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社区慢性病综合管理实践与探讨
随着社会经济、文化的发展和行为生活方式的改变,人群的健康模式发生了明显变化.以高血压、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病的发病率、致残率和死亡率呈明显上升趋势[1].慢性病已成为影响人们健康的重要因素,也成为消耗有限卫生资源的一个主要因素.上海市长桥社区卫生服务中心以健康管理为理念,在社区慢性病联动式综合管理方面进行了积极的探索,形成了独具特色的慢性病综合管理做法[2-3].
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香港公立医院是真正的管办分离——专访全国政协委员,香港医院管理局董事会主席胡定旭
当前,医药卫生体制改革进入了关键之年,国有公立医疗机构改革特别是“三分开”改革更是重中之重.有学者指出,公立医疗机构改革决定着医药卫生体制改革成功与否.今年全国两会期间,本刊记者就香港公立医院的体制机制专访了全国政协委员、香港医院管理局董事会主席胡定旭先生.虽然香港的医疗制度与内地不同,香港实行的是福利制,市民的医疗费用绝大部分由政府按预算直接付给公立医院,企业和个人不用承担医保费用;而内地实行的是付费制,企业职工的医药费由企业和个人按比例购买医保通过就医支付给医院,而没有医保的人群就要自己付费给医院.虽然两地制度不同,但香港医院管理局的一些管理做法仍值得内地学习借鉴.
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SARS期间职工公寓的管理
当SARS以其强传染性威胁着人民身体健康的时候,医护人员面临的严峻任务是争分夺秒地与其搏击,医院管理者应采取严格的防范措施,将医护人员的感染率降至低,以保证有一支强有力的抗击SARS的坚强队伍[1].为此,我院在SARS流行期间创建了隔离职工公寓,并在管理上取得了较好的效果.现将职工公寓的主要管理做法报告如下.
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农村卫生所实施"四制五统一、院所一体化”管理的做法及效果
绥化市是以农业生产为主的县级市,全市有25个乡镇,2个郊区办事处,242个行政村.25个乡镇卫生院,214个村卫生所,680名乡村医生.我市农村卫生所于1992年开始实行"四制五统一、院所一体化”管理,实践中我们感到这是适宜目前对村卫生所管理的一种先进方法.1 "四制五统一、院所一体化”管理做法1*1 村卫生所人员实行"四制”1*1*1 村卫生所人员实行聘任制.根据工作需要,村民人数多少,村卫生所需要乡村医生2~4人,每村卫生所必须有1名女乡医.卫生局、乡政府、卫生院采取三级配合的办法在考试、考核、民主评议的基础上聘任人员.考试分医师、医士、卫生员三个档次,由卫生局负责.考核从"德、能、勤、绩”四个方面进行,由卫生院负责,择优录用.民主评议由乡政府负责,主管乡镇长听取村委会领导及村民代表对乡村医生的意见.被聘任的乡村医生要职业道德良好、业务素质强、群众威信高,从而使乡村医生对能否被聘用在思想上感到有压力,行动上有动力.从1997、1999年对新上岗的乡村医生聘任时要求必须是通过*!"正规化、*!系统化”教育的大中专以上学历的卫生技术人员,没有大中专毕业的不准上岗.对有一技之长的乡村医生可聘任到卫生院工作,卫生院的医护人员亦可去村卫生所工作.
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中西医结合医院内涵建设的"三三制"构想与实践
中西医结合医学是建立在中医学和西医学基础上的医学,中西医结合医院是在中西医结合医学发展到一定阶段才建立起来的一个新型的医疗实体.据不完全统计,到目前为止,我国已建立中西医结合医院41所,数量不少,但在创新性、突破性发展方面,还很不平衡,存在着许多困难和问题,尤其是在中西医结合医院内涵建设方面,还没有取得令人鼓舞的效果.北京市中西医结合医院突破传统的医院管理做法,在创新上狠下功夫,探讨出"三三制"的构想,取得了较好的效果,现就"三三制"的构思与实践问题进行探讨和交流.
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浅谈搞好军队医院会计核算管理的几点做法
本文阐述了如何搞好军队医院会计核算管理的几点主要做法.新的军队医院会计核算管理办法,是军队医院适应新形势发展的需要,是加强医院全面管理的重要内容,也是提高医院信息化建设的关键措施,为医院加强财务管理,增收节支,开源节流,规范了完整的财务管理体系.