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女性,别被“脏躁”烦扰
周女士近期情绪不稳定,表现为烦躁不宁、喜怒无常、易激怒、焦虑、多疑,动辄流眼泪,晚上不睡觉疲倦不堪等.到中医院就诊,被中医师诊断为“女性脏躁”,开了不少草药,并叮嘱回来煎服.周女士不明白什么是“女性脏躁”.女性脏躁,相当于西医学所说的更年期综合征、更年期抑郁症、癔病性激情发作等,主要由心神失养造成,亦不可忽略精神情志作用.中医认为,凡妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,哭笑无常,呵欠频作,称为脏躁.其多因阴血亏耗,五脏失濡;肾水不足,水火不济;肝气郁结,内火旺动而发为本病.若发生于妊娠期,称“孕悲”;发生在产后,则称“产后脏躁”.
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女性心理障碍及对策
女性进入更年期后,由于不断出现的衰老的压力、精力体力减退的压力,易患更年期抑郁症。更年期抑郁症的主要症状有以下三个:
第一,生活兴趣下降。对一切事都没有兴趣,情绪低落,心境灰暗。
第二,生理本能下降。出现厌食、失眠现象。对性生活不感兴趣。 -
坤乐治疗妇女更年期抑郁症32例疗效观察
1临床资料1.1一般资料1999-01~2004-12来我院门诊就诊的更年期抑郁症妇女32例(更年期抑郁症组),及在我院体检的30例正常更年期妇女(更年期组),更年期抑郁症组年龄43~54岁,平均年龄47.6岁;病程1.5~3年,平均病程1.8年.更年期组年龄44~55岁,平均年龄48.1岁;病程1.4~2.9年,平均1.7年.全部病例既往均无神经精神疾病史,均除外内分泌、肝肾、乳腺等疾患.两组在治疗前2个月内均未服用任何影响内分泌的药物和任何精神类药物.
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针刺配合中药治疗更年期抑郁症30例临床观察
更年期抑郁症多以消化系统、心血管系统和植物神经系统的临床症状为主要表现,严重困扰着患者的工作和生活,给社会和家庭带来沉重的负担.笔者采用针药结合的方法治疗更年期抑郁症,取得了一定的临床效果,现报道如下.
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女性更年期抑郁症中医证候和方药规律分析
目的:通过对1993年1月-2015年12月中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医治疗女性更年期抑郁症的文献进行整理分析,探求中医辨证论治本病的规律.方法:使用SPSS18.0软件,对文献中的证候、方剂以及药物进行统计归类,总结各证候、方剂、药物出现频次和所占比例,对药物和症状进行聚类分析.结果:通过整理分析得出22个女性更年期抑郁症中医证候,其中肝气郁结、肾虚肝郁、肝郁脾虚、肝郁血虚、肝肾阴虚等为中医常见证候;证候要素分析,肝郁、瘀血、湿热、痰浊、气滞、湿阻为常见实性病机;肾虚、气虚、血虚、阴虚、阳虚、气血两虚、阴阳两虚为常见虚性病机;病位主要在肝、肾、脾、心四脏;共得方剂156首,其中自拟方117首,成方39首,二者以补益剂、理气剂、理血剂为主;中药135味,分为14类,柴胡、白芍、郁金、当归等为常用药.结论:女性更年期抑郁症的病位在肝、肾;肾虚肝郁血瘀是女性更年期抑郁症的基本病机,在临床用药中以补虚药、安神药、理气药、活血药为主,兼以应用清热药;治疗中应采用辨证与辨病相结合的方式.
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更逍遥冲剂对更年期抑郁症模型大鼠行为学以及学习记忆能力影响的观察
目的:通过对更年期抑郁症模型大鼠行为学以及学习记忆的观察,探讨中药复方更逍遥冲剂的作用机制 方法:SD雌性大鼠40只,随机分为假手术组、更年期抑郁症模型组、中药中剂量组、中药大剂量组和西药对照组,观察开野实验中大鼠活动度、强迫游泳中大鼠的不动时间、以及通道式水迷宫检测大鼠学习记忆能力.结果:模型大鼠经过21d治疗后,开野实验水平积分、垂直积分明显增加,强迫游泳不动时间缩短,水迷宫实验游出时间缩短,错误次数减少.结论:更逍遥冲剂能够明显的改善更年期抑郁症大鼠的行为学评分,并具有改善其学习记忆能力的作用.
