2016年9-10月从武陵山区抽取2176名侗族与白族农村青少年,采用“中国青少年健康相关/危险行为调查问卷”对其偏食、缺乏锻炼、自杀意念、吸烟、饮酒、网络成瘾等健康危险行为进行问卷调查,并对可能的影响因素进行非条件Logistic回归分析.结果 侗族与白族青少年健康危险行为报告率分别为:偏食36.95％(804人),缺乏锻炼55.15％(1200人),自杀意念19.03％ (414人),吸烟13.60％ (296人),饮酒30.88％ (672人),网络成瘾7.12％(155人).Logistic回归显示,偏食的危险因素有女生(OR=1.275,P=0.012)、缺乏锻炼(OR=1.751,P＜0.001)、抑郁(OR=1.297,P=0.046)、自杀意念(OR=1.280,P =0.036)、网络成瘾(OR=1.753,P=0.001);缺乏锻炼的危险因素有高中(OR=1.839,P＜0.001)、女生(OR=1.478,P＜0.001)、核心家庭(OR=1.240,P=0.034)、偏食(中等OR=1.717,P＜0.001);自杀意念的危险因素有女生(OR=1.789,P＜0.001)、独生子女(OR=1.452,P=0.030)、打架(OR=1.894,P＜0.001)、孤独(经常或总是OR=4.484,P＜0.001)、失眠(经常或总是OR=2.392,P ＜0.001)、抑郁(OR=2.555,P＜0.001)、网络成瘾(OR=1.766,P=0.004),保护因素有住校(OR=0.755,P=0.029);吸烟的危险因素有住校(OR=1.638,P=0.004)、打架(OR =2.315,P＜0.001)、失眠(经常或总是OR =2.116,P=0.004)、饮酒(OR=5.456,P＜0.001),保护因素有女生(OR =0.132,P＜0.001)、学习成绩(中等偏上或好OR =0.571,P=0.004);饮酒的危险因素有家庭月总收入3000元以上(OR=1.648,P=O.015)、打架(OR=1.990,P＜0.001)、自杀意念(OR=1.363,P=0.019)、吸烟(OR =5.351,P＜0.001)、网络成瘾(OR=1.797,P=0.002),保护因素有女生(OR=0.459,P＜0.001);网络成瘾的危险因素有偏食(OR=1.812,P=0.001)、自杀意念(OR=1.843,P=0.002)、孤独(经常或总是OR=3.029,P=0.003)、饮酒(OR=2.028,P＜0.001)、上网以玩游戏为主(OR=3.650,P＜0.001).结论 武陵山区侗族与白族农村男生易发生吸烟、饮酒、网络成瘾行为,女生易发生偏食、自杀意念、缺乏锻炼行为;失眠以及孤独、抑郁等不良心理为多种健康危险行为的危险因素;应加强联合行动,预防和干预侗族与白族农村青少年健康危险行为.
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湘西州土家族与苗族青少年健康危险行为及其影响因素
目的 了解湘西土家族苗族自治州的土家族与苗族青少年健康危险行为现状,并探讨其影响因素.方法 分层随机整群抽取2094名土家族和苗族青少年,对偏食、吸烟、饮酒、自杀意念、网络成瘾、缺乏锻炼等健康危险行为进行问卷调查,并对可能的影响因素进行非条件Logistic回归分析.结果 土家族与苗族青少年偏食、吸烟、饮酒、自杀意念、网络成瘾、缺乏锻炼报告率分别为:27.84％、18.29％、28.03％、21.68％、5.25％和52.82％.Logistic回归显示,偏食的危险因素为抑郁(OR=1.352,P=0.026),保护因素为男生(OR=0.765,P=0.008)、住宿(OR=0.743,P=0.004);吸烟的危险因素为男生(OR=6.782,P=0.000)、失眠(很少或有时OR=1.516,P=0.013、经常或总是OR=2.378,P=0.000)、网络成瘾(OR=2.389,P=0.000)、打架(OR=2.481,P=0.000)、饮酒(OR=4.060,P=0.000),保护因素为学习成绩(中等OR=0.699,P=0.026、中等偏上或好OR=0.437,P=0.000);饮酒的危险因素为男生(OR=1.829,P=0.000)、失眠(很少或有时OR=1.550,P=0.002、经常或总是OR=1.754,P=0.004)、网络成瘾(OR=1.901,P=0.004)、打架(OR=1.785,P=0.000)、吸烟(OR =4.016,P=0.000);自杀意念的危险因素为孤独(很少或有时OR=1.823,P=0.010、经常或总是OR=4.445,P=0.000)、抑郁(OR=3.226,P=0.000)、独生子女(OR=1.612,P=0.003),保护因素为男生(OR =0.648,P=0.000);网络成瘾的危险因素为男生(OR=2.480,P=0.000)、抑郁(OR=2.650,P=0.000)、以玩游戏为主(OR=4.631,P=0.000);缺乏锻炼的危险因素为高中生(OR=1.536,P=0.000)、抑郁(OR=1.410,P=0.003),保护因素为男生(OR=0.581,P=0.000)、学习成绩(中等OR=0.798,P=0.036、中等偏上或好OR=0.609,P=0.000).结论 土家族与苗族男生易发生吸烟、饮酒行为,女生易发生偏食、自杀意念、缺乏锻炼行为;苗族学生是吸烟、饮酒行为的高发人群;失眠及抑郁成为多种健康危险行为的危险因素.
