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Hepcidin对小鼠脑组织中铁沉积及运动行为能力的影响
目的:观察hepcidin对小鼠脑组织铁沉积及运动行为能力的影响,并探讨其作用机制.方法:将雌雄各半的昆明小鼠随机分为7组,分别为空白对照组、铁负荷组(2 mg·ml-1、1mg·ml-1、0.5 mg·ml-1)、hepcidin 5μg+铁负荷组(2mg·ml-1、1mg·ml-1、0.5mg·m1-1),以不同浓度的右旋糖酐铁隔日大腿肌肉注射建立铁过载模型.8周后,血细胞计数仪检测血液中血红蛋白含量,全自动生化分析仪检测血清铁含量,试剂盒检测血清中转铁蛋白(Tf)和总铁结合力(TIBC)；原子吸收光谱法检测测定脑组织中铁的含量；ROS试剂盒检测脑组织中活性氧簇(Reactive oxygen species,ROS)含量;Morris水迷宫实验观察小鼠运动行为的改变.结果:与空白对照组比较,铁负荷组小鼠血清铁及血红蛋白含量明显增加,转铁蛋白(Tf)和总铁结合力(TIBC)明显减少,小脑、中脑和纹状体中铁含量和ROS明显升高,且呈剂量依赖性；Morris水迷宫实验结果显示,铁负荷组小鼠与空白对照组比较,平均逃逸时间明显增加,而靶象限活动时间明显下降(p＜0.05)；而hepcidin组均出现相反方向变化；hepcidin组小鼠平均逃逸时间明显下降,而靶象限活动时间明显增加.结论:铁过负荷对小鼠小脑、中脑和纹状体造成明显毒性损害,并引起脑的氧化应激,认知行为和空间记忆力下降；而hepcidin可抑制铁负荷引起的脑铁沉积和运动行为能力变化.
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血红蛋白在老年非酒精性脂肪肝患者中作为铁负荷指标的研究
目的:以血红蛋白( HGB)作为铁负荷的标志,分析HGB与老年非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的关系.方法:收集伴NAFLD的患者265例,与同期不伴NAFLD的178例相对照,分别对2组全部和2组细分为老年和非老年的HGB及相关指标进行比较.结果:在观察组与对照组之间和老年病例与非老年病例之间对红细胞(RBC)、HGB等的比较均显示具有显著性差异;无论观察组或对照组,老年病例的RBC、HGB、HCT等指标均低于非老年组,也具有显著性差异.结论:HGB检测是临床了解老年NAFLD铁负荷程度的一个有效而简便的方法.
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骨髓增生异常综合征的输血与铁超负荷
多数骨髓增生异常综合征(MDS)终会进展到输血依赖,输血依赖和输血后铁超负荷使MDS患者脏器损伤,转白率增加,生存率下降.由于低危组MDS患者生存期长,输血依赖和铁超负荷对这些患者相对良好的预后影响更为突出,恢复MDS的造血和降低铁负荷,改善患者MDS生活质量和状况应该得到重视和加强.
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铁负荷对维持性血透患者心血管状态影响的临床观察
观察铁负荷对长期维持性血透患者的心血管状态及对血透耐受性的影响。方法：38例维持血透析的慢性肾衰竭患者，男性28例，女性10例，年龄49.8±12.3岁。将其分为2年及5年两个透析年组。两组在性别、年龄、血压、血红蛋白、血清铁、透析充分性(KT/V)，平均超滤量，血管瘘血流速等方面差异不明显，P＞0.05。比较其在不同铁负荷下，心脏结构、心脏功能的差异。结果：3年组血清铁蛋白(198.6±69.4 ng/ml)，室间隔厚度；0.98±0.16cm，左室后壁厚度：0.98±0.11cm，左室射血分数：61.2±9.1，心脏指数：3.81±1.8。5年组：血清铁蛋白(496.8±86.7ng/m1)室间隔厚度：1.47±0.19cm，左室后壁厚度：1.46±0.24cm，左室射血分数：51.2±3.1，心脏指数：2.89±0.67，P＜0.01。两组患者左心室功能障碍发生率分别为28.6％、82.4％，5年组明显高于2年组，P＜0.01．结论：随维持性血透患者透析年的延长，其铁负荷加大心脏结构及其功能受到一定的影响，故铁负荷加大是维持性血液透析的慢性肾功能衰竭的患者心血管并发症发生的重要因素之一。
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铁与人体健康
从生物化学和生理功能两方面分析讨论铁在机体内的分布、吸收、代谢以及铁负荷的多少对健康的影响.结果表明:科学地把握铁的摄入量将促进人体的健康.
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初诊2型糖尿病患者铁负荷的临床研究
目的 探讨初诊2型糖尿病患者铁负荷的变化.方法 初诊2型糖尿病患者30例及健康对照者32例,采用酶联免疫法检测血清铁蛋白(FT)、转铁蛋白(TRF)水平,采用生化法检测空腹血浆葡萄糖、血清铁(Fe)、铁总结合力(TIBC)、血脂水平.结果 2型糖尿病血清FT水平显著高于健康对照组(P<0.05),但两组问血清Fe、TIBC、TRF、TRF饱和度(TS)水平差异无显著性(P>0.05).血清FT与血糖呈显著正相关,与高密度脂蛋白呈显著负相关.结论 初诊2型糖尿病患者存在明显铁超载,但铁超载在2型糖尿病发病过程中的作用还有待于进一步研究.
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铁与慢性肝损伤
铁代谢异常对慢性肝损伤的影响日益为人们所关注,铁负荷过度通过活性氧中间体导致脂质过氧化损伤,及影响T细胞和枯否细胞的功能从而导致肝细胞损伤.铁与肝炎病毒具有协同毒性作用.铁会影响慢性肝炎患者对干扰素的应答.铁负荷可促发酒精性肝损伤.铁和高胰岛素血症在非酒精性脂肪肝的发病机制中具有协同作用.遗传性血色病系HFE基因突变导致铁过量从肠粘膜细胞转移入门脉循环,以致过量的铁质在肝内沉积从而导致肝纤维化、肝硬化发生.
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轻型地中海贫血的铁负荷分析研究进展
轻型地中海贫血患者可无贫血或仅有轻度贫血,红细胞生存期缩短,亦存在轻度慢性溶血,此种程度较轻的溶血长期存在,有可能会逐渐出现体内铁的累积及高铁负荷状况,对机体造成潜在的危害.但儿童、孕妇、成人及不同性别之间轻型地贫的铁负荷情况存在差异,因此,各人群的轻型地贫患者都应加强对其铁负荷水平的监测,采用多指标综合判断,尤其是血清铁、血清铁蛋白这一反映体内储存铁的敏感指标,及早发现机体铁负荷状况,防治体内铁过多引起的器官结构或功能的损害,早期防治铁沉积的各种并发症.在饮食、药物及某些疾病的状况下,应避免可引起体内铁过多的因素的影响.现就轻型地中海贫血铁负荷的实验室检查及疾病管理作一综述,以期有针对性地改善轻型地中海贫血的铁负荷状况,提高此类病人的健康管理.
