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脑损伤患者认知障碍评价及康复治疗的价值探讨
目的：：探究脑损伤患者认知障碍评价和康复治疗价值，以供临床参考及研究。方法：本次研究从2015年1月至2016年4月于我院就诊的脑损伤患者中选取98例，通过动态化分组的方法将其分为两组。对照组49例脑损伤患者采用常规治疗，观察组49例脑损伤患者采用康复治疗，探究治疗前后脑损伤患者认知障碍评分的差异。结果：观察组患者的认知障碍评分显著优于对照组患者(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论：针对脑损伤患者采用康复治疗，能够有效缓解患者认知障碍，从而保障患者生活质量，可推广应用。
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肌氨肽苷治疗急性一氧化碳中毒性脑损伤的效果研究
目的:分析肌氨肽苷治疗急性一氧化碳中毒性脑损伤的效果.方法:收治急性一氧化碳中毒性脑损伤患者100例,随机分两组.对照组采用胞磷胆碱钠注射液治疗,治疗组采用肌氨肽苷注射液治疗.结果:治疗后治疗组患者平均神经功能缺损评分、平均Barthel指数评分显著优于对照组(P<0.05).结论:肌氨肽苷治疗急性一氧化碳中毒性脑损伤效果确切.
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引导式教育对高危儿脑损伤早期干预治疗观察
目的：探讨引导式教育方法在高危儿脑损伤早期干预中的治疗效果。方法：收治高危儿脑损伤患者100例，随机分为观察组和对照组。对照组采取常规治疗措施，观察组在常规治疗的基础上加入引导式教育，比较两组的治疗效果。结果：观察组的发育商前后差值要高于对照组。结论：引导式教育能够有效促进高危儿的健康发育。
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重组人生长激素对改善早产儿脑损伤的效果研究
目的：探讨重组人生长激素(rhGH)对改善早产儿脑损伤的疗效。方法：将脑损伤早产儿70例分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗；治疗组除常规治疗外，给予rhGH治疗，比较两组新生儿神经行为测定(NBNA)评分及脑干听觉诱发电位(ABR)。结果：治疗组 NBNA 评分明显优于对照组。治疗组 ABR 异常发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：rhGH可保护和修复受损伤神经细胞，有效改善脑损伤早产儿的预后，促进早产儿神经行为发育。
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早期主导式家庭干预对早产儿脑损伤患儿智力发育的影响
目的：探讨早期干预对早产儿脑损伤患儿智力发育的影响。方法：收治早产儿脑损伤新生儿116例，随机分为干预组和对照组，住院期间，两组接受相同的综合治疗，出院后，干预组接受系统的干预训练，比较两组的治疗效果。结果：干预组在1岁时的运动发育指数(PDI)、智力发育指数(MDI)明显高于对照组(P＜0.05)。结论：早期主导式家庭干预对早产儿脑损伤患儿运动及智力发育有改善作用。
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颅脑损伤及其后遗症中医针刺治疗
探讨颅脑损伤的发病趋势和危害性，总结中医针刺治疗颅脑损伤及其后遗症作用机制和治疗方法及积极意义。检索万方数据库2013年1月―2016年3月关于颅脑损伤及其后遗症中医针刺治疗的文章，检索词“颅脑损伤，后遗症，针刺疗法”。对资料进行初审，选取包括颅脑损伤、发病趋势、危害性、作用机制、用穴规律、治疗方法的文章。纳入标准：颅脑损伤及其后遗症中医针刺治疗。排除标准：重复性研究。共收集到57篇关于颅脑损伤及其后遗症中医针刺治疗文章，纳入11篇。颅脑损伤及其后遗症严重威胁人类健康，中医针刺能显著改善显著改善脑皮质的血液循环，提高组织摄氧能力，促进损伤脑组织的修复，促进功能恢复。针刺对治疗脑损伤功能恢复有着确切的疗效，是颅脑损伤后长期昏迷患者催醒的重要手段。该研究现就颅脑损伤及其后遗症治疗相关研究方面进行综述。
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中型颅脑损伤术后迟发血肿的治疗体会
目的：探讨中型颅脑损伤术后迟发性颅内血肿的发生规律、诊断和治疗。方法：收治中型颅脑损伤术后患者16例，分析形成血肿的特点，探讨相应的治疗措施。结果：再次手术10例，其中良好5例，中残2例，重残1例，死亡2例：保守治疗6例，其中痊愈3例，中残2例。结论：对中型颅脑损伤术后迟发性颅内血肿患者再次手术治疗，家属常难以理解，对发病机制的探讨，及时CT检查和密切临床观察，对减少家属误解非常重要。
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磁共振对早产儿脑损伤的临床诊断意义
目的:探讨磁共振对早产儿脑损伤的临床诊断意义.方法:对100例早产儿行头颅磁共振检查.结果:早产儿脑损伤的发生率44％,脑室周围白质软化(PVL)发生率13％,颅内出血(ICH)发生率30％,脑室周围白质区出血级梗死(PVH-PVHI)发生率3％,脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)发生率10％,蛛网膜下腔出血及脉络丛出血发生率3％,脑实质、小脑、脑干出血发生率14％.不同胎龄早产儿PVL、ICH比较,差异有统计学意义.结论:磁共振检查对早产儿脑白质损伤的诊断提供了准确的影像学依据.