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激素替代与百忧解治疗更年期抑郁症临床分析
目的:探讨激素替代与百忧解治疗更年抑郁症的疗效.方法:对更年期妇女患有严重的抑郁症患者分三组,第一组以单纯激素替代治疗;第二组以单纯百忧解治疗;第三组以激素替代加百忧解联合治疗.观察各组疗效并加以分析.结果:第三组与第一组疗效无显著性差异,明显优于第二组.结论:激素替代是治疗更年期抑郁症的有效的方法,抗抑郁药做为辅助用药提高疗效,但是医疗费用和副作用明显增加.
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一解合方治疗更年期抑郁症42例临床观察
目的 观察一解合方治疗更年期抑郁症的临床疗效及其作用机制.方法 给42例患者服用中药一解合方4周,采用改良的更年期症状评分表Kupperman(KMI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行治疗前后积分观察,同时检测血清E2、FSH、LH含量变化.结果 治疗后患者KMI、HAMD积分明显降低(P<0.05):血清E2水平显著升高(P<0.05),FSH、LH含量显著降低(P<0.05);临床总有效率为88.1%.结论 一解合方可通过有效调节更年期抑郁症患者内分泌激素水平而达到临床治疗效果.
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自拟疏肝滋阴宁心汤治疗女性更年期抑郁症临床观察
更年期抑郁症起病于更年期,临床特征以情感抑郁、焦虑和紧张为主,多伴有失眠、躯体不适和植物神经功能紊乱等症状,并有性腺功能减退及衰老等表现.由于雌激素替代疗法有潜在的致癌性,抗抑郁药物病人依从性较差等原因,而使临床应用受到限制.中医药治疗本病疗效好,副作用少,病人易于接受.2003~2006年我们采用自拟疏肝滋阴宁心汤治疗女性更年期抑郁症,同时设西药治疗作为对照进行临床观察.现报道如下.
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中医药治疗更年期抑郁症的临床试验文献分析
目的:分析中医药治疗更年期抑郁症的临床试验文献的质量.方法:全面检索1987年~2007年中医药治疗更年期抑郁症的临床研究文献,参照Cochrane手册对其进行评价.结果:共有分布于8种杂志上的10篇文献符合要求.共出现4种诊断标准和2种疗效评定标准,3篇文献(占30%)提及纳入标准情况,2篇文献(占20%举)提及随访情况,1篇文献提及不良反应情况,以及1篇文献提及失访病例的记录情况,10篇文献均未采用盲法.结论:中医药治疗更年期抑郁症的临床试验文献质量有待提高.
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更年期抑郁症甲状腺激素测定的临床意义
我们对88例更年期抑郁症患者和80例正常对照组进行了甲状腺激素水平测定,旨在探讨更年期抑郁症患者甲状腺激素变化及其对更年期抑郁症应用价值,现将结果报道如下.
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盐酸度洛西汀治疗更年期抑郁症疗效评价
盐酸度洛西汀(商品名:奥思平)为5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NH)平衡和再摄取抑制剂(SNRI),与目前临床使用的5-HT再摄取抑制剂(SSRI)相比,具有更广谱、更快速的抗抑郁疗效,故可获得更高的临床治愈率.盐酸度洛西汀也不同于现有SNRI类药物,具有平衡两种神经递质的作用机制,能使两种神经递质发挥更佳的协同作用,从而快速缓解抑郁情绪和躯体症状.为客观评价盐酸度洛西汀的临床疗效及安全性,现将上海市第一妇婴保健院心理门诊和嘉定区妇婴保健院门诊中使用盐酸度洛西汀治疗更年期抑郁症妇女的情况报告、分析如下.
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补肾解郁清心方对更年期抑郁症模型大鼠HPO轴及单胺类神经递质的影响
为研究补肾解郁清心方(主药:熟地黄、淫羊藿、白芍药、钩藤、龙齿、牡蛎)对更年期抑郁症大鼠下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴的干预作用.采用雌性 SD 大鼠卵巢切除与长期慢性不可预见应激法相结合,建立更年期抑郁症的动物模型.观察该方对模型大鼠行为学评分、糖水消耗量、生殖激素(E2、FSH、LH)以及神经递质(5-HT、GnRH)的影响相比较.结果:模型鼠经中药21d 治疗后,其水平积分、垂直积分和糖水消耗量均显著改善;血清 FSH、LH,下丘脑5-HT、GnRH 含量的紊乱也有显著纠正,但对 E2未见明显作用.结论:补肾解郁清心方能够有效地改善更年期抑郁症大鼠紊乱的 HPO 轴,同时还能平衡 GnRH 与 5-HT 的含量.这是该方治疗女性更年期抑郁症可能的机理之一.
