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心理干预对胃镜检查的影响
目的:探讨心理干预措施在胃镜检查中的作用.方法:将200例行胃镜检查病人随机分成干预组和对照组,对干预组从心理、情绪、行为等方面进行心理干预.结果:干预组恶心人数少于对照组,紧张、恐惧程度低于对照组(P<0.05),镜检后干预组血压、脉搏变化明显小于对照组(P<0.01).结论:镜检时积极的心理干预可减低各种负性情绪对机体的不良影响,减轻心理压力,提高镜检成功率.
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子宫镜检查中护理干预措施的效果评价
目的探讨护理干预措施在子宫镜检查中的临床效果.方法将100例行子宫镜检查的病人用半随机方法分成观察组和对照组各50例,观察组行介入护理干预措施,对照组按常规方法进行检查.结果两组病人在子宫镜检查过程中表现的腹痛程度分级,检查前后血压、脉搏变化,病人紧张、恐惧情况分级等比较,均有显著意义(P<0.05或P<0.01).结论积极的护理干预措施在子宫镜检查过程中可明显减少或减轻病人的躯体及心理性应激反应的发生,对消除病人紧张、恐惧心理,减轻病人的腹痛不适,均有重要的临床意义.
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应激性心肌病心电图的再认识
应激性心肌病(Stress induced cardiomyopathy)指在严重精神或躯体应激(包括疾病)下出现一过性左室功能障碍的疾病。1990年Sato等描述了此综合征,称为Tako-Tsubo心肌病,其主要特征为一过性心尖部室壁运动异常,呈气球样变,故也称心尖气球样变综合征。称其为Tako-Tsubo是因为左室形状似窄颈圆底的日本章鱼捕捉篓。2006年美国心脏病学会正式将其归为获得性心肌病。应激性心肌病在提示有急性心梗症状的患者中发生率为0.7%~2.5%[1]。尽管患者存在严重左室功能障碍但冠脉无严重病变。左室功能障碍几乎均为可逆性,几天或几周内恢复正常,预后一般较好。
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应激、健康与应激管理
1 应激与健康应激过程中机体的机能变化以生理活动和心理活动形式表示.按照应激源本身和机体反应的特点,应激可分为躯体应激和心理应激两大类.二类应激均兼有躯体和心理的因素,例如创伤,躯体因素是主要的,但同时又有惊恐、疼痛、情绪反应等,因此只能说某些应激以躯体因素为主,某些以心理因素为主.应激对健康的影响也表现为这两个方面的综合结果.
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应激动物模型研究进展
应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时出现的非特异性全身反应,合适的动物模型的建立对研究的顺利开展有着极其重要的意义.文中按照应激反应类型(躯体应激、心理应激、综合应激)的不同,对每种类型应激动物模型的研制进程、目前较为公认的建模方法、优缺点及其应用范围进行了阐述,进而对各种应激模型动物神经、内分泌及免疫系统的病理生理学变化特点的研究进展进行了总结,并从神经内分泌免疫(neuro-endoerino-immune network,NIM)调节网络平衡的角度探讨不同类型应激所致NIM网络平衡失调的共性与个性,以期为寻找有效的应激预防和治疗药物提供参考.
关键词: 应激动物模型 躯体应激 心理应激 综合应激 神经内分泌免疫调节网络 -
连类比物:胸痛鉴别诊断中不应忽视的应激性心肌病
胸痛是常见的临床症状之一,临床表现轻重不同,似与病变部位和病情轻重也无明显关系,原发病因比较复杂,胸部疾病常是其主要原因,但也可合并其他一些少见疾病,且有时是致命的,其鉴别诊断是临床医生必须掌握的重点内容之一。而近年来新近认识的疾病之一应激性心肌病(Stress cardiomyopathy,SCM,又称Takotsubo综合征)是一种与精神或躯体应激相关的,以暂时性左室(也可能累及右室)室壁运动功能异常为主要表现的心脏疾病,其临床特征和发病过程与一些胸痛为主的临床常见疾病非常相似,连类比物,故在胸痛的鉴别诊断中,应注意SCM白i识别。
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护理干预在老年患者胃镜检查中的效果观察
目的 探讨护理干预在老年患者胃镜检查过程中对心理和躯体应激反应的影响.方法 将224例行胃镜检查的老年患者随机分为试验组110例和对照组114例.对照组采取常规护理,试验组在此基础上进行认知干预、情绪干预、行为干预等措施.观察2组患者在胃镜检查前后血压、脉搏变化程度和恶心、呕吐情况及患者接受能力.结果 试验组检查前后血压、心率差值均小于对照组(P<0.01).试验组恶心呕吐次数明显少于对照组,接受能力明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 积极的护理干预能缓解老年患者在胃镜检查过程中躯体和心理应激反应,对消除紧张恐惧心理、减少恶心呕吐等不适的发生均有重要意义.
