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血清抵抗素水平与糖尿病肾病关系的研究
目的探讨血清抵抗素(resistin)在糖尿病肾病(DN)发病中的作用.方法随机采集临床确诊DN患者41例,对照组(NC)40例为健康志愿者.记录所有的临床资料和生化资料.采集空腹静脉血,采用酶联免疫法检测血清抵抗素水平.结果 DN组血清抵抗素水平较NC组明显升高(P＜0.001);临床糖尿病肾病(CDN)组血清抵抗素水平较早期糖尿病肾病(EDN)组明显升高(P＜0.05);相关分析显示:DN组血清抵抗素水平与FPG、HbA1c、UA呈显著正相关(P＜0.001).结论血清抵抗素水平与DN可能存在一定的联系,血清高抵抗素水平与高血糖毒性的相关性提示,抵抗素可能在DN的发病中起一定作用.
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血清抵抗素与动脉粥样硬化性脑梗死患者危险因素与病变程度的关系研究
目的 探讨动脉粥样硬化性脑梗死患者血清抵抗素水平与脑梗死危险因素以及临床神经功能缺损程度、脑梗死体积等的相关性.方法 收集临床诊断为动脉粥样硬化性脑梗死患者100例及健康对照者90例,分析动脉粥样硬化性脑梗死患者的病变程度及危险因素与血清抵抗素的关系,同时对轻、中、重患者及梗死灶体积小、中、大患者依次分析其与血清抵抗素的关系.结果 脑梗死组腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清抵抗素、瘦素(LP)、胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).抵抗素与BMI、LP、FINS、FBG、LDLC、hs-CRP、HCY呈正相关(P<0.05),而与HDL-C呈负相关(P<0.05).轻、中、重型三组间,血清抵抗素浓度差异有统计学意义;小、中、大梗死三组间,血清抵抗素浓度差异有统计学意义.结论 血清抵抗素食动脉粥样硬化性脑梗死重要的影响因素,不但参与糖脂质代谢紊乱的发生,而起与高血压、肥胖以及动脉粥硬化炎性反应等有关.急性脑梗死患者血清抵抗素水平与神经功能受损程度、脑梗死灶体积大小相关.
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补肾排毒颗粒对维持性血透患者血清抵抗素水平的影响
目的:探讨补肾排毒颗粒对维持性血透患者血清抵抗素水平的影响.方法:选择透析3个月以上的维持性血透患者90例,随机分为3组,常规透析组、补肾排毒颗粒组、立普妥组,每组30例;健康体检的20人作正常对照组.各组分别于服药前、服药4、8、12 W后空腹采血,免疫比浊法测定血清抵抗素(resistin)水平.结果:各透析组患者治疗前血清抵抗素水平均明显高于正常健康组,差异具显著统计学意义(P＜0.05);治疗8W后,补肾排毒颗粒组血清抵抗素水平明显下降(P＜0.05);治疗12W后,立普妥组血清抵抗素水平下降(P＜0.05);常规透析组患者抵抗素水平无明显变化(P＞0.05).结论:补肾排毒颗粒可以明显改善维持性血透患者血清抵抗素水平.
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血清resistin与单纯肥胖或代谢综合征的关系
目的 研究单纯肥胖或代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者血清抵抗素(resistin)的水平与健康对照者比较是否有差别,从而确定血清resistin与单纯肥胖或代谢综合征是否相关.方法 健康对照者54例,单纯肥胖60例,均为2005～2006年在我院进行体检的志愿者;代谢综合征患者58例,为2005～2006年在我院就诊的符合IDF关于代谢综合征诊断标准的患者,由专人记录并测定受试者的年龄、性别、身高、体重、腰围、臀围及血压等临床资料.采集受试者外周静脉血,测定空腹血糖、血脂、resistin、胰岛素原(PI)、真胰岛素(TI)、胰高血糖素,并计算BMI、WHR、BF、PI/TI、HOMA-IR指数.结果 正常人、单纯肥胖、代谢综合征患者血清中resistin的水平无统计学差异.结论 血清resistin水平可能不是联系肥胖、胰岛素抵抗及代谢综合征的主要纽带.
