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滋阴清热饮对阴虚内热型咳嗽变异性哮喘患儿外周血IL-13、IL-17水平的影响
目的 评价滋阴清热饮治疗阴虚内热型咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效,并通过观察其对CVA患儿IL-13、IL-17水平的影响,探讨中药治疗CVA的疗效机制.方法 阴虚内热型CVA患儿60例,给予中药滋阴清热饮治疗14天,观察临床症状的变化.用酶联免疫吸附法检测患儿外周血白介素-13 (IL-13)、白介素-17(IL-17)水平.结果 中药滋阴清热饮治疗后,患儿咳嗽、咽痛、喉痒等症状均有好转.治疗前患儿外周血IL-13、IL-17水平分别为(37.73±7.48) pg/mL、(87.58±11.39) pg/mL,治疗后分别降为(23.91±5.17) pg/mL、(65.42±9.37)pg/mL,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药滋阴清热饮治疗阴虚内热型CVA疗效确切,其作用机制可能与降低血清IL-13、IL-17水平有关.
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加味知柏地黄汤联合他克莫司软膏对阴虚内热型糖皮质激素依赖性皮炎患者皮肤屏障功能的影响
目的：探讨加味知柏地黄汤联合他克莫司软膏对糖皮质激素依赖性皮炎(阴虚内热型)患者皮肤屏障功能的影响。方法将86例糖皮质激素依赖性皮炎(阴虚内热型)患者分为两组,每组43例。研究组采用加味知柏地黄汤联合他克莫司软膏治疗；对照组仅采用他克莫司软膏治疗。对比两组治疗前后患者皮肤屏障功能指标、免疫指标变化。结果研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后油脂显著升高,经皮肤水份丢失值(transepioermal water loss,TEWL)、红斑量显著降低(P<0.05)；研究组油脂、TEWL、红斑量改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后IL-4、IgE显著降低(P<0.05)；治疗后,研究组IL-4、IgE显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味知柏地黄汤联合他克莫司软膏能显著改善糖皮质激素依赖性皮炎(阴虚内热证)患者皮肤屏障功能,提高免疫功能。
关键词： 加味知柏地黄汤 他克莫司 糖皮质激素依赖性皮炎 阴虚内热证 皮肤屏障功能 -
养阴清热解毒方对系统性红斑狼疮阴虚内热证患者Th1/Th2细胞失衡的影响
目的 研究养阴清热解毒方对系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)阴虚内热证患者Th1、Th2细胞失衡的影响.方法 选取2014年10月至2016年10月期间在我院接受诊治的80例系统性红斑狼疮阴虚内热证患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组40例,接受常规西医治疗;治疗组40例,接受养阴清热解毒方治疗.治疗3个月后,比较两组患者治疗前后外周Th1 型细胞因子[γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)]、Th2型细胞因子[白细胞介素-4(interleukin 4,IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)]表达,并比较两组患者治疗前后系统性狼疮疾病活动性指数(Systemiclupus Erythema-tosus Disease Activity Index,SLEDAI)、中医证候积分变化及临床疗效、不良反应发生率.结果 治疗后两组患者IFN-γ、IL-4、IL-12、IL-10水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者IFN-γ/IL-4、IL-12/IL-10水平均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者SLEDAI评分、中医证候积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者治疗总有效率(90.0%)高于对照组(67.5%),差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均无药物不良反应发生.结论采用养阴清热解毒方治疗阴虚内热证SLE效果显著,安全性高,能有效调节Th1/Th2细胞平衡,缓解临床症状.
关键词： 养阴清热解毒方 系统性红斑狼疮 阴虚内热证 Th1/Th2细胞失衡 -
地贞颗粒对围绝经期综合征患者阴虚内热证神经-内分泌的影响
目的:观察地贞颗粒对阴虚内热型围绝经期综合征(MPS)患者的疗效,探讨其对神经-内分泌的作用影响.方法:将收治的MPS 130例患者,按数字表法随机分为对照组和治疗组各65例.对照组口服谷维素片,2片/次,3次/d.治疗组在对照组治疗的基础上采取地贞颗粒治疗,1袋/次,3次/d.两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者Kupperman指数(KI)评分、围绝经期生存质量量表(MENQOL)评分及临床疗效.检测两组患者血清中白细胞介素(IL-6),5-羟色胺(HT),促肾上腺皮质激素释放激素(CRH),促肾上腺皮质激素(ACTH),皮质酮(CORT),促性腺激素释放激素(GnRH),去甲肾上腺素(NE)以及雌二醇(E2),卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平.测定两组患者治疗前后血浆β-内啡肽(β-EP)水平.结果:治疗后,治疗组KI评分和MENQOL各指标评分均明显低于对照组(P ＜0.01).治疗组患者临床疗效总有效率为98.46％,优于对照组总有效率87.69％ (χ2 = 4.298 ＜0.05 ).治疗后,治疗组患者血清,CRH, ACTH,CORT,GnRH, NE水平均明显低于对照组,5-HT高于对照组(P ＜0.01).治疗后,治疗组患者血浆)β-EP水平显著高于对照组(P ＜ 0.01).治疗后,治疗组血清E2水平显著高于对照组,FSH,LH水平均明显低于对照组(P＜0.01).结论:在常规西医治疗的基础上,加服地贞颗粒可以使MPS患者阴虚内热证疗效明显,其调节患者的神经-内分泌途径可能与其疗效有关.