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创伤病人的心理学效应及心理护理
创伤是指机械性致伤因子所造成的损伤,为动力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍[1].它不仅是一种躯体应激,可引起机体循环系统、免疫系统以及神经内分泌系统等多方面的生理功能改变;同时也是一种心理应激,可造成心理上的创伤,并由此引起一系列心理行为改变,这些变化又可以直接或间接影响病人及其家属的身心健康,影响病人的生理、心理、社会康复及其生存质量.
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循证护理在创伤患者中的应用
创伤不仅是一种躯体应激,可引起机体循环系统、免疫系统以及神经内分泌系统等方面的生理功能改变;同时也是一种心理应激,可造成心理上的创伤,并由此引起一系列心理行为改变,这些变化可以直接或间接影响患者及其家属的身心健康,影响患者的生理、心理、社会康复及其生存质量.近年来,随着现代医学模式的转变以及临床护理理论与实践的不断发展与完善,医务工作者对这方面的关注和研究不断增加,相关的文献报道也在增多.
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心理干预对结肠镜检查的影响
目的:分析心理干预在结肠镜检查中的价值.方法:200例行肠镜检查的病人,随机分为干预组和对照组各100例.干预组从心理、情绪、行为等方面进行心理干预,对两组病人结肠镜检查前的血压、脉搏变化,结肠镜检查过程中出现腹痛腹胀程度和人数以及紧张、恐惧情况分级,插镜成功率等进行比较.结果:干预组腹痛腹胀的程度和人数少于对照组,紧张、恐惧程度低于对照组(P<0.05),镜检前后的血压、脉搏变化明显小于对照组(P<0.05),插镜成功率明显高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论:结肠镜检时积极的心理干预可减低各种负性情绪对机体的不良影响,减轻心理压力.
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长期超负荷游泳运动建立阴虚内热证动物模型的研究
目的:建立接近临床病因,无直接干预能量代谢过程的阴虚内热证动物模型.方法:长期超负荷游泳运动,设非运动对照和药物治疗反证.结果:长期超负荷运动的大鼠较正常大鼠体重下降,血浆皮质酮增高,cAMP下降,血清SOD下降,体温、血清MDA、海马氨基酸兴奋性/抑制性有增高趋势,经生地治疗后各指标有不同程度的改善.结论:长期超负荷运动可以造成比较理想的阴虚内热证动物模型.
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应激性心肌病新研究进展
应激性心肌病(Stress-Induced Cardiomyopa-thy,SID),也被称作章鱼篓心肌病、心尖球形综合征。主要为一过性的左心室收缩功能异常,其临床表现、心电图以及心肌酶学改变均酷似于急性心肌梗死,但冠状动脉造影却往往排除有意义的冠脉狭窄性疾病。因其多大多有应激因素(包括躯体应激及心理应激等),左心室在收缩期末呈圆底窄颈类似于日本渔民用的章鱼篓形状,心尖部收缩减弱使心尖呈气球样等特征而命名。绝经后女性多发人群,早于1991年由日本学者 dote H 及同事报道[1],此后陆续欧洲、北美洲等世界各地均有报道。欧洲心脏病学会将应激性心肌肉病归为未分类性心肌病范畴。
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创伤病人开展健康教育应注意的问题
创伤是机械性致伤因子所造成的急性损伤,为外力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍[1].它不仅是一种躯体应激,同时也是一种心理应激,可造成心理上的创伤并由此引起一系列心理行为改变,这些变化又可直接或间接影响病人及其家属的身心健康,影响病人的生理、心理、社会康复及其生存质量.护士不仅负有治病救伤的责任,而且也担负着向病人宣传防病、治病知识,促进心理健康,提高病人自我保健能力的使命,笔者认为创伤病人开展健康教育应注意以下几个方面的问题.