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血清抵抗素和游离脂肪酸水平与血糖水平关系的比较
目的:比较高血压病患者血清抵抗素和游离脂肪酸(FFA)水平与血糖的关系.方法:71例高血压病患者行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,己糖激酶法测定血糖浓度、放射免疫法测定血清胰岛素浓度,将所有患者分为3组:2型糖尿病(DM)组18例, 糖耐量低减(IGT)组26例,正常糖耐量(NGT)组27例.计算3组患者葡萄糖曲线下面积(AUCG)和OGTT开始后30 min胰岛素和血糖变化的比值(ΔI30/ΔG30),根据Cederholm公式计算胰岛素敏感指数(ISI),并采用酶免疫测定法测定空腹血清抵抗素水平,铜试剂显色法测定FFA水平.结果:DM组空腹血清抵抗素浓度为(29.8±12.1) μg/L,显著高于NGT组的(22.0±8.4) μg/L (P<0.05),略高于IGT组的(25.1±10.4) μg/L;空腹血清抵抗素浓度与AUCG呈显著正相关(P<0.001),与ISI及ΔI30/ΔG30呈显著负相关(P<0.05).DM组空腹血清FFA浓度为(1 048.7±481.6) μmol/L,显著高于IGT组的(744.5±313.3) μmol/L和NGT组的 (715.3±327.5) μmol/L (P<0.05),FFA浓度与AUCG呈显著正相关(P<0.05),与ISI呈显著负相关(P<0.05),与ΔI30/ΔG30无相关;多元回归分析表明抵抗素浓度影响AUCG的程度大于FFA.结论:高血压患者抵抗素、FFA均与糖代谢相关,但抵抗素与糖代谢的关系较FFA更密切.
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c-反应蛋白和抵抗素水平在稳定型心绞痛与急性心肌梗死间的差异
目的:探讨c-反应蛋白(CRP)和抵抗素水平在稳定型心绞痛与急性心肌梗死间的差异.方法:检测40例稳定型心绞痛患者(组1)和37例急性心肌梗死患者(组2)CRP和抵抗素水平.结果:组1血清CRP和抵抗素水平分别为3.9±1.7mg/L和2.1±0.7 μg/L;组2分别为7.1±3.1mg/L和4.1±0.8μg/L,组2明显高于组1(P<0.01).结论:急性心肌梗死患者血清CRP和抵抗素水平明显高于稳定型心绞痛患者,同时检测CRP和抵抗素水平对诊断和治疗急性心肌梗死有指导意义.
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急性脑梗死患者血清抵抗素及血清淀粉样蛋白 A 水平与病情的相关性
目的：探讨急性脑梗死患者血清抵抗素（ resistin）及血清淀粉样蛋白A（ serum amyloid A，SAA）与病情程度的相关性。方法选择2014年1－6月在某院住院的急性脑梗死患者53例作为观察组；同期健康体检者35例作为对照组。两组患者均空腹采血，测定血清抵抗素及SAA水平，采用美国国立卫生研究院卒中量表（ National Institute of Health stroke scale， NIHSS）在入院24 h内对观察组进行评分。结果观察组NIHSS评分＜5分18例（33．96％），5～15分23例（43.40％），＞15分12例（22．64％）。观察组与对照组比较，血清抵抗素、SAA水平明显增高（ P均＜0.05）。观察组血清抵抗素、SAA水平与NIHSS评分之间均呈正相关（r分别为0.946、0.978，P均＜0.05）。结论急性脑梗死患者血清抵抗素、SAA水平明显高于正常健康人，血清抵抗素SAA水平与NIHSS评分均呈正相关。
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血浆脂蛋白相关磷脂酶A2联合血清抵抗素对动脉粥样硬化性脑梗死患者预后转归的评估价值
目的 目前关于血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 (LP-PLA2)水平和血清抵抗素在预测动脉粥样硬化性脑梗死患者预后转归的研究较少.文中旨在探讨LP-PLA2、血清抵抗素对于动脉粥样硬化性脑梗死患者预后风险率的预测价值. 方法 选取2013年9月至2014年9月河南大学淮河医院神经内科诊断为动脉粥样硬化性脑梗死患者136例.随访时间2015年1月至2017年1月,根据随访结果分为预后不良组、预后良好组.Cox比例风险模型评价患者预后的影响因素;运用ROC曲线分析上述因素预测动脉粥样硬化性脑梗死患者预后风险的敏感性和特异性. 结果 随访期间失访12人,预后不良组48例,预后良好组76例.Cox比例风险模型结果显示患者LP-PLA2水平(OR=2.105,95％CI:1.878～2.413)、血清抵抗素(0R=1.784,95％CI:1.509～2.213)对预后有显著影响.预后不良组LP-PLA2、血清抵抗素水平显著高于预后良好组[(268.65±89.02)vs(128.78±76.22) mg/L,(24.36±4.87)vs(20.71±6.15)mg/L],差异有统计学意义(P=0.000、0.00l).ROC曲线下LP-PLA2联合血清抵抗素敏感度为81.35％,特意度为78.26％. 结论 LP-PLA2联合血清抵抗素对动脉粥样硬化性脑梗死患者预后有较好的预测能力.