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中西医结合治疗更年期抑郁症30例临床观察
2007 年11 月~2009 年4 月,我们运用中西医结合方法治疗更年期抑郁症30 例, 取得较好疗效,现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料60 例更年期抑郁症患者系本院内科和妇科门诊患者, 按就诊顺序分为治疗组和对照组.治疗组30 例,年龄45~55 岁,平均年龄(51.6±3.2)岁;病程(10.5±5.7)月.对照组30 例,年龄45~55岁,平均年龄(50.8±2.8)岁;病程(11.1±5.2)月.2 组在年龄、性别、病程等方面经统计学处理无显著性差异(P<0.05),具有可比性.
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“调更解郁方”治疗更年期抑郁症30例临床研究
目的:观察自拟调更解郁方治疗更年期抑郁症的临床疗效。方法:将60例更年期抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用调更解郁方治疗,对照组采用黛力新治疗,共治疗6周,分别于治疗前后进行 HAMD-24评分并比较临床疗效。结果:治疗组总有效率86.7%,明显高于对照组的70.0%( P<0.05)。2组治疗后 HAMD-24总分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。2组治疗后7项因子评分亦均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),且治疗组在抑郁/阻滞、焦虑/躯体化、日夜变化、睡眠障碍及体重方面明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:调更解郁方治疗女性更年期抑郁症的疗效显著,明显优于西药黛力新。
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针刺联合盐酸舍曲林对更年期抑郁症女性激素水平及神经递质的影响 ——附40例临床资料
目的:观察针刺联合盐酸舍曲林治疗女性更年期抑郁症的临床疗效,分析其对更年期抑郁症女性激素水平及神经递质的影响.方法:将80例女性更年期抑郁症患者随机分为2组:对照组40例,给予盐酸舍曲林口服;治疗组40例,在对照组治疗基础上加用针刺治疗.治疗3个月后,比较2组HAMD评分、实验室指标血清FSH、E2、5-HT及GABA水平变化.结果:治疗组总有效率95.0%,明显高于对照组的87.5%(P<0.05).治疗后2组HAMD评分均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组HAMD评分明显低于对照组(P<0.01);2组雌二醇(E2)水平均较治疗前显著升高,卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);2组血清5-HT、GABA水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论:针刺联合盐酸舍曲林治疗女性更年期抑郁症疗效显著,有助于优化更年期抑郁症女性激素与神经递质水平.
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朱巧霞从肺肾论治更年期抑郁症的经验
更年期抑郁症是一种情感障碍性疾病,多发生在妇女绝经前后.朱巧霞老中医认为更年期抑郁症肾虚是根本,肺郁是标,以肾阴亏虚、肺气失调为多见,治以滋肾养肺、宣畅气机为原则,临床收效颇佳.附验案1则以佐证.
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米氮平联合雌激素治疗更年期抑郁症
更年期妇女绝经期一系列相关疾病包括抑郁症,可能与绝经期妇女雌激素水平下降,性激素紊乱密切相关.46%的绝经期妇女有不同程度的抑郁症,其中约30%表现为中、重度.本研究旨在探讨米氮平联合雌激素补充治疗及单纯雌激素治疗更年期抑郁症的疗效,报道如下.
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什么是有氧运动/更年期抑郁症怎么办/利他林哪些儿童需要/献血反应不用紧张/新婚妻怎有妊娠纹/蜂蜜该生吃还是熟吃
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调天葵法治疗更年期抑郁症50例
调天葵法是全国老中医学术经验指导老师陆拯主任中医师的临床经验,对更年期抑郁症患者采用中药汤剂调整机体阴阳,使其脏腑阴阳适应年龄变化保持平衡.2007年11月-2009年11月,笔者采用调天葵法治疗更年期抑郁症50例,取得满意效果,现报道如下.