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胃镜检查中护理干预实施的效果评价
目的探讨护理干预措施在胃镜检查中的临床效果.方法将100例行胃镜检查的病人用半随机方法分成观察组和对照组各50例.观察组行介入护理干预措施,对照组按常规方法进行检查.结果两组病人在胃镜检查过程中出现恶心次数,检查前后血压、脉搏变化,插镜成功所需时间,病人紧张、恐惧情况分级等比较,差异均有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论积极的护理干预措施在胃镜检查过程中可明显减少或减轻病人的躯体及心理性应激反应的发生,对消除病人紧张、恐惧心理,减少恶心不适的发生率,有效缩短检查所需时间等方面均具有重要的临床意义.
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不同应激对大鼠血清铁及肝脾铁含量影响
[目的]了解应激对成年大鼠血清铁浓度及肝脾组织铁含量的影响,为阐明应激与铁相关疾病之间关系提供实验依据.[方法]将SD夺鼠分为:正常对照组、心理应激组、躯体应激组.给予正常饲料喂养,适应性饲养1周后开始应激实验,持续1周和2周;应激2周后脱离应激环境正常饲养1周.分别以原子吸收法检测血清铁浓度和肝、脾组织铁含量.[结果]大鼠应激1周和2周血清铁浓度与对照组比明显下降(P<0.05);大鼠脱离应激环境1周血清铁变化与空白对照组比差异量无统计学意义;应激1周和2周成鼠的肝脏、脾脏组织铁含量与空白对照组比均明显升高(P<0.05),脱离应激环境1周大鼠肝脾铁含量与对照组比变化不明显.[结论]尽量避免应急或解应急有利于身体健康.
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应激对血浆甲状腺激素水平的影响
目的:随着生活节奏的加快和环境污染问题的加剧,各种应激刺激与疾病发生的关系越来越受到重视.应激包括外环境应激、内环境应激和心理应激.近几十年来,相关的研究层出不穷,很多研究表明不同的应激源对血浆甲状腺激素水平都有着不同的影响,但总体而言,伤害性应激短期使甲状腺激素水平升高,而长期使之下降.与其他应激反应一样,甲状腺激素应激反应也体现了机体对环境的适应性.对应激状态下甲状腺功能改变的研究,可以使人们进一步了解应激对人体的影响,以便于施加适当干预,避免相应疾病的发生.
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精神应激及其机制研究进展综述及展望
精神性应激,明显区别于躯体性应激,既往研究动物应激的模型如电击足底、限制性应激、束缚应激、强迫游泳等,或多或少都含有躯体应激的成分,不能很好地模拟现实生活中人类所面临的心理压力或应激。而旁观电击大鼠应激模型(Communication Box)[1],模型箱由比较坚硬透明的有机玻璃平均分成9个相同的单元格,中间单元格内地板是通电的,其内放置的S-D大鼠,接受电击,为生理应激鼠(senders rat),中间单元格的四周单元格的地板是绝缘的,其内放置的S-D大鼠,不接受电击,而是旁观生理应激鼠遭受电击的过程,通过视觉、听觉、味觉等而产生精神应激,称为精神应激鼠(responders rat)。精神应激鼠本身在躯体上不受到电击,不产生剧烈运动等变化,因此这个模型可以比较客观地研究精神应激问题。
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创伤病人心理护理
创伤是一种躯体应激,也是一种心理应激,可以对受创者身体造成伤害,也会对人的心理造成伤害,影响患者及家属的心理健康的发展,近年来,医学理论一直在不断发展,医学模式也一直在转变,相关的临床护理理论一直在不断完善,临床实践经验也在不断提高,越来越多的医疗工作者开始注重病人的心理护理,对患者的心理护理的相关研究报告也越来越多.