关键词： 动脉粥样硬化性脑梗死 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 血清抵抗素 -
脂肪因子与乳腺癌发病风险的相关性
乳腺癌是严重危害妇女健康的恶性肿瘤,有研究显示肥胖可能与其发病有关,尤其是与绝经后乳腺癌的发病风险和预后相关,但具体机制不明.近年的研究显示,脂肪组织是一重要的内分泌器官,可分泌瘦素、脂联素、抵抗素等脂肪因子[1],部分脂肪因子可能与肥胖者乳腺癌的发病有关,但其相关性尚未阐明.本研究通过检测乳腺癌患者血清抵抗素、脂联素和瘦素及肥胖相关的代谢因子,旨在探讨脂肪因子与乳腺癌发生、发展的关系.
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3种类型糖尿病前期人群血清抵抗素水平差异及相关危险因素分析
目的:探讨3种糖尿病前期人群血清抵抗素水平及相关影响因素.方法:分别测定单纯空腹血糖受损(IFG)、单纯糖耐量减低(IGT)、IGT合并IFG及血糖正常者(NBG)共4组(ni=50)的空腹血清抵抗素水平,并进行比较,分析相关因素.结果:IGT、IFG和IGT+IFG组血清抵抗素水平均高于NBG组(P<0.01),IFG组与IGT组差异无统计学意义(P>0.05),IGT+IFG组均高于IGT组和IFG组(P<0.01和P<0.05);logistic回归分析显示,体质量指数、空腹血糖、空腹胰岛素和腹围是血清抵抗素升高的影响因素.结论:3种类型糖尿病前期人群血清抵抗素水平均高于血糖正常人群且升高影响因素为空腹血糖、空腹胰岛素、体质量指数及腹围.
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血清抵抗素水平与FT3相关性研究
目的:探讨血清抵抗素水平与FT3的相关性.方法:抽取本院149例门诊患者血清标本,根据血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)含量的不同,分为高FT3组、低FT3组和NC组,分别检测FT3、抵抗素、空腹血糖、空腹胰岛素及甘油三酯水平,分析抵抗素与各项指标之间的关系.结果:三组在空腹胰岛素(FIns)、空腹血糖(FBG)及甘油三酯(TGA)方面比较无显著性差异,P＞0.05;FT3含量比较,高FT3组高,低FT3组低,P＜0.05,差异具有统计学意义;抵抗素比较,NC组与低FT3组比较无显著性差异,P＞0.05,但两组抵抗素指标均明显低于高FT3组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:血清抵抗素水平与FT3呈正相关性.
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糖耐量减低者血清抵抗素与肥胖的相关性研究
目的:了解糖耐量减低状态下血清抵抗素水平及其与肥胖的相关性.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定47例糖耐量减低者(IGT)和52例糖耐量正常者(NGT)的空腹血清抵抗素水平.分别根据体重指数(BMI,kg/m2)把IGT者和NGT者分为BMI≥25组和BMI＜25组.结果:IGT组血清抵抗素水平明显高于NGT组(P＜0.05),但经校正BMI后两组间差异无统计学意义(P＞0.05).在NGT组和IGT组中,BMI≥25者的血清抵抗素水平均明显高于BMI＜25者(P均＜0.05).Spearman相关分析显示,在NGT组中,血清抵抗素与BMI、空腹胰岛素(FIns)餐后2 h胰岛素(PIns)和HOMA-IR呈显著性相关(P均＜0.05);在IGT组中,血清抵抗素与FBG、FIns和PIns显著性相关(P均＜0.05).结论:在糖耐量减低和糖耐量正常的情况下血清抵抗素水平均与肥胖及胰岛素水平相关,抵抗素可能在糖代谢异常和肥胖的联系中起着一定的作用.但由于本研究是横断面研究,而且样本量较小,故所获得的信息有限,我们正在扩大样本量继续探讨以上结果.
