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"爆发”与"暴发”在医学术语中的用法
"爆发”和"暴发”虽然读音相同、词义相近,都解释为 "突然发生”或"突然发作”,但在医学上,二者的用法不同原本是清楚的.流行病学上一般把短时间内发生相对多数患者的传染病流行过程称为爆发(outbreak),而暴发则被临床上用来修饰急性严重感染的特殊类型,如暴发性菌痢和暴发性脑膜炎球菌感染."暴发性”在英语文献上的对应词是fulminant,如暴发性肝衰竭(fulminant hepatic failure)、暴发性紫癜(purpura fulminans).英语表示爆发的词还有break out,burst out和eruption等,但在英文流行病学文献上不用.
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与循证医学相关的名词及其解释
·Absolute risk（AR）：净危险性（事件发生率）在一定期间，某个个体发生某种结局事件的概率。用公式表达为：净危险性=试验组或对照组发生的事件（有利事件或不良事件）数/该组人数净危险性取值0至1。与一般用法不同的是，这里“危险性”一词可以指不良事件（如心肌梗死），或指期盼的事件（如治愈）。·Absolute risk reduction(ARR)：净危险性减少这是一种评价治疗效果的指标。某项试验中试验组与对照组之间危险性的净差异。当对照组的危险性超过了试验组的危险性时，用此指标。计算方法为对照组危险性（ARC）减去试验组危险性（ART），即ARR=ARC－ART。例1，有3项关于加强胰岛素治疗以减少视网膜病变恶化的随机化分组的临床试验，合并这3项试验的结果显示，试验组的视网膜病变恶化率为13％（ART），对照组为38％（ARC），其ARR=38％－13％=25％。该项指标并不说明两组危险性的下降比例，此时需用相对危险性减少（RRR）这个指标。·Absolute risk increase（ARI）：净危险性增加某项试验中试验组与对照组之间危险性的净差异。当试验组的危险性超过了对照组的危险性时，用此指标。计算方法为试验组危险性减去对照组危险性，即ARI=ART－ARC。例2，有3项关于加强胰岛素治疗以减少视网膜病变恶化的随机化分组的临床试验，合并分析结果显示，试验组的有症状的低血糖发生率为57％（ART），对照组为23％（ABC），其ARI=57％－23％=34％。该项指标并不说明两组之间危险性的增加比例，此时需用相对危险性增加（RRI）这个指标。·Relative risk（RR）：相对危险性与另一组相比，一组中更可能发生（RR大于1）某事件或较少可能发生（RR小于1）某事件的倍数。如果事件罕见，相对危险性与比数比（OR）相似，它等于各组的净危险性之比。计算公式为RR=ART/ARC=1－RRR。上例中，RR=13％/38％=0.342，说明加强胰岛素治疗有保护作用。·Relative risk reduction（RRR）:相对危险性减少这也是一种评价治疗效果的指标。某试验中，试验组与对照组之间危险性（不良结局率）减少比例。它等于相对危险性的互补值（1－RR）。计算公式为RRR=（ARC－ART）/ARC=1－RR，上例中，RR为0.342，RRR=（38％－13％）/38％=0.658，也就是说治疗组某种不良结局的相对危险性较对照组减少65.8％。在一定范围的净危险性内，RRR是恒定的。但在净危险性较高的人群中ARR较高、需要治疗的人数（NNT）较低。例如，根据年龄和其它危险因素估计，如不治疗某人的脑卒中净危险性为25％，治疗后降至20％，ARR=25％－20％=5％或0.05；RRR=（25％－20％）/20％=25％或0.25；NNT=1/0.05=20。而一名不治疗的个体发生脑卒中的净危险性为2.5％，治疗后降至2％，ARR=2.5％－2％=0.5％或0.005；RRR=（2.5％－2％）/2％=25％或0.25；NNT=1/0.005=200。
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对中药配方颗粒发展的思考
传统中药汤剂越来越难以适应现代化社会快节奏的生活方式和临床应用的需要.在日本、韩国等国兴起的中药配方颗粒,虽然名称各异,用法不同,但均是作为中药临床调剂的一种形式.在我国,中药配方颗粒的起步较晚,但初起步就遭到了前所未有的反对和质疑.虽然这些争论以原国家药品监督管理局颁布的"中药配方颗粒质量标准研究的技术要求"而尘埃落定,但是,中药配方颗粒的发展问题仍值得思考和研究.
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药物控制肠道线虫的方法与效果
肠道线虫寄生可对人体造成机械性和化学性损伤,并夺取宿主营养,应予及时驱虫治疗.药物控制寄生虫病或寄生虫感染,其效果取决于药物的剂型和剂量,药物用量和用法不同,控制肠道线虫的效果也不一样.
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"爆发"与"暴发"在医学术语中的用法
"爆发"和"暴发"虽然读音相同、词义相近,都解释为"突然发生"或"突然发作",但在医学上,二者的用法不同原本是清楚的.流行病学上一般把短时间内发生相对多数患者的传染病流行过程称为爆发(outbreak),而暴发则被临床上用来修饰急性严重感染的特殊类型,如暴发性菌痢和暴发性脑膜炎球菌感染."暴发性"在英语文献上的对应词是fulminant,如暴发性肝衰竭(fulminant hepatic failure)、暴发性紫癜(purpura fulminans).英语表示爆发的词不有break out,burst out和eruption等,但在英文流行病学文献上不用.
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药物控制肠道线虫的方法与效果
肠道线虫寄生可对人体造成机械性和化学性损伤,并夺取宿主营养,应予及时驱虫治疗.药物控制寄生虫病或寄生虫感染,其效果取决于药物的剂型和剂量,药物用量和用法不同,控制肠道线虫的效果也不一样.下面将以据文献报导探讨不同药物、不同剂量、不同伍用及复方制剂对控制肠道线虫感染(病)的效果.
