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海南某镇钩虫感染现状及家庭聚集性分析
目的 了解海南省新竹镇农村村民钩虫感染情况,研究分析该地区钩虫感染的家庭聚集性.方法 采用改良Kato-Katz涂片法进行粪检;对10岁及以上村民进行现场调查,采用二项分布拟合原理对钩虫感染进行家庭聚集性分析.结果 共调查了425户1 011人,钩虫感染率为31.16％,感染率随文化程度的增长而降低,随年龄的增长而升高,但20 ～ 30岁女性组的感染率高,其分布存在家庭聚集性(x2 =17.67,P ＜0.01).结论 海南省新竹镇钩虫感染率处于较高水平,并且存在家庭聚集性,今后应加强以家庭为主体的健康教育,有效降低钩虫感染率.
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随机效应Logistic回归模型在致畸研究中的应用
1.问题的提出在致畸试验研究资料中,传统的统计方法是以各处理组中孕鼠的仔鼠为观察单位,用统计学中两个率的u检验或χ2检验分析各组胎鼠死亡率或致畸率等有无差别,评价受试物有无毒作用.这种统计处理忽视了一个可能的影响因素,即窝别效应(litermata effects).由于窝别效应的存在,各比较组仔鼠间发生毒作用的概率不完全相互独立.从统计学角度认为,这类资料的数据不服从二项分布(该分布要求各个观察单位是否发生某事件应相互独立).由于窝别效应作用和用仔鼠作为观察单位,人为增大样本例数,会低估两率差的标准误(率的U检验),得到较大的u值或χ2值,增大了犯1型误差(即假阳性)的概率.因此,近年来一些统计学家和毒理学家认为对类似资料作统计学处理时,应考虑窝别效应对结果的影响[1,2],在扣除窝别效应的前提下,比较组间的差别,才能更真实的反映受试物的毒作用.随机效应(random effect) logistic回归模型可克服传统方法的不足,适用于结果变量为两分类且以窝别(litter)为处理单位的资料.
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某监狱干警人群乙型肝炎病毒血清流行病学调查
为掌握乙型肝炎病毒(HBV)在监狱干警人群中感染状况和流行趋势,对该人群进行了HBV血清流行病学调查.1对象与方法:调查对象为某监狱15个监区131个中队1 236名基层监狱人民警察,全部为男性,年龄18～59岁(平均年龄30岁±2.65岁).以中队为单位,采取普查方式,统一按流行病学调查表格询问调查;同时采集静脉血1 236人份.乙肝血清标志物检测用ELISA法.感染率计算以HBsAg、抗-HBs、抗-HBc中有一项或以上阳性即判断为HBV感染.资料数据用二项分布和X2检验进行统计学分析.
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2005年云南不明原因猝死的家庭和村庄聚集性研究
目的 探讨云南不明原因猝死的家庭和村庄聚集性.方法 选择2005年该病的52例监测病例作为研究对象,并采用Poisson分布和β-二项分布拟合病例在家庭中的分布,用Poisson分布和负二项分布拟合病例在村庄中的分布.结果 病例在家庭中的分布服从β-二项分布(x2=0.25,P=0.62),尤其是在人口数较少的家庭,但不服从Poisson分布(x2=46.01,P＜0.001);在村庄中的分布服从负二项分布(X2=0.05,P=0.58),但不服从Poisson分布(X2=110.57,P＜0.001).结论 云南不明原因猝死具有家庭和村庄聚集性.
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云南省旋毛虫病家庭聚集性分析
目的了解云南省旋毛虫病家庭聚集性,为健康促进和干预活动提供信息. 方法采用二项分布拟合原理对生吃或半生吃猪肉、砧板生、熟食混用等与健康有关的生活行为和习惯及旋毛虫血清学阳性进行家庭聚集性分析. 结果旋毛虫血清学阳性、生吃或半生吃猪肉、砧板生、熟食混用行为习惯分别占调查人数的8.1%、13.8%、24.1%,其分布均存在显著的家庭聚集性(P均<0.05). 结论云南省人群旋毛虫感染呈家庭聚集性,可能与相关健康行为的家庭聚集性有关.
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肠道寄生虫感染家庭聚集性分析方法的探讨
家庭聚集性是肠道寄生虫感染的一个重要流行特征.为了探索家庭聚集性分析结果与分析方法的关系,作者用二项分布拟合检验、G检验和负二项分布拟合检验分析了肠道寄生虫感染的家庭聚集性,并对3种方法进行了比较.
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武威市胃癌家族聚集性研究
目的:探讨胃癌家族聚集现象.方法:用二项分布(p +q)n数学模型拟合,用χ2进行配合适度检验.结果:武威市44个家族中的胃癌分布超过了二项分布的概率范围(χ2=15.81,P<0.005).结论 :高发家族的胃癌发病存在家族聚集性.