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浙江、广西两地大学生健康危险行为调查
目的 了解我国经济发达地区与欠发达地区大学生健康危险行为发生现状及差异性.方法 随机抽取浙江省大学生769名、广西壮族自治区大学生810名进行健康危险行为的问卷调查.结果被调查大学生各种危害健康行为发生率在3.7%～84.7%之间,其中喝酒率高,为84.7%;其次是不在医生指导下用药,为82.2%:第三位是睡眠不足7小时,为65.9%.大学牛中有吸烟行为的占16.1%,男生为31.7%.发生过性行为的占19.7%,男生占30.7%.在休闲娱乐方式选择中,男女生首选上网都占高比率,男生为39.8%,女生为20.0%.多数危险行为的发生率男生明显高于女生、广西大学生明显高于浙江大学生、高年级高于低年级.结论 大学生健康危险行为发牛较普遍,尤以男生更严重,有随年级增长而增高的趋势,经济发达与欠发达地区大学生健康危险行为存在较大差异,高校应针对大学生健康危险行为的发生状况和特点开展针对性的健康教育与行为干预.
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北京市海淀区上地社区居民健康相关因素调查
目的 了解北京市海淀区上地社区居民存在的健康危险行为,为制定综合性的行为干预计划提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,对北京市海淀区上地社区872名常住居民进行问卷调查,对不良生活方式及危险因素进行评估.结果 32.5%的调查对象过去一个月出现伤心、沮丧、忧郁等心理症状,48.0%的调查对象出现失眠多梦.调查对象的吸烟率为33.6%,其中男性吸烟率为55.8%,女性吸烟率为9.4%.缺乏体育运动、高盐及高脂摄入是主要的行为危险因素.结论 在社区居民中需要有针对性地开展综合行为干预,提高社区居民生活方式相关疾病的知识, 控制行为危险因素.
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大学生健康危险行为的人口学易感因素研究
目的 了解大学生健康危险行为的人口学易感因素.方法 采用方便抽样方法,对566名大学生进行了青少年健康相关危险行为问卷调查,采用x2检验、Pearson相关等方法进行统计分析.结果 被试在攻击与暴力行为(AV)、破坏纪律行为与违法行为(RLB)、自杀与自残行为(SS)、吸烟与过度饮酒行为(SD)、不健康饮食行为与缺乏体力活动(HCB)和无保护的性行为(US)因子上的总体检出率分别为44.5％、60.6％、19.4％、35.2％、95.6％和12.5％;男生在AV、RLB、SS、SD、HCB和US因子上的检出率分别为52.9％、67.4％、24.6％、58.3％、97.9％和21.4％,均明显高于女生(P＜0.05);一年级和四年级大学生的AV检出率分别为57.4％和51.2％,RLB检出率分别为62.3％和59.9％,均高于三年级大学生(P＜0.05);一年级、二年级和四年级的SS检出率分别为22.1％、20.1％和26.8％,均高于三年级(P＜0.05);四年级大学生的SD检出率为46.3％,高于三年级(P＜0.05);四年级的US检出率为22.0％,高于一年级(P＜0.05);独生子女的AV、RLB、SS、SD和US因子上的检出率依次为52.4％、67.3％、25.2％、43.5％和21.1％,均高于非独生子女(P＜0.05).大学生健康危险行为与身高、体重存在显著正相关(r值分别为0.289和0.200,P＜0.05).结论 性别、年级、独生子女、身高、体重等是大学生健康危险行为的人口学易感因素.