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针灸治疗脑损伤儿在基层医院的推广应用
目的:探讨针灸治疗脑损伤儿的效果.方法:收治脑损伤患儿120例,分为观察组和对照组,各60例.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上联合针刺治疗.结果:观察组GCS、GDDS评分高于对照组,治疗时间少于对照组,清醒及昏迷变浅人数、治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:针灸治疗小儿脑损伤,疗效显著,能够促进患儿大脑发育,使患儿早日清醒、昏迷变浅,康复快,有效改善预后.
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新生儿血清胆红素总量与血浆白蛋白比值对胆红素脑损伤的预测作用
目的：探讨新生儿血清胆红素总量与血浆白蛋白比值(B/A)对胆红素脑损伤的预测作用。方法：收治足月新生儿450例，73例高胆红素新生儿作为观察组，377例健康新生儿作为对照组，分析B/A比值对胆红素脑损伤的预测价值。结果：两组治疗前的神经测定评分及 B/A 比值差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗后差异无统计学意义(P＞0.05)，B/A与行为神经评分呈负相关(P＜0.05)，胆红素总量与行为神经评分无明显相关(P＞0.05)。结论：高B/A为胆红素脑损伤的重要诊断指标，应引起临床重视。
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新生儿脑损伤借助床旁颅脑B超诊断的价值分析
目的：探讨新生儿脑损伤借助床旁颅脑B超诊断的临床效果和价值。方法：收治新生儿156例，使用床旁颅脑B超进行早期检查。结果：正常声像图117例，异常声像图39例。结论：新生儿脑损伤借助床旁颅脑B超诊断的临床效果显著。
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高危儿筛查法在儿童保健门诊中的运用情况分析
目的:探讨高危儿筛查法在儿童保健门诊的运用.方法:对1086例6个月以内婴儿做高危儿筛查.结果:高危儿筛查法在高危儿与正常儿筛查中差异有统计学意义(P<0.05),高危因素前5位依次是剖宫产、早产、低出生体重儿、高胆红素血症、羊水污染.结论:高危儿筛查法能早期发现发育临界儿并对其进行早期医学干预,是避免病情发展或产生残障的一个重要途径.
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地黄饮子联合去铁胺对脑出血患者氧化应激的影响研究
目的 分析地黄饮子联合去铁胺对脑出血患者氧化应激的影响.方法 48例脑出血患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组给予去铁胺治疗,并于急性期过后加用中药地黄饮子,比较两组患者治疗前及治疗3d、7d时血清SOD和MDA水平变化情况.结果 治疗3d后,两组SOD水平均较治疗前明显升高,其中治疗组更高;MDA水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗7d后,两组SOD水平均较治疗3d时明显下降,但仍高于治疗前,其中治疗组更高;两组MDA水平较治疗前和治疗3d时均更低,且治疗组更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氧化应激是急性脑出血患者脑组织损伤的重要原因之一,地黄饮子联合去铁胺能有效降低血清MDA并升高SOD水平,对脑出血患者脑损伤保护具有重要意义.