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冠心病患者红细胞膜抵抗素含量的变化及其临床意义
目的:观察冠心病患者血清抵抗素与红细胞膜抵抗素含量的变化.方法:序贯入选接受行冠状动脉造影检查的患者273例,根据造影结果及临床表现,分为冠心病组210例,对照组63例.采用酶联免疫分析(ELISA)的方法检测各组血清抵抗素和红细胞膜抵抗素.结果:①冠心病组红细胞膜抵抗素含量[209.12(127.17～376.27)pg/mg]显著性高于对照组182.15(85.96～293.07)pg/mg,P=0.018];②冠心病组血清抵抗素的含量[146.36 (61.81～328.47) pg/ml]与对照组[130.12 (68.6～278.7) pg/ml]之间无显著性差异(P=0.801);③多因素逐步Logistic回归分析提示红细胞膜抵抗素是冠心病的危险因素,红细胞膜抵抗素每增加1 pg/mg,发生冠心病的风险增加0.3％.结论:血清抵抗素水平与冠心病无相关性,而红细胞膜抵抗素含量增高与冠心病有显著相关性.
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Graves 甲亢患者治疗前后血清抵抗素水平的变化
抵抗素是新近发现的一种脂肪组织特异性分泌的细胞因子，与肥胖、胰岛素抵抗和2型糖尿病有着密切关系［1］。到目前为止，抵抗素在人类的生理以及部分疾病中的作用仍然不是很清楚［2，3］。很少有研究涉及Graves甲状腺功能亢进症患者治疗前后血清抵抗素水平的变化。因此，我们设计了以下实验，以了解Graves甲亢患者治疗前后血清抵抗素、甲状腺激素水平的变化。
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血清抵抗素水平及抵抗素基因启动子-420C/G多态性与川崎病的相关性研究
目的 观察血清中抵抗素水平及抵抗素基因启动子-420C/G多态性在川崎病的表达水平,并对其相关性进行分析.方法 随机选择60例川崎病(KD)患儿为KD组,另设60例健康儿童为对照组.两组均采用酶联免疫吸附实验检测儿童血清抵抗素水平,应用多聚酶链反应限制性片段长度多态性技术检测不同组别患儿抵抗素基因-420C/G位点多态性的差异,同时检测统计其血液学相关指标,包括血白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白水平(Hb),红细胞压积(Hct).结果 与对照组比较,KD患儿外周血液中WBC、RBC、Hb及Hct表达水平均降低(P＜0.05),而血小板计数(PLT)表达水平升高(P＜0.05),差异有统计学意义;血清抵抗素检测结果显示,与对照组相比,KD患儿血清抵抗素水平升高;限制性核酸内切酶试剂盒Bpi I检测血清抵抗素基因启动子-420C/G多态性,与对照组相比,KD组患儿GG较CC基因频率较低(P＜0.05).Pearson相关分析显示,KD患儿血浆抵抗素水平与WBC、RBC、Hb及Hct呈负相关(P＜0.05),而与PLT表达水平呈正相关(P＜0.05);KD患儿组的GG基因型的WBC、RBC、PLT、Hct及血清抵抗素比CG基因型高,GG、CC基因型均高于CC基因型.结论 在川崎病患儿血清抵抗素水平升高,提示血清抵抗素水平的检测可作为川崎病诊断的潜在可靠指标.