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广西马山县小学生健康危险行为干预效果的研究
目的评价健康教育对儿童健康危险行为的干预效果，探索小学生健康危险行为健康教育干预的有效方法。方法以马山县城南小学作为干预组，城北小学作为对照组，以2～5年级在册学生作为研究对象。在干预组中开展以教师-学生-家长三级模式健康教育为主体的综合健康教育。采用自行设计的问卷对干预前后学生相关行为转变情况进行评价。结果干预后，对照组学生常吃水果（38.9％）、常喝牛奶/酸奶/豆奶/豆浆（27.1％）等健康行为发生率低于干预组（45.9％、32.9％，P＜0.05）；而常喝软饮料（4.9％）、偏食（23.7％）、看电视或录像3h及以上（29.2％）、骑车带人（37.9％）等危险行为发生率均高于干预组（2.3％、18.9％、13.7％、30.0％，P＜0.05）。干预组学生干预后，常吃蔬菜（75.7％）、天天吃早餐（75.2％）等健康行为发生率高于干预前（68.5％、67.5％，P＜0.05）；常喝软饮料（2.3％）、偏食（18.9％）、看电视或录像3h及以上（13.7％）等危险行为发生率低于干预前（7.0％、24.2％、18.7％，P＜0.05）。结论以学校为基地，以教师-学生-家长三级模式健康教育为主体的综合健康教育具有可行性，可以有效地促进小学生建立相关健康行为。
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青少年健康危险行为研究与干预现状
当今,青少年的一些不良行为越来越引起人们的关注,如吸烟、酗酒、药物滥用、过早的不安全的性行为、不合理的膳食、缺乏体育锻炼以及各种导致意外伤害的行为.这些不良行为直接或潜在地威胁着青少年现在及将来的健康,被统称为"健康危险行为"[1].
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青少年健康危险行为预防
学者们过去一直认为,意外伤害不可预测、难以避免,也无法控制,所以不属于疾病.目前认为:意外伤害虽是突发事件,但也属一种疾病.它的发生既有外部原因,也有其内在规律,可以通过适当的措施进行有效地预防和控制.
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中国城市青少年学生吸烟流行现状
目的 了解我国青少年吸烟流行现状.方法 全国18个省、自治区和直辖市采取多阶段整群随机抽样方法,随机抽取城市大、中学生集体填写匿名问卷.结果 213 253名大、中学生参与调查,其中男生占48.5%(103 483/213 253),女生占51.5%(109 770/213 253).大、中学生中33.1%尝试吸烟,13.3%现在吸烟,2.O%重度吸烟;16.6%首次吸烟年龄≤13岁.男生、高年级学生、职业高中学生、重组和其他家庭的学生吸烟行为报告率较高.结论 我国青少年开始吸烟年龄较早.男性青少年吸烟行为严重,但女性上升趋势明显.
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湘西州农村中学生健康危险行为与人格特质的关系研究
目的 了解湘西州农村中学生健康危险行为的现状,探讨健康危险行为与人格特质的关系,为防治健康危险行为提供参考.方法 分层随机整群抽取1 724名湘西州农村中学生,对其偏食、缺乏锻炼、吸烟、饮酒、网络成瘾、非安全场所游泳、打架、孤独、自杀意念等健康危险行为和精神质、内外向、神经质等维度的人格特质进行问卷调查,探讨健康危险行为与人格特质的关系.结果 湘西州农村中学生偏食、缺乏体育锻炼、吸烟、饮酒、网络成瘾、非安全场所游泳、打架、孤独、自杀意念的报告率分别为27.20％、59.11％、22.04％、26.51％、15.72％、35.79％、27.20％、60.67％、18.91％;精神质与吸烟、饮酒、网络成瘾、非安全场所游泳、自杀意念呈正相关(P＜0.01);内外向与偏食、缺乏体育锻炼呈负相关(P＜0.05),与饮酒呈正相关(P＜0.05);神经质与吸烟、饮酒、网络成瘾、自杀意念、打架、孤独呈正相关(P＜0.05);掩饰性与网络成瘾、非安全场所游泳、打架呈负相关(P＜0.01);倾向或典型精神质中学生的吸烟、饮酒、网络成瘾、非安全场所游泳、打架、孤独、自杀意念行为的报告率均高于正常型精神质,缺乏体育锻炼、自杀意念报告率内向型高于外向型和中间型,倾向或典型神经质学生的孤独、自杀意念报告率高于中间型学生,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 湘西州农村中学生健康危险行为报告率较高,不同维度人格特质的中学生健康危险行为状况不同,应加强学校、家庭和社会合作,为中学生健康生活方式和健康人格的塑造创造和谐环境.