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SELDI蛋白芯片技术在阴虚内热型系统性红斑狼疮诊断中的应用
目的 探讨PBS Ⅱ+型表达增强激光解析-电离时间飞行质谱仪(surface-enhanced laser desorp-tion/ionization time-of-flight mass spectrometry,SELDI)蛋白芯片技术在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythe-matosus,SLE)诊断、中医证型中的运用.方法 选择阴虚内热证轻、中度SLE患者18例作为治疗组和15名健康志愿者作为对照组,均为女性,采用SELDI方法建立治疗组治疗前、中、后及对照组外周血单一核细胞(PBMC)蛋白质指纹图谱,采用ZUCI-PDAS软件包分析处理数据和筛选标志物,以建立诊断模型.结果 治疗组退出2例,失访1例,终完成15例,与对照组比较,SLE组治疗前找出44个蛋白峰差异有统计学意义(P<0.01),10 542 Da m/z和2 554 Da m/z模型的敏感性和特异性均为100%.SLE患者治疗12周与对照组比较,30个峰差异有统计学意义(P<0.01),建立3 365、7 104、3 882和6 796Da m/z构成的质谱峰模型敏感性为100%,特异性为93.33%.SLE患者治疗前、中、后样品35个与对照组15个样品比较,55个峰差异有统计学意义(P<0.01),构建模型7 103、3 882、7 143Da m/z的敏感性为100%,特异性为91.43%.结论 阴虚内热证SLE治疗前、中、后与对照组比较均存在PBMC蛋白表达模式的显著差异,提示运用SELDI进行SLE诊断的可能,在效应蛋白筛选、活动度评分及中医证候研究等方面的应用值得深入研究.
关键词： 系统性红斑狼疮 表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱 阴虚内热证 诊断 -
养阴益气解毒法治疗鼻咽癌放射反应110例临床观察
自1999年8月至2001年9月,笔者以养阴益气解毒法配合放疗对阴虚内热证鼻咽癌患者进行临床观察,报道如下.
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六味地黄丸加减联合二甲双胍辨治阴虚内热证2型糖尿病的效果观察
目的 观察六味地黄丸加减联合二甲双胍辨治阴虚内热证2型糖尿病(T2DM)的效果.方法 在患者自愿前提下,对38例阴虚内热证T2DM患者应用盐酸二甲双胍片口服治疗,作为对照组,而同期45例则在盐酸二甲双胍片治疗的基础上联合六味地黄丸加减治疗,作为研究组.结果 两组连续治疗6个疗程后,研究组FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C及HDL-C改善情况显著优于对照组(P<0.05);研究组有效率为93.47%,与对照组的78.94%形成显著差异(P<0.05).结论 六味地黄丸加减联合二甲双胍辨治阴虚内热证T2DM的疗效明显优胜于单纯二甲双胍治疗,临床应用价值高.
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长期超负荷游泳运动建立阴虚内热证动物模型的研究
目的:建立接近临床病因,无直接干预能量代谢过程的阴虚内热证动物模型.方法:长期超负荷游泳运动,设非运动对照和药物治疗反证.结果:长期超负荷运动的大鼠较正常大鼠体重下降,血浆皮质酮增高,cAMP下降,血清SOD下降,体温、血清MDA、海马氨基酸兴奋性/抑制性有增高趋势,经生地治疗后各指标有不同程度的改善.结论:长期超负荷运动可以造成比较理想的阴虚内热证动物模型.
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肺结核中医证候的古文献研究
2007年肺结核的发病率和死亡率均居法定报告传染病的首位.西医在治疗肺结核方面虽已取得一定成果,但多重耐药菌和药物的毒副作用严重影响了对结核患者的治疗.中医药治疗的特色和优势,在于促进病灶吸收,消除症状,减轻毒副反应,增强患者的抵抗力.辨证论治疗效显著.