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2型糖尿病患者血清抵抗素、VEGF、糖化白蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值分析
目的 探讨血清抵抗素、血管内皮细胞因子(VEGF)、糖化白蛋白(GA)联合诊断早期糖尿病肾病(DN)的应用价值.方法 选取2014年1月至2017年1月就诊的T2DM患者152例作为研究对象,参照尿蛋白/尿肌酐比值(UACR)分为正常白蛋白尿组(NA组)68例、微量白蛋白尿组(MA组)45例、大量白蛋白尿组(LA组)39例,比较3组患者血清抵抗素、VEGF、GA变化及与UACR的关系,ROC曲线分析抵抗素、VEGF、GA及三者联合诊断早期DN的效能. 结果 NA组抵抗素、VEGF、GA及UACR值低于MA组、LA组,MA组上述指标低于LA组,三者比较差异均有统计学意义(F=12.907、24.082、10.905、136.311,P＜0.05);血清抵抗素、VEGF、GA与UACR均呈正相关分析(r=0.646、0.678、0.583,P＜0.01);ROC分析显示血清抵抗素、VEGF、GA诊断早期DN的佳节点值分别为50.53 ng/mL、95.12 pg/mL、20.08％,三者联合曲线下面积为0.874高于血清抵抗素(0.775)、VEGF (0.788)、GA(0.733)单独检测(Z=2.189、3.031、2.441,P=0.029、0.002、0.015). 结论 血清抵抗素、VEGF、GA与UACR呈正相关关系,三者联合检测可提高早期诊断效能.
关键词： 糖尿病肾病 血清抵抗素 血管内皮细胞生长因子 糖化白蛋白 -
血清抵抗素在2型糖尿病肾病早期诊断中的意义
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,严重者可引起肾功能衰竭.DN早期可无临床表现,临床诊断时有困难.血肌酐(Scr)对早期肾功能轻微损害敏感性较差,且易受血糖、血浆蛋白等浓度以及炎症、肿瘤的影响.而尿标本易受饮食、用药、活动和其他疾病等因素的影响.血清抵抗
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血清抵抗素与2型糖尿病的研究
目的 观察2型糖尿病患者血清抵抗素水平的变化,探讨血清抵抗素在2型糖尿病中的临床意义.方法 选择2型糖尿病患者100例为T2DM组、正常健康人150例为对照组,测定所有研究对象的空腹血清抵抗素水平,并分析其与其它生化代谢指标的关系.结果 2型糖尿病患者血清抵抗素水平显著高于健康人群(P＜0.05).2型糖尿病组血清抵抗素水平和空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(IRI)呈显著正相关.多元逐步回归分析显示空腹血糖和空腹胰岛素是影响血清抵抗素水平的独立相关因素.对血清抵抗素水平进行ROC分析发现,血清抵抗素水平对2型糖尿病的诊断价值比较大.结论 血清抵抗素水平与2型糖尿病有关,可能是2型糖尿病的危险因子.空腹血糖、空腹胰岛素是影响血清抵抗素水平的独立相关因素.血清抵抗素可作为诊断2型糖尿病较好指标.
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血清抵抗素水平在慢性阻塞性肺病稳定期的疗效观察中的作用
目的:探讨不同血清抵抗素水平的慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期的疗效观察.方法:回顾分析本院干部病房老年科2012年1月至2012年6月收治的50例COPD稳定期老年患者的资料:(1)检测其血清抵抗素水平,并与健康体检者比较;(2)分析不同血清抵抗素水平的COPD患者治疗后的肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC和FEV1占预计值的比例)、呼吸困难评分和人均年急性发作次数.结果:COPD患者的血清抵抗素水平低于健康对照组(P < 0.01);抵抗素高水平组(≧2.0 μg/L)的治疗后的肺功能指标优于低水平组(< 2.0 μg/L);呼吸困难指数评分(P < 0.01)和人均年急性发作次数(P < 0.05)均低于低水平组.结论:血清抵抗素水平可影响COPD稳定期的治疗效果,可用于预测预后情况.
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血清抵抗素、血脂水平与绝经后女性脑梗死的相关性研究
目的 研究血清抵抗素、血脂水平与绝经后女性脑梗死的相关性.方法 选取2015年4月至2016年4月该院收治的81例绝经后女性脑梗死患者视为观察组,另选取同期在本院进行健康体检的81例绝经女性视为对照组.比较两组研究对象的血清抵抗素、血脂水平,行logistic多元回归分析.结果 观察组的抵抗素、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白B(apoB)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).行logistic多元回归分析,抵抗素、LDL-C、TG、TC、apoAⅠ 、apoB是绝经后女性脑梗死的独立危险因素.观察组的LDL-C、HDL-C、TG、TC、apoAⅠ 、apoB异常检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清抵抗素、LDL-C、TG、TC、apoAⅠ 、apoB和绝经后女性脑梗死存在相关性,是绝经后女性脑梗死疾病的独立危险因素.