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武威市胃癌遗传因素研究
目的:探讨武威市胃癌的遗传因素.方法:应用移民流行病学研究方法对移居新疆奇台县的武威籍居民的胃癌患病情况进行调查;根据胃癌死亡登记资料采用Poisson(泊松)分布模型拟合,并用频数分布拟合优度的Y2检验进行验证.胃癌家族史调查采用病例-对照研究方法,对有家族史的胃癌分布用二项分布(p+q)n模型拟合.胃癌的分离比、遗传度分别采用Li-Mantel-Cart法与Falconer回归法估算.结果:移民胃癌一代及后裔均较祖籍武威同期的死亡率(57.61/10万)为低,但高于定居地奇台县同期死亡率(23.67/10万)的水平.胃癌在以村为单位和家族中呈现地区和家族聚集性,P＜0.01.胃癌的分离比为0.077 4,显著＜0.25.胃癌一级亲属的遗传度为22.91%,二级亲属遗传度为20.07%.结论:武威市胃癌发病存在遗传易感性,遗传所起的作用占1/4～1/5,遗传方式为多基因遗传.
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甘肃省武威市胃癌危险因素分析
目的 分析甘肃省武威市胃癌高发的危险因素,为胃癌的一级预防提供病因学线索.方法 应用移民流行病学研究方法对移居新疆维吾尔自治区奇台县的武威籍居民因胃癌死亡的情况进行调查;地区聚集性分析根据胃癌死亡登记资料采用Poisson分布模型拟合,并用频数分布拟合优度的x2检验进行验证;家族聚集性分析,采用二项分布(p+q)n数学模型拟合,实际发病数与理论数的差异比较用x2检验;用历史性队列研究方法观察四种癌前疾病的癌变情况;采用紫外分光光度法和盐酸萘乙二胺法分别测定饮用水中的硝酸盐氮和亚硝酸盐氮含量.结果 移民胃癌一代及后裔均较祖籍武威市同期的死亡率为低,但高于定居地奇台县同期死亡率水平;胃癌在以村为单位和家族中呈现地区和家族聚集性;胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃等四种痛前疾病的人年癌变率依次为0.459%、0.431%、0.381%、0.178%;人群特异危险度百分比依次为41.26%、29.35%、4.68%、3.39%;硝酸盐氮和亚硝酸盐氮无论是地表水还是浅井水武威市均明显高于兰州市(P＜0.01).结论 移民一代及后裔的胃癌死亡率低于祖籍但高于定居地的水平,胃癌发病存在地区与家族聚集性;居民饮用水中富含硝酸盐氮和亚硝酸盐氮;胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃等四种胃部慢性疾病为武威市胃癌高发的内在因素.
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AHA肾动脉血管成形的临床试验指南(3)
3.4.3.3肾功能肾动脉支架置入后有关肾功能受益的文献中有多种定义,大多数报道观察的是血肌酐变化的绝对值作为评价成功的参数.以治疗后GFR作为起点,定义的预后指标是离散变量,即"失败"和"受益".虽然这种绝对的二项分布可以用来评价肾功能的变化,但更为重要的是要认识到干预不但表现在GFR绝对值的变化,还可以表现在GFR进行性下降的病人肾功能稳定或下降速度减缓.换而言之,在干预后的不同时间段评价肾功能,用肾功能随时间的变化趋势评价治疗效果同样有效和有价值.这样,肾功能的受益可通过二项分布方法和breakpoint分析方法,以评估干预前和干预后肾功能下降的趋势变化.因为血管成形后即刻测量血肌酐受造影剂或围手术期脱水状态的影响,用肌酐来评价早期肾功能应在干预后1星期以上进行.
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二项分布在管理中的应用
1 引言 二项分布是概率论中重要的分布之一,无论在管理理论研究还是在管理实践中都有着很重要的作用.通过本文这几个例子可以看到,所有的概率结果都不仅仅是枯燥乏味的数字,在数字的后面蕴含着丰富的思想和内涵.
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日本血吸虫病抗体阳性家庭聚集性分析
目的:了解日本血吸虫病的家庭聚集性.方法:采用血清免疫学方法检查6个血吸虫病流行村的常住居民,应用二项分布拟合血清抗体阳性病例的家庭聚集性.结果:共检查4 046人,血清免疫学抗体阳性率为25.73%,利用二项分布拟合,检验结果P<0.05,资料不服从二项分布.结论:日本血吸虫病血清抗体阳性病例存在家庭聚集性.