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北京、河南新乡部分中学生健康危险行为相关研究
目的了解北京、河南新乡市部分中学生导致意外伤害和暴力、吸烟、饮酒及其他药物滥用、不良饮食习惯以及体育锻炼等方面的健康危险行为现状.方法2004年5月至6月,选取北京西城5所、河南新乡市3所中学的初中和高中学生461名,采取中学生危险行为问卷调查.结果调查中有37.7%的学生乘车从不系安全带,近1年内有过打架行为的学生占16.4%;有22.3%的学生尝试过吸烟;尝试过饮酒行为的学生高达52.0%;有过药物滥用行为的比例为3.6%;在调查前的周末,吃过高脂、油炸食品2次或以上的学生比例分别为23.0%和30.9%;认为自己很胖的学生比例为5.2%,有35.3%的学生准备采取减肥的措施;经常进行体育锻炼的学生比例为51.5%;在调查前的1年内,有61.7%的学生表示曾有过厌学情绪;有20.7%的学生考虑过离家出走,有3.3%的学生曾经离家出走过.结论及时、有效、因地制宜地开展以生活技能为基础的学校健康教育,对帮助中学生形成良好的生活习惯是很有必要的.
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我国青少年健康危险行为研究现状
近年来,随着社会、文化环境的巨大变化和复杂性的加剧,青少年健康危险行为随之增加.本文简要概述了青少年健康危险行为因素研究的起源;结合美国相关研究的理论和实践经验,重点分析了我国青少年健康危险行为的研究现状和特点;并总结了我国在此研究中存在的局限性,对未来研究方向进行了展望.
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学校生活技能教育(综述)
世界卫生组织将"青少年"的年龄范围界定为10-19岁,与婴幼儿和成年人相比,青少年的死亡率很低,是相对健康的一组人群.这使得青少年的健康问题容易被忽略.然而,青少年的健康问题确实存在,它不是以患病率或死亡率的形式表现出来,而是与青少年的行为密切相关,如吸烟、酗酒、药物滥用、不安全的性行为,以及自杀、暴力等,这些行为直接或潜在地威胁着青少年的健康,甚至影响他们的终生或危及后代,因此,这些行为亦被称为健康危险行为或问题行为[1].
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艾滋病致孤儿童的同胞分离抚养方式与健康危险行为
目的:探讨艾滋病致孤儿童的同胞分离抚养方式与其健康危险行为的关系.方法:选取6～17岁有同胞的艾滋病致孤儿童(父母双亡)155人参与本研究,根据是否经历同胞分离抚养,把他们分为同胞分离组(n=96)和无同胞分离组(n=59)；根据不同的抚养方式把他们分为艾滋病致孤儿童福利院组(n=97)、家庭式抚养所组(n=8)与家族抚养组(n=50).采用健康危险行为量表进行测评.结果:经历同胞分离抚养的艾滋病致孤儿童的“饮酒”[(1.6±0.7)vs.(1.4±0.5)]、“打人”[(1.5±0.8)vs.(1.3±0.6)]和“破坏公共财产”[(1.1±0.5)vs.(1.0±0.0)]得分高于无同胞分离抚养组(均P＜0.05).艾滋病致孤儿童福利院抚养组的“打人”得分高于家庭式抚养所和家族抚养组[(1.6±0.8)vs.(1.2±0.4),(1.2±0.4)；P＜0.05].多元协方差分析结果显示,经历同胞分离抚养的艾滋病致孤儿童的“饮酒”和“想要或扬言要伤害他人的行为”[(1.2±0.5)vs.(1.1±0.2)]的得分高于无同胞分离抚养者(均P＜0.05).结论:经历同胞分离抚养的艾滋病致孤儿童可能比没经历同胞分离抚养的艾滋病致孤儿童表现出更多的健康危险行为.