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推广简易高危儿筛查法在儿童保健服务工作中的体会
通过落实村医对高危儿知识的健康教育宣传，落实镇(街)基层儿保医生高危儿知识业务培训，邹城市推广各级儿保门诊开展了高危儿脑损伤简易筛查工作。简易高危儿筛查法能早期发现脑损伤的高危儿，筛查出引起儿童运动发育迟缓的其他疾病。因此，应在儿童保健门诊中全面开展简易高危儿筛查法，以提高儿童系统化保健服务工作实效。
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新生儿脑损伤防治现状
目的：由于近些年产房内早产儿抢救的存活率显著提高，因此使得存活的早产儿存在脑损伤的几率也在不断增长，并由此影响我国的新生儿质量以及总的人口质量。论文基于笔者的研究，对新生儿脑损伤防治的现状进行概述，讨论治疗及预防新生儿缺氧缺血性脑病等新生儿脑损伤的应用现状，旨在为临床上抢救或减少新生儿脑损伤程度提供实时依据。
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应用丹参注射液参与脑水肿治疗的体会
脑损伤后血液流变学常发生异常变化,且与脑水肿的发生发展密切相关[1].丹参具有比较广泛的药理作用,可明显改善血液流变学状态,增加微循环血流量[2].本文叙述通过参照文献及临床应用丹参注射液参与脑损伤后脑水肿的治疗观察,提示丹参可通过改善血液流变性、拮抗钙离子、钠离子聚积而发挥其对脑水肿和继发性脑损害的治疗作用.
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纳洛酮对重度窒息新生儿脑细胞功能的保护作用
目的:探讨纳洛酮对重度窒息新生儿脑细胞功能的保护作用及意义.方法:将120例重度窒息复苏后的新生儿随机分为2组,常规治疗组60例,即在对症支持治疗的基础上使用脑活素和胞二磷胆碱;治疗组60例在常规治疗的基础上尽早使用纳洛酮治疗,观察和比较两组惊厥或频繁惊厥的发生率,缺氧缺血性脑病(HIE)的临床分度,神经行为评分.结果:纳洛酮治疗组惊厥或频繁惊厥的发生率明显低于对照组(75.0%VS45.0%,·2值11.25,P＜0.01)生后7～8天和12～14天的神经行为评分＜35分者所占百分比前者亦明显低于后者(53.70%VS 81.40%,·2值8.18,P＜0.01;33.33%VS 69.77%,·2值12.71,P＜0.01).治疗组和对照组比较重度HIE发生率也有显著意义(40.00%VS 61.67%,·2值5.63,P＜0.05).结论:对重度窒息新生儿在对症支持治疗基础上尽早使用纳洛酮,能增加脑血流灌注量,减轻脑水肿,显著减轻缺氧缺血脑损伤程度.
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MK-801治疗大鼠脑损伤后脑水肿的实验研究
目的:观察N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂MK-801对脑损伤后脑水肿的影响,并探讨其作用机理.方法:45只SD大鼠,随机分为对照组、损伤组和治疗组,每组15只.根据Marmarou's法,将大鼠制成加速性弥漫性脑损伤模型.采用干湿重法、Ito's法分别检测脑组织含水量和脑组织Na+、K+、Ca2+、Mg2+含量.结果:①损伤组脑组织含水量、Na+、Ca2+含量显著高于对照组,而K+、Mg2+含量明显低于对照组;②治疗组脑组织含水量、Na+、Ca2+含量明显低于损伤组,K+、Mg2+含量却较损伤组为高,接近于对照组.结论:MK-801可以减轻脑损伤后脑水肿,NMDA受体拮抗剂可能有治疗脑损伤的临床价值.
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血清S100-β蛋白的定量指标对急性CO中毒患者的临床价值
目的:探讨急性一氧化碳(CO)中毒患者血清S100-β蛋白水平与病情严重程度和对预后的关系,以及其对患者充足疗程的治疗指导临床意义.方法:将81例急性CO中毒患者分为3组:A组轻度组、B组中度组和C组重度组,应用ELISA法对81例急性CO中毒患者的血浆S-100β蛋白水平进行检测.结果:重度组与中度组血浆S-100β蛋白水平均明显高于轻度中毒组(P<0.05),且重度组血浆S-100β蛋白水平明显高于中度组(P<0.05);究迟发性脑病患者均发生在重度组,其血浆中S-100β蛋白水平与其它组的比较差异有显著性(P<0.05);重度组中的CO中毒死亡只有3例,未做统计.结论:检测急性CO中毒患者的血清S-100β蛋白水平,有助于评估急性期脑组织受损的严重程度及预测迟发性脑病的发生.
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康复护理脑损伤600例
目的:研究康复护理对脑损伤患者功能恢复的意义.方法:收治脑损伤患者600例,随机分为两组,对照组300例进行常规护理,治疗组300例在常规护理的基础上进行康复护理,对两组患者脑损害功能恢复情况进行临床观察比较.结果:2周1个疗程,1个疗程之后观察两组患者的各项指标及身体各项功能恢复状况,治疗组明显优于对照组.结论:对脑损伤患者进行康复护理可有助于脑损害功能早期康复,减轻患者的痛苦,提高患者生活质量,有效降低患者的医药费.
