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云南省三个民族儿童血脂水平调查
为了解云南各地区民族儿童血脂水平状况，我们进行了以下调查。 1．对象与方法：随机群体抽取云南省大理州剑川县、丽江地区丽江县和昆明市城区的幼儿园和小学校4～12岁健康儿童共538名（男281名、女257名），其中剑川县白族儿童172名（男86名、女86名），丽江县纳西族儿童185名（男94名、女91名），昆明市汉族儿童181名（男101名、女80名）。于晨间抽取空腹静脉血2 ml，分离血清后贮存于-30 ℃冰箱冻存备检。仪器为日立7060型全自动生化分析仪，质控血清由美国伯乐公司提供，载脂蛋白apoAⅠ、apoB100带有校准品（德国宝灵曼公司提供）。血清总胆固醇（TC）和甘油三脂（TG）采用酶法，高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-ch）和低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-ch）采用直接法，apoAⅠ和apoB采用免疫比浊法，按说明书所提供7060型基本参数输入，进行仪器校准。用《中国医学百科全书医学统计学》统计软件包（第2版）进行数据处理。 2．结果：3个民族儿童血脂水平见表1，均呈正态性分布，且同一地区男女儿童间差异无显著性（P＞0.05）。白族儿童的TC明显高于汉族和纳西族儿童；汉族儿童的TG和apoAⅠ明显高于纳西族和白族儿童；纳西族儿童的HDL-ch和LDL-ch明显低于汉族和白族儿童，但汉族和白族儿童间差异无显著性；汉族儿童的apoB明显高于纳西族和白族儿童，纳西族和白族儿童间差异无显著性。3．讨论：血脂水平在民族间存在的差异与其生活和饮食习惯有非常密切的关系，剑川县盛产牛乳、奶酪制品，其胆固醇含量较高；纳西族是一古老的民族，至今保留着古朴的生活方式，饮食较为清淡；昆明市汉族儿童的生活水平相对较高，食含脂肪、油脂类食物较多，TG水平较高，与汉族和白族儿童相比较，纳西族儿童的血脂水平就较低。3个民族儿童的TC、TG、LDL-ch、apoB明显低于成人，而HDL-ch、apoAⅠ明显高于成人，这一血脂代谢特点对心血管疾病的防治是有利的，应深入动态观察。
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云南省三个民族儿童血铅水平的调查
为了解云南省不同民族地区的儿童血铅水平现状,我们于1999年8月～2000年3月对3个不同民族地区共1 004名3～12岁的健康儿童进行了血铅水平和儿童个人情况及家庭社会环境因素调查.
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云南汉族、白族、纳西族儿童锌、铜、铁、钙、镁水平现状调查
目的 了解云南省三个不同民族地区儿童血清必需微量元素锌(Zn)、铜(Cu)、铁(Fe)及宏量元素钙(Ca)、镁(Mg)水平现状,探讨其影响因素.方法 调查昆明市区汉族儿童、大理地区剑川县白族儿童、丽江地区纳西族3～9岁儿童共1 104人.测定儿童血清Zn2+、Cu2+、Fe2+及Ca2+、Mg2+,对所得结果进行年龄组间、地区间比较.结果 建立了昆明市区、丽江县、剑川县汉族、白族、纳西族儿童元素Zn2+、Cu2+、Fe2+、Ca2+、Mg2+水平参考范围.昆明市区汉族学龄前儿童Zn2+、Ca2+低于学龄儿童,Cu2+高于学龄儿童,Fe2+、Mg2+水平无统计学差异;剑川县白族儿童Zn2+低于学龄儿童,Cu2+、Fe2+、Mg2+高于学龄儿童,Ca2+水平无统计学差异;丽江县纳西族儿童Zn2+、Fe2+、Mg2+低于学龄儿童,Cu2+高于学龄儿童,Ca2+水平无统计学差异.结果表明同一地区儿童年龄组间血清元素水平存在明显统计学差异(P＜0.01).三个地区儿童血清Zn2+、Cu2+、Fe2+、Ca2+、Mg2+水平比较:各年龄组儿童Zn2+、Cu2+丽江高于剑川、昆明;学龄前儿童Ca2+、Mg2+、Fe2+剑川高于昆明、丽江;学龄儿童Fe2+、Mg2+昆明低于丽江、剑川,Ca2+丽江高于剑川、昆明.各地区间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 云南省汉族、白族、纳西族儿童Zn2+、Cu2+、Fe2+,Ca2+、Mg2+水平存在年龄组间、地区间差异,应高度重视儿童血清必需元素水平现状.