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养阴清热解毒法治疗恶性肿瘤阴虚内热证临床研究
目的:观察具有养阴清热解毒作用的养阴口服液合消瘤Ⅱ号口服液治疗肿瘤阴虚内热证的临床疗效.方法:随机将68例恶性肿瘤患者分为中药组23例、化疗加中药组25例、化疗组20例,观察治疗前后临床症状、免疫功能、生活质量的变化及毒副反应.结果:中药组患者的临床症状明显改善,总有效率高于另外两组;患者的生活质量明显提高,免疫功能亦有改善;配合化疗有减轻其毒副反应的作用.结论:养阴口服液合消瘤Ⅱ号口服液能够改善恶性肿瘤患者阴虚内热证的临床症状,提高患者的生存质量,能够减轻化疗的毒副反应.
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滋阴降火法对阴虚内热证系统性红斑狼疮患者细胞因子IL-10、IL-18的影响
目的 观察滋阴降火法对阴虚内热证系统性红斑狼疮患者细胞因子白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18)的影响.方法 选取86例阴虚内热证系统性红斑狼疮患者,按随机数表法分为对照组(n=43)和研究组(n=43).对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组基础上采用滋阴降火法治疗.比较2组中医症候积分、细胞因子IL-10、IL-18水平的变化情况及不良反应发生情况,并评价2组临床疗效.结果 治疗后,2组细胞因子IL-10、IL-18均显著下降,且研究组下降幅度较对照组更显著(P＜0.05).研究组临床疗效总有效率为95.35％,显著高于对照组69.77％(P＜0.05).研究组不良反应发生率为6.98％,与对照组9.30％相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对阴虚内热证系统性红斑狼疮患者采用滋阴降火法治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,且不会增加不良反应的发生.
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地塞米松对系统性红斑狼疮阴虚内热证患者外周血单一核细胞基因表达谱的影响
目的 探讨地塞米松对系统性红斑狼疮(SLE)阴虚内热证患者外周血单一核细胞(PBMC)基因表达谱的影响.方法 用地塞米松孵化SLE阴虚内热证患者PBMC,收集孵化后细胞进行PBMC的基因表达谱检测.结果 地塞米松上调85个PBMC基因,下调126个PBMC基因.结论 地塞米松调控SLE阴虚内热证患者PBMC的基因所属功能簇众多,基因编码的功能蛋白分布细胞多个部位,不是所有基因调控结果均有利于SLE缓解,一些基因调控作用对研究地塞米松治疗SLE的机制有帮助.
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浅析干燥综合征阴虚内热证之辨证论治
干燥综合征是一种以侵犯人体泪腺、唾液腺为主,并伴有其他外分泌腺受累的慢性、炎症性、自身免疫性疾病.本文探讨了干燥综合征阴虚内热证的辨治要点,认为本证是由于素体虚弱,阴津亏虚,燥热内盛所致,日久则瘀血痹阻,络脉不通,累及皮肤、筋骨,深入脏腑而使病情进展.据此,确立滋阴生津、清热化瘀的治疗大法,自拟滋阴除燥汤.
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干燥综合征阴虚内热证病因病机浅析
本文主要探讨了干燥综合征阴虚内热证的病因病机,认为本病的病因是先天禀赋不足,阴虚燥热;或由调摄不慎,久病失养,外感风、暑、燥、火四邪,阳热亢盛,伤津耗液,导致阴津亏虚,清窍失于濡润而致病,日久则瘀血痹阻,络脉不通,累及皮肤、筋骨,深入脏腑而使病情进展.其主要病机为素体虚弱,阴津亏虚,燥热内盛致瘀血阻滞,阴虚络瘀.
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养阴解毒法减低鼻咽癌放射反应24例疗效观察
目的:观察以养阴解毒法配制的中药减低阴虚内热证鼻咽癌放射反应的作用,为临床提供有效的治疗法则和药物.方法:将52例中医辨证为阴虚内热证的鼻咽癌首次根治性放射治疗患者随机分为1组(中药加放疗)24例和2组(单纯放疗)28例,观察指标为肿瘤客观疗效、放疗完成情况、生活质量评价、放射反应症状、外周血象.结果:1组对鼻咽癌的缓解率为87.50%,放疗完成率为91.67%,Karnofsky评分提高稳定率为91.67%,分别高于2组(P＜0.05,P＜0.01);1组出现的放射反应症状程度明显轻于2组(P＜0.05,P＜0.01);其外周血象保持稳定(P＞0.05),其稳定性优于2组(P＜0.05,P＜0.01).结论:养阴解毒中药有良好的减毒作用,能改善患者生活质量,配合放疗,有较好的近期疗效.