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基于拟贝叶斯方法的二项分布总体率的区间估计
基于二项分布B(n,p)的总体率p的区间估计在生物医学领域有比较广泛的应用,其中很常见的就是Wald区间估计,不过Wald区间估计在覆盖率及稳定性等方面存在比较明显的缺陷[1,2].Agresti等人[3,4]给出了与Wald区间估计形式上比较类似的估计方法;而以精确概率为基础的区间估计[5,6]以及贝叶斯区间估计[7]在实际中也有很多应用.本文基本上沿用贝叶斯统计的思想,通过一种基于Kolmogrov分布距离的拟贝叶斯方法给出了总体率p的一种新的显式解.
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总体率可信区间计算的一次近似法及其特征
目的在对现有总体率可信区间计算方法优缺点进行评价的基础上,研究计算总体率可信区间的一次近似法.方法根据中心极限定理和连续性校正原理,给出一次近似法和校正一次近似法计算总体率可信区间的公式.结果得出了一次近似法计算总体率1-α可信区间的公式和校正一次近似法计算总体率1-α可信区间的公式,并对这两个公式的可解性、合理性、对称性和实用性等特征进行了讨论.结论在进行总体率区间估计时,一次近似法在理论上优于目前通用的二次近似法.
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四格表OR值点估计的条件与非条件大似然估计比较
目的 比较四格表OR值的点估计值的条件与非条件大似然估计方法的优劣,并为其应用提供依据.方法 采用Monte Carlo模拟方法,考虑样本量、OR值、对照组暴露概率、病例组与对照组比例等四种参数的不同组合,使用SAS9.2软件编程,比较两种估计方法的相对误差.结果 在所有参数组合下,非条件大似然估计的相对误差均明显小于条件大似然估计方法.结论 对于四格表资料,无论是实际资料的符合情况,还是OR值估计的准确性和计算的便捷性,非条件大似然估计方法比基于超几何分布的条件大似然估计方法更值得提倡.
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非线性混合效应模型和广义线性模型拟合随机效应logistic回归的应用比较
在临床药物试验中药物疗效的评价经常遇到二分类资料,即反应变量有两个水平如有效、无效;成功、失败等.二分类变量服从二项分布,可采用logistic回归模型.运用logistic回归模型对分类资料进行分析,能给实际研究带来很多便利.与多元线性回归相比,logistic回归具有许多独特的优点,如对正态性和方差齐性不做要求,系数的可解释性等.
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应用SPSS软件包做二项分布及其正态近似的电脑实验
在医学统计学教学过程中,如何让学生理解离散型随机变量x服从二项分布,以及当nπ≥5且n(1-π)≥5时,服从二项分布的变量x将近似服从正态分布等是教学中的重点和难点.在以往的教学中,常通过做著名的统计实验--摸球实验来让学生体会二项分布的规律.手工做摸球实验需要较长时间才能完成大量的重复实验,获得较有规律的结果.为弥补该缺点,我们已尝试用SAS语言编写程序,学生通过电脑模拟摸球实验[1].电脑可以在短时间内完成样本含量n由小到大变化时,x分布的各种变化,绘制直方图,从而直观地了解二项分布及其正态近似的规律,取得了良好的教学效果.SPSS软件包具有界面友好,使用更直观、灵活,操作更简便的特点,更适合医学生应用.以下介绍如何使用SPSS进行二项分布的摸球实验.实验设计和SPSS程序
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Poisson回归中过度离散的检验方法
在数理统计中,Poisson分布有着悠久的历史,早可追溯到1838年.对当时广泛研究的二项分布,在事件的发生概率p很小、试验次数n很大的情况下,法国数学家Poisson(1)推导出了二项分布的极限分布,为了纪念他而称为Poisson分布.其早期一个著名的应用例子是Bortkiewicz(1898)观察到普鲁士的骑兵部队中每年被马踢死的士兵数服从Poisson分布(2).
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百分位数的可信区间估计
百分位数(percentile)是用于描述计量资料尤其是偏态分布资料极为常用的指标体系.如用于允许区间的估计,变异度的描述,百分位数回归等.但百分位数本身亦存在抽样误差,有必要对其进行区间估计.本文介绍百分位数的bootstrap区间估计,并与二项分布近似法进行比较.
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微创手术治疗重型小脑出血疗效分析
目的:探讨侧脑室外引流并血肿微创清除术结合腰穿脑脊液置换治疗重型小脑出血的疗效.方法:分别统计30例经微创手术治疗的重型小脑出血患者术前APACHEII评分、预测病死率及30天实际病死率,采用二项分布检验统计方法比较实际病死率与预测病死率之间的差异.结果:根据APACHEII评分算出术前平均预测病死率为61.1%,30天实际病死率为26,7%,两者有统计学差异(P<0.01).结论:侧脑室外引流并血肿徽创清除术结合腰穿脑脊液置换能显著改善重型小脑出血预后,降低病死率.
关键词： 小脑出血 微创手术 APACHEII评分 预后 二项分布