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伊斯兰教区1197名学龄前儿童营养状况与发育评价
我国是一个多民族国家,少数民族儿童的营养与健康状况直接影响着国民整体素质的提高.为了了解伊斯兰教区儿童健康水平,提出切实可行有针对性的改善措施,我们于1996年3～5月对甘肃省兰州市、临夏市和积石山县回族、保安族、东乡族和汉族的3～6岁1197名学龄前儿童的营养与发育状况进行了调查.
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新疆南部少数民族儿童上尿路结石并急性肾功能衰竭
我院地处新疆南部少数民族(维吾尔、柯尔克孜族等)地区。1987～1999年我院共收治上尿路结石并急性肾功能衰竭少数民族儿童33例，其中维族32例，柯族1例。现报告如下。1 临床资料 本组33例，男18例，女15例，年龄3个月～11岁，平均3岁1个月。双侧输尿管结石19例(其中并发双肾结石7例，一侧肾结石8例)，双侧肾结石9例(其中并发一侧输尿管结石4例)，单侧输尿管结石(对侧肾缺如或发育不良)3例，左肾并右输尿管结石2例。以急性无尿为主诉入院者26例，以少尿为主诉入院者7例。无、少尿期2～4 d 24例，5～8 d 6例，＞10 d 3例。所有患儿入院时均有不同程度的氮质血症，部分并发酸中毒、电解质紊乱及贫血、白细胞总数升高，血尿素氮为16～82mmol/L，血肌酐为280～1 024 μmol/L，并发酸中毒者24例，血二氧化碳结合力为6～17 mmol/L，＜10 mmol/L者5例。血钾5.6～6.5 mmol/L15例；3.0～3.2 mmol/L 2例。贫血20例，血红蛋白为50～115 g/L，其中＜100 g/L12例。白细胞总数(12～65)×109/L18例。并发肾积脓4例，右肾无功能1例，绿脓杆菌败血症1例，肺部感染2例，伴腰痛4例，血尿3例，脓尿2例，腹胀、呕吐26例，明显浮肿20例，发热7例(其中1例体温高于39C)。 入院后均行B超检查，行腹部X线平片检查7例，肾盂穿刺造影检查8例，IVU检查6例，同时复查血尿素氮、血肌酐、二氧化碳结合力、血电解质及血、尿常规，以进一步明确诊断。2 方法与结果 31例入院后立即在抗感染、纠酸、备血等相应处理和准备后急诊行肾盂和(或)输尿管全程探查、取石术，并行肾或肾盂造瘘术。计行左侧手术14例，右侧手术12例，双侧输尿管一期手术3例，双肾分期手术2例，共对23个肾、27根输尿管成功取出结石，解除梗阻，结石直径为0.2～2.5 cm，多数为0.5～1.0 cm，结石成分以草酸盐及磷酸盐为主，且以磷酸盐结石居多。术中发现肾积脓者4例，其中1例并发右肾无功能而行肾切除。术后予以抗感染治疗，维持水、电解质及酸碱平衡，记出入量，保持各管道引流通畅等处理，每天复查血尿素氮、肌酐；1例在予以解痉、利尿等保守治疗后结石排出，梗阻解除；1例因其他原因拒绝治疗而出院。本组共有30例患儿肾功能恢复正常，痊愈出院，出院时各项检查结果均恢复正常，治愈率93.8％(30/32)。死亡2例(绿脓杆菌败血症、上消化道大出血并肺部感染各1例)，病死率6.2％(2/32)。氮质血症消除时间2～20 d，其中5 d内消除者(26例)均出现长短不同的多尿期，尿量多者达2 500 ml/d。术后出现切口感染1例，应激性溃疡2例，其中1例并发上消化道大出血。共有15例患儿术后获得3～6个月随访，随访期间行IVU检查均示对侧尿液排泄通畅，梗阻解除。3 讨论 上尿路结石梗阻引起的肾功能衰竭属肾后性肾功能衰竭。尿路梗阻后引起肾盂积水、肾间质压力升高，使肾实质受挤压而受损伤。梗阻时间长引起反射性肾血管收缩，可使肾脏发生缺血性损害。本组23个肾脏术中见色泽均不正常，在取出结石、尿液引流后即见其色泽逐渐好转；此外梗阻使尿液引流不畅，易继发感染，加重肾损伤，终导致肾性肾功能衰竭。若在肾脏未发生严重实质性损害前及时解除梗阻，引流尿液，肾功能即可很快恢复，氮质血症可迅速消除。因儿童承受能力差，病情进展快，故一旦确诊为本病，应积极治疗，尽早解除梗阻。我们认为基层医院在输尿管肾镜未普及的情况下，应将手术取石列为首选治疗方案，我们直接采用手术取石解除梗阻，结果证明效果良好、安全可靠。手术应先作有输尿管结石、易取和安全的一侧，对侧手术则在2周～3个月内尽早进行。