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石灵煎茶饮治疗阴虚内热型胃脘嘈杂54例
目的:观察石灵煎茶饮治疗阴虚内热型胃脘嘈杂的临床疗效.方法:选择门诊以胃脘嘈杂为主诉就医者,经中医辨证分析后确定为肝胃阴虚型96例,西医诊断为功能性消化不良者,随机分为治疗组54例,对照组42例(单双日抽样),治疗组服石灵煎茶饮500 mL,对照组口服泮托拉唑,每次40 mg,2次/d.结果:治疗组总有效率为83.33％,对照组总有效率为73.81％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:石灵煎茶饮治疗阴虚内热型胃脘嘈杂有明显疗效.
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中西医结合治疗系统性红斑狼疮56例
目的:观察中西医结合治疗系统性红斑狼疮的临床疗效.方法:选取2011年1月—2014年10月上海市嘉定区中医医院门诊和住院的系统性红斑狼疮患者108例,随机分为治疗组56例和对熙组52例.对照组给予常规西医对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中医辨证治疗.结果:治疗组有效率为89.3％,对照组有效率为71.1％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后临床症状改善情况均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗组治疗后ANA、抗ds-DNA、抗RNP、CIC改善率均优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后生化指标水平均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗组激素用量、不良反应发生情况均优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗系统性红斑狼疮疗效显著.
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天麦消渴片联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病临床研究
目的:观察天麦消渴片联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病阴虚内热证的临床疗效.方法:将2013年2月-2014年11月于本院就诊的阴虚内热证2型糖尿病患者92例随机分为对照组和观察组患者各46例,对照组患者给予盐酸二甲双胍片治疗,起始剂量为0.5g,每日2次;观察组患者在盐酸二甲双胍片治疗的基础上给予天麦消渴片治疗,每次2片,每日2次,两组患者均连续治疗12周.比较两组患者治疗前后降糖效果及体质指数变化.结果:两组患者经治疗后血糖水平及体质指数有不同程度改善,观察组患者空腹血糖(fasting blood-glucose,FPG)、餐后2h血糖(Postprandial 2 h blood glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbAlC)较对照组患者明显,组间比较差异性显著(P＜0.05);患者胰岛素抵抗明显改善,空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)及胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index,HOMA-IR)较治疗前有所降低,观察组患者改善较对照组更明显,组间比较差异性显著(P＜0.05);患者经治疗后血脂代谢明显改善,观察组患者的血脂代谢相关指标如血脂总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(Three aeyl glycerin,TG)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL-C)水平较对照组患者下降更明显,而高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL-C)水平则升高更明显,组间比较差异性显著(P＜0.05).结论:天麦消渴片联合盐酸二甲双胍片利于阴虚内热证2型糖尿病患者胰岛素抵抗及血脂代谢的改善,疗效显著.
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干燥综合征辨证分型与抑郁焦虑的关系研究
目的:探讨干燥综合征辨证分型与抑郁、焦虑的相关性.方法:将70例干燥综合征患者按照中医辨证分型分为阴虚内热证、阴虚络滞证、气阴两虚证、津亏血虚证、阴虚湿热证,并采用《汉密尔顿抑郁量表》和《汉密尔顿焦虑量表》评定患者抑郁和焦虑情况,同时对各型患者发生抑郁和焦虑的情况进行比较.结果:①70例患者中评估为抑郁者26例,评估为焦虑者37例.②70例患者中阴虚内热证30例、阴虚络滞证6例、气阴两虚证19例、津亏血虚证14例、阴虚湿热证1例.③本组5种证型干燥综合征患者发生抑郁的情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);发生焦虑的情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05),进一步两两比较,阴虚内热证患者发生焦虑的比例高于其他证型患者,其余各证型患者发生焦虑的情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:干燥综合征患者伴有抑郁和焦虑的比例较高,各证型患者发生抑郁的比例差异较小,阴虚内热证患者发生焦虑的比例高于其他证型患者.
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知柏养阴汤联合激素治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮30例
目的:观察中药复方知柏养阴汤联合激素治疗系统性红斑狼疮的临床疗效.方法:将60例入选患者随机分为对照组和治疗组各30例.对照组予以标准激素治疗,治疗组在此基础上予以知柏养阴汤治疗,于治疗4用后比较两组症状、证候积分及疗效.结果:治疗4周后,治疗组可显著改善五心烦热及自汗盗汗两种症状,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组中医症状积分均明显降低,但治疗组更为显著(P＜0.05),治疗组的中医证候有效率明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:知柏养阴汤联合激素可以改善系统性红斑狼疮患者症状及证候积分,提高疗效.