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神经性厌食少年的健康相关危险行为
目的:了解神经性厌食少年的健康危险行为特点.方法:选取符合国际疾病和相关健康问题分类第十版(ICD-10)神经性厌食诊断标准的少年33例及性别、年龄相匹配的正常对照66例,完成青少年健康相关危险行为问卷,由神经性厌食患儿家长完成青少年健康相关危险行为问卷父母版的评定.结果:两组青少年健康相关危险行为问卷总分的差异无统计学意义[(11.7±6.8)vs.(10.0±7.9),P＞0.05].神经性厌食组的破坏纪律与违法行为因子分[(2.1±1.6)vs.(2.7±1.7)]低于正常对照组,自杀与自伤行为因子分[(2.2±2.6)vs.(1.2±2.2)]高于正常对照组(均P ＜0.05).在所有条目中,神经性厌食组不吃早餐行为及对家庭成员撒谎行为的得分低于正常对照组,暴食行为或者暴食后再呕吐出来的行为、因为过度节食而出现头晕出冷汗及体力不支等躯体不适、存在自杀的想法、自杀的计划及自杀行为的得分高于正常对照组(均P＜0.05).神经性厌食组自评不健康饮食与缺乏体力活动因子分低于家长评定结果[(3.7±2.5)vs.(6.8±3.6),P＜0.01],神经性厌食组自评总分[(11.7±6.8)vs.(14.5±9.8)]及其他各因子分与家长评定结果差异无统计学意义(均P ＞0.05).在所有条目中,神经性厌食组自评不吃早餐行为[(0.2±0.5)vs.(1.4±1.3)]及不喝牛奶/豆浆行为的得分[(1.2±1.3)vs.(1.8±0.2)]低于家长评定结果,作弊或抄袭行为的得分[(0.6±0.9)vs.(0.2±0.4)]高于家长评定结果(均P＜0.05).结论:神经性厌食儿童少年存在较多的自伤自杀的观念和行为、暴食行为、暴食后呕吐行为及因过度节食而出现躯体不适,神经性厌食少年的破坏纪律行为、违法行为及对家庭成员撒谎等行为较少.
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不同年级军校护理本科生健康相关行为调查分析
目的 了解军校护理本科生健康相关行为现况,为优化管理提供科学资料.方法 采用问卷调查方法,对某军校在校本科护理学生148名进行问卷调查.结果 在过去7 d每天吃早餐的护生占93.92%,喝过1次以上牛奶或豆浆的占97.30%,伤害行为和网络成瘾的发生率较高.结论 军校护生的健康危险行为不容忽视,学校应针对不同年级不同时段开展各种健康教育活动,进一步加强引导大学生树立健康意识,养成健康行为.
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家庭功能、健康危险行为对高中生自杀意念的影响
目的：探讨家庭功能、健康危险行为等因素共同对高中学生自杀意念的影响。方法分层整群随机抽取上海市某区两所全日制高中一年级和高中二年级的950名学生进行自杀意念流行现况调查。主要调查内容有无生活事件，是否吸烟、近1年内多次饮酒、网瘾、是否受到过伤害（欺负与被欺负、自伤等）等健康危险行为；用Beck抑郁问卷、焦虑自评量表、家庭功能量表等进行评估。结果自杀意念的检出率为14.7%，多因素Logistic回归表明，性别（OR＝1.455）、抑郁（OR＝3.445）、焦虑（OR＝1.048）、有无生活事件（OR＝1.794）、网瘾（OR＝2.208）、近半年内是否受伤害（OR＝1.660）为高中生自杀意念的危险因素；而家庭功能中总的功能（OR＝0.453）、沟通（OR＝0.766）、情感介入（OR＝0.383）可能是自杀意念的保护因素。结论有必要建立以学校为基础，家庭积极参与，对易感人群开展早期心理干预的预防模式，促进学生心理健康发展，减少自杀行为发生。
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濮阳市青少年健康素养与健康危害行为现况调查研究
目的 为了了解濮阳市青少年健康素养与健康危害行为状况,寻找相关影响因素及有效教育途径.方法 用分层整群随机抽样,抽取濮阳市初中和高中学生共计1680名.参照《中国公民健康素养66条调查问卷》及《中国青少年健康危险行为检测调查问卷》设计调查问卷,进行现况调查.采用EpiData3.1软件对数据进行双录入并核查,SPSS 17.0进行数据整理及统计分析.组间比较采用x2检验.结果 共收回有效问卷1632份,问卷有效率为97.14%.濮阳市青少年健康素养、健康知识素养、健康行为素养、健康技能素养的比例分别为13.59%、28.17%、12.37%、14.36%;不同性别、文化程度、父母学历对被调查学生的部分健康素养的差异有统计学意义(P<0.05).城乡学生健康素养的差异无统计学意义(P>0.05).结论 濮阳市青少年健康素养水平13.59%,已达到2015年全国居民健康素养水平提高到10%的工作目标.健康素养的三个方面中,健康生活方式与行为和基本技能两个方面相对较低;濮阳市青少年具有健康危险行为,与其健康素养水平较低等因素有关.学校应有效开展健康素养教育,家校合作,培养学生良好的行为习惯和生活基本技能.