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儿童噪声下听觉言语发育特性及测听材料的选择
随着新生儿听力普遍筛查技术的发展和低龄儿童听力诊断手段的提高,越来越多的听障儿童实现了"早发现,早诊断,早干预".对许多助听器选配无效的重度和极重度听力损失患者,多导人工耳蜗植入(COChlear implant,CI)是一种新选择,它使越来越多的听障儿童重获了听力[1],同时也推进了世界各国对本民族儿童听觉言语发育的评价工具和方法学研究.
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新疆哈萨克族学龄前儿童弓形虫与HBV感染调查
新疆自1989年证实有弓形虫病以来[1],已陆续开展了一些研究[2],但对少数民族儿童的感染与发病的调查不多,尤其是弓形虫病与其他传染病的关系研究更少,而乙型肝炎又是众所周知的严重传染病之一,那么弓形虫病与乙型肝炎的关系究竟如何?
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贵州省936名少数民族儿童与汉族儿童智力及个性对比分析
贵州省是一个多民族杂居的省份,少数民族人口占总人口的37.8%.国内关于少数民族大学生的心理状况研究报道较多[1],而关于少数民族小学生的研究则较少.
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云南五个民族儿童血铅及血清锌、铜、钙水平现状调查
[目的] 了解云南省同一地域不同民族儿童血铅(Pb)及血清锌(Zn)、铜(Cu)、钙(Ca)元素水平现状.[方法] 对云南省某哈尼族、傣族自治县五个不同民族(汉族、白族、傣族、彝族、哈尼族)3～7岁健康儿童共751名,应用美国PE-300型原子吸收光谱仪、日立7060生化分析仪测定儿童全血Pb及血清Zn、Cu、Ca含量,对各民族间元素水平进行比较,并对各民族儿童生活环境及习俗等问卷调查情况进行分析. [结果] 汉族、白族、傣族、彝族、哈尼族儿童血Pb及血清Cu、Ca水平均值分别为66～67 μg/L、1.21～1.28 mg/L、2.40～2.48 mmol/L,三种元素含量呈现较为集中趋势,五个民族三种元素比较差异无显著性(P＞0.05);血清Zn均值分别为0.77、0.72、0.85、0.85、0.84 mg/L,白族血清Zn含量低于其它民族儿童(P＜0.05).751例民族儿童中儿童铅中毒率13.8%,低于昆明市城区儿童(24.9%).五个民族儿童Zn、Cu、Ca总缺乏率分别为16.1%、3.5%、13.0%,各民族儿童间元素缺乏状况不同,白族儿童Zn、Ca微/宏量缺乏率(27.1%,18.7%)高于其它民族儿童、傣族儿童Zn、Ca缺乏率(9.1%、8.0%)低,本次调查对象中未检出Zn、Cu、Ca过量儿童. [结论] 同一地域不同民族儿童微/宏量元素水平存在差异.
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石河子南山地区哈萨克族儿童营养性贫血调查分析
我们在医疗实践中观察到：少数民族小儿营养性贫血患病率高，尤其是哈萨克族儿童，严重影响了民族儿童的身心发育。为了进一步了解发病原因，我们调查了石河子南山地区4个月～12岁的哈族儿童572人，汉族儿童1535人，现将结果报告如下。……
